1、发疹性毳毛囊肿发疹性毳毛囊肿大头医生大头医生编辑整理英文名称英文名称eruptive vellus hair cysts类别类别皮肤科/皮肤肿瘤/表皮肿瘤ICD号号L72.8概述概述 发疹性毳毛囊肿(eruptive vellus hair cysts)1977年由Esterly等首先报告。呈常染色显性遗传。像表皮囊肿一样,发生于毛囊漏斗部。其最具特征的表现为毛囊横面可见多发性毳毛。手术切除治疗。流行病学流行病学 目前没有相关内容描述。病因病因 病因还不明。发病机制发病机制 常染色显性遗传是本病的主要发病机制。临床表现临床表现 呈淡黄到淡红褐色小丘疹,直径12mm,有些丘疹表面结痂或呈脐窝状。
2、好发于胸部,有些亦发生于四肢和躯干。皮损亦可限局于面部或呈播散性。常见于儿童及老年人。一般无自觉症状。皮损数年后可自行消退。本病可与其他皮肤损害伴发,如多发性脂囊瘤,毛囊多毳角栓病,先天性厚甲症等。并发症并发症 多发性脂囊瘤,毛囊多毳角栓病,先天性厚甲症等。实验室检查实验室检查 目前没有相关内容描述。其他辅助检查其他辅助检查 组织病理:囊肿位于真皮中上部,囊肿壁薄,衬以复层鳞状表皮,颗粒层变薄。囊壁可含终期样毛囊结构。其最具特征的表现为毛囊横面可见多发性毳毛。诊断诊断 根据临床表现和皮损特点,组织病理可以诊断。鉴别诊断鉴别诊断 目前没有相关内容描述。治疗治疗 手术切除治疗。预后预后 目前没有相
3、关内容描述。预防预防 目前没有相关内容描述。名词解释名词解释在躯干部,特别是胸部出现有脐窝的小丘疹。呈毛囊性丘疹,直径约12mm,可有结痂,无自觉症状。真皮中部有一囊性结构,囊中可见毳毛,囊壁凹陷而形成毛囊样结构。该征见于儿童及青年,病程数年内自行消退。属常染色体显性遗传。有不消退者可手术切除或电烧灼。综述综述 重要病理改变:a 囊肿位于真皮中上部,b 囊壁为复层鳞状上皮,c 囊内有环状排列的角质物及多少不一的毳毛。一般病理改变:a 囊壁有时出现静止期毛囊结构及附着于囊壁外侧的立毛肌,b 囊壁也可与表皮或毛囊漏斗部相连,c 囊壁破溃后能引起异物肉芽肿反应,囊壁消失,但可残留毳毛。病理鉴别诊断:
4、多发性脂囊瘤:囊肿不规则,囊壁易发生折返,囊壁内缘细胞呈小乳头状,可附有皮脂腺结构。临床特点:a 皮损常发生于青少年,但也可见于其他年龄患者,b 皮损为直径1cm3cm 的毛囊性丘疹,呈红、棕、灰及兰色,发生在前胸、腹部及四肢,也可见于面、颈等处,c 如有多发性损害,称发疹性毳毛囊肿,为常染色体显性遗传,易并发多发性脂囊瘤,小棘毛壅病及先天性厚甲等,d 无自觉症状。病理病理 时常真皮中部见一囊性结构,囊壁为鳞状上皮,囊内含有板层状角蛋白以及多少不等的毳毛横断面或斜切面。有些囊壁凹陷而形成毛囊样结构,有些囊肿可见静止期毛囊。如囊壁破裂,可引起异物反应。结痂和脐凹下方的囊肿见与表皮相通,由此排出其内容物,或因肉芽肿性浸润而部分被破坏。检查检查 组织病理:囊肿位于真皮中上部,囊肿壁薄,衬以复层鳞状表皮,颗粒层变薄。囊壁可含终期样毛囊结构。其最具特征的表现为毛囊横面可见多发性毳毛。谢谢大家!谢谢大家!by 大头医生