医教科五年规划.docx

医教科五年规划
“医疗、教学、科研”是医务科工作的核心。为了加强医疗质量管理，防范医疗安全，协调并处理医疗纠纷，抓好进修、实习生管理，做好科研工作，特拟定医务科5年规划。
一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医务科工作的重点，全程监控医疗过程中每个质量环节。
1、以强化医疗质量控制为手段，认真落实医疗核心制度，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务，创建质量品牌优势。增强质量意识，建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观；开展质量教育，端正质控心态，推行全面质量管理方案。
2、防止医疗纠纷，确保医疗安全。（1）严格依法执业，规范执业行为。（2）认真履行行业准入制度，把好异地执业准入关。（3）严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制。（4）认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。（5）加强对纠纷多发科室的巡查，加强对问题医生的重点督导。
3、加强学科建设，创建学科品牌优势，增强核心竞争力，力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把普外科及康复医学科作为我院重点学科发展，加快人才引进步伐及人才培养力度，培养合理人才梯队，为申报市级重点专科做好准备。
4、加强门诊建设，规范专科门诊，改善门诊诊室条件，力争将
中医门诊、糖尿病专科门诊规范到位。
5、以加强住院医师管理为着眼点，抓好“三基三严”工作，强化内涵建设，挖潜增效，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，探索建立岗位考评机制和激励机制，提高全院医师技术水平及工作积极性。（1）不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考，成绩记入年终考评。（2）每年进行三基知识考试。（3）对新入院医技人员进行岗前培训，尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。（4）对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。（5）开展低年资医师的“精英赛”，进一步强化三基工作。
6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书（申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历）进行点评，并对医疗过程进行不定期抽查，对检查中存在的和潜在的问题及时反馈，提出处理意见和整改措施，并进行追踪检查，对医疗不合理的地方进行处置并反馈到各科室进行整改。
7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调。组织派遣医疗队伍下乡镇卫生院指导工作。
8、抓好传染病疫情上报、登记和管理工作，并对传染病知识进行培训、考试。
9、负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法，将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。
10、加强临床用血工作的管理，确保成份用血率≥95%
11、加强药品使用管理工作，注重抗生素的合理应用，定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。
12、做好开展新技术新项目的申报、审批工作，并做好后续的跟踪检查工作。
二、教学工作
1、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。
（1）督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医教科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。
（2）强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医教科同意后，才能加盖院章。
