育婴师培训资料生活照料饮食知识三四五级.ppt

育婴师的生活照料育婴师的生活照料饮食篇饮食篇母乳喂养（五级）母乳喂养（五级）母乳喂养对婴儿生长发育的好处1、促进免疫功能成熟，抵抗疾病。母乳中含有针对细菌和病毒的抗体。母乳中含有针对细菌和病毒的抗体。2、有较好的心理效应。亲子交流、情绪传递、行为渗透。亲子交流、情绪传递、行为渗透。3、各种营养供应充足。如如果果母母亲亲膳膳食食丰丰富富而而均均衡衡，可可以以供供0 06 6个个月月婴婴儿儿生生长长发发育所必需的各种营养素。育所必需的各种营养素。指导母乳喂养的方法：1、帮助母亲做好喂哺的心理准备。婴婴儿儿行行为为受受母母亲亲哺哺乳乳行行为为及及乳乳汁汁成成分分的的影影响响，婴婴儿儿的的性性格格塑塑造造、气气质质和和潜潜能能与与母母婴婴间间通通过过母母乳乳喂喂养养时时的的心心理理交交流流、情情绪传递和行为渗透有密切关系。绪传递和行为渗透有密切关系。2、掌握母乳喂养的时间、次数和数量。尽早开奶：婴儿出生后立即开始母乳喂养。婴儿出生后立即开始母乳喂养。按需哺乳：婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。喂哺时间：最最好好选选择择在在母母婴婴双双方方都都是是精精神神饱饱满满、愉愉快快的的时时候候。满满月月时时90%90%的的婴婴儿儿可可以以建建立立起起适适合合自自己己规规律律的的、基基本本稳定的喂养习惯和时间。稳定的喂养习惯和时间。判断母乳是否充足的标准：判断母乳是否充足的标准：1 1.在喂母乳期间，听到下咽的声音。在喂母乳期间，听到下咽的声音。2 2.母母亲亲有有无无下下乳乳感感，可可能能在在喂喂奶奶之之前前感感到到乳乳房房胀胀满满，在在喂喂奶奶之之后感到乳房柔软。后感到乳房柔软。3.3.两两次次喂喂奶奶之之间间婴婴儿儿显显得得很很满满足足，婴婴儿儿很很有有活活力力，肌肌肉肉的的弹弹性性正常，肤色健康。正常，肤色健康。4 4.婴婴儿儿在在2424小小时时内内尿尿湿湿6 6片片或或更更多多尿尿布布，尿尿色色浅浅淡淡。大大便便2 2到到4 4次。（有的次。（有的3 38 8次）次）5 5.婴婴儿儿的的体体重重持持续续增增加加，平平均均每每周周增增加加150150克克，满满月月增增加加600600克克以上。以上。母乳不充足的指标：母乳不充足的指标：喂奶时听不到咕咚声。喂奶时听不到咕咚声。吃奶时间长，常常放弃乳头大哭不止。吃奶时间长，常常放弃乳头大哭不止。哺乳后哭闹不止，睡不踏实，出现觅食反射。哺乳后哭闹不止，睡不踏实，出现觅食反射。婴儿大小便次数减少，量少。婴儿大小便次数减少，量少。婴儿体重增长缓慢或停滞。婴儿体重增长缓慢或停滞。指导母亲做好哺乳准备：乳头准备乳头准备洗净双手，擦净乳头，保证乳头正常位置便于婴儿吸吮。洗净双手，擦净乳头，保证乳头正常位置便于婴儿吸吮。用物准备用物准备衣服宽松、吸汗；毛巾、水盆专用；乳罩不要有塑料托；衣服宽松、吸汗；毛巾、水盆专用；乳罩不要有塑料托；吸奶器吸奶器。奶奶头头护护理理哺哺乳乳时时用用手手轻轻压压乳乳房房帮帮助助出出乳乳，保保持持乳乳头头干干燥燥，吃吃完完奶奶挤挤点点涂涂在在乳乳头头上上防防止止擦伤或干裂，不要用肥皂、酒精、甲醇酊清洗。擦伤或干裂，不要用肥皂、酒精、甲醇酊清洗。保持正确的喂奶姿势：可以可以坐姿坐姿、侧卧；不可躺着喂奶；注意拍嗝。、侧卧；不可躺着喂奶；注意拍嗝。母亲倚靠着软垫或墙壁等，感到放松和舒适。母亲倚靠着软垫或墙壁等，感到放松和舒适。母亲与婴儿腹部紧密相贴，婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线，面向母亲的乳房。母亲与婴儿腹部紧密相贴，婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线，面向母亲的乳房。用用单单手手托托起起整整个个乳乳房房，拇拇指指和和其其余余四四指指分分别别张张开开呈呈“八八字字形形”贴贴于于右右侧侧乳乳头头乳乳晕晕的的上上、下下方使其成圆锥样向前挺。方使其成圆锥样向前挺。以母亲用右侧乳房哺乳为例正确的含乳方式指导母亲下奶的方法：指导母亲下奶的方法：建立信心，平和心态。建立信心，平和心态。增加喂奶次数。增加喂奶次数。注意保持营养均衡注意保持营养均衡。适当增加运动。适当增加运动。按摩乳房按摩乳房。人工喂养人工喂养定定义义：由由于于多多种种因因素素不不能能进进行行母母乳乳喂喂养养而而使使用用配配方方奶、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式。