各种胰岛素笔的使用PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,各种胰岛素笔的使用,1,.,诺和笔,3,诺和锐、诺和锐,30,特充笔,优伴笔,来得时笔,2,.,诺和笔,3,的使用,3,.,笔形注射器：,诺和笔,3,笔芯胰岛素：,诺和灵,注射用针头：,诺和针,准确注射胰岛素,诺和笔,3,胰岛素注射系统,4,.,诺和笔,3,注射推键,笔帽,笔芯架,机械装置,剂量选择环,剂量显示窗,回弹装置,检查窗,刻度,活塞杆,5,.,诺和笔芯,橡皮膜,颜色代码帽,色带,玻璃珠,橡皮活塞,6,.,诺和针,内针帽,保护片,针头,外针帽,7,.,笔芯的安装（,1,）,压着笔帽的顶端，将诺和笔,3,从盒子里拿出,8,.,旋下笔帽,拧开笔芯架,笔芯的安装（,2,）,9,.,确定回弹装置完全转出,将回弹装置向右转，直到活塞杆完全进入为止。,千万不能将活塞杆向回推！,笔芯的安装（,3,）,10,.,将笔芯装入笔芯架内，颜色色码帽先放入,将机械装置与笔芯架拧紧,笔芯的安装（,4,）,11,.,注射前的排气（,1,）,用一块含有消毒剂的药棉将橡皮膜擦干净,将诺和针,的保护片那开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。,将针的外针帽和内针帽取走,12,.,确定剂量选择环设在零的,位置,旋转剂量选择环，调拨,2,个单位,将安装好诺和针,的诺和,笔,3,直立竖起，用手指轻,轻弹笔芯架数次,推下注射推键，有一滴胰,岛素出现在针头尖,如果没有出现上述情况，,重复这一程序直到一滴胰,岛素出现为止,注射前的排气（,2,）,13,.,确定剂量选择环放在零上，如果不是，将注射键往里推,每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素（笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度）,旋转剂量选择环，调到所需要注射的剂量,奇数夹在偶数间，用长实线代表,注射胰岛素（,1,）,14,.,如果所调的剂量超出自,己所需的剂量，应将机械装置部分与笔芯架部分拉开,然后压下注射推键以使其返回零处,然后放手，笔芯架会滑,回原位,重新选择剂量,注射胰岛素（,2,）,15,.,如果使用的是悬浮型胰岛素（诺和灵,N,、,30R,、,50R,），应将诺和笔,3,从如图所示的,A,位置向,B,位置上下颠倒摆动,以使管内的玻璃珠从一端滑到另一端,至少重复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液,注射胰岛素（,3,）,A,B,16,.,按照图中所示方法来注射,注射时，完全按下注射推键,在注射后，针头应留在皮下六秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内,注射胰岛素（,4,）,17,.,在注射完后，装回外针帽，旋下诺和针,小心地将针头丢弃,戴回笔帽,注射后,18,.,注射角度,诺和针,30G*8mm,儿童,和消瘦成年人,正常体重,成年人,肥胖,成年人,45,角,腹部,或大腿,捏起,皮摺,90,角,腹部,或大腿,捏起,皮摺,90,角,大腿,:,捏起,皮摺,腹部,:,不需,捏皮摺,19,.,诺和针,最佳,的舒适度带来最佳的顺应性,针头尖端锐利,玻璃珠,电子磨光,外表硅化膜处理,20,.,重复使用会造成针尖的变形，甚至部分折断在体内。,而通常用肉眼是很难发现这些变化的,使用前,使用一次,使用两次,使用六次,针头重复使用,安全吗？,21,.,针头重复使用,安全吗？,疼痛,增加,增加,感染机会,胰岛素,浓度改变,22,.,注意事项,-1,在旋回活塞杆时，如果回弹装置被卡住，应往两边轻轻摇动，直到回弹装置出来为止,活塞杆只能旋回，不能往回推,23,.,当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射,可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量,笔的损坏会影响治疗，,不要强行用力去压推键,，应及时换上新笔芯,检查窗,注意事项,-2,24,.,安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架,旋紧,每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素的类型。注射前，一定要确定使用,正确的胰岛素类型,每次注射前，必须将针头往上竖立，将,空气排出,注射前，检查是否有,足够的剂量,作一次性的注射；注射完检查是否将完整的一次药量注入,每次注射后，必须将针头从诺和笔,3,上取走。