2、学术管理
（1）督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。
（2）组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。（3）联系省内、外知名教授来院讲课。
（4）按照执业医师考试要求，组织本院低年资医师进行技能培训。进一步做好各级人员的岗前培训。
3、重点专科建设。抓好重点专科的申报工作。预计申报1~2个重点专科，为普外和（或）康复医学科。根据重点专科评审标准，我们计划与这些科室的科主任沟通，初审的科室按要求逐项进行对照、检查本科的现有情况能达到什么水平，对达不到要求的方面进行改进，需要协调的问题及时向领导汇报，及时给予解决，以期达到要求的标准，争取顺利通过评审。
4、继续抓好继续医学教育学分工作。利用“好医生网站”及四川大学华西医院的远程教育系统，组织职工参加学习，争取全院医务人员学分达标率100%。
5、认真抓好三基考核工作，制定培训计划及人员培训范围。
6、完成卫生技术人员年度考核工作。
7、与院人事主管部门配合完成拟晋级卫生技术人员继续医学教育换卡工作。
8、卫生技术人员论文统计工作。
三、科研工作
1、有计划、有针对性组织2~3个市级以上科研课题，并为此创
造条件而努力。科学研究是创造优势学科，培养优秀人才的基础，对医院学科发展和人才梯队建设起到至关重要的作用，我们要加大对科研项目和科技经费的投入。提高我院职工科研创新进的能力，使我院在科研、医疗等方面有所突破。
2、出台相关奖励办法，按照科研项目的价值、层次给予奖励，调动广大职工进行科学研究的积极性，促进我院科研事业的发展。
3、年初做好各科室科研计划，年终进行总结，并做好相关统计、备案工作。
总之，医务科日常工作较多，“改变能够改变的，适应不能改变的”，改变或适应的轴心始终围绕医院发展大局，以医院发展要求为主导，去其浮躁，脚踏实地，求真务实，与时俱进，始终坚“改进医疗质量，提升教学水平，突破科研项目”为核心，开创新的工作局面。
医务科
2011年1月
第二篇：医教科发展规划医教科发展规划
随着卫生体制改革的持续深入，医疗技术的日趋成熟和普及，许多同级别的医院在技术、设备、价格等方面都很类似，因此，我院要在激烈的竞争中站稳脚跟，必须依赖医院的核心—“技术”，“技术是服务的核心、服务是技术的延伸”。因此，加强医疗质量管理、提高医疗服务质量始终是医教科工作的核心。现将医教科发展规划主要为以下几个方面：
一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点，全程监控医疗过程中每个质量环节。
以强化医疗质量控制为手段，认真落实医疗核心制度，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务，创建质量品牌优势，完善细节化服务。增强质量意识，每季度开展医疗质量总结汇报会，端正质控心态，推行全面质量管理方案。
二、加强重点学科建设，创建妇产科品牌优势，增强核心竞争力，力求实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。
根据医院发展规划，制订医院继续教育培养计划，妇产科及儿科作为市级及院级重点学科发展，加快人才引进步伐及人才培养力度，培养合理人才梯队，促重点专科发展。
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三、认真落实医疗工作核心制度，重点监控检查内容。
三级医师查房；疑难病例及术前讨论；合理用血、合理使用抗菌药物；病历书写规范与管理；医疗活动的知情告知；医疗纠纷的预防及处置工作，并将病历书写、抗菌药物应用纳入医疗质量通报考评体系。以“十大指标”、“三合理一规范”“临床路径管理”为宏观监管、“平安医院”建设为工作标准，加强医疗环节流程监管，定期自查，并针对发现的问题制定整改台账及时整改。
四、严格把控病历质量。
加强病案管理工作，做好院级病人随访满意度调查。定期分析总结分析，及时每月对全院医疗文书，特别是电子病历进行质控，并对医疗过程进行不定期抽查，对检查中存在的和潜在的问题及时反馈，提出处理意见和整改措施。落实病案三级质控网络，构建以病历内涵质控为核心、三级质控为构架的全程病历质量管理体系，工作落实到位，做到有人管、有目标、有检查、有结果、有奖惩。每季度或半年召开一次医疗质量控制专题会，对医疗质量问题进行全院通报并及时整改。
