张西峰---椎间孔镜下翻修手术.ppt

微创手术的适应症不是教科书的适应症，不同的医生有不同的适应症。开放手术后复发后，现在流行的治疗方法是椎弓根钉内固定+椎间植骨+CAGE。现在这样的患者有一个微创治疗的希望了椎椎间间孔孔镜镜翻修手术 当您的椎间盘突出已经很严重，开放手术后复发后，你的医生建议你做椎弓根钉、椎间融合术时，你还可以找当地的开展内窥镜椎间盘摘除技术的医生看看。是否还有一次机会不要施行内固定手术。外科手术的一个原则是：能小不大，对椎间盘突出来说，能不固定还是不固定为好。患者男性，55岁。主因：右侧腰部右大腿、小腿、足背疼痛，行走困难4月就诊。患者15年前在当地行腰45，腰5骶1椎间盘摘除手术。查体：右侧直腿太高30度，左侧阴性。影像学：腰45，腰5骶1椎间盘术后，腰45椎间盘突出术后复发张西峰大夫 我认为的两个原则：1、能解决患者的痛苦是首要的选择。2、手术不能有太大.(2011-02-1317:03:03)对于开放手术后复发，可行内窥镜手术补救，说明内窥镜手术的优点大.(2011-02-0823:15:3)患友会讨论椎间盘突出有不同的治疗方法，对于突出严重的患者内窥镜手术是一种可选择的方法。介绍一例腰椎间盘突出患者随访的结果患者女，22岁。2009-9-28手术，2010-3-1复查诊断：腰4，5腰5骶1椎间盘突出，术前查体仅仅有腰5神经根压迫症状，单纯内窥镜下腰4，5椎间盘摘除术