急性肠系膜血管缺血性疾病ppt课件.ppt

感谢您下载包图网平台上提供的,PPT,作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！,急性肠系膜血管缺血性疾病,Acute Mesenteric Ischemia,2016-06-17,分类：,肠系膜上动脉栓塞,肠系膜上动脉血栓形成,肠系膜上静脉血栓形成,非闭塞性肠系膜缺血,孤立性肠系膜上动脉夹层,发病机制：,肠系膜上动脉栓塞的栓子,主要来源于心脏,，如心肌梗死后的壁栓，亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物，风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳、左心房附壁血栓的脱落以及人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落等；也有来源于大动脉粥样硬化的附壁血栓或,粥样斑块的脱落和脓肿或脓毒血症的细菌栓子,等。,肠系膜上动脉血栓形成是指,动脉本身有一定病变基础,，在一定诱因下形成血栓。主要病变基础为动脉硬化，其他还有主动脉瘤、血栓闭塞性动脉炎、结节性动脉周围炎和风湿性血管炎等。低血容量或心排血量突然降低、脱水、心律不齐、血管收缩剂或过量利尿药为常见诱因。,肠系膜上静脉血栓形成可分为原发性和继发性两种。最为常见的原因是,遗传性或获得性疾病所导致的高凝状态,，如肿瘤、腹腔炎症、手术后、肝硬化及门静脉高压。使用口服避孕药者占年轻女性肠系膜上静脉栓塞病人的,9%-18%,。,非闭塞性肠系膜缺血是指临床表现为,肠缺血，但无肠系膜动、静脉血流受阻证据,，占急性肠系膜血管缺血性疾病的,20%-50%,。起病多与低血容量性休克、充血性心衰、主动脉供血不足、头颅损伤、血管收缩剂和洋地黄中毒有关。,孤立性肠系膜上动脉夹层更是一种少见病，而且并非所有的肠系膜上动脉夹层都会引起肠缺血，,仅在以下几种情况可造成肠缺血,：（,1,）夹层假腔未形成血栓但无远端流出道、呈囊袋状扩张时，导致真腔受压狭窄；（,2,）假腔已完全形成血栓，真腔受压狭窄；（,3,）肠系膜上动脉完全闭塞,