非霍奇金淋巴瘤pptppt课件.ppt

疾病与治疗疾病与治疗疾病与治疗疾病与治疗与你在一起与你在一起与你在一起与你在一起1 1HelpHelp2 2 淋巴瘤淋巴瘤&特性特性淋巴瘤是：一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性淋巴瘤是：一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性 肿瘤。肿瘤。其特性：其特性：临床起病临床起病：单个或多个淋巴结、：单个或多个淋巴结、或或一个非淋巴系统的器官；一个非淋巴系统的器官；发生部位发生部位：身体各处；：身体各处；一般早期表现一般早期表现：无痛颈部淋巴：无痛颈部淋巴结肿大，结肿大，之后如腋窝等处相继出之后如腋窝等处相继出 现肿大。现肿大。3 3淋巴瘤分类淋巴瘤分类淋巴瘤分类：淋巴瘤分类：霍奇金淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤（HDHD）非霍奇金淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤（NHLNHL）非霍奇金淋巴瘤分类：非霍奇金淋巴瘤分类：T T细胞性非霍奇金淋巴瘤细胞性非霍奇金淋巴瘤 B B细胞性非霍奇金淋巴瘤细胞性非霍奇金淋巴瘤4 4什么是什么是B B 细胞性淋巴瘤细胞性淋巴瘤 B B细胞性非霍奇金淋巴瘤是一组疾病的总称。细胞性非霍奇金淋巴瘤是一组疾病的总称。有有2020多种亚型多种亚型 临床一般分为：惰性和侵袭性两大类。临床一般分为：惰性和侵袭性两大类。惰性非霍奇金淋巴瘤：惰性非霍奇金淋巴瘤：疾病进展较慢。病人虽可存活多年，但化疗不能疾病进展较慢。病人虽可存活多年，但化疗不能治愈。治愈。常见亚型是：滤泡性淋巴瘤。常见亚型是：滤泡性淋巴瘤。侵袭性非霍奇金淋巴瘤：侵袭性非霍奇金淋巴瘤：疾病病程进展较快。若不及时治疗，患者大概会疾病病程进展较快。若不及时治疗，患者大概会在在 6 6个月内个月内 死于本病。死于本病。常见亚型是：弥漫大常见亚型是：弥漫大B B细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤 5 5一般临床表现一般临床表现 诊断的前几个月中出现：无痛性的外周淋巴结肿大。诊断的前几个月中出现：无痛性的外周淋巴结肿大。一般受累及的部位有：颈部或腹股沟或两处都有。一般受累及的部位有：颈部或腹股沟或两处都有。表现为：忽大忽小、肿大的淋巴结形状如同橡胶状、表现为：忽大忽小、肿大的淋巴结形状如同橡胶状、分散、随着疾病的发展逐渐连接分散、随着疾病的发展逐渐连接在一起。在一起。肿物触觉：一般为无痛性，可以活动也可以相互粘连、肿物触觉：一般为无痛性，可以活动也可以相互粘连、触之扁硬。触之扁硬。有些患者是局部病变，但大多患者是多部位发生。有些患者是局部病变，但大多患者是多部位发生。6 6进一步确诊时的检查进一步确诊时的检查 对于淋巴瘤的诊断，病理学检查既对于淋巴瘤的诊断，病理学检查既“活检活检”是临床确诊是临床确诊 的金标准。这对于临床确定下一步的治疗起到至关重要的金标准。这对于临床确定下一步的治疗起到至关重要的作用。的作用。其次，还需要进行如：其次，还需要进行如：X X线、线、CTCT、磁共振、磁共振、B B超等，对于疾病的分期和治超等，对于疾病的分期和治 疗后疗效的评估有很重要的意义。疗后疗效的评估有很重要的意义。7 7 淋巴瘤的治疗手段淋巴瘤的治疗手段l 化疗化疗l 放疗放疗l 自体干细胞移植自体干细胞移植l 免疫治疗免疫治疗l 手术治疗手术治疗 ：仅适于早期的局限性病变。仅适于早期的局限性病变。l 对症支持治疗对症支持治疗8 8美罗华的临床用法美罗华的临床用法 l在疾病初发或复发时，联合化疗配合免疫化疗。在疾病初发或复发时，联合化疗配合免疫化疗。