临床助理医师考试真题精华（五）A.doc

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临床助理医师考试真题精华（五）A
　　第 1 题 (单项选择题)
　　关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的 描述是
　　A.发病8~ 12小时后开始升高
　　B.血淀粉酶常超过正常值3倍
　　C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
　　D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比
　　E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高
　　正确答案：D,
　　第 2 题 (单项选择题)
　　肝硬化最常见的并发症是
　　A.上消化道大出血
　　B.感染
　　C.肝性脑病
　　D.原发性肝癌
　　E.门静脉血栓形成
　　正确答案：A,
　　第 3 题 (单项选择题)
　　在下列疾病中,使胃癌发病率增高的是
　　A.十二指肠溃疡
　　B.胃食管反流病
　　C.慢性浅表性胃炎
　　D.慢性萎缩性胃炎
　　E.十二指肠球炎
　　正确答案：D,
　　第 4 题 (单项选择题)
　　消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是
　　A.口服去甲肾上腺素盐水溶液
　　B.口服凝血酶盐水溶液
　　C.口服氢氧化铝凝胶
　　D.静脉注射雷尼替丁
　　E.静脉注射奥美拉唑
　　正确答案：E,
　　第 5 题 (单项选择题)
　　关于胃溃疡，不正确的是
　　A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景
　　B.好发生于胃体大弯侧
　　C.与口服非甾体抗炎药有密切关系
　　D.根除幽门螺杆菌可降低复发率
　　E.可发生癌变
　　正确答案：B,
　　第 6 题 (单项选择题)
　　结核性腹膜炎最常见的并发症是
　　A.肠梗阻
　　B.肠穿孔
　　C.腹腔脓肿
　　D.感染中毒性休克
　　E.消化道出血
　　正确答案：A,
　　第 7 题 (单项选择题)
　　在急性胰腺炎的下列并发症屮，较常见的是
　　A.上消化道大出血
　　B.血栓性静脉炎
　　C.胰腺假性囊肿
　　D.胰性脑病
　　E.急性肾衰竭
　　正确答案：C,
　　第 8 题 (单项选择题)
　　诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于等于
　　A. 140/90mmHg
　　B. 130/80mmHg
　　C. 130/85mmHg
　　D. 139/89mmHg
　　E. 120/80mmHg
　　正确答案：A,
　　第 9 题 (单项选择题)
　　确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是
　　A.血培养
　　B.血白细胞计数
　　C.血红细胞计数
　　D.尿蛋白检测
　　E.血沉检测
　　正确答案：A,
　　第 10 题 (单项选择题)
　　血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选
　　A.利多卡因
　　B.食道调搏复律
　　C.心律平
　　D.直流电复律
　　E.补充血容量
　　正确答案：D,
　　第 11 题 (单项选择题)
　　治疗III度房室传导阻滞最有效的措施是
　　正确答案：B,
　　第 12 题 (单项选择题)
　　诊断奇脉的标准为
　　A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或 更多
　　B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多
　　C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg 或更多
　　D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多
　　E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多
　　正确答案：A,
　　第 13 题 (单项选择题)
　　心脏Austin- Flint杂音见于
　　A.二尖瓣狭窄
　　B.二尖瓣关闭不全
　　C.主动脉瓣狹窄
　　D.主动脉瓣关闭不全
