1、病理诊断诊断依据鉴别诊断肠道传染病阿米巴肝脓肿肝右叶为一巨大的脓肿所占据,脓肿壁呈破絮状外观肠阿米巴病肠伤寒肝脏疾病坏死后性肝硬化体积变小,质地变硬,表面布满大小不等结节,多数结节较大,直径接近或超过1CM,结节间纤维间隔较宽急性重型肝炎体积缩小,穹窿面塌陷,质地变柔软,表面有皱纹,切面有黄白色斑块,小叶结构不清急性重型肝炎-黄小软门脉性肝硬化体积缩小,边缘锐利,质地变硬,表面及切面布满大小相仿的灰色小结节食道下段静脉曲张-1食管下段黏膜可见增粗扩张之静脉,呈紫黑色,弯曲亚急性重型肝炎亚急性重型肝炎-黄小结体积缩小,边缘锐利,表面可见呈岛屿状散在分布的绿豆大小结节,切面见结节色灰黄,境界清楚原
2、发性肝癌多结节型表面凹凸不平,有小结节弥散全肝,切面见在肝硬化小结节弥散分布的基础上有数个体积较大结节,灰黄色、粗糙,有出血坏死原发性肝癌巨块型肝体积明显增大,右叶显著,右叶表面隆起其余肝组织呈凹凸不平结节状;切面见右叶有一巨大肿块,境界较清楚,质地粗糙,内有坏死呼吸系统疾病大叶性肺炎肺叶增大、饱满、被膜紧张并有少量纤维素附着;切面致密,粗糙,海绵状结构消失,颜色灰黄,灰白色肺癌弥漫型癌组织起源于末梢的肺组织,沿肺泡管及肺泡弥散性浸软生长,形成多数栗粒大小结节布满大叶的一部分或全肺叶肺癌转移肺癌中央型肺癌发生于主支气管,在肺门形成肿块肺癌周围型靠近肺膜的肺周边部形成孤立的球形癌结节右上叶大叶性
3、肺炎灰色肝样变期肺叶肿大,呈灰白色,质实如肝支气管肺炎结核病肠结核:腰带状溃疡肠黏膜有溃疡,溃疡长径与肠管长轴垂直,溃疡边缘部整齐,似鼠咬状,底部凹凸不平干酪样肺炎肺切面有散在性大小不等灰黄色干酪样坏死灶,边缘模糊,部分区已融合成片,肺门淋巴结肿大,切面呈干酪样坏死骨结核脊柱结核脊椎纵切面观见脊椎向后凸起,该处椎体和棘突发生干酪样坏死,椎间盘同时受累破坏结核瘤肺组织内上叶见一孤立性纤维包裹境界分明的球形干酪样坏死灶,切面呈灰白色肺癌结核性腹膜炎腹膜、网膜、及肠管互相粘连成团,肠浆膜面弥散分布灰白色小结节结核性胸膜炎及干酪样肺炎局灶型肺结核肺尖部可见多个米粒大的灰白色圆形病灶,边界清楚,病灶周围
4、有纤维组织增生包裹慢性纤维空洞型肺结核接近肺尖处有一个厚壁空洞,如鸡蛋大小,内侧壁有干酪样坏死物,其外有较厚的纤维组织增生肾结核肾体积增大,切面可见数个大小不一的空洞,空洞壁粗糙不整齐,内有干酪样坏死物粟粒性肺结核表面和切面可见弥漫均匀分布的灰白略带黄色的小结节,大小较一致,境界清楚,略向表面突起原发综合征病理诊断诊断依据鉴别诊断泌尿系统疾病大红肾:急性肾炎肾脏体积增大,包膜紧张,光滑,变红慢性肾小球肾炎体积明显缩小,质地变硬,被摸已被剥离,表面粗糙不平,呈弥散性细颗粒状慢性肾盂肾炎肾脏体积变小、变硬,表面不光滑,有不规则的凹陷性瘢痕膀胱癌膀胱底部有一球形肿瘤,表面粗糙不平,并有细小的绒毛状突
5、起肾细胞癌肾上极有圆形肿瘤,边界较清楚,切面实性,灰白色,部分灰黄,有暗红色出血区蚤咬肾肾脏体积增大,包膜紧张,光滑,有散在分布小出血点女性生殖系统疾病浸润性葡萄胎子宫增大,宫腔内充满灰白色透亮之水肿绒毛,葡萄样,大小不等良性葡萄胎绒毛膜癌子宫增大,切面见子宫底部有一暗红色肿块,突入宫腔,并侵入子宫肌层,境界不清乳腺癌:乳头及皮肤乳房表皮呈橘皮样子宫颈癌(内生浸润型)子宫肿胀,切面见癌组织呈灰白色,呈结节状在子宫颈管内浸润生长 子宫颈癌(外生菜花型)癌组织向子宫颈表面生长,形成菜花状突起损伤与修复骨痂切面骨痂灰白色,质地致密脾被膜玻璃样变性脾被膜局部明显增厚,切面灰白半透明,均匀致密,质坚硬脾