否则气温的变化可能会导致,液体,从针头,外溢,（如果使用悬浮型胰岛素，可能会导致胰岛素的,浓度变化，影响治疗,）,注意事项,-3,25,.,注射、排气时注射推键压不动，怎么办？,不要用力强迫性地压注射推键,!,检查笔芯是否空了，需要的话更换笔芯,如果使用悬浮型胰岛素，检查在检查窗中是否看到,橡皮活塞，需要的话更换笔芯,针头可能被堵住，需要更换针头,可能您的诺和笔,3,出现了故障，请及时和我们联系,注意事项,-4,26,.,27,.,诺和灵,R,中性可溶性人胰岛素,可用于：皮下注射,肌肉注射,静脉点滴,无色澄清溶液,起始作用时间,:0.5,小时,最大作用时间,:1-3,小时,作用持续时间,:8,小时,药物的效用时间,(,小时,),0,24,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,短效人胰岛素,28,28,.,起始作用时间,:1.5,小时,最大作用时间,:4-12,小时,作用持续时间,:24,小时,中效人胰岛素,0,24,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,诺和灵,N(NPH),低精蛋白锌人胰岛素,只用于皮下注射,白色混悬液,药物的效用时间,(,小时,),29,29,.,起始作用时间,:0.5,小时,最大作用时间,:2-8,小时,作用持续时间,:24,小时,0,24,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,诺和灵,30R,双时相低精蛋白锌人胰岛素,只用于皮下注射,白色混悬液,药物的效用时间,(,小时,),预混人胰岛素,30R,30,30,.,起始作用时间,:0.5,小时,最大作用时间,:2-8,小时,作用持续时间,:24,小时,0,24,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,诺和灵,50R,双时相低精蛋白锌人胰岛素,只用于皮下注射,白色混悬液,药物的效用时间,(,小时,),预混人胰岛素,50R,31,31,.,诺和锐、诺和锐,30,特充笔,32,.,六聚体,人胰岛素,单体,诺和锐,诺和锐,作用特点起效快、吸收快,33,.,诺和锐,30,特充,30%,门冬胰岛素,餐前立即注射，无需等待,70%,精氨酸结合的结晶门冬胰岛素,34,.,龟兔接力跑,生理胰岛素曲线,诺和锐,30,曲线,35,.,诺和锐,30,请严格按以下说明进行混匀,!,每次注射前，必须重新混匀诺和锐,30,*,通过肘关节和前臂，快速使特充笔上下翻动,10,次，使玻璃珠能够在两端之间滚动。,*以上操作过程必须重复数次，直到胰岛素成为均匀一致的云雾状白色液体。,*立刻注射诺和锐,30,。,36,.,优伴笔,安装笔芯时，推杆可以直接回推；,所调的剂量超出所需的剂量，,可以直接回旋剂量选择环；,37,.,来得时,（甘精胰岛素）,：唯一的24小时基础胰岛素类似物,作用时间持续,24,小时,无峰值,模拟生理性基础胰岛素的分泌,使用方便,每天注射一次,澄清溶液,剂量精确,38,.,得时,笔,39,.,针帽,胰岛素笔芯管套,附刻度显示,条纹,开始按钮,剂量旋钮,数字剂量显示窗,笔身,推杆,笔帽,针头,40,.,推杆回位,垂直握住得时笔，使剂量旋钮指向地面方向,将剂量旋钮转到最左面,.,直到剂量显示窗出现“”，推杆会完全回落到笔身内,.,右旋剂量旋钮直到感到阻力,.,推杆被锁定,.,按下剂量旋钮，剂量显示窗出现“,00”,。,41,.,装入新的胰岛素笔芯和针头,将胰岛素笔芯金属头朝下装入笔芯管套,.,将笔芯管套拧回到笔身上,.,取一个新的针头，撕取保护膜，,垂直,旋到笔芯管套上,.,42,.,剂量设定,按下开始按钮，弹出剂量旋钮,.,向右旋转剂量旋钮，调到所需剂量刻度,.,每调一个单位，可感到或听到“咔哒”声,.,若选择的剂量过高时，向左旋转剂量旋钮到所需刻度,.,43,.,胰岛素注射,安装针头,按下安全钮,安全测试,(,排空气,),设置剂量,注射胰岛素,注射时机：任意时刻,44,.,注意事项,注射时必须听到“咔哒”声,一次最大注射剂量,60,单位，超过时应分次注射,电池耗尽显示报警，更换来得时笔,有效期：,2,年 报警显示,45,.,胰岛素笔注射流程,洗手,选择部位，酒精消毒，待干,预混胰岛素应先摇匀，排气，设置剂量,按下注射推键，注射（皮下停留,6,秒以上）,妥善放置胰岛素笔，及时进餐,46,.,胰岛素的储存与携带,避免阳光直射,避免用干冰,避免长时间震荡,需准备备用的胰岛素,乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带,47,.,Thank-you from the bottom of my pancreas,Thats like the bottom of my heart,only deeper,48,.,