1、ALAALA光动力疗法基本原理光动力疗法基本原理及在皮肤科的应用及在皮肤科的应用涂平涂平ALAALA光动力学疗法基本原理光动力学疗法基本原理相关背景:什么是光动力学疗法?相关背景:什么是光动力学疗法?光动力学疗法,是由光能激发光敏剂后,引起的一种光化学光动力学疗法,是由光能激发光敏剂后,引起的一种光化学反应,可用来选择性地破坏生物组织反应,可用来选择性地破坏生物组织完成该光敏反应所需具备的条件完成该光敏反应所需具备的条件靶组织中含有光敏化学物(光敏剂)靶组织中含有光敏化学物(光敏剂)一定波长的光源(前提条件:能被该光敏剂吸收)一定波长的光源(前提条件:能被该光敏剂吸收)靶组织中含有分子氧靶组织
2、中含有分子氧光动力学疗法的优点光动力学疗法的优点(1)(1)创伤小创伤小 借助光纤、内窥镜和其他介入技术,可将激光引导到内腔借助光纤、内窥镜和其他介入技术,可将激光引导到内腔进行进行PDTPDT治疗,避免了开胸、开腹手术造成的创伤和痛苦治疗,避免了开胸、开腹手术造成的创伤和痛苦毒性小毒性小进入组织的进入组织的PDTPDT药物,只有达到一定浓度并受到足量光辐药物,只有达到一定浓度并受到足量光辐照,才会引发光动力反应杀伤细胞,人体未受到光辐照的照,才会引发光动力反应杀伤细胞,人体未受到光辐照的部分,并不产生光动力反应,体内造血功能也不会受到影部分,并不产生光动力反应,体内造血功能也不会受到影响响选
3、择性好选择性好PDTPDT的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性杀伤行为是其他常规手段正常组织损伤轻微,这种选择性杀伤行为是其他常规手段所不具备的所不具备的适用性好适用性好PDTPDT对不同细胞类型的癌组织同样有效,适用范围宽;而对不同细胞类型的癌组织同样有效,适用范围宽;而化疗、放疗对不同细胞类型的癌组织有不同的敏感性,应化疗、放疗对不同细胞类型的癌组织有不同的敏感性,应用受到限制用受到限制光动力学疗法的优点光动力学疗法的优点(2)(2)可重复治疗可重复治疗癌细胞对光敏药物无耐药性,病人也不会因多次癌细胞对光敏
4、药物无耐药性,病人也不会因多次PDTPDT而增而增加对于颜面部及一些敏感部位的肿瘤等病灶加对于颜面部及一些敏感部位的肿瘤等病灶可姑息治疗可姑息治疗对晚期肿瘤患者,或因高龄、心肺肝肾功能不全、血友对晚期肿瘤患者,或因高龄、心肺肝肾功能不全、血友病而不能接受手术病而不能接受手术 治疗的肿瘤患者,治疗的肿瘤患者,PDTPDT是一种能有效是一种能有效减轻痛苦延长生命的姑息性治疗手段减轻痛苦延长生命的姑息性治疗手段可协同手术提高疗效可协同手术提高疗效对某些肿瘤,先进行外科切除,再施以对某些肿瘤,先进行外科切除,再施以PDTPDT,可进一步消,可进一步消灭灭 残留的癌细胞,减少复发机会;对另一些肿瘤,则先
5、残留的癌细胞,减少复发机会;对另一些肿瘤,则先做做PDTPDT,使肿瘤缩小后,使肿瘤缩小后 再切除,可提高手术的成功率,再切除,可提高手术的成功率,延长患者生存期延长患者生存期消灭隐性癌病灶消灭隐性癌病灶可保护容貌及重要器官功能可保护容貌及重要器官功能 ALAALA光动力治疗的作用机理基本明确光动力治疗的作用机理基本明确l外源性外源性ALAALA绕开血红绕开血红素生理合成途径中的素生理合成途径中的反馈调控系统,生成反馈调控系统,生成原卟啉原卟啉IXIX并在靶细胞并在靶细胞内大量蓄积,为光动内大量蓄积,为光动力治疗提供了必需的力治疗提供了必需的物质基础物质基础ALAALA作用机理简要介绍作用机理