　　E.肺动脉瓣关闭不全
　　正确答案：D,
　　第 14 题 (单项选择题)
　　单纯左心衰竭的典型体征是
　　A.颈静脉怒张
　　B.肝脏肿大
　　C.双下肢水肿
　　D.双肺底可闻及中小水泡音
　　E.移动性浊音阳性
　　正确答案：D,
　　第 15 题 (单项选择题)
　　急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿 时应慎用
　　A.西地兰
　　B.速尿
　　C.硝酸甘油
　　D.硝普钠
　　E.氨茶碱
　　正确答案：A,
　　第 16 题 (单项选择题)
　　弛张热常见的疾病是
　　A.伤寒
　　B.肺炎
　　C.支气管炎
　　D.败血症
　　E.布鲁菌病
　　正确答案：D,
　　第 17 题 (单项选择题)
　　出现呼吸音增强的疾病是
　　A.重症肌无力
　　B.贫血
　　C.胸膜炎
　　D.膈肌瘫痪
　　E.急性弥漫性腹膜炎
　　正确答案：B,
　　第 18 题 (单项选择题)
　　以下是干啰音的特点，除了
　　A.是呼吸音之外的附加声音
　　B.呼气时明显
　　C.持续时间较长
　　D.性质和部位固定不变
　　E.音调较高
　　正确答案：D,
　　第 19 题 (单项选择题)
　　胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂，见于
　　A.室间隔缺损
　　B.房间隔缺损
　　C.肺动脉狭窄
　　D.主动脉瓣狭窄
　　E.生理性杂音
　　正确答案：B,
　　第 20 题 (单项选择题)
　　心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进 提示
　　A. 二尖瓣关闭不全
　　B. 二尖瓣狭窄
　　C.室间隔缺损
　　D.三尖瓣狭窄
　　E.主动脉瓣关闭不全
　　正确答案：B,
　　第 21 题 (单项选择题)
　　蜘蛛痣不应出现的部位是
　　A.面部
　　B.肩部
　　C.上胸部
　　D.腹部
　　E.颈部
　　正确答案：D,
　　第 22 题 (单项选择题)
　　血管壁功能异常所致的出血性疾病是
　　A.特发性血小板减少性紫癜
　　B.血友病
　　C.过敏性紫癜
　　D.弥漫性血管内凝血
　　E.血小板增多
　　正确答案：C,
　　第 23 题 (单项选择题)
　　在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是
　　A.低氯血症
　　B.低钠血症
　　C.低钙血症
　　D.高镁血症
　　E.高钾血症
　　正确答案：E,
　　第 24 题 (单项选择题)
　　双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比 例是
　　A.4 ： 1
　　B.5 ： 1
　　C.6 ： 1
　　D.7 ： 1
　　E.15 ： 2
　　正确答案：E,
　　第 25 题 (单项选择题)
　　属于抗代谢类药物的化学药物是
　　A.环磷酰胺
　　B.5-氟尿嘧啶
　　C.丝裂霉素
　　D.阿霉素
　　E.长春新碱
　　正确答案：B,
　　第 26 题 (单项选择题)
　　手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了
　　A.减少术后感染
　　B.防止术后腹胀
　　C.防止吻合口痿
　　D.防止术后伤口裂开
　　E.防止麻醉或手术中呕吐
　　正确答案：E,
　　第 27 题 (单项选择题)
　　纠正低钾血症时必须注意
　　A.先补充钠离子
　　B.先补充氯离子
　　C.经静脉快速滴入5%葡萄糖
　　D.尿量大于40ml/h
　　E.先纠正代谢性酸中毒
　　正确答案：D,
　　第 28 题 (单项选择题)
　　治疗小面积烧伤过程中错误的是
　　A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染
　　B.全身使用抗生素预防或控制感染
　　C.注射破伤风抗毒素
　　D.深II度烧伤应去除水疱皮
　　E.口服止痛药物
　　正确答案：B,
　　第 29 题 (单项选择题)
　　危险三角区的疖发生在
　　A.背部
　　B.胸部
　　C.臀部
　　D.颈部
　　E.面部
　　正确答案：E,
　　第 30 题 (单项选择题)
　　骨折病人发生休克的主要原因是
　　A.肿胀
　　B.出血
　　C.疼痛
　　D.惊吓
　　E.发热
　　正确答案：B,
　　第 31 题 (单项选择题)
　　属于骨折晚期并发症的是
　　A.直肠损伤
　　B.脂肪栓塞
　　C.骨生长异常
　　D.骨折处感染
