执医易错题集1.doc

1.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是 肌酸磷酸酶增高
2.急性病毒性心肌炎的心动过速与发热程度不平行
3.阵发性室上速时，不可 双侧颈动脉窦同时按摩
4.右心室肥大心尖搏动的位置 向左移位
5.骨巨细胞瘤的好发年龄是 20-40岁
6.下肢静脉曲张的主要并发症：血栓性浅静脉炎；小腿局部溃疡形成；曲张静脉破裂出血
7.应用皮质激素治疗感染性休克，使用量为正常用量的10-20倍，维持时间不超过48小时
8.易引起急性肾功能衰竭的是 挤压伤
9.Colles骨折—远端向背侧、桡侧移位，近端向掌侧移位
10.肱骨髁上骨折易并发骨筋膜室综合征
11.治疗社区获得性肺炎时，能覆盖非典型病原体的是 大环内酯类
12.直立性低血压属于糖尿病自主神经病变
13.有高血压、冠心病的肝硬化患者，在消化道大出血时，止血措施中忌用血管加压素
14.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 GH及ACTH
15.Reiter综合征不属于弥漫性结缔组织病，属于脊柱关节病
16.反常分裂可见于完全性左束支传导阻滞，也可见于主动脉狭窄或重度高血压
17.属于骨关节炎导致的畸形—方形手
18.变异型心绞痛的药物治疗首选 钙离子拮抗剂
19.系统性红斑狼疮治疗首选—糖皮质激素，免疫抑制剂选用环磷酰胺（CTX）
20.慢性淋巴细胞性甲状腺炎即桥本甲状腺肿，是自身免疫性疾病，诊断时首选检查是—
甲状腺抗体
21.特发性血小板减少性紫癜治疗—首选糖皮质激素，其次是脾切除、免疫抑制剂（最常用的是长春新碱）
22.系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体—抗双链DNA抗体；
系统性红斑狼疮特异性最高的抗体---抗Sm抗体
23.创伤后人体代谢变化—蛋白质分解、糖异生、脂肪分解均增加
24.血中补体水平下降一般不见于系膜增生性肾小球肾炎
25.体内红细胞绝对数增多见于严重慢性心肺疾病
26.气性坏疽的抗生素治疗为大剂量青霉素
27.肿瘤的生物治疗包括免疫治疗和基因治疗，其中，免疫治疗包括非特异性免疫治疗（接种卡介苗、短棒状杆菌、麻疹疫苗、白介素-2、干扰素等）、特异性免疫疗法（接种自身或异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸）
28.潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外
29.急性膀胱炎3d疗法；急性肾盂肾炎2w疗法
30.急粒—DA方案（柔红霉素+阿糖胞苷）；急淋—VP方案（长春新碱+泼尼松）
31.可出现幻觉妄想的精神障碍是 抑郁症
32.肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于 延髓
33.卵巢动静脉通过的韧带—骨盆漏斗韧带
34.急性感染性多发性神经炎即古兰-巴雷综合征，累及的部位有：神经末梢、脊神经根、脑神经
35.新生儿寒冷综合征重度低体温患儿复温时间为12-24小时，轻度患儿复温时间6-12小时
36.肺毛细血管契压的正常值是0.8-2.0kPa
37.常出现意识障碍的疾病是 脑器质性精神病
38.婴儿腹泻有明显周围循环衰竭时扩容用等渗液体，20ml/kg，于30-60分钟快速输入
39.对卵巢上皮癌，血清CA125检测值最具有特异性意义的是 浆液性腺癌
40.膜性肾炎的治疗首选糖皮质激素，及免疫抑制剂（常用环磷酰胺）
41.阴道分泌物有鱼腥臭味---细菌性阴道炎；呈凝乳状或豆腐渣样---念珠菌病；泡沫状---滴虫性阴道炎
42.动脉导管未闭：肺动脉同时接受右心室及主动脉分流来的血液
43.癫痫复杂部分性发作病变部位在颞叶
44.高血压性脑出血的常见病变部位是基底节
45.确诊子宫内膜癌首选的检查方法是---分段诊刮；诊断宫颈癌的普查筛查首选---宫颈涂片；确诊宫颈癌的首选---宫颈和宫颈管活检
46.产气性皮下蜂窝织炎的致病菌常不包括---溶血性链球菌
47.潜意识属于---精神分析
48.三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是：a-酮戊二酸→琥珀酸
49.在体内可以转化为r-氨基丁酸的氨基酸是---谷氨酸
50.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是---稳定神经细胞膜
51.细胞间相互作用不受MHC限制的是---NK细胞与肿瘤细胞
52.粮谷类食品提供的主要维生素是---维生素B1
53.抗炎作用强，且作用持续时间最短的糖皮质激素是---可的松
54.最可能加重变异性心绞痛的药物---B受体阻滞剂
55.阿托品抗休克的主要机制是---扩张血管、改善微循环
56.肺炎链球菌的主要致病因素是---荚膜
57.与志贺菌素致病作用类似的毒素是---霍乱外毒素
58.能是肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是---酚妥拉明