奶、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式。方法：方法：月龄越小的婴儿越应该选择动物性食品以补人乳不足。月龄越小的婴儿越应该选择动物性食品以补人乳不足。选择鲜牛奶或含有选择鲜牛奶或含有DHA、AA的配方奶及其他奶制品。的配方奶及其他奶制品。按按照照每每日日每每千千克克体体重重100120毫毫升升牛牛奶奶喂喂养养，新新生生儿儿从从100毫毫升升开开始始，每每日日每每千千克克体体重重加加50毫毫升升。3个个小小时时喂喂养养一一次次，3个个月月每每天天需需要要500毫毫升升，6个个月月需需要要750毫毫升升，婴婴儿儿需需乳乳量量差差异大。异大。正确冲调牛奶的步骤：正确冲调牛奶的步骤：加加水水稀稀释释1周周以以内内按按2：1；以以后后按按3：1或或4：1；出出生生46周周时时牛牛奶奶可可以以不不加加水水，可可在两奶间喂水。在两奶间喂水。加加适适量量的的糖糖。100毫毫升升牛牛奶奶加加58克克（约约半半汤勺）。汤勺）。煮煮沸沸。小小火火煮煮沸沸35分分钟钟，消消毒毒、易易吸吸消消化化收（牛奶中的蛋白质变性）。收（牛奶中的蛋白质变性）。牛奶要每次调配、煮沸后食用。牛奶要每次调配、煮沸后食用。正确调制奶粉的正确调制奶粉的方法方法：1平平勺勺奶奶粉粉4份份水水，即即1克克奶奶粉粉7克克水水，出出生生1周周加加水水1/2，2周周1/3，3周周1/4，100毫毫升升加加58克糖。克糖。先先将将所所需需奶奶粉粉放放入入锅锅内内，用用少少量量水水调调成成糊糊状状，再倒入所需的水，搅拌均匀后煮沸消毒。再倒入所需的水，搅拌均匀后煮沸消毒。两奶间增加适量菜水、白水、果汁。两奶间增加适量菜水、白水、果汁。混合喂养混合喂养定定义义：在在母母乳乳不不能能满满足足婴婴儿儿需需要要时时，增增加加一一些些代代乳乳品的喂养方式。品的喂养方式。方法：方法：坚坚持持母母乳乳优优先先的的原原则则，每每天天不不少少于于3次次，每每次次时时间间5分分钟钟，吸吸空后增加配方奶。空后增加配方奶。储存挤出的母乳，冷藏、加热喂养。储存挤出的母乳，冷藏、加热喂养。喂牛奶时少加糖，影响母乳喂养。喂牛奶时少加糖，影响母乳喂养。最好用小匙、小杯或滴管喂奶，尽量保留婴儿对乳头的好感。最好用小匙、小杯或滴管喂奶，尽量保留婴儿对乳头的好感。牛牛奶奶和和奶奶粉粉都都是是很很好好的的代代乳乳品品，羊羊奶奶缺缺少少叶叶酸酸，喂喂养养时时注注意意补充叶酸（辅食中加菜泥）。补充叶酸（辅食中加菜泥）。不不合合适适做做代代乳乳品品的的：甜甜炼炼乳乳，糕糕干干粉粉，乳乳儿儿糕糕等等，以以面面、米米、糖为主的食品缺乏蛋白质。糖为主的食品缺乏蛋白质。调配方法：同人工喂养。调配方法：同人工喂养。注意事项注意事项顺应婴儿自我调节的规律，建立良好的喂养习惯。顺应婴儿自我调节的规律，建立良好的喂养习惯。哺乳期母亲不挑食、不吃刺激性食物，禁吃减肥药。哺乳期母亲不挑食、不吃刺激性食物，禁吃减肥药。患患肺肺结结核核、癌癌症症、肾肾病病、心心脏脏病病、癫癫痫痫症症、乳乳腺腺炎炎的的母母亲亲不能给婴儿亲自喂奶。不能给婴儿亲自喂奶。注意分析婴儿注意分析婴儿啼哭的原因啼哭的原因。让婴儿自己睡一张床。让婴儿自己睡一张床。准备哺乳工具，正确喂哺婴儿准备哺乳工具，正确喂哺婴儿人人工工喂喂哺哺对对喂喂哺哺环环境境、母母亲亲心心理理及及婴婴儿儿托托抱抱方方式式与与母母乳乳喂喂哺相同。哺相同。正确使用奶瓶进行喂养正确使用奶瓶进行喂养正确给奶嘴扎眼。正确给奶嘴扎眼。正确喂哺婴儿的方法：正确喂哺婴儿的方法：喂哺前，将奶滴在喂哺前，将奶滴在手腕内侧试温手腕内侧试温。喂哺时间每次为喂哺时间每次为510分钟。分钟。喂哺时两孔成直线与婴儿嘴平行，防止呛咳。喂哺时两孔成直线与婴儿嘴平行，防止呛咳。喂哺后进行喂哺后进行拍嗝拍嗝。注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，摸索适合婴儿的喂养方式、次数及配奶比例。注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，摸索适合婴儿的喂养方式、次数及配奶比例。注意事项注意事项新新生生儿儿的的牛牛奶奶或或奶奶粉粉配配制制不不宜宜过过浓浓，根根据据其其吸吸收收及及消消化化情情况而定。况而定。注意奶瓶、奶嘴及盛奶工具等用品的清洁和消毒。注意奶瓶、奶嘴及盛奶工具等用品的清洁和消毒。