　　E.骨筋膜室综合征
　　正确答案：D,
　　第 32 题 (单项选择题)
　　对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是
　　A.皮肤有窦道并见死骨排出
　　B.局部肿痛及患肢功能障碍
　　C.寒战、高热等全身感染中毒症状
　　D.白细胞总数及中性白细胞增高
　　E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
　　正确答案：A,
　　第 33 题 (单项选择题)
　　关于脊柱结核，正确的描述是
　　A.主要累及棘突
　　B.可有拾物试验阳性
　　C.可有托马斯征阳性
　　D.手术治疗无须抗痨药物配合
　　E.早期易形成寒性脓肿
　　正确答案：B,
　　第 34 题 (单项选择题)
　　绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
　　A.肠袢两端均完全阻塞
　　B.肠壁血运障碍
　　C.肠壁穿孔、坏死
　　D.肠系膜扭转
　　E.肠腔高度扩张
　　正确答案：B,
　　第 35 题 (单项选择题)
　　右侧结肠癌最多见的大体形态是
　　A.浸润型
　　B.溃疡型
　　C.肿块型
　　D.浸润溃疡型
　　E.弥漫型
　　正确答案：C,
　　第 36 题 (单项选择题)
　　直肠指检的常用体位不包括
　　A.左侧卧位
　　B.右侧卧位
　　C.截石位
　　D.胸膝位
　　E.蹲位
　　正确答案：B,
　　第 37 题 (单项选择题)
　　自Hesselbach三角向外突出的疝称为
　　A.股疝
　　B.腹股沟直疝
　　C.腹股沟斜疝
　　D.脐疝
　　E.白线疝
　　正确答案：B,
　　第 38 题 (单项选择题)
　　诊断胆囊结石首选的检查方法是
　　A.腹部X线平片
　　B.B超
　　C.口服胆囊造影
　　D. CT
　　E. MRI
　　正确答案：B,
　　第 39 题 (单项选择题)
　　在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是
　　A.胃底、食管下段交通支
　　B.直肠下段、肛管交通支
　　C.前腹壁交通支
　　D.腹膜后交通支
　　E.肝被膜交通支
　　正确答案：A,
　　第 40 题 (单项选择题)
　　腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液, 最可能的诊断为
　　A.空腔脏器破裂
　　B.误穿入腹腔血管
　　C.前腹壁血肿
　　D.实质性器官破裂
　　E.后腹膜间隙血肿
　　正确答案：D,
　　第 41 题 (单项选择题)
　　腹膜炎的主要标志是
　　A.明显的腹胀
　　B.剧烈的腹绞痛
　　C.腹部移动性浊音
　　D.肠鸣音消失或减弱
　　E.腹膜刺激征
　　正确答案：E,
　　第 42 题 (单项选择题)
　　急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
　　A.右腹肌紧张
　　B.转移性腹痛和右下腹部压痛
　　C.右腹Murphy征阳性
　　D.腰大肌试验阳性
　　E.闭孔内肌试验阳性
　　正确答案：B,
　　第 43 题 (单项选择题)
　　关于脑干损伤，错误的是
　　A.原发昏迷
　　B.双侧瞳孔大小多变
　　C.双侧病理征阳性
　　D.高热
　　E.尿崩
　　正确答案：E,
　　第 44 题 (单项选择题)
　　对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是
　　A.立即应用大剂量抗生素
　　B.应用人工材料修补创伤性缺损
　　C.立即去除颅腔内异物和污染物
　　D.立即应用止血剂
　　E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫
　　正确答案：C,
　　第 45 题 (单项选择题)
　　输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医 疗服务，保证临床治疗效果,应当
　　A.使用全血
　　B.满足患者及家属的输血要求
　　C.给所有手术患者输血
　　D.使用成分血
　　E.使用3天内采集的新鲜血
　　正确答案：D,
　　第 46 题 (单项选择题)
　　很少经输血传播的病原体是
　　A.巨细胞病毒
　　B.脊髓灰质炎病毒
　　C.梅毒螺旋体
　　D.疟原虫
　　E.丙型肝炎病毒
　　正确答案：B,
　　第 47 题 (单项选择题)
　　鞘膜积液分型中哪种最常见
　　A.精索鞘膜积液