59.补体激活后，形成的膜攻击复合物是---C5b6789
60.抗凝血酶III作用是---封闭凝血因子活性中心
61.乳腺癌来源于---乳腺导管上皮及腺泡上皮
62.能与类风湿性因子特异性结合的物质是---自身变性的IgG分子
63.动脉血压突然升高时，能引起---心迷走神经兴奋
64.渗透性利尿的机制是---肾小管液溶质浓度升高
65.反射弧中最易出现疲劳的部位是---反射中枢内的突触
66.组胺在炎症灶内最主要的作用是---是血管扩张和通透性增高
67.根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，将病原微生物分为--四类
68.未成熟畸胎瘤定性为---恶性
69.急进性肾小球肾炎引起咯血最可能的机制是---H因子缺乏导致血管内皮细胞损伤
70.高血压患者动脉壁可见的可逆性损害常表现为---玻璃样变
多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为---淀粉样变
酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现为---细胞水肿
1.心动周期中，哪个时期左心室压力最高---快速射血期末；
哪个时期左心室压力升高最快---等容收缩期
哪个时期左心室压力下降最快---等容舒张期
2.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于---钙离子内流；
蒲肯野纤维细胞动作电位0期去极化是由于---钠离子内流
3.急性失血时最先出现的调节反应是---交感神经兴奋
4.体内二氧化碳分压最高的部位是---细胞内液；体内氧分压最高的部位是---肺泡气
5.蛋白质消化产物、迷走神经兴奋是引起促胃液素释放的主要因素；盐酸则抑制促胃液素释放。盐酸是引起促胰液素释放的最强的刺激因素，其他的因素为蛋白质分解产物、脂肪酸。
6.促进胆囊收缩素释放的因素最强的是---蛋白质分解产物
7.人的唾液中除了含有唾液淀粉酶外，还含有溶菌酶
8.胆汁可促进脂肪的消化，促进脂肪及脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收
9.肠致活酶激活胰蛋白酶原，胰蛋白酶激活糜蛋白酶原，糜蛋白酶可水解芳香族氨基酸
10.食物的热价---1g食物氧化时所释放的能量；食物的氧热价---食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
11.肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管内压-血浆胶体渗透压-囊内压；血浆晶体渗透压与滤过率无关
12.兴奋性突触后电位属于---局部电位
13.抑制性突触后电位产生的离子机制是---CL内流
14.非特异投射系统发生损伤时，可表现为昏睡不醒
15.脑干网状结构上行激动系统是---具有上行唤醒作用的功能系统
丘脑非特异性投射系统---投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性
16.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是---延髓薄束核与锲束核；
痛温觉传导通路的第二级神经元是---脊髓后角细胞
17.α运动神经元支配---梭外肌，兴奋时引起整块骨骼肌收缩；γ运动神经元支配---梭内肌，兴奋时引起使肌梭的敏感性升高
18.下丘脑与神经垂体之间由下丘脑-垂体束相连；下丘脑与腺垂体之间由垂体门脉系统相连
19.中脑是视觉、听觉的反射中枢
20.能最显著地促进胰岛素分泌的是---抑胃肽
21.出现月经是由于哪种激素浓度急剧下降---雌激素及孕激素
22.哪种激素出现可作为排卵的标志---黄体生成素
23.成熟的卵泡能分泌大量---雌激素
24.核酸中含量相对恒定的元素是---磷；核酸对紫外线的最大吸收峰是---260nm
25.含有核黄素的辅酶是---FAD、TPP；含有维生素PP的辅酶是---NAD+、NADP+
26.合成血红素的关键酶是---ALA合成酶
27.糖酵解的关键酶---己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶
28.转氨酶的辅酶是---磷酸吡哆醛
29.能转换为儿茶酚胺的氨基酸是---酪氨酸和苯丙氨酸
30.人体内合成尿素的主要脏器是---肝，氨通过鸟氨酸循环生成尿素
31.放线菌素抗肿瘤作用机制是---抑制细胞RNA聚合酶活性
32.RNA引物的作用是---提供3-OH末端作为新DNA链的起点
33.限制性核酸内切酶是一种---DNA序列特异的内切酶
34.在血浆蛋白电泳中，泳动由快到慢：清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
35.血浆蛋白质中含量最多的是----清蛋白
36.合成血红素的原料是---琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+
