风寒感冒及风热感冒.doc

辨清症状对症服药区别风寒感冒和风热感冒2011年11月16日15:10来源：北京晚报中医把感冒分为三种类型，风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒。一般来说，夏至后、立秋前的暑湿季节，暑湿感冒多发；风寒感冒则多发在早春和晚秋季节，风热感冒易多发于晚春和早秋。北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师冯淬灵说，由于环境的改变，人们夏天吹空调、冬季吹暖风，使风寒感冒和风热感冒的季节性不是十分明显。患者要根据自身症状判断感冒类型，正确服用感冒药，盲目服药不但适得其反，还会加重病情。区别风寒感冒和风热感冒感冒病人都怕冷。风寒感冒患者表现为怕冷，自我感觉体温不高，即中医所说的恶寒重，发热轻；伴有出汗少，肌肉关节酸痛，舌苔薄白。风热感冒症状正相反，恶寒轻，发热重，相对风寒感冒来说，出汗较多，并伴有口渴、咽喉痛，舌苔薄黄等症状。冯淬灵说，秋冬和春冬交替季节，易发风寒感冒。但夏季如果吹空调过度，体内热、外着风，也易引起风寒感冒，多为“寒包火”型。冬季室内暖气温度过高时，风寒感冒极易转为风热感冒。“即感冒初期为风寒感冒症状，但很快就转为嗓子疼、大便干等风热感冒症状。”冯淬灵说，这个时候，患者就要改服治疗风热感冒的药。家中应常备的感冒药患风寒感冒，应服用偏温性药物，即辛温解表类药物，如感冒清热冲剂、重感灵、感冒软胶囊等；风热感冒应服用偏凉性药、即辛凉解表药物，如银翘解毒液、柴银口服液、金花清热颗粒、莲花清瘟颗粒、双黄莲口服液等。很多患者易把感冒清热冲剂误当成治疗风热感冒的药，冯淬灵强调，虽然药名有“清热”字样，但总体药性偏温，适宜于治疗风寒感冒。此外，当风寒感冒化为风热感冒时，患者要及时调整服用药物。咳嗽药不能随意乱用由风寒感冒引起的咳嗽，患者通常表现为嗓子痒、痰白、痰稀或偏黏一点，对症治疗药物有通宣理肺丸、蛇胆陈皮口服液等。由风热感冒引起的咳嗽，患者通常表现为咽痒、咽干、咽痛。“急支糖浆”等是治疗这类咳嗽的典型药物。但风热咳嗽很快就会转为痰热咳嗽，症状表现为痰多痰黄、大便干、舌红、舌苔黄。到了这个阶段，就要服用清肺化痰止咳药，如羚羊清肺口服液、牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥等。很多患者刚出现咳嗽症状，就服用川贝枇杷露、强力枇杷露、养阴清肺口服液等药物。冯淬灵提醒，这些药物有收敛邪气的作用，并不适用于外感咳嗽的治疗，只有当咳嗽时间较长，出现咳嗽、痰少、不易咳出痰、伴有咽干、口渴、舌苔不厚，已经伤到阴液时，才可以使用这些具有收敛邪气的止咳药。风燥咳嗽的主要症状是干咳喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等症状。舌苔薄少或薄黄，舌质红干而少津。冯淬灵说，风燥咳嗽目前没有现成的中成药，可选用中成药组合，或者服用中药饮片如桑杏汤等。用药三天不起效要及时就医冯淬灵提醒，如果患者可以准确判断出感冒类型，可以对症服用药物治疗，但如果用药三天，病情仍不见好转，可能是用药不当，也可能是病情继续发展了。这时候一定要到正规医院，请医生根据病情做出判断，正确用药，以免延误病情。（本报记者田晶）