上肢ppt课件(1).pptx

肩胛区、三角肌区、臂和前臂后区、腕后区、手背和手指背面目录DIRECTORY体表标志（鹰嘴、ListerLister结节；肘后三角、肘外侧三角、肘后窝 ；鼻烟壶）01手部的皮神经分布；手腕背侧骨纤维管道；手背筋膜间隙；分布于拇指、食指的血管名称、来源；止于拇指、食指、小指的肌腱的名称和分布作用；分布于小指的血管名称、来源；（手的指短屈肌、桡骨下端骨折）02三角肌、肱三头肌、拇长展肌、拇长伸肌肌腱、拇短伸肌肌腱、指伸肌肌腱肌腱袖；肱骨肌管；臂部后骨筋膜鞘的组成和内容；前臂部后骨筋膜鞘的组成和内容（肩关节周围炎、肩关节创伤性脱位）03肩胛动脉网、肘关节动脉网；腕背网；桡神经的走行分支及支配的肌（桡神经损伤）04体表标志（鹰嘴、ListerLister结节；肘后三角、肘外侧三角、肘后窝 ；鼻烟壶）01PARTTHE HEADLINE01PART鹰鹰 嘴和嘴和ListerLister结节结节01鹰鹰 嘴：嘴：是肘后方最显著的骨性隆起。伸肘时，鹰嘴与肱骨内上髁，肱骨是肘后方最显著的骨性隆起。伸肘时，鹰嘴与肱骨内上髁，肱骨外上髁处于同一水平线上。外上髁处于同一水平线上。02ListerLister结节：又称桡骨背侧结节，位结节：又称桡骨背侧结节，位于腕后区，桡骨下端背面。桡骨骨折于腕后区，桡骨下端背面。桡骨骨折行内固定术时，穿髓內针常以此结节行内固定术时，穿髓內针常以此结节为进针标志。为进针标志。THE HEADLINE01PART尺骨桡骨尺骨鹰嘴骨折较常见，多发生在成年人。THE HEADLINE01PART肘后三角:屈肘呈直角时，鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁构成等腰三角形肘外侧三角:屈肘成直角时，肱骨外上髁、桡骨头与鹰嘴三点所连成的三角形THE HEADLINE01PART肘后窝伸肘时，在鹰嘴，桡骨头及肱骨小头之间所形成的凹陷，称为肘后窝肘后窝THE HEADLINE01PART肘关节的临床应用1.肘关节后脱位：肘关节后脱位：由于构成肘关节的尺骨冠突短小，关节囊的前，后壁薄而无韧带增强。THE HEADLINE01PART当跌倒时手掌着地，肘关节完全伸展，前臂旋后位，由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸，尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝。外力继续加强，引起肘关节囊的前侧部分撕裂，则造成尺骨鹰嘴向后移位，而肱骨下端向前移位的肘关节后肘关节后脱位脱位THE HEADLINE01PART2.肘关节囊的前方和内侧有重要的血管，神经通过，肘关节穿刺和手术入路多在关节后方或后外侧进行，尤以切开肱三头肌的肌腱最安全。右右手手THE HEADLINE01PART鼻烟壶鼻烟壶位于腕后区外侧部，当拇位于腕后区外侧部，当拇指充分后伸时可明显见到指充分后伸时可明显见到尺侧界尺侧界为为拇长肌腱的隆起拇长肌腱的隆起桡侧界桡侧界为为拇长展肌腱拇长展肌腱与与拇拇短伸肌腱短伸肌腱近侧界近侧界为为桡骨茎突桡骨茎突窝底窝底为为手舟骨、大多角骨手舟骨、大多角骨及第一掌骨基底部及第一掌骨基底部。舟骨骨折时此凹陷有压痛。舟骨骨折时此凹陷有压痛。