五、以加强住院医师管理为着眼点，抓好“三基三严”工作，强化内涵建设，挖潜增效，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，探索建立岗位考评机制和激励机制，提高全院医师技术水平及工作积极性。
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加强三基三严的训练，强化医师业务培训与技术考核，提高全院医师技术水平及工作积极性。每季度分别组织一次“三基三严”理论考核及技能比武，将考核成绩记入年终考评。对新入院医、药、技人员进行岗前培训，尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。
六、防范医疗纠纷，确保医疗安全。
负责协调临床、医技科室之间及临床医技科室之间的医疗业务关系。组织重大抢救和全院性会诊及院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，对医疗差错事故进行认真调查，及时总结汇报提高医疗质量，严防差错事故发生。每年至少开展两次医疗纠纷防范的课题讲座活动，号召全体职工严格依法执业，规范执业行为；如有医疗纠纷发生，要严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制；认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。对医疗差错、事故进行调查，组织讨论，提出处理意见，做好医疗纠纷的善后处理工作。
针对医疗纠纷风险较大的科室提出以下建议：
1、功能科努力做到午间、夜间、周末时段检查后及时出具报告，要重点监督报告的质量及申请单的规范性；
2、有效落实危急值班报告制度，确保患者医疗安全；
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3、要求b超、心电、影像、检验等辅助科室在落实24小时服务的同时，监督服务的质量；
4、孕产门诊做好高危孕妇孕产保健工作，制定处方式保健方案。
5、妇保科做好人流关爱门诊和门诊日间手术管理、保障医疗安全。
6、产科做好危重孕产妇抢救预案和抢救流程的应急处置工作。
7、儿科做好危重儿童和危重新生儿抢救的应急处置工作。
8、制定各相关科室诊疗常规，规范诊疗行为，保障医疗安全。
9、每年举办至少2次以上的医疗安全讲座，组织全体医务人员学习医疗质量与安全管理，医疗纠纷防范等知识，使全院职工进一步加强医疗安全意识，防范医疗差错及纠纷。
医教科
2016年10月25日
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第三篇：医教科简介医教科
1976年8月，医院接收唐山地震伤员，成立医务科。是医院的医疗业务主管职能部门，履行医院临床业务工作计划的实施、监管、沟通、协调职能。承担着全院的医疗业务管理、质量监督、人员培训、教学科研、执业管理、处理接待医疗纠纷等工作任务。随着医院规模的不断扩大，特别是医院分级管理工作的需要，医院成立了质控、信息科，将质量控制、信息管理等工作从医务科分离出去，同时为适应教学工作需要，将医务科更名为医教科。
多年来，医教科在医院党委的正确领导下，充分发挥医院医疗行政管理和业务质量管理、临床教学、人才培养等项职能工作，对医院的各项业务工作进行组织、计划协调和控制，认真实施督导，检查各项医疗制度、法律法规等规章的执行落实。
——拟定年度有关业务工作计划，组织实施，督导检查，总结汇报。
——定期深入各临床科室，医技科室了解和掌握业务规划开展情况，组织疑难重危病人会诊，抢救，协调院内外会诊。
——督促各项规章制度的执行与落实，采用各种行政管理措施，提高医疗质量和技术水平，严防医疗差错和医疗事故发生。
——做好医疗纠纷接待，合理妥善处理医疗纠纷工作，遇有重大问题及时向院长汇报，需要时提交院专业技术委员会讨论
裁定，做出结论。
——依据《医疗安全管理条例》，抓好医院医疗安全工作，督促医疗核心制度深入落实，同时协调各专业科室间的业务协作，改进门诊、急诊工作流程。
——做好医院科研、教学、培训工作，对全院科研立项进行审核、评审、申报，做好各大专院校毕业临床实习生接收管理，接收本市内外及周边省市一级医院专业技术人员到我院进修学习，以及省卫生厅交办的全科医师培训工作。