37.胆汁中含量最多的是---胆汁酸
38.湿性坏疽常发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫
39.凝固性坏死多见于心、肝、脾、肾等实质器官；液化性坏死多见于脑、胰腺
40.肉芽组织的组成是---成纤维细胞和毛细血管
41.动脉瘤内血栓多为混合血栓，静脉内血栓尾部多为红色血栓，头部多为白色血栓，毛细血管内血栓多为透明血栓（又称纤维素性血栓，主要由纤维蛋白构成）；
42.栓塞类型中最常见的是---血栓栓塞
43栓塞时常伴有DIC发生，主要见于---羊水栓塞
44.贫血性梗塞常见于---心、脾、肾、脑；出血性梗塞常见于---肺、肠
45.炎症是防御反应
46.产生IL-2的细胞是---T淋巴细胞
47.炎症的基本病理变化是---变质、渗出、增生；局部表现---红、肿、热、痛、功能障碍
48.伪膜性炎的渗出物主要为---纤维素、中性粒细胞、坏死组织
49.属于假膜性炎的是---急性细菌性痢疾、白喉
50.细菌性痢疾属于---纤维素性炎症；阿米巴肝脓肿、乙型脑炎属于---变质性炎症
51.急性化脓性阑尾炎属于---蜂窝织炎症；小叶性肺炎---（细支气管及周围肺泡化脓性炎）
52.区别癌与肉瘤的主要依据是---组织来源
53.癌珠（即癌巢中央出现层状角化物）---高分化鳞状细胞癌；印戒细胞癌—高分化腺癌
54.高血压脑病出血破裂的血管多为---豆纹动脉
55.COPD病理生理改变的标志是---呼气气流受限
56.肝细胞气球样变---细胞水肿；肝细胞胞浆内嗜酸性小体---细胞内玻璃样变；疤痕组织---结缔组织玻璃样变
57.新月体的细胞---肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
58.弥漫性硬化性肾小球肾炎---颗粒型固缩肾；毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于---弥漫性膜性肾小球肾炎---大白肾
59.浸润型宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下5cm
60.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于---蛛网膜和软脑膜之间的强袭
61.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在---大肠壁和肝脏
62.对尖锐湿疣诊断价值最大的是---凹空细胞；树胶肿和血管炎是梅毒的基本病变；一期梅毒的特征性病变是硬下疳；二期梅毒---皮肤黏膜广泛性梅毒疹；三期梅毒---树胶样肿
63.治疗指数=LD50（半数致死量）/ED50（半数有效量）
64.可引起首关消除的主要给药途径是---口服给药
65.青霉素、头孢菌素类抗菌作用的机制是---抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成
氨基糖甙类、大环内酯类抗菌作用机制---抑制细菌蛋白质的合成
多粘菌素、两性霉素B抗菌作用机制---增加细胞膜的通透性
磺胺类抗菌作用机制---抑制叶酸的合成
66.肺孢子虫肺炎治疗首选---复方新诺明
67.治疗麻风病的药物是---利福平；异烟肼可引起周围神经炎
68.预防性抗疟疾药是---乙胺嘧啶；对进入高疟区的外来人群常使用的预防药物的是—氯喹
69.阿霉素对心脏的影响最大；顺铂对肾脏的影响最大；环磷酰胺主要不良反应是骨髓毒性
70.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是---支原体
71.与细菌耐药性有关的结构是---质粒
72.与细菌的呼吸作用有关的是---中介体；可用于鉴别细菌的是---异染颗粒；
73.在流行病学调查上，可用于细菌分型的合成代谢产物是---细菌素
74.肺炎链球菌的主要致病因素是---荚膜；引起牙周脓肿最常见的致病菌是---甲型溶血性链球菌，即草绿色链球菌；没有典型的荚膜结构的细菌是---金葡菌
75.弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是---大量白色粘液样痰
76.预后最差的肺癌是---小细胞癌
77.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是---脑复苏
78.心肺复苏，无论双人、单人，心脏按压：人工呼吸=30:2
79.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是---链球菌
80.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音最可能是---二尖瓣脱垂
81.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在---Austin-Flint杂音
82.肺动脉瓣P2减低见于---法洛四联症
83高血压病脑出血破裂的血管多为---豆纹动脉