6、简要介绍ALAALA本身不是光敏剂,只是光本身不是光敏剂,只是光敏剂原卟啉敏剂原卟啉IXIX的前体物质的前体物质外源性的外源性的ALAALA进入体内后,可进入体内后,可被增生活跃的细胞选择性吸被增生活跃的细胞选择性吸收,在细胞内转化为原卟啉收,在细胞内转化为原卟啉IXIX等卟啉类物质等卟啉类物质细胞内的原卟啉细胞内的原卟啉IXIX是一种很是一种很强的光敏剂,经特定波长的强的光敏剂,经特定波长的光照射后产生活性氧而杀死光照射后产生活性氧而杀死增生活跃的细胞,周围正常增生活跃的细胞,周围正常组织却损伤轻微组织却损伤轻微被被HPV HPV 感染后的细胞增生活感染后的细胞增生活跃,跃,ALAALA能够
7、选择性的被这些能够选择性的被这些细胞吸收,加以特定波长和细胞吸收,加以特定波长和能量的光波照射,便可以杀能量的光波照射,便可以杀死疣体组织死疣体组织ALA-PDTALA-PDT治疗尖锐湿疣的理论基础治疗尖锐湿疣的理论基础lHPVHPV感染细胞增生活跃,摄入高浓度感染细胞增生活跃,摄入高浓度ALAALAlALAALA在细胞内转化成强光敏性在细胞内转化成强光敏性PpIXPpIXl激光照射后产生大量单线态氧和自由基,在细胞内近距离激光照射后产生大量单线态氧和自由基,在细胞内近距离攻击生物膜结构攻击生物膜结构l靶向性杀伤作用局限在细胞内,因此对周围正常细胞影响靶向性杀伤作用局限在细胞内,因此对周围正常
8、细胞影响轻微轻微ALAALA光动力治疗的过程光动力治疗的过程 溶解药物溶解药物湿敷患处湿敷患处激光照射激光照射病灶消除病灶消除ALA-PDTALA-PDT与常规方法比较与常规方法比较 与常规的手术、激光、冷冻、放疗、化疗、腐蚀等疗法比与常规的手术、激光、冷冻、放疗、化疗、腐蚀等疗法比较,较,ALA-PDTALA-PDT具有无创性,无毒性,无副作用的特点,无尿具有无创性,无毒性,无副作用的特点,无尿道狭窄及瘢痕形成道狭窄及瘢痕形成与传统的光动力技术比较,与传统的光动力技术比较,ALA-PDTALA-PDT克服了光敏剂在体内瀦克服了光敏剂在体内瀦留,及避光时间过长等缺点,无光毒(敏)反应留,及避光
9、时间过长等缺点,无光毒(敏)反应ALAALA光动力学疗法光动力学疗法在皮肤科的临床应用在皮肤科的临床应用ALA-PDTALA-PDT在皮肤科的临床应用在皮肤科的临床应用ALAALA已用于临床治疗各种皮肤科肿瘤和非肿瘤性疾病已用于临床治疗各种皮肤科肿瘤和非肿瘤性疾病 肿瘤性疾病或癌前病变:肿瘤性疾病或癌前病变:皮肤癌皮肤癌:基底细胞癌基底细胞癌(BCC(BCC)鳞状细胞癌鳞状细胞癌(SCC)(SCC)光化性角化病(光化性角化病(AKAK)BowenBowen病(病(BDBD)尖锐湿疣(尖锐湿疣(CACA)增殖性红斑(增殖性红斑(EDED)鲍温样丘疹病鲍温样丘疹病 病毒疣(病毒疣(Viral wa
10、rtsViral warts)寻常痤疮(寻常痤疮(Acne vulgarisAcne vulgaris)银屑病(银屑病(PsoriasisPsoriasis)化脓性汗腺炎(化脓性汗腺炎(Hidradenitis suppurativa,HS)Hidradenitis suppurativa,HS)硬化性苔癣(硬化性苔癣(Lichen sclerosusLichen sclerosus)硬皮病(硬皮病(SclerodermaScleroderma)毛囊角化病(毛囊角化病(DarierDariers diseases disease)Hailey-Hailey diseaseHailey-Hail