——做好全院专业技术人员到上级医学院校专业进修深造培训计划并执行。抓好全院医疗技术人员“三基”培训及考试，完成全院专业技术人员继续教育工作的报名、培训、考试、核发证书，保证卫生专业技术人员的晋升、奖惩、调配顺利进行。
——负责实施临时性院内外医疗工作和各项指令性任务的组织和协调。同时，为适应医院的发展和新的形势下医疗工作需要，负责院内与社会的沟通、联络与交流，建立与上级、下级医院的友好往来与合作。
近几年来，随着国家卫生事业的不断发展和前进，特别是公立医院改革工作的试点和铺开，抗菌药物不合理使用的整治和临床路径工作的开展，医教科在贯彻国家、省、市卫生行政主管部门开展的“以病人为中心，以提高全院服务意识”为主题的医院管理年活动等工作中，进一步强化医疗质量管理，提高全院服务意识，扎扎实实做好医疗管理工作。组织全院医务人员深入学习和
贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理条例》、《医师外出会诊管理规定》、《处方管理办法》等法律法规，结合医院的实际情况，制定本院相应的各项规章的制度，采取一些切实可行的管理措施，强化全体医务人员的法制观念和医疗安全意识，规避医疗行为中的风险，尽最大可能杜绝医疗差错和事故发生。医疗执业中，严格遵守卫生行政主管部门核发的《执业许可证》的执业范围，对技术准入项目做好严格把关和准入报批，杜绝非法执业现象发生，做到依法执业，规范执业。
医疗质量是医院发展永恒的主题，而医疗安全则是医院医疗工作的重中之重，也是医疗管理的核心，狠抓医疗质量管理，增强全院医疗安全意识，提高医疗服务水平，也是医教科工作的首要任务，在医疗管理工作中，强化各种院规院制的落实，特别是三级查房、术前讨论、疑难病例讨论及会诊制度等十三项核心制度的落实和督导，为提高医疗质量和保障医疗安全奠定了坚实的基础。
做好科研管理和人才培养，也是医教科的一项重要工作。在多年的医疗行政管理工作中，在加强医疗质量管理的同时，鼓励和支持全院医护人员结合本职工作特点，不断探索，不断创新，研究新的课题，引进新技术和新项目，进行科研立题。1994年以来，全院医护人员获省、市（厅）科技进步奖77项，2000年以来，总结临床工作经验教训、撰写医学学术论文1296篇，
其中国家级168篇。在做好人才培养方面，医教科制定并多次修订了《白城中心医院职工上学、学术活动、进修的管理制度》，每年都派出部分有一定年资、有发展的医务人员到长春、北京等上级医院进修学习，为医院的医疗质量的提高和技术开展发挥了
主导作用。
第四篇：医教科大事记医教科大事记
一、医政、质控、重点学科方面
1.医院全面启动对患者满意度调查、测评及整改工作。2014年1月2日，医院全面启动对患者满意度调查、测评及整改工作，医教科按医院要求，每日派人深入各临床科室对医务人员的医疗行为进行系统规范，加强服务意识，提高患者对医疗服务满意度。
2.医务部转变工作方式。医务部于2014年1月16日开始转变工作方式，启动质控考核系统工作，在每天上午分两组深入临床医技科室对各科室医疗质量与安全进行监管，提高患者满意度。
3.医院业务学习讲座系统开讲。医院业务学习讲座于2014年3月27日正式实施并开讲，儿科何英副主任医师进行了首讲，到目前为止已举办讲座34次，4000余人次参加。
4.全院二类医疗技术院内审核及上报工作。通过一周时间对全院二类医疗技术的收集整理工作，于2014年3月28日将全院二类医疗技术汇总材料上报至XX省医学会，同时与XX省医学会陈龙老师联系，完成了全院二类医疗技术上报审核工作，现等候省医学会的审核通知。
5.2014年4月9日，攀枝花学院医学院在我院进行的教学医院现场评估工作会议圆满完成，并顺利通过现场评审。
6.组织协调企业工伤病人体检。2014年4月17日，组织协调完成攀煤职业病工伤118人体检工作。
7.2014年4月18日，《XX市主要职业病危害因素及职业病预测研究》课题项目鉴定会召开，通过市级鉴定。
8.我院首个市级重点学科。职业病科于2014年4月成功通过市级重点学科的评审，成为我院首个市级重点学科。
9.2014年5月9日，组织完成儿科、泌尿外科通过XX市重点学科现场评审，并顺利通过现场评审。
10.组织完成医院职业病诊断资质重新申报工作。完成全院职业病诊断医师资质申请材料准备工作，于2014年6月8日将职业病诊断医师资质申请及全套材料寄往省卫生厅。
11.完成市卫生局组织的全市医疗机构抗生素、临床用血、病历书写质量交叉检查工作。2014年6月至9月期间，医务科组织专家组对我院抗生素使用、临床用血、病历书写质量情况进行了自查并完成自查总结报告；7月1日，由李院长带队前往XX市第五人民医院完成交叉检查工作；顺利完成通过XX市中心医院对我院的检查工作。