84.减压药物中便秘发生率最高的药物是---维拉帕米
85.强心苷治疗心房纤颤的机制是---减慢房室传导
86.抗心律失常药：IA类---奎尼丁；IB类---利多卡因；IC类---普罗帕酮；II类---普萘洛尔；III类---胺碘酮；IV类---维拉帕莫
87.心室颤动电除颤应首选---非同步360J
88.洋地黄中毒所致的室速忌用---直流电复律
89.短暂性脑缺血发作主要累及的血管是---颈内动脉系
90.房颤患者控制心室率的药物中，IC类药可致室性心律失常，严重器质性心脏疾病患者不宜使用
91.腹腔淋巴结群---引流胃小弯上部淋巴液；幽门上淋巴结群---引流胃小弯下部淋巴液；
幽门下淋巴结群---引流胃大弯右侧淋巴液；脾胰淋巴结群---引流胃大弯上部淋巴液。
92.波动性黄疸是壶腹癌黄疸的特点
93.多尿的标准是每日尿量大于---2500ml
94.急性肾小球肾炎的患者出现一过性轻、中度高血压，常与水钠潴留有关，治疗时首选利尿剂
95.微小病变型---首选激素；膜性肾病---单用激素无效，联合烷化剂（环磷酰胺、瘤可宁等）；局灶节段性肾小球硬化---足量激素治疗，效果不佳时加用环孢素；系膜毛细血管性肾小球肾炎---目前无较有效药物；IgA肾病---激素或联合细胞毒药物；系膜增生性肾小球肾炎---一般对糖皮质激素反应良好。
96.情节中段尿培养，如细菌为革兰阴性杆菌，细菌数大于105/ml有诊断意义；如为球菌，因球菌生长较慢，故103-104即有诊断意义。
97.膀胱癌的治疗：Ta、T1期期肿瘤，以经尿道膀胱肿瘤切除术为主要治疗方法；T2期分化良好、局限的肿瘤可经尿道切除或行膀胱切除术；根治性膀胱全切术是膀胱浸润型癌（T2、T3、T4期）的基本治疗方法；T4期常失去根治性手术机会，平均生存10个月，采用姑息性化疗或放疗。
98.良性前列腺增生的起始部位是---移行带；前列腺癌的起始部位---外周带
99.检查精索静脉曲张患者，应采取---站立位
100.血清钾在6.5mmol/L以上，血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442umol/L，为透析治疗的适应征。
101.尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是---继发性甲状腺功能亢进
102.慢性肾病是指肾损伤和（或）GFR小于60ml/min，持续时间至少为---3个月
103.阴道黏膜上皮为---复层扁平上皮；宫颈黏膜上皮---单层高柱状上皮
104.子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉均来自---髂内动脉；卵巢动脉来自---腹主动脉
105.卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的---9-10天
106.经前期取子宫内膜活检可以监测是否有排卵，还可以了解黄体功能
107.卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，性激素属于类固醇激素
108.黄体成熟时在排卵后7-8天，黄体成熟分泌大量雌激素、孕激素
109.胎儿血循环约在受精后3周开始建立，其红细胞主要来自卵黄囊，妊娠10周时肝是主要造血器官，以后骨髓、脾逐渐有造血功能
110.孕妇需要蛋白质最高时期---孕晚期（7-9个月）
111.羊水内出现肺表面活性物质的时间是---22-24周，在胎龄35周时迅速增加
112.临产后不能观察到子宫收缩的---极性
113.足月胎儿双顶径长---9.3-9.6cm
114.双胎妊娠第一个胎儿娩出后应立即断脐，并夹紧脐带的胎盘端
115.发生协调性宫缩乏力时的处理：可有补充能量、排空膀胱、静推地西泮、纠正酸中毒
116.骨盆入口前后径正常值平均为11cm
117.产后出血：胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红，应考虑软产道损伤；
胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红，考虑胎盘因素；
胎盘娩出后阴道流血较多，应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留；
胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝，应考虑凝血功能障碍；
失血表现明显，伴阴道疼痛而阴道流血不多，应考虑隐匿性软产道损伤，如阴道血肿。
118.跨耻征阳性：提示骨盆入口平面狭窄，造成胎头衔接受阻，即使已经临产胎头仍未入盆
119.子宫硬如板状是胎盘早剥的典型表现，重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是---剧烈腹痛
120.催乳激素促进乳汁分泌；缩宫素促进乳汁从乳房内排出
121.血性恶露三四日，浆液恶露有十日，白色恶露二十一。