11、ey disease。非肿瘤性疾病:非肿瘤性疾病:非肿瘤性疾病:非肿瘤性疾病:多毛症(多毛症(HirsuitismHirsuitism)传染性软疣(传染性软疣(Molluscum contagiosum)Molluscum contagiosum)皮脂痣(皮脂痣(Naevus sebaceousNaevus sebaceous)阴茎扁平苔癣(阴茎扁平苔癣(Penile lichen planusPenile lichen planus)肉状瘤病(肉状瘤病(SarcoidosisSarcoidosis)利什曼病(利什曼病(LeishmaniasisLeishmaniasis)另另外外,将将ALA
12、ALA生生物物转转化化得得的的PpIXPpIX作作为为一一种种荧荧光光标标记记物物,可可用用于于各各种种恶恶性性肿肿瘤瘤、癌癌前前病病变变及及某某些些良良性性病病灶灶的的激激光光激激发发荧荧光光的诊断,在临床上的应用前景十分可喜的诊断,在临床上的应用前景十分可喜我国光动力学疗法研究和临床应用进展我国光动力学疗法研究和临床应用进展20002000年开始尝试年开始尝试ALAALA用于其他病毒疣的治疗用于其他病毒疣的治疗19971997年我国开始治疗部分肿瘤患者年我国开始治疗部分肿瘤患者19971997年开始了尖锐湿疣(年开始了尖锐湿疣(CACA)治疗探讨)治疗探讨19931993年起步渉入年起步渉
13、入ALA-PDTALA-PDT基础研究基础研究19901990年年ALA-PDTALA-PDT无创性治疗肿瘤的开展无创性治疗肿瘤的开展ALA-PDTALA-PDT治疗男性尿道尖锐湿疣治疗男性尿道尖锐湿疣19981998年,徐世正等报道用年,徐世正等报道用ALA-PDTALA-PDT治疗男性尿道尖锐湿疣治疗男性尿道尖锐湿疣1818例,痊愈例,痊愈89%89%(16/1816/18),复发),复发11%11%,疗效满意,复发率低,疗效满意,复发率低,无损伤,无副作用,可作为尿道无损伤,无副作用,可作为尿道CACA的可选疗法的可选疗法20002000年,又报道治疗年,又报道治疗108108例例对于巨
14、大对于巨大CACA,ALA-PDTALA-PDT结合微波治疗,并作了报道结合微波治疗,并作了报道ALA-PDT ALA-PDT 治疗尖锐湿疣的适用范围治疗尖锐湿疣的适用范围尿道口、尿道内尖锐湿疣尿道口、尿道内尖锐湿疣阴道尖锐湿疣阴道尖锐湿疣肛门尖锐湿疣肛门尖锐湿疣龟头冠状沟尖锐湿疣龟头冠状沟尖锐湿疣可以作为尿道尖锐湿疣的一线治疗方案可以作为尿道尖锐湿疣的一线治疗方案病例病例1 1治疗前治疗前治疗后二周治疗后二周病例病例2 2治疗前治疗前治疗后第治疗后第7 7天天光化性角化病光化性角化病(AK)(AK)是第一个获得批准应用是第一个获得批准应用PDTPDT治疗的皮肤科治疗的皮肤科适应症。适应症。早
15、期多中心临床研究表明,早期多中心临床研究表明,ALAALA和蓝光联合应用可获得和蓝光联合应用可获得63-63-69%69%的的CRCR,比对照组高出近,比对照组高出近5 5倍。倍。治疗治疗1-21-2次后,次后,88%88%的病人的病人2/32/3以上的病变得到清除。以上的病变得到清除。长期随访也表明,长期随访也表明,ALA-PDTALA-PDT的疾病清除率可达的疾病清除率可达71%71%。这些研这些研究说明究说明ALA-PDTALA-PDT对病人来说是有效的、安全的和良好耐受的,对病人来说是有效的、安全的和良好耐受的,并于并于20002000年获得美国年获得美国FDAFDA的批准,标志着的批
