家庭急救普及急救课程.ppt

,生命急救,心脏猝死家庭急救,技能,中华精确健康传播与生命平安公益行,中国家庭急救公益普及,主题宣传片,世界上最宝贵的唯有生命,而生命只有一次,对生命危害最大,心脏病,急性心肌梗死,心脏猝死,急性心肌梗死,急性心肌梗死是指冠状动脉血管急性闭塞致血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床体现可有持久的胸骨后疼痛休克、心律失常或心力衰竭。,易猝死高危人群,动脉硬化、冠心病、心绞痛、心律不齐患者是猝死极度高危人群；,情绪波动大、性情急躁，生活无规律、过度劳累者是猝死易发高危人群；,血脂异常、高血压、高血糖是猝死高危人群；,吸烟、酗酒、肥胖、便秘、失眠是猝死高危人群；,人间悲剧触目惊心,卫生间事件,硬汉性事件,过劳性事件,魔鬼时事件,心脏猝死发生时,生命却那么脆弱与短暂,黄金时间,4,分钟,医疗机构研究显示,脑缺氧而感到头晕,个 人,意识丧失,瞳 孔,放 大,呼吸停止,大小便失禁,脑细胞不可逆转损害,心脏骤停,3,秒钟,心脏骤停,1020,秒,心脏骤停,3045,秒,心脏骤停,1,分钟,心脏骤停,4,分钟,时间就是生命,生命将以秒计算,12,分钟,生存率,8090%,34,分钟,生存率,5060%,68,分钟,生存率,2010%,910,分钟,生存率,10%,性命攸关之时,谁是您的救命天使,中国公共急救现实状况,我国急救车抵达时间,2030分钟或更长,现代急救的基石,现场第一目击人是生命存续的关键,身边人更重要,身边人发病时现实状况,患者在恐惊、慌乱、等待中,失去生命或丧失劳动力,亲人在无奈、焦急、绝望中,痛失亲人目睹悲剧产生,普及家庭急救知识迫在眉睫,为生命平安 为爱的长期,我们一起学习家庭急救,面对急性心梗怎样急救,二快,三,含药,四,急救,一静,冷静安静,发现患者出现剧烈的胸前区疼痛，并伴有面色苍白、出冷汗、有濒临死亡之感；,此时，不可神色慌张或者反复与患者交谈（让身边人要冷静），让患者立即平卧或者半卧位；,保持环境安静，病人身边必须要有人照顾（防患者精神过度紧张），防止搬动，从而诱发多种严重并发症。,快打,120,一旦发现高度疑似心梗病人，要毫不迟疑迅速拨打120急救电话，阐明患者病情和详细住址，尽量缩短患者发病至抵达医院诊断的时间，争取在心肌发生坏死之前（大概2-6小时内）得到有效的治疗。这对挽救患者生命和愈后都是至关重要的.,舌下含服,舌下含服速效硝酸甘油,迄今，舌下含服速效硝酸甘油类药物仍为世界公认救治急性心肌梗死和缓和冠心病、心绞痛的重要用药。必须是首选急救药物，不可“舍近求远”反复试用其他种类药物，以免贻误了救治时机；同步还可让患者立即口服300毫克一般剂型（非肠溶型）的阿司匹林，为事后的抗凝等治疗打下基础。,心肺复苏,实行心肺复苏,对于忽然发生：神志不清或昏迷，面色死灰或青紫,出冷汗呼吸停止，脉搏消失心前区听不到声音，瞳孔散大或者出现抽搐的患者应当实行现场急救（不要等待120抵达），急救重点需放在心肺复苏上。首先施救者用拳根部猛击患者胸骨部位3-5下，然后进行胸部按压。目前认为无需过度强调同步进行口对口呼吸，以免贻误了救治的机会。