窝内有桡动脉通过，可触窝内有桡动脉通过，可触及其搏动及其搏动THE HEADLINE01PART桡桡A A桡桡N N浅支浅支尺侧界尺侧界 拇长肌腱的隆起拇长肌腱的隆起桡侧界桡侧界 拇长展肌腱与拇短伸肌腱拇长展肌腱与拇短伸肌腱近侧界近侧界 桡骨茎突桡骨茎突窝底窝底 手舟骨、大多角骨及第一掌骨基底部手舟骨、大多角骨及第一掌骨基底部手部的皮神经分布；手腕背侧骨纤维管道；手背筋膜间隙；分布于拇指、食指的血管名称、来源；止于拇指、食指、小指的肌腱的名称和分布作用；分布于小指的血管名称、来源；（手的指短屈肌、桡骨下端骨折）02PART钱昊、门琦轩、黄新THE HEADLINE02PART浅层结构浅层结构皮肤：皮肤：肩胛区、臂后区较厚；肩胛区、臂后区较厚；肘后区厚而移动性大；肘后区厚而移动性大；前臂后区比前臂前区稍厚；前臂后区比前臂前区稍厚；腕后区和手背的皮肤较薄，活动性腕后区和手背的皮肤较薄，活动性良好；良好；手指背面皮肤较薄，指端背面的皮手指背面皮肤较薄，指端背面的皮肤衍生出指甲。肤衍生出指甲。浅筋膜：浅筋膜：肩胛区、臂后区较致密；肩胛区、臂后区较致密；前臂后区浅静脉不发达。前臂后区浅静脉不发达。腕后区、手背的浅筋膜腕后区、手背的浅筋膜疏松。疏松。THE HEADLINE02PART浅静脉浅静脉手指背面：手指背面：手指的浅静脉多位于指手指的浅静脉多位于指背，向近侧注入手背静脉网。背，向近侧注入手背静脉网。贵要静脉贵要静脉头静脉头静脉手背：手背：丰富，相互吻合成手背静丰富，相互吻合成手背静脉网，头静脉和贵要静脉分别起脉网，头静脉和贵要静脉分别起自手背静脉网的尺侧和桡侧。自手背静脉网的尺侧和桡侧。上肢后面：上肢后面：由内外侧转向前面，分由内外侧转向前面，分别注入贵要静脉和头静脉。别注入贵要静脉和头静脉。贵要静脉贵要静脉头静脉头静脉THE HEADLINE02PART皮神经皮神经肩胛区：肩胛区：锁骨上神经锁骨上神经三角肌区：三角肌区：臂外侧上皮臂外侧上皮神经神经(腋神经分出腋神经分出)臂后区：臂后区：臂后皮神经臂后皮神经(桡神经分出桡神经分出)臂后区外下部：臂后区外下部：臂外侧臂外侧下皮神经下皮神经(桡神经分出桡神经分出)前臂后区中间部：前臂后区中间部：前臂前臂后皮神经后皮神经(桡神经分出桡神经分出)前臂后区内、外侧缘：前臂后区内、外侧缘：前臂内、外侧皮神经前臂内、外侧皮神经THE HEADLINE02PART皮神经皮神经手背、手指背面：手背、手指背面：手背来自手背来自桡桡神经浅支和尺神经手背支神经浅支和尺神经手背支，它，它们除分别分布于手背桡、尺侧们除分别分布于手背桡、尺侧半皮肤外，还各分出五条指背半皮肤外，还各分出五条指背神经，分别分布于桡、尺侧各神经，分别分布于桡、尺侧各两个半指皮肤。但桡侧三个半两个半指皮肤。但桡侧三个半指和环指尺侧半中、远节背面指和环指尺侧半中、远节背面的皮肤则分别由的皮肤则分别由正中神经正中神经和和尺尺神经神经的的指掌侧固有神经指掌侧固有神经之支分之支分布，而小指远节背面的皮肤则布，而小指远节背面的皮肤则由由尺神经尺神经的的指掌侧固有神经指掌侧固有神经的的分支分布。分支分布。尺神经尺神经桡神经浅桡神经浅支和指背支和指背支支正中正中神经神经指掌指掌支支THE HEADLINE02PART正中神经终支：正中神经终支：外侧支：外侧支：内侧支：内侧支：1返支指掌侧固有神经（*3）指掌侧总神经（*2）指掌侧固有神经（*4）管理拇指两侧和食指桡侧半掌侧面皮肤感觉管理食指尺侧半、中指、环指桡侧半掌侧面皮肤感觉各指掌侧固有神经还分支管理桡侧3个半背面中、远节皮肤感觉THE HEADLINE02PART尺神经：尺神经：浅支：浅支：深支：深支：小指（尺）掌侧固有神经指掌侧总神经指掌侧固有神经（*2）管理尺侧一个半指的掌面和背面中、远节皮肤感觉至小鱼际肌（除掌短肌）、第3、4蚓状肌、全部骨间肌和拇收肌THE HEADLINE02PART桡神经浅支和尺神经手背支桡神经浅支和尺神经手背支分别分布于手背桡、尺侧半皮肤外，分别分布于手背桡、尺侧半皮肤外，还各分出五条指背神经，分别分布于还各分出五条指背神经，分别分布于桡、尺侧各两个半指皮肤。