122.造成宫颈黏液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是---雌激素
123.完全性葡萄胎的恶变率，我国为---14.5%
124.继发于流产、足月妊娠、异位妊娠后者组织学诊断应为绒毛膜癌
125.胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是---HPL（胎盘生乳素）
126.绒毛膜癌的转移方式是---血行转移（仅为）
127.经血性传播的是---盆腔结核；经生殖道黏膜上行蔓延传播的是---念珠菌阴道炎
128.滴虫阴道炎的治愈标准是---连续3次月经后检查滴虫阴性
129.慢性宫颈炎包括：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈黏膜炎
130.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型：单纯型、颗粒型、乳突型；根据糜烂面积分为3度：I、II、III度；宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，形成宫颈腺体囊肿；近年以物理治疗为主，如激光、冷冻、红外线、微波；临床上常见的宫颈糜烂实际上是子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代。
131.宫颈刮片细胞学检查是筛检宫颈癌的辅助方法之一：结果分为5级，I级正常、II级炎症、III级可疑、IV级可疑阳性、V级阳性。III、IV、V级必须作进一步检查明确诊断。
132.外阴白色病变的病理特征有：1.外阴鳞状上皮细胞增生；2.外阴硬化性苔藓；3.硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生。
133.与宫颈癌发病最有关系的病毒是---人乳头瘤病毒（HPV），此外，人类巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）II型也可能有一定的关系
134.宫颈鳞状上皮化生---良性病变；宫颈鳞状上皮化---宫颈糜烂愈合过程
135.浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下---5cm
136.宫颈癌的分期：I期：宫颈癌局限在子宫，IA期---镜下浸润癌，IB期---肉眼可见癌灶；
II期：肿瘤超越子宫，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3，IIA期---无宫旁浸润，IIB期---有宫旁浸润
III期：肿瘤扩展至骨盆壁和（或）累计阴道下1/3和（或）引起肾盂积水或肾无功能，IIIA期---肿瘤累计阴道下1/3，未达骨盆壁
IVA期---肿瘤侵犯膀胱粘膜或直肠黏膜和（或）超出真骨盆
IVB期---远处转移
137.宫颈癌的治疗：IA1期---全子宫切除术；IA2期---改良根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术；IB-IIA期---根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。
放疗适用于IIB-IV期患者。化疗用于晚期或复发转移的患者。
138.宫颈癌的临床分期主要根据---术中探查结果
139.宫颈碘试验指成熟的鳞状上皮细胞富含糖原，与碘结合后，呈现深棕色，称碘试验阴性，若不染色则为阳性；主要识别宫颈病变危险区，提高诊断率。
140.卵巢癌主要播散的方式---直接蔓延和种植
141.最常见的子宫肌瘤变性是---玻璃样变，又称透明变性；妊娠期子宫肌瘤容易发生的变性是---红色变。
142.产褥病率：分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温大于等于38℃。
143.当妊娠时发生子宫肌瘤红色变时应首选---保守治疗，若肌瘤阻碍胎儿下降可做剖宫产。
144.子宫内膜癌分期：I期：肿瘤局限于子宫体，IA---局限于子宫内膜；IB---浸润深度小于1/2肌层；IC---浸润深度大于1/2肌层；
II期：侵犯宫颈，但未超越子宫，IIA---仅宫颈黏膜腺体受累；IIB---宫颈间质浸润
III期：局部和（或）区域的扩散，IIIA期---肿瘤侵犯浆膜层和（或）附件，和（或）腹水或腹腔洗液有癌细胞；IIIB---阴道浸润；IIIC---盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结转移
IVA期：侵犯膀胱和（或）直肠黏膜
IVB期：远处转移
145.输卵管癌“三联症”---阴道排液、腹痛、盆腔肿块
146.子宫内膜癌的治疗：I期---筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术；
II期---改良根治性子宫切除及双侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。
147.子宫内膜癌的首选治疗方法是---手术治疗