,心肺复苏措施与操作环节,C,A,B,D,徒手胸外,心脏按压,徒手人工,气道开放,口对口,人工呼吸,体外击打,人工除颤,心肺复苏现场操作环节流程,现场判断,环境判断,对身处地理、位置环境进行精确判断，保证施救者和被施救者的人身安全。,病情判断,轻拍双肩、靠近耳旁呼喊：,“喂，你怎么了！”，10秒钟内完毕，同步判断呼吸。,高呼轻拍,心肺复苏现场操作,细节要点,轻拍病人肩膀，并在其耳边大声呼唤（名字或称谓）如病人毫无反应，表达病人的意识也许已经基本丧失；,病情判断,心肺复苏现场操作,细节要点,将脸部贴近病人的鼻部，未能感觉有气流呼出并观测病人的胸腹部，若无起伏，表达病人的呼吸也许已停止；,病情判断,心肺复苏现场操作,细节要点,用食指和中指触摸病人颈部两侧的颈动脉，感觉与否有搏动；,注意：不要同步触摸两侧颈动脉以防脑部的血液供应被阻断，触摸时间不可超过10秒。,心肺复苏现场操作环节流程,开发气道,患者平卧，背部垫一硬板，上抬颈部、头颈后仰不得高于胸部，使病人咽喉部、气道在一条水平线上，使气道畅通；,先将病人头部转向一侧，将口内有也许存在的异物，如呕吐物、痰液等清理洁净，以防堵塞呼吸道。此外，还应注意病人与否有假牙，如有则应取下。,心肺复苏现场操作环节流程,体外除颤,急救者握拳，在患者胸骨下段，做2-3次短促有力叩击，如无反应再反复1-2次短促有力叩击，经叩击后常可恢复正常心律。,心肺复苏现场操作环节流程,胸外按压,救济者身体前倾，双臂伸直，两手掌平放重叠，十指相扣，按压手指展开，手心翘起，手指不要接触胸壁，然后把力量集中在手掌根部适度用力按压病人。,病人的按压区可选择双乳头连线中点,，,对成人每次按压宜使胸骨下降,4-5,厘米，然后放松，但手掌根部不要离开病人胸,壁。如此,平稳,、均匀、有规律地,反复进行,。,一般成人按压频率为,100,次/分,。,心肺复苏现场操作环节流程,救济者跪于病人的一侧，用一只手掌边缘压住病人前额并向下按，使病人头部后仰打开气道同步用拇指和食指捏住病人双侧鼻孔，使口张开。另一只手的食指、拇指置于下颌并将其向上提。救济者深吸一口气，用口唇严密地包住病人的口唇（注意不要漏气），然后平稳地将气体通过病人的口腔吹入其肺部。每次吹气规定持续1秒以上，假如吹气有效则病人胸部会膨起并伴随气体的排出而下降。吹气后，口唇离开并松开捏着鼻部的手指；,人工呼吸,心肺复苏现场操作环节流程,循环操作,胸外心脏按压和人工呼吸必须交替进行，心脏按压30次后持续进行2次人工呼吸为一种循环反复进行。如能听到患者呼气声最佳；,心肺复苏现场操作,细节要点,外心脏每进行 5 遍30：2的胸外心脏按压和人工呼吸后，对病人的脉搏和呼吸状况进行检查（摸颈动脉）。假如多人在场，每做完5遍换另一种人继续按压；,心肺复苏现场救治有效原则,能在颈动脉等大动脉部位摸到脉搏；,出现自主呼吸；,散大的瞳孔缩小，眼球活动；,四肢有所反应。,体现一,体现二,体现三,体现四,体征检查,心肺复苏现场急救口诀,心肺要复苏 侧头清异物 找准按压区 叠掌压胸壁 按压要规律 捏鼻深吹气 三十对二例 五遍查身体,心脏问题血管是关键,猝死心肌梗死心绞痛都与血管有关,防备于未然 提前筛查、提前防止,莫道悲剧发生时空悲伤！,心肺问题的初期临床症状,人体乏力、心慌、心悸、憋气,晚上睡不着,白天打瞌睡,生命的保护 救命的宝贝,心肺复苏现场操作环节流程,学会急救 受用毕生,意识缺乏 懊悔一世,