16、准,标志着PDTPDT历史新的一页。历史新的一页。光化性角化病光化性角化病(Actinic keratoses,AK)(Actinic keratoses,AK)光化性角化病光化性角化病(Actinic keratoses,AK)(Actinic keratoses,AK)IIIIII期临床研究中,期临床研究中,243243例患者经例患者经ALA-PDTALA-PDT治疗二个月后,治疗二个月后,其中其中83%83%达到完全治愈(达到完全治愈(CRCR)。)。90%90%以上病灶美容效果达以上病灶美容效果达到好至优秀。到好至优秀。欧美六个开放性研究中,对欧美六个开放性研究中,对323323例面部
17、光化性角化病进行例面部光化性角化病进行ALA-PDTALA-PDT治疗,结果显示,经治疗,结果显示,经ALA-PDTALA-PDT单次治疗后,皮损单次治疗后,皮损完全清除率完全清除率71%-100%71%-100%。ALA-PDTALA-PDT的优势:的优势:ALAALA具有可被光化性角化病损和肉眼上具有可被光化性角化病损和肉眼上看不见的异常细胞病灶选择性吸收的优点。由于光化性看不见的异常细胞病灶选择性吸收的优点。由于光化性角化病损表浅,角化病损表浅,ALAALA皮肤渗透深度完全可达病灶。皮肤渗透深度完全可达病灶。基底细胞癌(基底细胞癌(Basal cell carcinoma,BCCBasa
18、l cell carcinoma,BCC)对表浅的基底细胞癌,对表浅的基底细胞癌,ALA-PDT ALA-PDT 治疗的完全应答率(治疗的完全应答率(CRCR)可)可达达79%-100%79%-100%,经,经1212月月-24-24月随访,复发率为月随访,复发率为6%-18%6%-18%,几乎无,几乎无皮肤萎缩和色素沉着。而对结节性基底细胞癌则为皮肤萎缩和色素沉着。而对结节性基底细胞癌则为10%-70%10%-70%。这种差异可能是由于这种差异可能是由于ALAALA穿透深度有限而不能到达结节性肿穿透深度有限而不能到达结节性肿瘤深部所致。瘤深部所致。如在制剂中加入皮肤促渗剂及在治疗前行表面削除
19、术有望提如在制剂中加入皮肤促渗剂及在治疗前行表面削除术有望提高疗效。高疗效。常规治疗方法:冷冻、局部应用常规治疗方法:冷冻、局部应用5-FU5-FU、刮除术、电烙术、放疗或手术、刮除术、电烙术、放疗或手术切除。切除。对比性研究表明:对比性研究表明:ALA-PDTALA-PDT较冷冻或外用较冷冻或外用5-FU5-FU效果更好且副作用较少。效果更好且副作用较少。与冷冻、刮除术、电烙术、手术切除不同,与冷冻、刮除术、电烙术、手术切除不同,ALA-PDTALA-PDT不会发生感染、不会发生感染、溃疡或瘢痕形成。溃疡或瘢痕形成。ALA-PDTALA-PDT治疗:在治疗:在PDTPDT治疗前,将治疗前,将
20、ALAALA制剂涂抹于皮肤病损处并封闭包制剂涂抹于皮肤病损处并封闭包敷敷4-8h4-8h。光源:激光或宽波段光。红光(光源:激光或宽波段光。红光(615-645nm615-645nm)的应答率高于绿光)的应答率高于绿光(525-555nm525-555nm)经经1-21-2次治疗,其治愈率可达次治疗,其治愈率可达89%-100%89%-100%。治疗后治疗后1818个月复发率为个月复发率为10%10%或更低。或更低。鲍温病(鲍温病(BowenBowen病)病)常规治疗方法:手术切除或其他破坏方法。如果常规的方法属常规治疗方法:手术切除或其他破坏方法。如果常规的方法属于禁忌,则于禁忌,则ALA-
