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医院输血管理委员会工作计划.docx

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医院输血管理委员会工作计划 工作计划 随着现代科学技术的进步,输血医学得到了快速发展。为此,我们不仅注重自身队伍的建设,不断提高全区医务人员的思想认识、业务和管理水平,而且注重血液安全的宣传、注重规章制度的落实,注重长效机制的建立,通过进一步加强对医院医疗临床血液质量管理,有效地保障广大人民群众的身体健康和生命安全。 今年,我院将继续根据工作职能,在服务中提高管理水平,最终达到血液安全、有效的目的;具体计划如下: (一)为提高医疗机构科学合理用血水平。 以培训教育为抓手,加强对临床医生的业务培训教育,通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。 (二)加强血液冷链管理,确保血液安全。 冷链是一套用于血液和血浆储存和运输的系统,以安全的方法维持血液及成份制品的各项功能。不仅领取血液的人员资质要到位,而且领取血液的设备也必须符合冷链要求;为保证血液安全。 (三)加强对临床用血管理的监督和检查。 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求,督促建立规范的用血制度,并做好年底医疗机构临床用血管理的考核检查工作。 二〇一一年元月八日 第二篇:2018医院输血管理委员会工作计划2018年XX县区人民医院输血管理委员会工作计划 一加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求,督促建立和完善规范的用血制度,认真履行输血管理委员会的职能,不断提高医院的临床用血管理水平,并做好临床用血的考核、评价、检查工作。每季度抽30份输血病历进行评比排名,全院公示,对前三名进行奖励,对后三名进行处罚。每年至少召开两次输血管理委员会会议。 二引进新的输血治疗技术,提高医院的科学合理用血水平。引进新的输血技术开展新的输血治疗项目,加强对临床医生的临床用血知识培训教育,通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训至少1次。支持临床和血库开展临床用血的科学研究,支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。 三要加强血库的建设。 加快血库血液信息管理系统的建设和完善,加大硬件投入、加快人才培养,鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。 四加强血液冷链管理,确保血液安全。 加强血液冷链管理,确保血液和血浆储存和运输的系统,以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员,保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 五严格落实血库工作人员备案制度。 建立健全血库工作人员持证上岗制度,尤其是对新参加工作的同志要 加强培训,落实备案,严格管理。 六成分用血 加大管理力度,保持医院临床输血95%以上的成分输血率(三级医院>85%)。 七开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传,积极开展自体输血。 八认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定1.输血前感染性九项检验100%。 2.输血治疗同意书签署100%。 3.输血前评估100%4.输血适应症合格率100%5.完善输血记录力争大于95%6.血液有效使用率100%7.不良反应报告100%8.不良反应反馈率100%九利用网络和刊物加强临床输血宣传工作。 充分利用医院橱窗、宣传栏等,宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血,使献血无损健康的观念更加深入人心。 XX县区人民医院输血管理委员会2018年1月15日 第三篇:2013医院输血管理委员会工作计划XX县区中心医院输血管理委员会工作计划 2013年 今年,我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设,在临床输血质量管理工作中,开展多形式输血安全和血液保护措施,保持临床血液供应充足、安全、有效。具体计划如下: (一)加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求,督促建立和完善规范的用血制度,认真履行输血管理委员会的职能,不断提高医院的临床用血管理水平,并做好临床用血的考核、评价、检查工作。 (二)提高医院的科学合理用血水平。 加强对临床医生的临床用血知识培训教育,通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训2次。 (三)要加强输血科的建设。 加快输血科血液信息管理系统的建设和完善,加大硬件投入、加快人才培养,鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究,支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。 (四)加强血液冷链管理,确保血液安全。 