12.成功开展大容量双肺灌洗技术。在医务科强力不懈的推动下，通过多方联系，最终取得北京煤炭总医院的支持，于2014年8月1日派出专家组一行五人来院帮助指导完成大容量肺灌洗技术的开展工作；同日在专家组的指导下，成功为一位Ⅱ期尘肺患者实施了大容量双肺灌洗术。
13.我院自主独立完成首例大容量双肺灌洗技术。2014年8月8日，我院成功独立的为一位尘肺患者实施了大容量双肺灌洗术，成为攀西地区唯一一家掌握该技术的医院。
14.参加合肥职业病专题培训会议：2014年8月16日至22日，刘云兴、高伟、胡高林、曾琼参加合肥职业病专题培训会议，会议主要内容为：职业病诊断诊疗进展、职业病健康监护新标准实施解读。
15.组织召开XX市第二人民医院医疗质量与安全暨医疗纠纷专题工作会议：按照医疗质量与安全专家委员会的要求，2014年8月26日，我院召开了医疗质量与安全暨医疗纠纷专题工作会议。会议主要内容有：（1）高伟做2014年上半年医疗质量工作报告；（2）李映江做医疗纠纷赔偿责任追究个案讨论汇报。会议最后决定：（1）加强医疗质量管理抓好医疗质量提升工作，对存在问题的各科室进行整改；（2）按医疗纠纷处理办法对2013年8月至2014年8月的医疗纠纷进行处理。通过此次会议让全院进一步认识到做好医疗质量与安全工作的重要性，加强医疗质量与安全管理，增强服务意识，提高患者满意度，降低医疗安全风险。
16.我院与XX省金域检验中心签订合作协议。2014年9月4日，在医务科的积极推动下，我院与XX省金域检验中心签订合作协议。合作内容包括临床需要的各种检查项目（包括我院暂未开展的项目、职业病相关项目）均可通过第三方检测完成，解决了由于医院投入不足、设备购置未到位或成本核算亏损等原因造成医院未开展的但临床诊疗需要的检验项目的问题，满足了临床需要，提高了为病人服务能力。
17.2014年9月16日，迎接XX省卫生监督执法总队对我院职业病档案及职业卫生健康监护档案的专项检查，对检查中存在的问题，下发整改通知请相关科室立即按照相关要求整改。
18.2014年10月16日，完成《抓住阳光康养机遇，把攀西职防中心建成全国职业病康养基地》的论证报告。
19.2014年10月22日，接受XX省卫生厅专家组、XX省监督执法总队对我院职业病诊断资质重新申报的现场评审，将专家组提出的意见下发至各相关部门并立即进行了整改。
20.我院职业病诊断资质的重新申请于2014年11月10日通过XX省卫生厅审批并以文件形式正式下发。
21.组织指导骨科二类医疗诊疗技术的申报工作。2014年11月13日，经过2周时间专门对骨科二类医疗诊疗技术进行了清理，指导科室完成对相关资料的整理并派专人到省医学会进行申报、现场审核，并顺利通过了现场审核。
22.组织指导全院
三、四类内镜诊疗技术项目申报工作：2014年11月19日，通过对全院
三、四类内镜诊疗技术项目的清理，组织指导各临床相关科室完成资料整理，完成全院汇总资料及申报书，于今日寄往XX省医学会。
23.推动分级诊疗工作的开展。2014年11月24日，完成分级诊疗实施方案、诊疗流程、转诊协议等的制定工作并下发各科室实施，积极推动了分级诊疗工作在我院的开展。
24.爱婴医院复核工作。按照市卫生局爱婴医院复核复核精神的要求，完成院内爱婴医院的自查报告及申请书，同时按标准要求组织院内实施并监管落实情况，督促各科室做好迎检准备工作，于2014年11月27日成功通过市级专家组爱婴医院现场评审工作，同时对专家组提出的问题由专人、相应部门逐项落实整改工作。
25.2014年12月10日，按照爱婴医院复核专家组对我院复核提出的整改要求，下发《XX市第二人民医院加强爱婴医院建设的通知》。
26.2014年12月11日，对具有抗菌药物处方权和调配权人员进行全面修订，并以通知形式下发。
27.2014年12月24日，完成《XX市第二人民医院攀西职业病防治中心运营规划》草案。
28.完成我院职业病科申报省级重点专科的申报工作，并于2014年12月31日报送市卫生局初评。
二、科教研方面
（一）、科研方面：
1.2014年市级立项科研2项：《钒接触者健康防护技术研究》，主研人：刘云兴，立项编号：2014cy-s-19-10；《攀西职业病防治中心创新能力建设》，主研人：李顺品，立项编号：2014tx-11。