制作、喂食泥糊状食品制作、喂食泥糊状食品4 46 6月月为为味味觉觉发发育育关关键键期期，婴婴儿儿对对食食物物的的微微小小改改变变已已很很敏敏感感。婴婴儿儿早早期期的的味味觉觉经经历的变化对以后接受食物有特殊作用。历的变化对以后接受食物有特殊作用。添加辅食的原则：添加辅食的原则：从少到多（吃蛋黄由从少到多（吃蛋黄由 1/8 1/8 到到 1/4 1/4 再到再到 1/21/2），），从稀到稠（喝米汤从稀到稠（喝米汤-吃稀饭吃稀饭-吃软饭），吃软饭），从细到粗（蔬菜汁从细到粗（蔬菜汁-蔬菜泥蔬菜泥-碎菜）。碎菜）。添加的食物：添加的食物：蛋黄、米糊、菜泥、水果泥、鱼泥等蛋黄、米糊、菜泥、水果泥、鱼泥等添加食物的顺序：添加食物的顺序：2 23 3个月：个月：可加菜汁、果汁、米汤。可加菜汁、果汁、米汤。4 45 5个月：个月：可加鸡蛋黄、米粉、菜泥、鱼泥、水果泥。可加鸡蛋黄、米粉、菜泥、鱼泥、水果泥。8 81010个月：个月：可加鸡蛋、稀粥、烂面条、肝泥、瘦肉末、可加鸡蛋、稀粥、烂面条、肝泥、瘦肉末、豆腐，饼干、馒头片等。豆腐，饼干、馒头片等。11 111212个月：个月：可加软饭、小饺子或馄饨、碎肉、碎菜等。可加软饭、小饺子或馄饨、碎肉、碎菜等。1 12 2岁：每天保证喝奶岁：每天保证喝奶300300500ml500ml，2 23 3岁：每天保证喝奶岁：每天保证喝奶250ml250ml。喂食糊状食品的方法：喂食糊状食品的方法：从换乳期开始给婴儿提供广泛的味觉刺激。从换乳期开始给婴儿提供广泛的味觉刺激。基于本能保护，婴儿喜欢熟悉的口味正常。基于本能保护，婴儿喜欢熟悉的口味正常。逐步让婴儿适应新事物，反复逐步让婴儿适应新事物，反复515次。次。喂食有耐心、有方法。喂食有耐心、有方法。调整食品的色、香、味、型，诱发婴儿食欲。调整食品的色、香、味、型，诱发婴儿食欲。注意事项注意事项泥糊状食物是婴儿的必要食物，不是辅助食品。泥糊状食物是婴儿的必要食物，不是辅助食品。夏天婴儿消化能力差，循序渐进添加新品种。夏天婴儿消化能力差，循序渐进添加新品种。提供食品不要以成人是否喜欢为标准。提供食品不要以成人是否喜欢为标准。选择、搭配、制作固体食物选择、搭配、制作固体食物6个个月月后后口口腔腔唾唾液液淀淀粉粉酶酶的的分分泌泌功功能能完完善善，神神经经系系统统和和肌肌肉肉控控制制能能力力较较为为成成熟熟，舌舌头头的的排排解解反反应应消消失失，可可以以掌掌握握吞吞咽咽动动作作，消消化化能能力力增增强强，可可以以食食用固体食物。用固体食物。食用固体事物有利于出牙及训练咀嚼能力。食用固体事物有利于出牙及训练咀嚼能力。提高婴儿食欲。提高婴儿食欲。成人喂过渡到自己吃，成人喂过渡到自己吃，掌握吃饭本领掌握吃饭本领。提提倡倡吃吃大大自自然然提提供供的的各各种种食食物物。（见见教教材材78、79图表）图表）注意事项注意事项断断奶奶不不要要操操之之过过急急，要要循循序序渐渐进进，采采取取摸摸黄黄连连、辣辣椒椒水水对对婴儿身心健康不利。婴儿身心健康不利。饭饭、菜菜蒸蒸煮煮时时间间不不宜宜过过长长，尽尽量量吃吃新新鲜鲜的的食食物物，不不吃吃腌腌制制品。品。不要给婴儿盲目进补不要给婴儿盲目进补。（以婴儿补钙为例）。（以婴儿补钙为例）正确选择婴儿配方奶（四级）正确选择婴儿配方奶（四级）1.可以选择的奶类可以选择的奶类 初初乳乳：产产妇妇产产后后24天天内内，乳乳房房分分泌泌的的乳乳汁汁，日日总总量量为为1040毫毫升升。含含蛋蛋白白质质多多，含含矿矿物物质质量量高，含免疫因子，碳水化合物和脂肪较少。高，含免疫因子，碳水化合物和脂肪较少。配配方方奶奶：国国家家允允许许出出售售的的奶奶或或奶奶粉粉，内内含含有有丰丰富富的的营营养养素素，包包括括乳乳糖糖、脂脂肪肪酸酸、维维生生素素、矿矿物质及微量元素。配方奶调制简单，使用方便。物质及微量元素。配方奶调制简单，使用方便。2.不宜选择的奶类不宜选择的奶类 原原奶奶：未未经经加加工工处处理理的的动动物物奶奶。入入胃胃后后易易形形成成大大凝凝块块，消消化化吸吸收收慢慢，奶奶中中易易含含有有病病菌菌，含含盐盐量量较较高。高。炼炼乳乳：含含糖糖量量过过高高，脂脂肪肪和和蛋蛋白白质质含含量量过过低低，消消化化速速度度过过快快。用用炼炼乳乳喂喂养养婴婴儿儿，会会出出现现虚虚胖胖、肌肌肉松弛、营养不良、免疫功能下降。肉松弛、营养不良、免疫功能下降。酸酸奶奶：其其营营养养成成分分已已不不完完全全等等同同于于牛牛奶奶，糖糖分分明明显显减减少少,营营养养成成分分较较低低。