6、凝固性坏死被膜下见一灰白色坏死区,干燥,无光泽,边缘清楚肾凝固性坏死被膜已剥离,切面肾皮质可见灰白色坏色区,干燥质地硬实,分界清楚肾萎缩肾体积明显增大,但实质变薄,皮、髓质分界不清楚,肾盂肾盏极度扩张心脏萎缩外形保持体积变小,心外膜脂肪减少,外膜褶皱,血管变弯曲脂肪肝被膜光滑、紧张,边缘变钝,表面及切面呈黄色指干性坏疽外观变黑色,干燥,坚实,坏死区皱缩,与正常组织分界清楚足干性坏疽外观变黑色,干燥,坚实,坏死区皱缩,与正常组织分界清楚消化管道疾病结肠癌(浸润型)局部肠壁增厚,灰白色,肠壁分层结构不清楚,黏膜面见以溃疡型肿物突向肠腔结肠癌(隆起型)肠黏膜面见一菜花状肿物突向肠腔生长,灰白色结肠胶
7、样癌肠壁局部增厚,黏膜正常皱襞消失,一不规则肿物突向肠腔,切面灰白,如胶冻状,肠壁分层结构消失十二指肠球部溃疡十二指肠球部黏膜面上见一圆形溃疡灶胃癌(浸润型)革囊胃胃壁弥散增厚、变硬,状如革囊,部分皱襞增粗,部分扁平,胃癌(溃疡型)胃小弯黏膜面见一巨大溃疡,边缘隆起,中央凹陷,呈围堤状胃癌(隆起型)胃小弯近幽门部见一菜花状肿物,自黏膜面向胃腔生长,局部胃壁增厚僵硬胃溃疡病胃黏膜上有一溃疡灶,圆形,边缘整齐,底部平坦,周围黏膜皱襞呈放射状集中直肠癌(溃疡型)内分泌系统结节性甲状腺肿体积增大,切面有大小不等结节,棕褐色,结节无明显薄膜弥漫性毒性甲状腺肿切面呈红肉样,结构致密,类似肌肉组织病理诊断诊
8、断依据鉴别诊断心血管系统疾病二尖瓣狭窄并关闭不全高血压性左心室肥大冠状动脉粥样硬化动脉内膜一侧呈灰黄色半月形增厚,管腔狭窄急性风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘上有单行排列的串珠状赘生物,灰白色、光滑、呈疣状突起急性感染性心内膜炎瓣膜增厚,迎血面上有不规则赘生物,褐色,粗糙脑底动脉环粥样硬化原发性颗粒性固缩肾主动脉粥样硬化血液循环障碍槟榔肝肝表面光滑,被膜紧张,切面上构成网络状斑块,形似摈榔肺出血性梗死被膜下见一境界清楚的略呈三角形的暗褐色病灶,病灶失去正常肺组织的多孔海绵状结构肺动脉栓塞并肺出血型梗死肺棕色硬变:慢性肺淤血肺体积饱满,质地致密坚实,肺膜及肺切面散在多数棕褐色小点慢性肺淤血慢性肝淤血-槟
9、榔肝脑出血炎症白喉会厌、喉、气管黏膜面附着一层灰白色干燥的膜样物肺脓肿肺切面有多个大小部等的灰白色局限性病灶,境界清楚急性蜂窝织炎性阑尾炎阑尾明显肿大,增粗,浆膜高度充血脑脓肿脑切面可见规则形的囊腔,和周围分界清楚缩窄性心包炎:纤维素性心包炎纤维素性心包炎心外膜表面覆盖一层灰黄色,呈絮状的纤维素性渗出物,心外膜失去光泽,血管模糊不清纤维素性胸膜炎炎性息肉神经系统疾病化脓性脑膜炎蛛网膜下腔可见灰黄色渗出物病理诊断诊断依据鉴别诊断肿瘤肠腺瘤性息肉肺转移性瘤骨肉瘤肿瘤侵犯骨皮质、骨髓腔及周围软组织黑色素瘤畸胎瘤肿瘤呈囊性,包膜光滑、完整,切面见囊壁厚薄不一,囊内充满油脂、毛发团家族性多发性腺瘤性息肉甲状腺腺瘤肿瘤有包膜,切面棕黄色半透明,有囊性变卵巢囊腺瘤皮肤乳头状瘤肿瘤突出于皮肤表面,呈乳头状皮下纤维肉瘤纤维肉瘤肿瘤大,卵圆形,小区有假包膜。切面灰白,均匀细致阴茎皮肤鳞状细胞癌肿瘤呈菜花状,灰白色,破坏阴茎龟头脂肪瘤肿物呈分叶状,包膜完整,黄色,质软子宫平滑肌瘤子宫体积增大,粘膜下层,基层及浆膜下层有多个大小不等的结节,结节境界清楚,圆形或椭圆形足跟鳞状细胞癌足跟部有一巨大溃疡,边缘隆起,底部高低不平如有错误请自行修改