桡、尺侧各两个半指皮肤。桡侧三个半指和环指尺侧半中、远桡侧三个半指和环指尺侧半中、远节背面的皮肤则分别由节背面的皮肤则分别由正中神经正中神经和和尺神经尺神经的的指掌侧固有神经指掌侧固有神经之支分布之支分布指掌侧固有神经（正中神经指掌侧固有神经（正中神经7 7、尺神经、尺神经2 2）小指远节背面的皮肤则由小指远节背面的皮肤则由尺神尺神经经的的指掌侧固有神经指掌侧固有神经的分支分的分支分布。布。小指（尺）掌侧固有神经（尺神经）小指（尺）掌侧固有神经（尺神经）THE HEADLINE02PART深层结构深层结构 1深筋膜深筋膜 三角肌表面三角肌表面的深筋膜不发达；的深筋膜不发达；臂后区：臂后区：较前区发达较前区发达 肘后区：肘后区：较发达，在肱骨外上髁与尺较发达，在肱骨外上髁与尺骨上端后缘之间的三角区内为肱三头肌骨上端后缘之间的三角区内为肱三头肌腱所增强，坚韧，覆盖于肘肌表面，并腱所增强，坚韧，覆盖于肘肌表面，并有指伸肌和尺侧腕伸肌等起始；有指伸肌和尺侧腕伸肌等起始；腕后区：腕后区：深筋膜增厚形成深筋膜增厚形成伸肌支持带。伸肌支持带。THE HEADLINE02PART 伸伸肌肌支支持持带带(腕腕背背侧侧韧韧带带)：腕腕后后区区深深筋筋膜膜增增厚厚形形成成，向向深深面面发发出出五五条条纤纤维维隔隔，附附着着于于桡桡、尺尺骨骨背背面面，形形成成六六个个骨骨纤纤维维性性管管道道，通通过过的的内内容容由由桡侧桡侧尺侧：尺侧：拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘；拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘；桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘；桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘；拇长伸肌腱及其腱鞘；拇长伸肌腱及其腱鞘；指伸肌和示指伸肌腱及其腱鞘；指伸肌和示指伸肌腱及其腱鞘；小指伸肌腱及其腱鞘；小指伸肌腱及其腱鞘；尺侧腕伸肌腱及其腱鞘。尺侧腕伸肌腱及其腱鞘。654321THE HEADLINE02PART手背：手背：称手背筋膜，可分为浅、深两层：称手背筋膜，可分为浅、深两层：浅层：浅层：伸肌支持带伸肌支持带(腕背侧韧带腕背侧韧带)的的延续，并与伸指肌腱结合，形成手延续，并与伸指肌腱结合，形成手背腱膜，腱膜的两侧分别附着于第背腱膜，腱膜的两侧分别附着于第2、5掌骨。（掌骨。（手背腱膜手背腱膜）深层：深层：覆盖于第覆盖于第25掌骨及第掌骨及第24骨间背侧骨间背侧肌的表面，称为肌的表面，称为骨间背侧筋膜骨间背侧筋膜。手背腱膜下间隙：手背腱膜下间隙：在各掌骨的远、近端，深在各掌骨的远、近端，深筋膜浅、深两层互相结合，形成手背腱膜下间筋膜浅、深两层互相结合，形成手背腱膜下间隙。隙。手背皮下间隙：手背皮下间隙：手背腱膜与手背浅筋膜之间手背腱膜与手背浅筋膜之间的间隙。的间隙。上述两间隙常有交通，感染时可互相蔓延。上述两间隙常有交通，感染时可互相蔓延。THE HEADLINE02PART分布于拇指、食指和小指的血管名称、来源掌浅弓掌浅弓尺尺A+A+桡桡A A掌浅支掌浅支小指尺掌侧小指尺掌侧动脉动脉指掌侧总动脉（指掌侧总动脉（*3*3）指掌侧固有动脉（指掌侧固有动脉（*6*6）THE HEADLINE02PART分布于拇指、食指和小指的血管名称、来源桡桡A A终支终支+尺尺A A掌深支掌深支掌深弓掌深弓掌心动脉掌心动脉（*3*3）指掌侧总动脉（指掌侧总动脉（*3*3）拇主要动脉拇主要动脉拇指两侧缘拇指两侧缘（*2*2）示指桡侧缘示指桡侧缘THE HEADLINE02PART腕腕背背动动脉脉网网发发出出24掌掌背背动动脉脉，沿沿相相应应的的掌掌骨骨间间隙隙下下行行，至至近近节节指指骨骨底底处分为处分为两条指背动脉两条指背动脉走向指背的两侧。