2.2014年结题鉴定市级科研2项：《攀枝花地区妊娠感冒的证候特点及中医防治该病的临床方案研究》，主研人：付磊强，立项编号：2012cy-s-27，结题时间：2014年04月03日；《XX市主要职业病危害因素及职业病预测研究》，主研人：刘云兴，立项编号：2013cy-s-16-11，结题时间：2014年04.月18日。
（二）、继续医学教育方面。2014年，全市继续医学教育实行信息化管理，8月份继续医学教育网络平台正式运行，医教科为全院504名专业技术人员建立了继续医学教育电子档案，卫生专业技术人员可根据需求，在继续医学教育平台上获取资讯，自主选择继续教育学习内容，轻松查询学分，随时掌握达标情况。
三、行风方面
1.2014年4月医院对2013年49名医德医风优秀人员进行了表彰（攀二医[2014]24号）。
2.2014年4月25日下午3时医院召开了党风廉政、行风建设及以案促廉警钟长鸣会议，并签订了行风责任书。
3.2014年6月27日，市卫生局陈建军纪委书记带队对我院开展“你我心连心o共圆健康梦”优质服务主题活动、深入推进行风建设、学习贯彻“九不准”着力抓好患者满意度专项整改工作进行了检查，对我院开展“你我心连心o共圆健康梦”等工作给予高度肯定。
4.于2014年7月21日开始，每日下午3。30对全院干部、职工进行“九不准”和“医疗机构从业人员规范”考试，全院505人参加，全部合格。
5.2014年10月9日下午3。00，市卫生局副局长雷武岷同志到我院开展医疗卫生法律法规讲座，全院340名医务人员参加，通过这次培训，全院医务人员的法律法规意识大大增强，将所学知识运用在医疗工作中。
6.2014年10月21日下午，医院召开了2014年上半年医疗质量与安全医德医风及满意度测评工作会议，表彰了15个科室医德医风先进个人及集体，下发了《XX市第二人民医院关于表彰2014年上半年医德医风先进个人的决定》（攀二医【2014】
84号）。
7.2014年11月3日，医院组织院领导、全体中层干部观看“阳光政务”——卫生系统专辑，11月4日，业务院长李顺品组织召开了“如何解决看病难、看病贵专题会议”，会后，各科室及时组织学习了《XX市卫生局关于解决看病就医相关问题的紧急通知》（攀卫办【2014】
394号）文件精神，认真查找了科室关于患者“看病难、看病贵”方面存在的相关问题，并提出具体整改措施。医院经过认真梳理，制定了《XX市第二人民医院关于卫生系统阳光政务找差距整改方案》，成立了《XX市第二人民医院缓解看病难、看病贵领导小组》（攀二医【2014】
102号），并督促相关部门整改落实。经过整改，我院“大处方”和“大检查”现象得到有效遏制，服务态度及质量明显好转。
8.完成了1—9月份3927人次住院病人回访工作，今年1-12月全院共拒收红包及礼品15人次，收到表扬信56封、锦旗58面，拾金不昧10次。
9.我院今年免费接受26名医务人员进修学习。全年派出高级职称7名，中级职称18名，共25名医护人员到XX县区人民医院和名山区人民医院，并与受援医院签订了对口支援协议书。今年3-11月派出3名高级职称，5名中级职称医务人员对口支援河门口、清香坪、玉泉社区服务中心、国胜乡卫生院、永兴乡卫生院、布德乡卫生院，组织专家55人次下乡镇卫生院，诊治病人500多人次，讲课70多次。
第五篇：医教科工作制度医教科工作制度
1、根据医院工作计划、在院长、分管院长领导下开展工作，拟定医院医疗质量管理工作计划，医疗质量保证方案并组织实施落实。
2、制定和完善各项医疗工作制度，医疗质量考核标准及相关管理办法。督促检查各项医疗工作制度的贯彻执行情况。定期不定期进行全院医疗医技等质量检查，并将检查结果向临床反馈。
3、深入科室了解和掌握各科室医疗工作情况，协调解决医疗工作运转过程出现的问题，组织协调危重病人抢救、突发性事件的处理和院内外会诊。
4、负责对临床、医技科主任年度考核工作，负责全院医务人员和低年资医师“三基”训练、技术考核工作。协助有关部门做好医技人员的考核晋升奖惩及聘用工作。
5、负责全院医疗安全管理工作，监督检查各科医疗安全活动情况，及时发现不安全因素，提出整改措施，定期组织召开医疗安全工作会议和科主任例会。对医疗纠纷和医疗缺陷进行调查、分析、处理及善后工作，妥善解决医患纠纷。
6、负责对全院医疗工作、院内外会诊、上级指派任务、卫生支农工作医务人员调配和安排。
7、负责健康体检及院职工的保健工作。
8、负责与各有关单位联系，做好相关单位与医院之间的联系工作。
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