如如果果婴婴儿儿肠肠胃胃不不适适，可可短短期少量食用，消化功能恢复后，仍然用牛奶来喂养。期少量食用，消化功能恢复后，仍然用牛奶来喂养。及时发现和处理婴儿喂养中的问题及时发现和处理婴儿喂养中的问题喂养不足：喂养不足：原因：婴儿休息不好，常哭闹，食物（奶）没吃足等。原因：婴儿休息不好，常哭闹，食物（奶）没吃足等。可可能能存存在在的的问问题题：每每日日喂喂奶奶次次数数；喂喂养养环环境境与与技技术术；奶奶嘴嘴孔孔的的大大小小与与位位置置；每每次次喂喂完完后后是是否打嗝；母亲是否疲劳、心情是否愉快；婴儿是否有器质性疾病等相关环节。否打嗝；母亲是否疲劳、心情是否愉快；婴儿是否有器质性疾病等相关环节。婴婴儿儿的的症症状状：如如便便秘秘、入入睡睡困困难难、烦烦躁躁不不安安、不不停停地地哭哭闹闹、体体重重不不增增或或增增重重不不足足、皮皮肤肤干干皱。皱。预防方法：为婴儿提供充足食品，学会和掌握正确的喂养技术。预防方法：为婴儿提供充足食品，学会和掌握正确的喂养技术。喂养过度：喂养过度：原因：给婴儿喂养的量过多，时间过密。原因：给婴儿喂养的量过多，时间过密。常常见见症症状状：溢溢奶奶、呕呕吐吐等等。婴婴儿儿消消化化器器官官发发育育不不够够成成熟熟，不不能能接接受受过过量量食食物物，容容易易引引起起腹腹涨。涨。溢奶、呕吐：溢奶、呕吐：原因：在原因：在6个月以前的婴儿溢奶是自然现象，胃及食管的生理结构造成。个月以前的婴儿溢奶是自然现象，胃及食管的生理结构造成。预预防防溢溢奶奶的的方方法法：每每次次喂喂奶奶后后让让婴婴儿儿向向右右侧侧趴趴着着或或竖竖立立抱抱起起，轻轻拍拍其其背背部部，帮帮助助排排出出吞吞咽咽的空气。的空气。注：婴儿期不少疾病都伴有呕吐，发现呕吐应及时去医院诊断。注：婴儿期不少疾病都伴有呕吐，发现呕吐应及时去医院诊断。便秘：人工喂养婴儿容易发生便秘。便秘：人工喂养婴儿容易发生便秘。造成原因：主要是摄食或饮水过少；食物中蛋白质、脂肪含量过高。造成原因：主要是摄食或饮水过少；食物中蛋白质、脂肪含量过高。预防的方法：预防的方法：（1）增加婴儿的饮水量。）增加婴儿的饮水量。（2）在奶中适当加些糖。）在奶中适当加些糖。（3）在两顿奶间加些蜂蜜水。）在两顿奶间加些蜂蜜水。（4）多吃蔬菜、水果和粗纤维食物。）多吃蔬菜、水果和粗纤维食物。（5）每天进行适当的）每天进行适当的腹部按摩腹部按摩。（6）建立科学喂养规律，培养定时排便的习惯。）建立科学喂养规律，培养定时排便的习惯。肚子疼：腹部绞疼常见于肚子疼：腹部绞疼常见于3个月以内的婴儿。个月以内的婴儿。原因：过分饥饿时进奶；吞咽空气；过度喂食；出现紧张、惊吓等因素。原因：过分饥饿时进奶；吞咽空气；过度喂食；出现紧张、惊吓等因素。症症状状：突突然然发发作作、哭哭闹闹剧剧烈烈、持持续续发发作作几几个个小小时时。面面色色潮潮红红或或苍苍白白，肚肚子子胀胀、双腿卷曲到肚子，脚冰凉，双手紧握拳。双腿卷曲到肚子，脚冰凉，双手紧握拳。处理方法：处理方法：（1）让让婴婴儿儿直直立立或或俯俯卧卧位位趴趴在在成成人人膝膝上上，或或在在肚肚子子上上放放暖暖水水袋袋帮帮助助缓解。缓解。（2）用甘油栓灌肠，通便、排气可缓解。）用甘油栓灌肠，通便、排气可缓解。（3）喂奶前、后用手轻拍婴儿背部，帮助排气。）喂奶前、后用手轻拍婴儿背部，帮助排气。（4）喂奶时环境安静舒适，母亲心情宁静愉快。）喂奶时环境安静舒适，母亲心情宁静愉快。（5）避免喂养不足或过度喂养。）避免喂养不足或过度喂养。人工喂养须知人工喂养须知 人人工工喂喂养养的的时时间间和和次次数数根根据据牛牛奶奶的的质质量量和和婴婴儿儿的的消消化化情情况况确确定定。指指导导家家长长根根据据婴婴儿儿的的精精神神、睡睡眠眠、大大小小便便以以及及生生长长发发育育情情况况，逐逐步步摸摸索索喂喂养养量量、喂喂养次数和配备比例。养次数和配备比例。对对热热卡卡的的需需要要：足足月月健健康康婴婴儿儿在在出出生生6个个月月内内每每日日热热卡卡需需要要量量为为80120 kcalkg，1岁以内为岁以内为100kcalkg。对对液液体体的的需需要要：婴婴儿儿期期水水需需要要量量较较高高，6个个月月以以内内约约为为130190mlkg24hr。天天热热时时还还要要增增加加，要要根根据据婴婴儿儿的的需需要要调调节节，保保证证充充分分供供应应。配配方方奶奶中中已已含含有有一一定定量量的的水水份份，喂喂些些桔桔子子汁汁、水水果汁、菜水或在两餐之间喂水。果汁、菜水或在两餐之间喂水。