走向指背的两侧。桡动脉斜过鼻烟壶后发出腕背支，发出为第1掌背动脉，分支分布于拇指与示指的对侧缘。THE HEADLINE02PART分布于拇指、食指和小指的血管名称、来源拇指：拇主要动脉（拇指：拇主要动脉（2支）支）掌背动脉（掌背动脉（2）示指：拇主要动脉分支（示指：拇主要动脉分支（1支）支）指掌侧固有动脉（指掌侧固有动脉（2）掌背动脉（掌背动脉（1)小指：小指尺掌侧动脉小指：小指尺掌侧动脉 指掌侧固有动脉（指掌侧固有动脉（1）掌背动脉（掌背动脉（1)手是用于劳动的器官，手是用于劳动的器官，由于具有抓握功能，手由于具有抓握功能，手掌内的血管容易受压，掌内的血管容易受压，指掌侧总动脉与掌浅弓、指掌侧总动脉与掌浅弓、掌深弓广泛吻合，保证掌深弓广泛吻合，保证了手掌和手指的血供。了手掌和手指的血供。THE HEADLINE02PART止于拇指、食指、小指的肌腱的名称和分布作用拇指：拇指：止点止点拇长展肌腱拇长展肌腱-第第1 1掌骨底掌骨底-拇指外展拇指外展拇短伸肌腱拇短伸肌腱-拇指近节指骨底拇指近节指骨底-伸拇指伸拇指拇长伸肌腱拇长伸肌腱-拇指远节指骨底拇指远节指骨底-伸拇指伸拇指拇长屈肌腱拇长屈肌腱-拇指远节指骨拇指远节指骨-屈拇指屈拇指THE HEADLINE02PART止于拇指、食指、小指的肌腱的名称和分布作用示指：示指：止点止点 桡侧腕屈肌腱桡侧腕屈肌腱-第第2 2掌骨底掌骨底-屈肘、屈腕屈肘、屈腕指浅屈肌腱指浅屈肌腱-第第2 2中节指骨中节指骨-屈腕关节、掌指关节、指骨间关节屈腕关节、掌指关节、指骨间关节指深屈肌腱指深屈肌腱-第第2 2远节指骨远节指骨-屈腕关节、掌指关节、指骨间关节屈腕关节、掌指关节、指骨间关节桡侧腕长伸肌腱桡侧腕长伸肌腱-第第2 2指骨掌底背面指骨掌底背面-伸腕伸腕指伸肌腱指伸肌腱-第第2 2指骨指骨-伸指、伸腕伸指、伸腕示指伸肌腱示指伸肌腱-示指中节指骨底示指中节指骨底-伸示指伸示指THE HEADLINE02PART止于拇指、食指、小指的肌腱的名称和分布作用小指：小指：止点止点指浅屈肌腱指浅屈肌腱-第第5 5中节指骨中节指骨-屈腕关节、掌指关节、指骨间关节屈腕关节、掌指关节、指骨间关节指深屈肌腱指深屈肌腱-第第5 5远节指骨远节指骨-屈腕关节、掌指关节、指骨间关节屈腕关节、掌指关节、指骨间关节指伸肌腱指伸肌腱-第第5 5指骨指骨-伸指、伸腕伸指、伸腕小指伸肌腱小指伸肌腱-小指指背腱膜小指指背腱膜-伸小指、伸腕伸小指、伸腕尺侧腕伸肌腱尺侧腕伸肌腱-第第5 5掌骨底掌骨底-伸腕伸腕THE HEADLINE02PART手背的伸肌腱手背的伸肌腱 在手背，第在手背，第25指的伸肌腱比较薄，各腱指的伸肌腱比较薄，各腱间且有斜行的腱束相连接，称间且有斜行的腱束相连接，称腱间结合腱间结合。伸。伸指时，各腱彼此牵扯，协同动作，尤以中指，指时，各腱彼此牵扯，协同动作，尤以中指，环指，小指间的结合较明显。由于腱间结合环指，小指间的结合较明显。由于腱间结合的存在，当某一伸指肌腱在结合的近侧断裂的存在，当某一伸指肌腱在结合的近侧断裂时，常无伸指功能障碍。时，常无伸指功能障碍。指的伸肌腱到达指根部后，向两侧扩指的伸肌腱到达指根部后，向两侧扩展，包绕掌骨头和近节指骨背面，构成展，包绕掌骨头和近节指骨背面，构成指背指背腱膜腱膜。指背腱膜向远处分为三束：。指背腱膜向远处分为三束：中间束中间束止止于中节指骨底，于中节指骨底，两条侧束两条侧束在中节指骨背侧合在中节指骨背侧合并，向远侧止于远节指骨底。