148.子宫内膜癌首选的辅助检查---经阴道B超检查，确诊的最佳方法---分段诊刮。
149.子宫脱垂分度：I度，轻型---宫颈外口距处女膜缘小于4cm，未达处女膜缘；重型---宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈；
II度，轻型---宫颈脱出阴道外口，宫体仍在阴道内；重型---宫颈及部分宫体脱出阴道外口
III度---宫颈及全宫体脱出阴道外口
150.子宫腺肌病与子宫内膜异位症都有痛经症状，且相似，但其重要的区别是子宫内膜异位
症子宫不增大，而子宫腺肌病子宫多呈均匀性增大。内异症还会出现不孕的症状，典型的体征是双合诊检查时可发现子宫后倾固定，可扪及触痛性结节，触及囊实性不活动包块。
151.感染、出血、破裂、恶变及蒂扭转均为卵巢肿瘤的并发症，最常见的是---蒂扭转
152.高度特异性畸胎瘤，可分泌甲状腺素，甚至引起甲亢；
153.分泌雌激素的卵巢肿瘤----颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤；血清AFP---对卵黄囊瘤有特异性诊断价值；hCG对原发性卵巢绒毛膜癌有特异性；80%卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高，对浆液性腺癌更具有特异性。
154.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是---畸胎瘤
155.向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；向宫颈粘膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，形成子宫内膜样肿瘤。
156.卵巢肿瘤：1.上皮性肿瘤：浆液性肿瘤（包括浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤、浆液性囊腺癌）；黏液性肿瘤（黏液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤、黏液性囊腺癌）；卵巢子宫内膜样肿瘤。
2.生殖细胞肿瘤：畸胎瘤（包括成熟畸胎瘤，又称皮样囊肿；和未成熟畸胎瘤）；无性细胞瘤（对放疗敏感）；卵黄囊瘤（对化疗十分敏感），又称内胚窦瘤；
3.性索间质肿瘤：颗粒细胞-间质细胞瘤（颗粒细胞瘤；卵泡膜细胞瘤；纤维瘤）；支持细胞-间质细胞瘤，又称睾丸母细胞瘤，罕见。
4.转移性肿瘤：库肯勃瘤，即印戒细胞癌，原发部位在胃肠道。
157.纤维瘤伴有腹水或胸腔积液，称为梅格斯综合征
158.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是---卵黄囊瘤，即内胚窦瘤。
159.子宫内膜异位症一般不用化疗
160.未成熟畸胎瘤复发后再次手术，可见到未成熟畸胎瘤组织向成熟转化，即恶性程度逆转现象。
161.垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤，其临床表现主要与高催乳素血症有关，通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌，故垂体催乳素瘤可用多巴胺激动剂溴隐亭；手术治疗适用于当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时；放射治疗适用于不能坚持或耐受药物治疗者、不愿手术者、不能耐受手术者。
162.Asherman综合征属于子宫性闭经，多因刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤所致。
163原发性痛经的主要机制是---前列腺素升高
164.纳特综合征表现为原发性闭经，卵巢不发育，身材矮小，第二性征发育不良，可引起反馈性LH、FSH升高
165.与痛经无关的疾病是---无排卵性功血
166.宫内节育器的避孕原理是---干扰受精卵着床
167.短效口服避孕药的主要避孕机理是---抑制排卵
168.目前药物流产临床应用的药物为 米非司酮 配 伍米索前列醇，米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，具有抗孕激素和抗糖皮质激素作用；伍米索前列醇具有子宫兴奋和宫颈软化作用。
169.从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间为产褥期，通常规定为6周，产褥期禁忌性交，故哺乳期妇女避孕应在产后6周，以工具避孕为主。
170.最适于进行输卵管结扎术的时间是：非孕妇在月经干净后3-4日；人工流产或分娩后宜在48小时内施术。
171.人工流产综合反应：发现症状时应立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复；严重者加用阿托品0.5-1mg静脉注射。
172.贫血的标准：成年男性＜120；成年女性＜110，妊娠妇女＜100.