24小时婴儿喂养次数小时婴儿喂养次数 月龄月龄 24小时内平均喂养次数小时内平均喂养次数 出生出生 610 1周周 68 1月月 56 3月月 45 4月月 34 812月月 3不同月龄婴儿每次喂奶量平均值（不同月龄婴儿每次喂奶量平均值（ml）月龄月龄 24小时内平均喂养量小时内平均喂养量 第第1、2周周 6090 第第3 周周 120150 2月月 150180 3月月 180210 512月月 210240 如如果果婴婴儿儿进进奶奶量量大大于于此此值值仍仍嫌嫌不不足足，所所需需摄摄入入更更多多的的热热卡卡和和营营养养物物可可以以用用其其他他食食物物补补充充。新新生生儿儿头头两两周周需需奶奶量量较较少少，5 56 6个月时每次进奶量达最高值。个月时每次进奶量达最高值。婴婴儿儿每每天天进进食食蒸蒸发发乳乳应应不不超超过过384384毫毫升升，全全奶奶应应不不超超过过11361136毫升。如果超过此量，就应添加其他食物。毫升。如果超过此量，就应添加其他食物。注意事项注意事项注注意意观观察察婴婴儿儿出出现现的的各各种种症症状状，一一般般情情况况下下可可做做按按摩摩和和调调整饮食，如有特殊情况，尽快送医院治疗。整饮食，如有特殊情况，尽快送医院治疗。选择泥糊状食品选择泥糊状食品换乳期的知识：换乳期的知识：概概念念由由单单纯纯母母乳乳喂喂养养为为主主向向固固体体食食物物喂喂养养为为主主过过渡渡的的生生长长发发育育时时期期为为换换乳乳期期（或或食物转型期）。食物转型期）。注注在在换换乳乳期期内内，配配方方乳乳等等乳乳类类仍仍是是供供应应能能量量的的主主要要营营养养源源；要要添添加加的的半半固固体体食食物物称称为为辅辅助助食食品品；泥泥糊糊状状食食品品不不是是“副副食食”，是是婴婴儿儿由由液液体体食食物物向向固固体体食食物物过过渡渡阶阶段段的的主要食物。主要食物。泥糊状食物的重要：泥糊状食物的重要：生长发育各阶段要及时充分地供应最适食物。生长发育各阶段要及时充分地供应最适食物。三种食物阶段科学喂养三种食物阶段科学喂养出生后母乳喂养；出生后母乳喂养；换乳期采用配方奶衔接和泥糊状食物；换乳期采用配方奶衔接和泥糊状食物；添加固体食物到自然食物均衡膳食的合理喂养。添加固体食物到自然食物均衡膳食的合理喂养。在在换换乳乳期期及及时时添添加加泥泥糊糊状状食食物物是是促促进进咀咀嚼嚼功功能能发发育育的的适适宜宜刺刺激；泥糊状食物进一步扩大了婴儿味觉感受范围。激；泥糊状食物进一步扩大了婴儿味觉感受范围。咀嚼功能发育完善提高婴儿语言能力。咀嚼功能发育完善提高婴儿语言能力。婴儿食品安全性和过敏知识婴儿食品安全性和过敏知识 概概念念：某某些些食食物物引引起起的的反反复复规规律律发发作作的的婴婴儿儿身身体体过过敏敏的的病病症症，常常见见的的有有湿湿疹疹、荨荨麻麻疹疹、哮哮喘、支气管炎、呕吐、腹泻等症状。喘、支气管炎、呕吐、腹泻等症状。原因：体内某种蛋白质结构异常或功能发育迟缓。原因：体内某种蛋白质结构异常或功能发育迟缓。易引起过敏的食物：牛奶、小麦粉，蛋类巧克力、豆类、贝类等。食物添加剂也可引起。易引起过敏的食物：牛奶、小麦粉，蛋类巧克力、豆类、贝类等。食物添加剂也可引起。注：个体对食物敏感性有很大差异。注：个体对食物敏感性有很大差异。预防食物过敏的方法：预防食物过敏的方法：实施母乳喂养，除满足实施母乳喂养，除满足6个月以内婴儿的全部营养外，还可大大降低过敏发生率。个月以内婴儿的全部营养外，还可大大降低过敏发生率。过敏体质的婴儿哺乳时间应延长（至过敏体质的婴儿哺乳时间应延长（至1012个月）。个月）。进进行行添添加加泥泥糊糊状状食食品品的的训训练练：婴婴儿儿3个个月月左左右右就就可可以以进进行行喂喂食食泥泥糊糊状状食食品品的的训训练练，应应提提醒醒家长不要粗暴逼食，要循序渐进。家长不要粗暴逼食，要循序渐进。科学添加泥糊状食品的方法：科学添加泥糊状食品的方法：添添加加泥泥糊糊状状食食品品原原则则：先先素素后后荤荤，由由少少到到多多，由由细细到到粗粗，由由稀到稠。水果、蔬菜、大米做为首选食物。稀到稠。水果、蔬菜、大米做为首选食物。添添加加每每种种食食物物都都要要经经过过试试食食一一适适应应一一喜喜欢欢的的过过程程后后再再转转入入新新食物。这样还可发现婴儿有无食物过敏。食物。这样还可发现婴儿有无食物过敏。婴婴儿儿不不宜宜食食用用过过量量的的糖糖、脂脂肪肪、化化学学添添加加剂剂、盐盐和和味味精精，泥泥糊糊状状食食品品最最好好不不加加调调味味品品，尽尽量量选选用用高高钾钾低低钠钠的的食食物物补补充充婴婴儿营养。儿营养。添添加加泥泥糊糊状状食食品品要要定定时时定定量量，新新食食物物的的试试食食量量要要从从少少到到多多，同类食物一次不要喂得太多。