　　B.继发性鞘膜积液
　　C.睾丸、精索鞘膜积液
　　D.交通性鞘膜积液
　　E.睾丸鞘膜积液
　　正确答案：E,
　　第 48 题 (单项选择题)
　　上尿路结石的典型症状是
　　A.尿频、尿急、尿痛
　　B.活动后绞痛并有血尿
　　C.间歇性无痛血尿
　　D.下腹部疼痛并有恶心
　　E.排尿突然中断
　　正确答案：B,
　　第 49 题 (单项选择题)
　　肾盂癌最常见的症状是
　　A.高血压
　　B.腰部包块
　　C.肾绞痛并有血尿
　　D.间歇无痛性血尿
　　E.精索静脉曲张
　　正确答案：D,
　　第 50 题 (单项选择题)
　　复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是
　　A.从月经第1天开始服用
　　B.从月经第5天开始服用
　　C.从月经干净第5天开始服用
　　D.从月经周期第7天开始服用
　　E.从月经周期第10天开始服用
　　正确答案：B,
　　第 51 题 (单项选择题)
　　服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流 血,正确处理应选择
　　A.停药
　　B.用止血药
　　C.减少避孕药量
　　D.加服避孕药
　　E.加服炔雌醇
　　正确答案：E,
　　第 52 题 (单项选择题)
　　完全性葡萄胎的恶变率，我国为
　　A. 10.5%
　　B. 14.5%
　　C. 20.5%
　　D.30.5%
　　E.35%
　　正确答案：B,
　　第 53 题 (单项选择题)
　　最容易发生扭转的卵巢肿瘤是
　　A.无性细胞瘤
　　B.内胚窦瘤
　　C.颗粒细胞瘤
　　D.囊性畸胎瘤
　　E.两性母细胞瘤
　　正确答案：D,
　　第 54 题 (单项选择题)
　　子宫内膜异位症的确诊依据
　　A.典型的病史
　　B.B型超声检查
　　C.血CA125升高
　　D.病理组织学检查
　　E.妇科检查
　　正确答案：D,
　　第 55 题 (单项选择题)
　　正常的阴道菌群中占优势的是
　　A.乳酸杆菌
　　B.棒状杆菌
　　C.大肠杆菌
　　D.类杆菌
　　E.梭状杆菌
　　正确答案：A,
　　第 56 题 (单项选择题)
　　宫颈糜烂的分度是根据
　　A.糜烂深度
　　B.糜烂类型
　　C.糜烂面积
　　D.糜烂性质
　　E.糜烂位置
　　正确答案：C,
　　第 57 题 (单项选择题)
　　子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小 泡，相当于子宫内膜周期中的
　　A.分泌期早期
　　B.分泌期中期
　　C.增生期早期
　　D.增生期中期
　　E.增生期晚期
　　正确答案：A,
　　第 58 题 (单项选择题)
　　血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰 是在
　　A.妊娠5~7周
　　B.妊娠8~ 10周
　　C.妊娠11 ~13周
　　D.妊娠14 ~ 16周
　　E.妊娠17 ~ 19周
　　正确答案：B,
　　第 59 题 (单项选择题)
　　计算预产期的最可靠依据是
　　A.基础体温测定
　　B.开始早孕反应的日期
　　C.末次月经第1日
　　D.开始胎动的日期
　　E.妇科检查确诊早孕日期
　　正确答案：C,
　　第 60 题 (单项选择题)
　　低于正常值的骨盆测量数值是
　　A.髂棘间径25cm
　　B.髂嵴间径28cm
　　C.骶耻外径19cm
　　D.坐骨棘间径10cm
　　E.坐骨结节间径7cm
　　正确答案：E,
　　第 61 题 (单项选择题)
　　临产后进人第二产程的主要标志是
　　A.外阴膨隆
　　B.胎头拨露
　　C.胎头着冠
　　D.肛门括约肌松弛
　　E.宫口开大1Ocm
　　正确答案：E,
　　第 62 题 (单项选择题)
　　与发生前置胎盘关系最小的病因是
　　A.胎盘面积过大
　　B.曾患产褥感染
　　C.本次妊娠患先兆子痫
　　D.多次行人工流产术
　　E.受精卵滋养层发育迟缓
　　正确答案：C,
　　第 63 题 (单项选择题)
　　短效口服避孕药禁忌证不包括
　　A.慢性肝炎
　　B.哺乳期
　　C.月经稀少
　　D.血栓性疾病
　　E.宫颈糜烂
　　正确答案：E,
　　第 64 题 (单项选择题)
　　放置宫内节育器适应证为
　　A.月经过多
　　B.宫颈内口松弛
　　C.子宫脱垂
　　D.剖宫产后半年
　　E.生殖道炎症
　　正确答案：D,
　　第 65 题 (单项选择题)
　　输卵管绝育术并发症不包括
　　A.出血与血肿
　　B.月经异常
　　C.脏器损伤