173.原位溶血本质是血管外溶血，常见于 巨幼红细胞贫血 及 骨髓增生异常综合征。
174.属于贮存铁的是 铁蛋白 及 含铁血黄素
175.食物中的铁以三价铁为主，肠粘膜吸收的铁是二价铁，三价铁一部分是与转铁蛋白结合，转运到组织或红细胞内后分离，还原成二价铁，参与形成血红素，另一部分与铁蛋白结合称为储存状态铁。
176.再障的主要临床表现：骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染，免疫抑制剂治疗有效。
177.雄激素是治疗慢性再障的首选。急性再障首选免疫抑制剂，首选抗胸腺细胞球蛋白（ATG）
178.蚕豆病：G6PD缺乏症，常用检查：高铁血红蛋白还原试验适用于过筛试验，红细胞海因小体为蚕豆病特意试验，G6PD活性测定是最可靠的诊断依据。
179.抗人球蛋白试验即Coombs试验；酸化血清溶血试验即Ham试验
180.溶血性贫血分为1.血管内溶血：主要是血型不合溶血、输注低渗溶液或阵发性睡眠型血红蛋白尿，实验室检查异常：有血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿即Rous试验；2.血管外溶血：主要是遗传性球形细胞增多症、温抗体自身免疫性HA，实验室检查异常：尿胆原增多，尿胆红素阴性
181.遗传性球形细胞增多症：贫血、黄疸和脾大为主要临床表现；诊断首选的检查是外周血涂片，而不是骨髓象；治疗上脾切除对本病有显著疗效。
182.急性早粒幼---M3型，急性粒-单---M4型，急单---M5型。
易并发DIC的是---急性早幼粒；纵膈淋巴结肿大见于---T细胞急淋；巨脾见于---慢粒急性变；绿色瘤见于---粒细胞白血病；牙龈增生肿胀---急单或急粒-单；CNSL见于---急淋；睾丸白血病见于---急淋化疗缓解后的幼儿和青年。
183中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性明显增高见于---类白血病反应、急淋，各种粒细胞白血病此酶活性显著降低。
184.Auer小体见于---急粒，有独立诊断意义。
185.协助鉴别各型白血病的实验室检查是---细胞化学染色
186对骨髓中颗粒的认识：M0---无颗粒，也无Auer小体；M1---无颗粒或少数颗粒；M3型---以颗粒增多的早幼粒细胞为主。
187.骨髓移植应在缓解后行巩固治疗4-6疗程，以减少复发。
188.治疗脑膜白血病的首选药物是---甲氨蝶呤（鞘内注射）
189.慢粒化疗首选---羟基脲；其次，干扰素、伊马替尼（目前是CML的一线治疗）、异基因造血干细胞抑制。
190.治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是---左旋门冬酰胺酶；易引起末梢神经炎和便秘的是---长春新碱；柔红霉素的主要副作用---心脏毒性。
191.提示慢粒急变期的实验室检查：外周血中 原粒+早幼粒＞30%；骨髓中 原始细胞或原淋+幼琳或原单+幼单＞20%，原粒+早幼粒＞50%；出现髓外原始细胞浸润，
192.提示慢粒加速期的实验室检查：外周血或骨髓象 原粒＞10%；外周血嗜碱性粒细胞＞20%；不明原因的血小板进行减少或增加。
193.有助于鉴别慢粒和类白血病反应的是---Ph染色体阳性，后者为阴性。
194.骨髓增生异常综合症的FAB分型，最重要的检查是---骨髓活检
195.霍奇金淋巴瘤的特征热型是---回归热，呈周期性。
196.中枢神经系统白血病脑脊液改变：压力升高，白细胞数增加，蛋白质增多，糖定量减少。
197.特发性血小板减少性紫癜治疗首选 糖皮质激素，其次，脾切除。 血栓性血小板减少性紫癜治疗首选 血浆置换。
198.过氧化物酶染色（MPO）：急淋为阴性，急非淋一般为阳性。
199.淋巴瘤恶性程度概括：小淋小裂滤泡低，滤大弥漫恶性中，免母淋母小无裂，高恶三型要记清。
200.霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是---MOPP和ABVD，目前ABVD以取代MOPP为首选。非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是---CHOP。MP---多发性骨髓瘤化疗方案。
201.凝血酶原时间（PT）是外源性凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。PT延长见于：1.先天性1、2、5、7、10凝血因子缺乏；2.获得性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC；3.使用抗凝药物和异常抗凝血物质。PT缩短见于：妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病、高凝状态。
202.凝血酶时间TT延长见于---纤维蛋白原降低。凝血酶的作用点是纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程
203.关节过敏性紫癜：多发生于大关节，游走性，反复发作，不遗留畸形
204.过敏性紫癜分型：单纯性，即紫癜型；腹型，即Henoch型；关节型，即Schonlein型；肾型；混合型；其他。
205.ITP较少出现的是---肌肉血肿，多见于血友病患者。