两条侧束的近并，向远侧止于远节指骨底。两条侧束的近侧部有骨间肌腱参加，远侧部有蚓状肌腱加侧部有骨间肌腱参加，远侧部有蚓状肌腱加强。强。指伸肌的作用主要是伸指伸肌的作用主要是伸25指的掌指关指的掌指关节，在骨间肌和蚓状肌协同下尚可加强伸指节，在骨间肌和蚓状肌协同下尚可加强伸指骨间关节的作用。骨间关节的作用。THE HEADLINE02PART桡骨下端骨折桡骨下端骨折多发生在桡骨下端多发生在桡骨下端3cm范围内。范围内。正常情况：正常情况：桡骨下端关节面向尺侧倾斜桡骨下端关节面向尺侧倾斜2025，桡骨茎突较尺骨茎突低约，桡骨茎突较尺骨茎突低约1cm。桡骨下端骨折时：桡骨下端骨折时：上述关系发生改变上述关系发生改变伸直型骨折：伸直型骨折：Colles骨折骨折屈曲型骨折：屈曲型骨折：Smith骨折骨折三角肌、肱三头肌、拇长展肌、拇长伸肌肌腱、拇短伸肌肌腱、指伸肌肌腱肌腱袖；肱骨肌管；臂部后骨筋膜鞘的组成和内容；前臂部后骨筋膜鞘的组成和内容（肩关节周围炎、肩关节创伤性脱位）03PART刘学鹏、傅伟、李响THE HEADLINE03PART*前臂后骨筋膜鞘前臂后骨筋膜鞘 *组成组成由前臂后区深筋膜、前臂内、外侧肌间隔、尺骨、桡骨和前臂骨间膜共同围成。*内容物内容物前臂肌后群、骨间后血管神经束等THE HEADLINE03PART 前臂肌后群前臂肌后群浅层桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌深层旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌THE HEADLINE03PART骨间后血管神经束骨间后动脉骨间后静脉桡神经深支支配桡侧腕长、短伸肌和旋后肌穿旋后肌骨间后神经THE HEADLINE03PART臂后骨筋膜鞘臂后骨筋膜鞘由臂后区深筋膜、内、外侧肌间隔和肱骨围成。内容：肌：肱三头肌血管：肱深动、静脉神经：桡神经、尺神经THE HEADLINE03PART肱三头肌肱三头肌部位部位：上臂后面，有长头、外侧头和内侧头三个头。起点起点：长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自肱骨体后面桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方。止点止点：尺骨鹰嘴。功能功能：近固定时，使肘关节伸，长头还可使肩关节伸。远固定时，使上臂在肘关节处伸。THE HEADLINE03PART肱骨肌管（桡神经管）肱三头肌的3个头与肱骨的桡神经沟之间围成。上口：肱三头肌内、外侧头和肱骨围成，在大圆肌和背阔肌的下方。下口：在肱肌与肱桡肌之间的深处，约在肱骨中、下1/3交界处的外侧。管内通过桡神经及伴行的肱深血管。THE HEADLINE03PART三角肌位于肩部，呈三角形。起点：锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈，肌束逐渐向外下方集中。止点：肱骨三角肌粗隆。肱骨上端由于三角肌的覆盖，使肩关节呈圆隆形。如肩关节向下脱位或三角肌瘫痪萎缩，则可形成“方形肩”体征。三角肌是肌肉注射的部位之一。THE HEADLINE03PART肩袖肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成，附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘，其内面与关节囊紧密相连，对肩关节起稳定作用。