省民营科技园申报书（空白）.doc

编号：

广东省民营科技园
申 报 书

园区名称：

申报单位：

广东省科学技术厅制
年 月 日

填写说明

一、 按要求准确、如实填报；
二、 申报书中有关项目页面不够时，可加附页；
三、 申报书按A4纸打印；
四、 申报书需一式十份；
五、 编号由省科技厅填写。

园区名称

园区建设地点

园区建设时间

原批准单位

管理机构名称

联系电话

详细通讯地址

邮政编码

园区网址

园区负责人

职称/职务

联系电话

传 真

E－mail

园区联系人

职称/职务

联系电话

传 真

E－mail

一、园区现状（园区规模、企业状况、效益情况）
二、园区配套体系建设（创新体系与服务体系等）
三、申报理由：

（申报单位公章）
年 月 日
四、市科技行政部门审核意见：

负责人：（签名） 单位公章：
年 月 日
联系人

电 话

传 真

E-mail

五、专家工作组意见：

组长： （签名）
年 月 日