206.ITP造成慢性失血性贫血属于缺铁性贫血，所以应进行血清铁蛋白测定
207.能同时激活内源性、外源性凝血途径的是---严重感染
208.能反应DIC纤溶情况的是---D-二聚体
209.神经垂体不含腺体细胞，不分泌激素，所谓的神经垂体激素是在下丘脑视上核、室旁核产生而贮存于神经垂体的 抗利尿激素 和 催产素，在适宜的刺激作用下，这两种激素由神经垂体释放如血。
210.无分泌功能细胞瘤确诊时往往已较大，首选手术治疗，为提高和巩固疗效、防止复发，术后辅以放疗。
211.高泌乳素血症主要表现为 闭经、溢乳、无排卵和不孕；垂体泌乳素瘤长期不予治疗会引起继发性垂体功能减退，从而表现为靶腺（甲状腺、肾上腺、性腺）功能下降。
212.甲状旁腺素对钙磷浓度的调节作用表现为---升血钙、降血磷；降钙素来源于 甲状腺滤泡旁细胞，主要作用于骨和肾
213.甲亢心治疗---ATD控制甲状腺毒症症状后，尽快给予I131治疗
214.引起继发性甲状腺功能减退症最常见的原因是---希恩综合征
215.甲状腺素替代治疗，起始剂量为---25μg
216.青春期甲状腺肿：为生理性甲状腺素缺乏，应多食含碘丰富的食物，对于肿大明显者，可给予小剂量甲状腺素治疗。
217.甲状腺内科治疗停药首选实验室检查是---TRAb、TSAb
218.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发---血清甲状腺球蛋白升高；甲状腺高功能腺瘤---血清T3、T4升高
219.继发性甲亢最有效的治疗是---手术治疗，药物治疗多无效
220.甲亢患者行手术治疗，术前准备的药物是---抗甲状腺药物和碘剂
221.库欣综合征最常见的病因---垂体ACTH分泌过多，即库欣病
222.明确库欣综合征的诊断，最有意义的检查是---小剂量地塞米松试验，尿皮质醇不受抑制；
223.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称Addison病，表现为---皮质醇下降，ACTH升高
224.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的替代治疗的药物是---氢化可的松
225. 1 型糖尿病的最常见的死因是---糖尿病肾病；2型糖尿病的是---心脑血管病发症
226.糖尿病视网膜病变分为六期：I期---微血管瘤、小出血点；II期---出现硬性渗出；III期---出现棉絮状软性渗出；IV期---新生血管形成、玻璃体积血；V期---纤维血管增值、玻璃体机化；VI期---牵拉性视网膜脱落、失明。
227.阿卡波糖的常见不良反应是---胃肠道反应；降糖机制是---影响碳水化合物吸收
228.胰岛素瘤经典的Whipple三联征：空腹时低血糖症状发作；空腹或发作是血糖低于2.8mmol/L；进食或静脉推注葡萄糖后可迅速缓解症状。确诊最有价值的检查是---胰岛素和C肽释放试验。最佳治疗---胰岛素瘤一经确诊，应尽早手术治疗。

1.谵妄状态的主要特征为---幻觉
2.内囊后肢受损---病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
3.Chaddock征是病理反射的一种，阳性表示 锥体束 损害
4.脑神经运动核中受对侧大脑运动皮层支配的是---面神经核的下半部 和 舌下神经核
5.痉挛性斜颈属于肌张力障碍，是锥体外系统疾病。
6.共济失调是小脑、本体感觉及前庭功能障碍。病损部位为同侧小脑半球。小脑蚓部病变出现平衡障碍。
7.脊髓半切症：病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍。常见于---脊髓髓外肿瘤。
8.典型的原发性三叉神经痛诊断依据：疼痛发作部位（面部上下颌及舌部）、性质、面部扳机点（口角、鼻翼、颊部或舌部）、神经系统无阳性体征。治疗首选卡马西平，如无效可改用苯妥英钠，可同时辅用大剂量维生素B12。与继发性三叉神经痛的鉴别：继发性有神经系统阳性体征，如患侧角膜反射消失，下颌偏向患侧。
9.格林-巴利综合征的典型临床表现是 运动障碍（对称性迟缓性瘫痪，近端较远端明显）、感觉障碍（手套-袜子型）、自主神经功能紊乱，突出的表现为运动障碍，感觉障碍可有或无。
10.脊髓灰质炎的瘫痪特点是---不对称性肢体迟缓性瘫痪，无感觉障碍及括约肌功能障碍。
11.急性脊髓炎休克期的典型表现是：迟缓性瘫痪，节段性感觉障碍，尿潴留。
12.马鞍回避是指：痛触觉在 S3-S5 保留。
13.脊管碘水造影 髓内肿瘤表现为---梭形膨大；髓外硬膜内肿瘤表现为---杯口状；硬膜外肿瘤表现为---锯齿状。
14.因外伤导致的颅内静脉窦破裂，可考虑结扎的部位是---上矢状窦前1/3段
15.颞部硬膜外血肿出血来源是---脑膜中动脉
16.命名性失语的中枢部于优势半球颞中回后部，为 大脑后动脉 供血。
17.高血压病脑出血的最常见部位是---基底节
18.基底节区出血的典型表型---三偏，病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍、同向性偏盲。
19.脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，多在安静和睡眠状态下起病，多无意识障碍和头痛、呕吐。脑栓塞多见40岁以下的青壮年，起病急骤，发病前常有剧烈运动和