同类食物一次不要喂得太多。泥糊状食品烹饪要适度，同时要注意饮食卫生。泥糊状食品烹饪要适度，同时要注意饮食卫生。注意事项注意事项1.不要把添加泥糊状食物看成可有可无。不要把添加泥糊状食物看成可有可无。2.添加辅食尽量避开炎夏。添加辅食尽量避开炎夏。3.添加辅食避开婴儿病期。添加辅食避开婴儿病期。4.添加辅食避开更换居住环境和保姆时。添加辅食避开更换居住环境和保姆时。营养密度、强度与婴儿消化道成熟营养密度、强度与婴儿消化道成熟度的关系（三级）度的关系（三级）婴儿的消化道在发育中要经历：婴儿的消化道在发育中要经历：不成熟不成熟 成熟成熟与之对应的食物密度：与之对应的食物密度：低密度低密度 中密度中密度 高密度高密度即即 液体食物液体食物 泥糊状食物泥糊状食物 固体食物固体食物营养与神经系统功能营养与神经系统功能03岁岁期期间间神神经经系系统统脑脑组组织织比比任任何何其其他他器器官官和和组组织织都都长长得得快、发育早，要增加快、发育早，要增加必需氨基酸必需氨基酸与与必需脂肪酸必需脂肪酸的充分供应。的充分供应。微量元素微量元素必需微量元素：铁、锌、铜、硒等14种。非必需微量元素：铬（条件性必需）无害微量元素：铝、肽等。有害微量元素：铅、汞等。儿童如何补充营养投入与营养结局营养投入与营养结局营营养养结结局局：是是营营养养素素、营营养养行行为为和和营营养养气气氛氛3个个因因素决定的，综合作用决定了婴儿的营养状况。素决定的，综合作用决定了婴儿的营养状况。营营养养结结局局的的两两个个指指标标：婴婴儿儿生生长长发发育育状状况况；健健康康水水平。平。营养素投入原则：自然食物、均衡膳食。营养素投入原则：自然食物、均衡膳食。乳食阶段乳食阶段母乳母乳 固固食食阶阶段段避避免免挑挑食食、偏偏食食、异异食食、拒拒食食，营营造造良良好好营营养养气氛、训练良好的进食习惯。气氛、训练良好的进食习惯。营养气氛：包括烹调过程与进食过程。营养气氛：包括烹调过程与进食过程。接受知识教育接受知识教育 培养良好习惯培养良好习惯 加强心理锻炼加强心理锻炼掌握合理营养、均衡膳食的原则掌握合理营养、均衡膳食的原则合合理理营营养养：是是指指每每天天让让婴婴儿儿有有规规律律地地按按照照适适当当比比例例设设取取生生长长发发育育所所需需要要的的各各种种营营养养素素。均均衡衡膳膳食食：就就是是更更好好地地发发挥挥各各种种食物的营养效能和提高各种营养素的生理价值。食物的营养效能和提高各种营养素的生理价值。原则：品种多样、比例适当、饮食定量、调配得当。原则：品种多样、比例适当、饮食定量、调配得当。婴儿食物的种类婴儿食物的种类粮粮食食：提提供供碳碳水水化化合合物物和和少少量量植植物物蛋蛋白白质质、膳膳食食纤纤维维及及B族族维维生生素素。如如燕燕麦麦片片、荞荞麦麦片片、玉玉米米面面、小米等。小米等。蔬蔬菜菜和和水水果果：提提供供各各种种维维生生素素、膳膳食食纤纤维维及及胡胡萝萝卜素。如卜素。如深浅蔬菜深浅蔬菜。动动物物性性食食物物及及豆豆类类：提提供供优优质质蛋蛋白白、脂脂肪肪、铁铁、锌、维生素等。如鱼、肉、豆类。锌、维生素等。如鱼、肉、豆类。奶奶类类及及奶奶制制品品：提提供供优优质质蛋蛋白白和和丰丰富富的的钙钙及及维维生生素。素。食油、食糖及盐：是饮食时必须的，但不能过多。食油、食糖及盐：是饮食时必须的，但不能过多。食物金字塔食物金字塔科学选择、调配和安排婴儿膳食科学选择、调配和安排婴儿膳食根据婴儿的生长发育规律和消化生理特点安排膳食。根据婴儿的生长发育规律和消化生理特点安排膳食。结合婴儿的进食心理制作饭菜。结合婴儿的进食心理制作饭菜。结合季节的不同编制食谱结合季节的不同编制食谱结合婴儿的活动需要安排食物结合婴儿的活动需要安排食物 早上吃饱早上吃饱面点为主面点为主 中午吃好中午吃好谷类为主，一荤一素一汤谷类为主，一荤一素一汤 晚上吃少晚上吃少面点为主，荤素搭配、稀干搭配。面点为主，荤素搭配、稀干搭配。1-3岁上下午各加一次点心和水果。岁上下午各加一次点心和水果。烹制婴儿食物的方法和要求烹制婴儿食物的方法和要求讲究食物的色、香、味，便于消化和吸收。讲究食物的色、香、味，便于消化和吸收。挑挑选选原原料料要要考考虑虑煮煮烂烂、易易咀咀嚼嚼、易易消消化化、易易溶溶解解、营营养养分分布广泛的品种。布广泛的品种。加工时对叶类菜洗涤要浸泡，减少搓揉力度。加工时对叶类菜洗涤要浸泡，减少搓揉力度。食物切配要考虑婴儿嘴小的特点。食物切配要考虑婴儿嘴小的特点。