THE HEADLINE03PART前臂肌后群浅层桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌深层旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌THE HEADLINE03PART拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌THE HEADLINE03PARTTHE HEADLINE03PART肩关节周围炎肩关节周围炎(凝肩凝肩)病病因因 肩肩关关节节周周围围的的软软组组织织炎炎性性病病变变：肌肌腱腱的的损损伤伤或或炎炎症症、肱肱二二头头肌肌长长头头的的腱腱鞘鞘炎炎、肩肩峰峰下下囊囊或或三三角角肌肌下下囊囊的的慢慢性性炎炎症症、肩肩关节囊的炎症。关节囊的炎症。治疗：治疗：肩关节休息肩关节休息 疼痛时封闭等疼痛时封闭等 功能锻炼功能锻炼THE HEADLINE03PART肩胛动脉网、肘关节动脉网；腕背网；桡神经的走行分支及支配的肌（桡神经损伤）04PART邓石南、郝瑞英、刘忠芯THE HEADLINE04PART肩胛动脉网位置：冈下窝构成：肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉意义：是意义：是肩部的侧副循环途径，肩部的侧副循环途径，当腋动脉血流受阻时，该网仍可当腋动脉血流受阻时，该网仍可维持上肢的血运维持上肢的血运THE HEADLINE04PART肘关节动脉网位置：肘关节周围构成：尺侧上副动脉、尺侧下副动脉（肱动脉）中副动脉、桡侧副动脉（肱深动脉）桡侧返动脉（桡动脉）尺侧返动脉（尺动脉）骨间返动脉（骨间总动脉）意意义义：肱肱深深动动脉脉发发出出点点以以下下结结扎扎肱肱动动脉脉时时，肘肘关关节节动动脉脉网网可可起起到到侧侧副副循环的作用。循环的作用。THE HEADLINE04PART腕背动脉网位置：腕骨背面构成：桡动脉和尺动脉的腕背支骨间前动脉骨间后动脉的终支发发出出：24掌掌背背动动脉脉，沿沿相相应应的的掌掌骨骨间间隙隙下下行行，至至近近节节指指骨骨底底处处分分为为两两条指背动脉走向指背的两侧。条指背动脉走向指背的两侧。THE HEADLINE04PART桡神经起自后束经过桡神经沟体表投影：腋后襞下缘外侧端与臂交点处，向下经肱骨外上髁的连线。穿过臂外侧肌间隔穿过臂外侧肌间隔发肌支至肱肌、肱桡肌发肌支至肱肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。和桡侧腕长伸肌。THE HEADLINE04PART在腋腔内分支至肱三头肌长头、内侧头以及臂后面皮肤（臂后皮神经）。在肱骨肌管内分支至肱三头肌外侧头、内侧头和肘肌。另有一支分布于前臂后部皮肤（前臂后皮神经）。浅支：浅支：自肱骨外上髁前外侧前臂上2/3处紧贴桡动脉外侧，位于肱桡肌深面相继行于旋后肌、旋前圆肌、指浅屈肌和拇长屈肌浅面腕关节上方7cm处离开桡动脉肱桡肌深面绕桡骨外侧缘下行手背穿出深筋膜分为45支指背神经。深支：深支：发肌支至桡侧腕短伸肌和旋后肌穿入旋后肌绕桡骨上端侧面行向外下后方前臂后区深部穿出旋后肌易名为骨间后神经下行于前臂肌后群浅层与深层之间指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。THE HEADLINE04PART支配肱桡肌、臂肌后群和前臂肌后群，管理手背桡侧半、2个半手指近节皮肤感觉。THE HEADLINE04PART肱骨中段骨折易伤桡神经 (导致“垂腕”)运动障碍：前臂伸肌瘫痪，抬前臂时垂腕，掌指关节伸直受限，前臂处于旋前畸形。感觉障碍：手背桡侧皮肤、3个指背面近侧部感觉障碍，“虎口区”最明显。PPT模板下载：