电线、电缆导管及线槽敷设工程检验批划分报验记录.doc

A4 电线、电缆导管和线槽敷设检验批划分 报验申请表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、电线、电缆导管和线槽敷设检验批划分报验记录；

承包单位（章）
项目经理
日 期 年 月 日
审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 年 月 日
云南省建设厅印制

工程名称

子分部工程名称
电气动力安装子分部
建筑面积

层数

序号
分项工
程名称
检验批编号
检验批部位、区段
1
电线、
电缆
导管
和线槽敷设
分项

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

施工单位意见
经检查，符合工程实际和《统一规程》要求

项目专职质量检查员：
项目技术负责人：
年 月 日
监理
（建设）单位
意见
同意施工单位的划分

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月 日
电线、电缆导管和线槽敷设 检验批划分报验记录
云南省建设厅印制