　　D.子宫内膜异位症
　　E.肠粘连
　　正确答案：B,
　　第 66 题 (单项选择题)
　　8 ~ 11个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是
　　A.颅骨软化
　　B.方颅
　　C.肋膈沟
　　D.“O”形腿
　　E.肋骨串珠
　　正确答案：B,
　　第 67 题 (单项选择题)
　　小儿肾病综合征最早出现的表现常为
　　A.肉眼血尿
　　B.水肿
　　C.少尿
　　D.面色苍白
　　E.精神萎靡
　　正确答案：B,
　　第 68 题 (单项选择题)
　　小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是
　　A.呼吸性酸中毒
　　B.代谢性酸中毒
　　C.呼吸性碱中毒
　　D.代谢性碱中毒
　　E.混合性酸中毒
　　正确答案：E,
　　第 69 题 (单项选择题)
　　结核性脑膜炎最常受累的颅神经为
　　A.视神经
　　B.动眼神经
　　C.滑车神经
　　D.外展神经
　　E.面神经
　　正确答案：E,
　　第 70 题 (单项选择题)
　　新生儿每日生成胆红素的量约
　　A. 10.5mg/kg
　　B.8.5mg/kg
　　C. 6. 5mg/kg
　　D. 4. 5mg/kg
　　E. 2. 5mg/kg
　　正确答案：E,
　　第 71 题 (单项选择题)
　　婴儿期白细胞总数维持在
　　A. >20 X 109/L
　　B.15 X109/L
　　C.10 x109/L
　　D.5x 109/L
　　E.<5 x109/L
　　正确答案：C,
　　第 72 题 (单项选择题)
　　有关室间隔缺损，正确的说法是
　　A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
　　B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉引增大
　　C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈
　　D.肺动脉瓣第二音亢进，伴有固定性分裂
　　E.胸骨左緣有响亮粗糙的机器样杂音
　　正确答案：A,
　　第 73 题 (单项选择题)
　　全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其 容积比应是
　　A. 1 ： 1
　　B. 1 ： 2
　　C. 1 ： 4
　　D. 1 ： 6
　　E. 1 ： 8
　　正确答案：C,
　　第 74 题 (单项选择题)
　　含8%糖的牛奶1OOml约供能量
　　A. 80 kcal
　　B. 100 kcal
　　C. 120 kcal
　　D. 140 kcal
　　E. 160 kcal
　　正确答案：B,
　　第 75 题 (单项选择题)
　　随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小 儿所需，一般最迟断奶的年龄是
　　A.6个月左右
　　B.8个月左右
　　C.10个月左右
　　D.12个月左右
　　E.18个月左右
　　正确答案：E,
　　第 76 题 (单项选择题)
　　对21-三体综合征最有确诊价值的是
　　A.智力低下
　　B.特殊面容
　　C.染色体核型分析
　　D.通贯手
　　E.肌张力低下
　　正确答案：C,
　　第 77 题 (单项选择题)
　　典型苯丙酮尿症是由于缺乏
　　A.酪氨酸羟化酶
　　B.丙氨酸羟化酶
　　C.二氢生物蝶呤还原酶
　　D.鸟苷三磷酸环化水合酶
　　E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶
　　正确答案：B,
　　第 78 题 (单项选择题)
　　疱疹性咽峡炎的病原体为
　　A.流感病毒
　　B.副流感病毒
　　C.柯萨奇病毒
　　D.单纯疱疹病毒
　　E.支原体
　　正确答案：C,
　　第 79 题 (单项选择题)
　　小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力 应是
　　A.1/3 张
　　B.1/2 张
　　C.2/3 张
　　D.等张
　　E.2倍张力
　　正确答案：C,
　　第 80 题 (单项选择题)
　　学龄期儿童造血的红骨髓位于
　　A.胸骨
　　B.尺骨
　　C.肱骨
　　D.胫骨
　　E.股骨
　　正确答案：A,

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