头皮损伤的护理PPT课件.ppt

头皮皮损伤的的护理理2024/3/9 周六1.2024/3/9 周六2.头皮皮损伤头皮血皮血肿头皮裂皮裂伤头皮撕脱皮撕脱伤皮下血皮下血肿头皮血皮血肿骨膜下血骨膜下血肿帽状腱膜下血帽状腱膜下血肿皮下血皮下血肿常常见于于产伤、碰碰伤。血血肿位于皮肤表位于皮肤表层于帽于帽状腱膜之状腱膜之间。血血肿体体积小、小、张力高、力高、压痛明痛明显，有，有时周周围组织肿胀隆起，中央反而隆起，中央反而凹陷，稍凹陷，稍软，易易误为凹凹陷性陷性颅骨骨折。骨骨折。帽状腱膜下血帽状腱膜下血肿头部受到部受到斜向暴力斜向暴力、头皮皮发生生剧烈滑烈滑动，撕裂，撕裂该层间的的导血管所致。血管所致。因因该处组织疏松，出血疏松，出血较易易扩散，散，严重者血重者血肿边界可与帽状腱膜附着界可与帽状腱膜附着缘一致，一致，像戴一像戴一顶帽子帽子，有有波波动感感。易易发生休克或生休克或贫血。血。骨膜下血骨膜下血肿常由于常由于颅骨骨折骨骨折引起或引起或产伤所致。所致。血血肿的部位多的部位多局限于某一局限于某一颅骨范骨范围内内，以骨，以骨缝为界。界。头皮裂皮裂伤较浅浅时，断裂的血管受断裂的血管受头皮皮纤维隔的隔的牵拉断端不能拉断端不能收收缩，出血量反而比，出血量反而比帽状腱膜全帽状腱膜全层裂裂伤者者多。多。病因：病因：锐器或器或钝器打器打击所致。所致。病人常因病人常因紧张，引起，引起血血压升高，加重出血。升高，加重出血。头皮裂皮裂伤多因多因发辫受机械力受机械力牵拉。拉。大大块头皮自帽状腱膜下皮自帽状腱膜下层或或连同骨膜一并撕脱。同骨膜一并撕脱。剧烈疼痛及大量出血。烈疼痛及大量出血。头皮撕脱皮撕脱伤潜在并潜在并发症：休克、感染。症：休克、感染。焦焦虑：与：与头痛、出血及担心痛、出血及担心预后后有关。有关。疼痛：与疼痛：与头皮皮损伤有有伤。护理理诊断断病人在病人在术后后应注意注意观察植皮片不受察植皮片不受压、不滑、不滑动、以利于皮瓣成活。、以利于皮瓣成活。减减轻疼痛。疼痛。头皮撕脱皮撕脱伤的病人在急救的病人在急救过程中程中应注意保注意保护撕脱的撕脱的头皮，可以用无菌敷料或干皮，可以用无菌敷料或干净布包裹、布包裹、隔水放置在与冰隔水放置在与冰块的容器中。的容器中。观察生命体征、神志和瞳察生命体征、神志和瞳孔等孔等变化。化。护理措施理措施1243皮肤皮肤护理理:每每2h2h翻身一次，防翻身一次，防压疮。护理措施理措施56用用药护理：常理：常规使用抗生素和破使用抗生素和破伤风抗毒素；疼抗毒素；疼痛痛难忍者，遵医嘱使用止痛忍者，遵医嘱使用止痛药并注意并注意观察察疗效效7饮食食护理：清淡易消化的理：清淡易消化的饮食，多用蔬菜食，多用蔬菜水果。水果。谢谢Thank youThank you请各位老各位老师提出指提出指导意意见。2024/3/9 周六13.3/9/202414.