21、PDTALA-PDT不失为一种选择。不失为一种选择。ALA-PDTALA-PDT治疗:在治疗:在PDTPDT治疗前,将治疗前,将ALAALA制剂涂敷于病变区,用药制剂涂敷于病变区,用药6-6-8h8h后用后用630nm630nm波长的光进行照射。波长的光进行照射。采用采用ALA-PDTALA-PDT一次或数次治疗,一次或数次治疗,SCCSCC完全应答率完全应答率40%-100%40%-100%。24-3624-36个月的随访结果表明:经个月的随访结果表明:经ALA-PDTALA-PDT治疗后,经组织病理学确证,治疗后,经组织病理学确证,表浅表浅SCCSCC治愈率为治愈率为83%83%,而结节性
22、,而结节性SCCSCC则为则为33%33%。由于由于SCCSCC的高复发率及其较高的转移性,的高复发率及其较高的转移性,ALA-PDTALA-PDT疗法只适用于疗法只适用于早期早期SCCSCC而无法进行外科手术者。而无法进行外科手术者。鳞状细胞癌(鳞状细胞癌(Squamoous cell carcinoma,SCCSquamoous cell carcinoma,SCC)与与HPVHPV感染有关,与性接触相关,临床表现与尖锐湿疣及其相似,感染有关,与性接触相关,临床表现与尖锐湿疣及其相似,可谓是尖锐湿疣的姐妹病。可谓是尖锐湿疣的姐妹病。常规治疗方法:目前对鲍温样丘疹病的治疗多采用传统的手术、常
23、规治疗方法:目前对鲍温样丘疹病的治疗多采用传统的手术、激光、电灼、冷冻等物理疗法以及局部外用激光、电灼、冷冻等物理疗法以及局部外用5-FU5-FU、鬼臼毒素等、鬼臼毒素等化学腐蚀剂,这些疗法创伤性大、易留瘢痕、复发率较高、疗化学腐蚀剂,这些疗法创伤性大、易留瘢痕、复发率较高、疗效不确定或多次物理或化学刺激有可能加速恶变等。效不确定或多次物理或化学刺激有可能加速恶变等。国内上海市皮肤病性病医院报导了,采用国内上海市皮肤病性病医院报导了,采用ALA-PDTALA-PDT治疗了治疗了3838例鲍例鲍温样丘疹病患者,每周治疗一次,共治疗温样丘疹病患者,每周治疗一次,共治疗4 4次。治愈次。治愈1212
24、例,显效例,显效1212例,有效率例,有效率61.2%61.2%,复发,复发2 2例,复发率例,复发率16.7%16.7%,无明显疼痛,无,无明显疼痛,无溃疡和瘢痕形成。溃疡和瘢痕形成。鲍温样丘疹病(鲍温样丘疹病(Bowenoid Papulosis,BPBowenoid Papulosis,BP)硬化性苔藓病是一种硬化区多发在生殖器皮肤周围的不确定病硬化性苔藓病是一种硬化区多发在生殖器皮肤周围的不确定病原学特征的慢性皮肤病。原学特征的慢性皮肤病。在一项具有前瞻性的单次治疗的研究中,在一项具有前瞻性的单次治疗的研究中,1212位通过活检确定外位通过活检确定外阴硬化苔藓病并伴随明显瘙痒的女性患者
25、经过阴硬化苔藓病并伴随明显瘙痒的女性患者经过ALA-PDTALA-PDT的治疗症的治疗症状均得到改善。状均得到改善。ALA-PDTALA-PDT治疗:治疗:2020ALAALA涂于患处后涂于患处后4 45 5小时,用氩离子脉冲染小时,用氩离子脉冲染色激光(色激光(635nm,40-70mW/cm2,80J/cm2635nm,40-70mW/cm2,80J/cm2)对整个外阴部进行照)对整个外阴部进行照射。射。硬化性苔癣(硬化性苔癣(Lichen sclerosusLichen sclerosus)一项更近的关于对一项更近的关于对2424位女性患者采用位女性患者采用PDTPDT疗法治疗生殖器硬疗
