大动脉炎活动期诊断及治疗.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,大动脉炎活动期诊断及治疗,来源：大动脉炎治疗网,一、大动脉炎活动期的临床判断标准：,符合,1995,年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制订的标准，并具有下列二项以上新近出现或加重的临床表现的大动脉炎患者，表明病情活动：,全身症状：发热、骨骼、肌肉症状；,血沉、,CRP,增高；,血管缺血或炎症的特点：间歇跛行、脉搏减弱或无脉、血管杂音、血管疼痛、血压不对称等；,血管造影的异常；,近期血压明显升高或降低。,二、大动脉炎活动期的中西医结合治疗效果,可以使多数患者的病情得到有效控制，预防心、脑、肾、肺重要器官出现严重损伤。,平衡免疫、消除血管内皮炎症、保护血管内膜是中西医结合平衡免疫疗法的三项主要治疗原则，临床根据治疗原则，结合患者具体情况，辨病、辩证，制定个体化治疗方案，可以使动脉血管炎症得到有效控制，闭塞的血管可以重新开放。,三、大动脉炎活动期的中西医临床治疗方案,1,、溶栓治疗,活动期时，由于血管内皮炎症增生活跃，造成病变血管血流缓慢，很容易在病变处造成血栓形成，从而造成病变血管狭窄、闭塞。,因此，在大动脉炎活动期根据患者血管病变情况给予适量尿激酶和,/,或纤溶酶溶栓治疗。从大量治疗病例来看，溶栓治疗对大动脉炎炎症本身是有益的。,2,、中医中药治疗,我院自拟适合大动脉炎活动期的中药方剂治疗大动脉炎，以攻邪为主，佐以清热解毒，凉血活血。,在临床大动脉炎治疗中发挥出了明显的优势。,3,、抗炎治疗,如果活动期病情严重实在需要也是应用抗炎治疗；,如果短期内有明显的心、脑、肾损伤，可以适当加大激素用量，但我们最大量一般不超过,35mg,；免疫抑制剂多选用环磷酰胺，我们通常采用,0.2,静脉点滴隔日一次，应用总量在,8,克左右。,4,、抗凝治疗,抗凝治疗主要针对重要脏器动脉严重狭窄的患者，防止血栓形成而导致梗塞、失明等严重不良后果。,