烹烹调调方方法法以以炒炒、煮煮、蒸蒸、焖焖、煨煨为为主主，炸炸、煎煎、烤烤尽尽量量不不用。用。注意事项注意事项在饭前尽量不让婴儿吃零食在饭前尽量不让婴儿吃零食不宜吃汤泡饭不宜吃汤泡饭不要用水果代替蔬菜不要用水果代替蔬菜膳食尽量清淡，不要过油、过生、过硬、过咸、过浓。膳食尽量清淡，不要过油、过生、过硬、过咸、过浓。生活照料生活照料饮水饮水饮水的重要性（五级）饮水的重要性（五级）人体第一需要的营养素。人体第一需要的营养素。细细胞胞的的主主要要成成分分，年年龄龄越越小小，体体内内脂脂肪肪含含量量越越低低，水水分分比比例例越越大大，婴婴儿儿体体内内越越70%75%的的水水分分，每每天天消消耗耗体体重重的的10%15%。水能调节体温。水能调节体温。促进新陈代谢。促进新陈代谢。帮助消化、吸收及排泄。帮助消化、吸收及排泄。工作内容工作内容饮饮白白开开水水为为主主，辅辅自自制制饮饮料料，如如绿绿豆豆汤汤、果果汁汁，水水果与水比例果与水比例1：2，煮，煮56分钟，加少量糖。分钟，加少量糖。喂水方法：喂水方法：淡化喝水的目的淡化喝水的目的奶瓶喂水与喂奶的步骤相同。奶瓶喂水与喂奶的步骤相同。游戏喂水。游戏喂水。模仿喂水：模仿大人喝水。模仿喂水：模仿大人喝水。奖励喂水法：用游戏的方式喂。奖励喂水法：用游戏的方式喂。观观察察喂喂水水法法：看看一一看看舌舌苔苔厚厚、眼眼屎屎多多；闻闻一一闻闻大大小小便便有有异异味味、过过干干、过过臭臭；动动一一动动适适当当消消耗耗体体力力后后补补水。水。随机喂水法：要少而勤，不按顿。随机喂水法：要少而勤，不按顿。注意事项注意事项不要只喝矿泉水，尽量少喝不喝饮料。不要只喝矿泉水，尽量少喝不喝饮料。用用杯杯子子或或勺勺子子喂喂水水时时应应注注意意婴婴儿儿情情绪绪、避避免免在在哭哭和和笑笑时时进进行。行。莫莫把把“渴渴”当当“饥饥”，“水水少少火火旺旺”，如如果果吃吃得得多多、喝喝得得少，会导致婴儿生病。少，会导致婴儿生病。婴儿水代谢的特点（四级）婴儿水代谢的特点（四级）1.婴婴儿儿水水代代谢谢旺旺盛盛，每每天天摄摄入入及及排排出出的的水水量量占占体体内内总液量的总液量的I2；代谢紊乱容易出现脱水和水肿现象。；代谢紊乱容易出现脱水和水肿现象。2.婴婴儿儿期期每每天天需需水水量量应应为为700毫毫升升，体体内内水水含含量量约约7075(成成人人6065)。低低体体重重婴婴儿儿每每日日饮饮水量为每公斤体重水量为每公斤体重85 170毫升。毫升。3.健健康康婴婴儿儿每每天天水水的的消消耗耗量量约约为为体体重重的的1015(成成人人24)，摄摄入入液液量量的的0.53%用用于于生生长长发发育。如果急性缺水育。如果急性缺水20可迅速致死。可迅速致死。4.水水平平衡衡与与摄摄入入的的液液量量、膳膳食食中中蛋蛋白白质质和和矿矿物物质质的的含量、肾分泌、代谢及体温等因素有关。含量、肾分泌、代谢及体温等因素有关。5.婴儿排出水分：不显性失水；汗液；大小便水分。婴儿排出水分：不显性失水；汗液；大小便水分。选择饮用水的原则选择饮用水的原则1.水水的的来来源源主主要要是是饮饮水水，也也包包括括汤汤、各各种种流流质质食食物物、各各种种饮饮料及固体食物中的水分等。料及固体食物中的水分等。2.由于饮料含有其他成分，不利于婴儿健康。由于饮料含有其他成分，不利于婴儿健康。3.饮饮料料中中含含糖糖量量较较高高，过过量量饮饮用用可可导导致致肥肥胖胖，也也不不易易于于消消化化和和吸吸收收，还还可可影影响响其其他他营营养养成成分分的的摄摄入入。天天天天饮饮用用，可可造造成成婴儿腹泻，并增加患龋齿的危险性。婴儿腹泻，并增加患龋齿的危险性。4.最好让婴儿喝白开水。最好让婴儿喝白开水。培养婴儿科学喝水的习惯培养婴儿科学喝水的习惯1.新生儿不能喂过甜的水，浓度以似甜非甜之间即可。新生儿不能喂过甜的水，浓度以似甜非甜之间即可。2.饭前不要给婴儿喂水，可在饭前半小时喂少量水。饭前不要给婴儿喂水，可在饭前半小时喂少量水。3.睡前不要给婴儿喂水。睡前不要给婴儿喂水。4.不要给婴儿喝冰水。不要给婴儿喝冰水。5.最好喝白开水。最好喝白开水。婴儿脱水的知识和方法（三级）婴儿脱水的知识和方法（三级）婴婴儿儿对对水水量量的的需需求求决决定定于于体体内内新新陈陈代代谢谢和和机机体体对对热热量量的的需需要要。失水过多口渴，水分过多会水肿。失水过多口渴，水分过多会水肿。健健康康婴婴儿儿饮饮水水量量在在特特殊殊情情况况下下会会增增加加，如如天天气气炎炎热热出出汗汗多多时时，发高烧吃退烧药后，饮食过咸等。发高烧吃退烧药后，饮食过咸等。