26、法治疗生殖器硬化苔藓病的慢性瘙痒的研究显示了激动人心的结果。化苔藓病的慢性瘙痒的研究显示了激动人心的结果。患者经历了患者经历了3 36 6轮轮ALA-PDTALA-PDT治疗,每轮治疗间隔治疗,每轮治疗间隔1414天。天。该疗法耐受良好。该疗法耐受良好。1717位患者瘙痒完全停止,位患者瘙痒完全停止,6 6位症状减轻,位症状减轻,只有只有1 1位患者持续瘙痒。位患者持续瘙痒。完成治疗后完成治疗后4 4周的光动力诊断证明周的光动力诊断证明1010位患者的外阴部显示正位患者的外阴部显示正常的绿色荧光,另常的绿色荧光,另1414位患者显示出的病理红色荧光比位患者显示出的病理红色荧光比PDTPDT治治
27、疗前弱。平均随访疗前弱。平均随访1818个月后,个月后,1717位患者报告瘙痒停止,位患者报告瘙痒停止,6 6位位患者仍旧未见瘙痒。患者仍旧未见瘙痒。硬化性苔癣(硬化性苔癣(Lichen sclerosusLichen sclerosus)硬皮病与局部或全身的皮肤硬化症有关。硬皮病与局部或全身的皮肤硬化症有关。德国完成了一项关于德国完成了一项关于ALA-PDTALA-PDT治疗治疗5 5位通过活检确定局部硬皮病的患位通过活检确定局部硬皮病的患者的研究。者的研究。显示了显示了ALA-PDTALA-PDT初步的振奋人心的作用结果。初步的振奋人心的作用结果。ALA-PDTALA-PDT治疗:患处涂上
28、治疗:患处涂上3 3ALAALA后避光后避光6 6小时,然后以准连续的光源小时,然后以准连续的光源(40mW/cm2,10J/cm240mW/cm2,10J/cm2)进行光照。根据临床反应,每周治疗)进行光照。根据临床反应,每周治疗1 1次或次或2 2次,共进行次,共进行3 36 6次。次。通过定量的临床皮肤评分和直径评分指标的评价,所有患者的硬化通过定量的临床皮肤评分和直径评分指标的评价,所有患者的硬化症均获得了极大的改善。唯一的副作用就是治疗部位暂时性的过度症均获得了极大的改善。唯一的副作用就是治疗部位暂时性的过度色素沉积。在色素沉积。在4 4位患者中,有一处未被治疗的斑块作为对照并显示没
29、位患者中,有一处未被治疗的斑块作为对照并显示没有任何改善。有任何改善。硬皮病(硬皮病(SclerodermaScleroderma)寻常痤疮(寻常痤疮(Acne vulgarisAcne vulgaris)痤疮(痤疮(acne vulgarisacne vulgaris)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。该病为临床常见的皮肤病,病程缓慢,易于复发,多见该病为临床常见的皮肤病,病程缓
30、慢,易于复发,多见于青少年,给患者带来较大的不便。于青少年,给患者带来较大的不便。目前较推崇的光动力疗法是在光疗法的基础上,局部给以目前较推崇的光动力疗法是在光疗法的基础上,局部给以5-5-氨基酮戊酸氨基酮戊酸(ALA)(ALA),ALAALA可被毛囊皮脂腺单位吸收,并代可被毛囊皮脂腺单位吸收,并代谢为原卟啉谢为原卟啉,从而大大提高了光疗的疗效,并减少了传,从而大大提高了光疗的疗效,并减少了传统的口服光敏剂带来的不良反应统的口服光敏剂带来的不良反应 。ALA-PDTALA-PDT治疗痤疮主要是杀灭细菌,其次是破坏皮脂腺。治疗痤疮主要是杀灭细菌,其次是破坏皮脂腺。ALA-PDTALA-PDT可用