l对于不能耐受化疗的患者，可以进行美罗华单药治疗。对于不能耐受化疗的患者，可以进行美罗华单药治疗。l对于进行自体干细胞移植的患者，在移植前使用可以通对于进行自体干细胞移植的患者，在移植前使用可以通过体内净化收集移植的干细胞。过体内净化收集移植的干细胞。l治疗后处于恢复期的淋巴瘤患者，可以进行美罗华维持治疗后处于恢复期的淋巴瘤患者，可以进行美罗华维持治疗。治疗。9 9常见淋巴瘤的免疫治疗常见淋巴瘤的免疫治疗l 弥漫大弥漫大B B细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤l 滤泡性淋巴瘤滤泡性淋巴瘤10101111 治疗剂量：美罗华治疗剂量：美罗华375mg/m375mg/m2 2 治疗周期：每治疗周期：每3 3个月个月1 1次次 治疗疗程：至少持续治疗疗程：至少持续2 2年年美罗华维持治疗方案美罗华维持治疗方案白细胞白细胞降降低时怎么办？低时怎么办？l 口腔口腔护理护理：白细胞下降白细胞下降后后，机体抵抗力较低，机体抵抗力较低，易并发口易并发口腔感染，腔感染，此时要加强口腔护理。饭后睡前用漱口液漱口，此时要加强口腔护理。饭后睡前用漱口液漱口，牙刷选择要柔软，避免损伤口腔粘膜和牙龈。如有口腔粘牙刷选择要柔软，避免损伤口腔粘膜和牙龈。如有口腔粘膜溃疡时，膜溃疡时，涂碘甘油、喷西瓜霜或喉风散涂碘甘油、喷西瓜霜或喉风散。l 肛周肛周护理护理：便后可用清水清洗，便后可用清水清洗，PPPP水坐浴，水坐浴，多吃含纤维多吃含纤维多的蔬菜和水果，每天早晨起床后空腹喝大量白开水或温多的蔬菜和水果，每天早晨起床后空腹喝大量白开水或温盐水适量，以保持大便通畅。盐水适量，以保持大便通畅。l 其它：多休息，其它：多休息，少接触他人少接触他人，戴口罩，戴口罩。1212淋巴瘤患者的日常生活淋巴瘤患者的日常生活l 由于日常生活影响淋巴瘤的恢复，要求患者日常生活中尽由于日常生活影响淋巴瘤的恢复，要求患者日常生活中尽量保持心情愉快，生活起居规律，注意休息，饮食均衡量保持心情愉快，生活起居规律，注意休息，饮食均衡l 尤其注意营养供给，平时进食宜软且营养丰富，速度要慢，尤其注意营养供给，平时进食宜软且营养丰富，速度要慢，忌生冷饮食，忌坚硬、棱角、油炸及各种刺激性食物。给高忌生冷饮食，忌坚硬、棱角、油炸及各种刺激性食物。给高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食。化疗期间更要加强营蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食。化疗期间更要加强营养。养。1313出院后如何做好配合工作出院后如何做好配合工作l 定期回院复查定期回院复查l 开始每个月开始每个月1 1次；以后每次；以后每3 3个月一次；个月一次；l 一年后每一年后每6 6个月一次；直至个月一次；直至5 5年后无复发症状年后无复发症状和和l 任何不适为止。任何不适为止。l 做好自查工作做好自查工作病人出院后要做好自查工作，病人出院后要做好自查工作，如如每天洗澡时，可每天洗澡时，可l 自自检检全身浅表淋巴结，如感觉不适，或浅全身浅表淋巴结，如感觉不适，或浅表淋巴表淋巴l 结肿大结肿大应应及时回院复查。及时回院复查。14141515多一分关爱，多一分关爱，生命将变得更加精彩生命将变得更加精彩HopeHopeHopeHope后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPTPPT设计、计划书、策划案、学习课件、各设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a and make it into a film to be used in a wider fieldwider field