出出现现多多尿尿、烦烦渴渴、多多饮饮时时常常因因饮饮水水不不足足导导致致严严重重的的体体重重下下降降和脱水现象，应警惕有某种疾病。和脱水现象，应警惕有某种疾病。脱水的症状脱水的症状指指液液态态总总量量尤尤其其是是细细胞胞外外液液量量的的减减少少，由由水水分分摄摄入入不不足足丧丧失量过多引起的。失量过多引起的。脱水时有钠、钾和其他电解质的丢失。脱水时有钠、钾和其他电解质的丢失。评定婴儿脱水的标准评定婴儿脱水的标准轻轻度度脱脱水水：失失水水量量为为体体重重的的5%（50毫毫升升/千千克克），精精神神稍稍差差，略略有有烦烦躁躁不不安安，皮皮肤肤干干燥燥，弹弹性性尚尚可可，眼眼窝窝、前前囟囟稍稍有有凹凹陷陷，哭哭时时有有泪泪，口口唇唇略略干干，尿尿量量稍减少。稍减少。中中度度脱脱水水：失失水水量量为为体体重重的的5%10%（50100毫毫升升/千千克克），精精神神萎萎靡靡或或烦烦躁躁不不安安，皮皮肤肤苍苍白白、干干燥燥、弹弹性性较较差差，眼眼窝窝和和前前囟囟明明显显凹凹陷陷，哭哭时时泪泪少少，口口唇唇干燥，四肢发冷，尿量明显减少。干燥，四肢发冷，尿量明显减少。重重度度脱脱水水：失失水水量量为为体体重重的的10%以以上上（100120毫毫升升/千千克克），呈呈重重病病容容，精精神神极极度度萎萎靡靡，表表情情淡淡漠漠，昏昏睡睡甚甚至至昏昏迷迷，皮皮肤肤发发灰灰或或有有花花纹纹、干干燥燥、弹弹性性极极差差，眼眼窝窝和和前前囟囟深深陷陷，两两眼眼凝凝视视，哭哭无无泪泪，口口唇唇过过度度干干裂裂。出出现现休休克克症症状状，如如心心音音低低钝钝，脉脉细细速速，血血压下降，四肢厥冷，尿量极少或无尿。压下降，四肢厥冷，尿量极少或无尿。注意事项注意事项根据婴儿水的需要量增加饮水量。根据婴儿水的需要量增加饮水量。发发现现脱脱水水现现象象及及时时就就医医，不不要要在在未未分分清清脱脱水水的的程程度度和和性性质质时轻易自己处理。时轻易自己处理。生活照料生活照料睡眠、二便、三浴睡眠、二便、三浴相关知识（五级）相关知识（五级）睡眠睡眠是大脑皮层下中枢广泛处于抑制过程的一种生理状态。是大脑皮层下中枢广泛处于抑制过程的一种生理状态。睡眠有助于婴儿的脑发育，有助于记忆力的增强。睡眠有助于婴儿的脑发育，有助于记忆力的增强。新新生生儿儿每每天天睡睡眠眠可可达达1620小小时时，婴婴儿儿气气质质、家家庭庭环环境境不同，睡眠规律也不一样。不同，睡眠规律也不一样。随着年龄的增长，睡眠时间逐步缩短。（教材随着年龄的增长，睡眠时间逐步缩短。（教材82表）表）为婴儿营造适宜的睡眠条件为婴儿营造适宜的睡眠条件卧卧室室环环境境要要安安静静，灯灯光光暗暗一一些些，温温度度在在2023摄摄氏氏度度最最佳，窗帘颜色不宜过深，注意通风。佳，窗帘颜色不宜过深，注意通风。为婴儿选择一个适宜的床，最好是木板床。为婴儿选择一个适宜的床，最好是木板床。睡睡前前将将婴婴儿儿的的脸脸、脚脚、臀臀部部洗洗净净，1岁岁前前不不会会刷刷牙牙，要要用用清水或淡茶水漱口，并排尿一次。清水或淡茶水漱口，并排尿一次。换上宽松、柔软的衣服。换上宽松、柔软的衣服。为婴儿创造适宜的生理条件为婴儿创造适宜的生理条件保证婴儿的饮食质量保证婴儿的饮食质量保持婴儿的正常情绪保持婴儿的正常情绪婴儿精神饱满，能主动关注外界信息，愿意与人沟通。婴儿精神饱满，能主动关注外界信息，愿意与人沟通。让婴儿增加适当的运动，最好与成人之间形成互动。让婴儿增加适当的运动，最好与成人之间形成互动。婴儿睡眠充足的标准婴儿睡眠充足的标准清晨自动醒来，精神状态良好清晨自动醒来，精神状态良好精力充沛，活泼好动，食欲正常精力充沛，活泼好动，食欲正常体重、身高能按正常的生长速度增长体重、身高能按正常的生长速度增长注意事项注意事项被子不要盖得太厚被子不要盖得太厚每每个个婴婴儿儿的的睡睡眠眠时时间间有有差差异异，不不仅仅要要关关注注睡睡眠眠的的时时间间，更更要关注睡眠的质量。要关注睡眠的质量。3岁岁左左右右的的婴婴儿儿午午睡睡时时间间不不宜宜超超过过2小小时时，以以免免影影响响夜夜间间睡睡眠。眠。正确包裹婴儿正确包裹婴儿新新生生儿儿的的小小腿腿稍稍向向外外弯弯曲曲是是子子宫宫内内环环境境造造成成的的，属属正正常常生生理现象。理现象。不不要要把把婴婴儿儿打打成成“蜡蜡烛烛包包”，限限制制婴婴儿儿胸胸廓廓的的运运动动，影影响响胸胸廓廓及及肺肺脏脏的的发发育育，使使关关节节和和肌肌肉肉内内神神经经感感受受器器得得不不到到应应有的刺激，影响大脑及全身发育。有的刺激，影响大脑及全身发育。包裹婴儿的方法包裹婴儿的方法让让婴婴儿