31、于治疗各种类型及所有部位的痤疮。此外,可用于治疗各种类型及所有部位的痤疮。此外,对毛囊炎、酒糟鼻、皮脂溢出症的治疗也有一定的疗效。对毛囊炎、酒糟鼻、皮脂溢出症的治疗也有一定的疗效。ALA-PDTALA-PDT治疗痤疮治疗痤疮DUSADUSA于于20062006年年2 2月公布了月公布了ALA-PDTALA-PDT治疗中重度痤疮的多中心临治疗中重度痤疮的多中心临床床IIII期结果,比较了使用期结果,比较了使用ALA+BLU-UALA+BLU-U和单独使用和单独使用BLU-UBLU-U治疗治疗脸部中重度痤疮的情况。脸部中重度痤疮的情况。结果显示这两种治疗方法都能有效控制炎症性的或非炎症性结果显示这
32、两种治疗方法都能有效控制炎症性的或非炎症性的痤疮,但是,对那些超过的痤疮,但是,对那些超过6060处感染的病人来看,处感染的病人来看,“ALA+ALA+BLU-UBLU-U”比比“BLU-UBLU-U”更为有效。这两种方法都有很好的耐受更为有效。这两种方法都有很好的耐受性,没有不良事件的报告。性,没有不良事件的报告。ALA-PDTALA-PDT治疗痤疮治疗痤疮A A,治疗前治疗前B B,治疗后一天:有炎症、水肿、脓疱治疗后一天:有炎症、水肿、脓疱C C,治疗后,治疗后1212周随访照片周随访照片总结与展望总结与展望随随着着PDTPDT技技术术的的发发展展,ALA-PDTALA-PDT不不仅仅在
33、在治治疗疗CACA中中有有出出色色的的表表现现,还还能能有有效效地地用用于于各各类类肿肿瘤瘤疾疾病病的的治治疗疗,而而且且应应用用范范围围还还扩扩展展多种非肿瘤疑难疾病的治疗。多种非肿瘤疑难疾病的治疗。随随着着新新型型光光动动力力治治疗疗药药物物的的迅迅速速发发展展以以及及大大功功率率半半导导体体激激光光和光纤传输技术的不断成熟,和光纤传输技术的不断成熟,PDTPDT技术将不断发展和完善。技术将不断发展和完善。在在不不久久的的将将来来,PDTPDT可可能能成成为为疾疾病病治治疗疗的的主主要要方方式式,正正如如加加拿拿大大QLTQLT光光疗疗公公司司JuliaJulia,LevyLevy博博士士
34、所所说说:“2121世世纪纪,PDTPDT将将有有更更美好的未来和光辉的前景。美好的未来和光辉的前景。”国国产产ALAALA研研制制成成功功与与推推广广应应用用,将将大大大大有有利利于于我我国国光光动动力力医医学学科学发展,科学发展,ALA-PDTALA-PDT临床应用将进入新阶段。临床应用将进入新阶段。后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营:网络软件设计、图文设计制作、主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到
35、让客户满意!到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPTPPT设计、计划书、策划案、学习课件、各设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求类模板等方方面面,打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a and make it into a film to be used in a wider fieldwider field