加强血液冷链管理,确保血液和血浆储存和运输的系统,以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员,保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 (五)严格落实输血科工作人员备案制度。 要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神,建立健全输血科工作人员持证上岗制度,尤其是对新参加工作的同志要加强培训,落实备案,严格管理。 (六)成分用血 加大管理力度,保持医院临床输血95%以上的成分输血率(三级医院>85%)。 (七)开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传,积极开展自体输血,提高自体输血的比例。 (八)认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定 1.输血前感染性5项检验100%。 2.输血治疗同意书签署100%。 3.开展输血评估4.输血适应症合格率>95% 5.完善输血记录力争95%6.血液有效使用率100% 7.不良反应报告100%8..不良反应反馈率100% (九)利用网络和刊物加强宣传工作。 充分利用医院橱窗、宣传栏等阵地,宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血,使献血无损健康的观念更加深入人心。 XX县区中心医院输血管理委员会 2013年1月7日 临床输血管理委员会会议记录工作总结计划 科室:输血科 XX县区中心医院 第四篇:医院输血管理委员会工作职责苏州大学附属第一医院 医院输血管理委员会工作职责 临床用血安全是我们医院医疗工作中的一个重要部分。根据《献血法》和《临床输血技术规范》的要求及等级医院评审标准,加强临床输血工作的管理,提高输血工作质量,确保临床输血安全。根据我院临床输血工作的实际情况,特制定我院输血管理委员会工作职责。 一、工作目标。把“依法用血,合理用血,安全用血”作为我院输血工作的长期目标,进行持续质量改进。 二、组织形式。医院输血管理委员会是医院输血质量管理的最高组织,在院长领导下,全面负责医院输血质量管理工作。输血管理委员会设主任委员1名;副主任委员1-2名;秘书1名及委员若干名组成。 三、组成人员。分管业务副院长任主任委员,是输血质量管理工作的第一责任者。医务处主任、输血科主任担任副主任委员。输血科、护理部及各临床科主任和有关专家担任委员。医务处为医院输血管理委员会常设办事机构。 四、主要职责: (一)根据《献血法》和《临床输血技术规范》制定全院输血工作的各项规章制度和技术规程。 (二)医院输血委员会是医院输血工作管理的最高组织,负责对全院输血工作进行监督和指导。 (三)制定质量教育、培训计划。负责医务人员的业务培训;提供有关专业技术咨询和指导。增强质量安全意识,合理用血。保证医疗安全,严防差错事故发生。 (四)负责质量监督,定期或不定期检查全院输血工作情况,对质量情况进行分析评估,及时发现问题,研究改进措施,并督促落实。 (五)调查分析输血工作中出现缺陷的原因,判定输血缺陷性质,对重大输血质量问题进行鉴定,对输血工作中存在的问题提出整改要求并制定防范措施。 (六)对临床“依法用血,合理用血”进行监督检查,开展临床输血疗效的评估,建立临床输血预警系统。 (七)每季度召开一次全院输血管理委员会会议,对输血工作进行总结。 第五篇:输血管理委员会工作计划输血管理委员会工作计划 2013年是“创百家优质医院”的延续年,医院将在2012年“三级综合医院评审准备年”的良好基础上,以提高病人满意度、医疗质量为出发点,加速医院稳定、健康、快速的可持续发展。为此,输血管理委员会拟定下列工作目标: (一)进行临床合理用血专项检查,继续提升我院科学合理用血水平。 每月至少抽查20份临床输血病历,对临床用血各环节进行评分,预期目标如下: 1.《输血申请单》填写合格率100%; 2、输血前感染性指标检查率100%; 3.《输血治疗同意书》签署率100%; 4.输血适应症合格率100%; 5.输血治疗病程记录(手术、麻醉、术后、护理记录)合格率>95%; 6.输血后疗效评价100%; 7.输血不良反应回报率100%; 8.临床用血审核制度执行率100%; 9.用血申请分级管理制度率100%。 临床用血病历检查汇总后,上报医务处医疗质量管理科,并以内网形式在全院公示。将临床病历检查结果与医生绩效考核挂钩,实行评分制。 加强对临床医生的业务培训教育,严格执行用血申请分级管理制度,通过各种教育培训,使医务人员合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。 (二)利用网络和刊物加强宣传工作,计划年中期间,选择一周作为我院的“献血活动宣传周”,推动无偿献血及科学、合理用血。充分利用医院橱窗、宣传栏、网络等地,宣传临床用血的政策、信息;无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会无偿献血,使献血无损健康的观念更加深入人心。 (三)积极推广自体输血 自体输血是科学合理用血的主要措施之一,是最安全、最节省血液资源的方法。在目前住院病人不断增加,用血需求不断加大的情况下,解决用血困难问题,必须开源节流,积极想办法解决用血高峰时段血源紧张的问题。本院要结合实际情况,提倡科学自体输血,组织麻醉科、外科、输血科等科室多方协作,不断完善此项工作。 (四)成分输血。 加强管理力度,继续保持医院成分输血率99%以上。 第10页 共10页
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