bipap呼吸机使用PPT学习课件.ppt

单击此处编辑母版样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第六级,第七级,第八级,*,单击此处编辑母版标题样式,BIPAP呼吸机的使用,肾病内科,李俊,1,2025/1/5 周日,无创通气应用指征,进行性肺泡通气量下降，表现为,PaCO2,持 续增高,呼吸肌疲劳或呼吸肌衰竭，临床表现指征包括：呼吸急促、呼吸困难、动用辅助呼吸肌、患者主诉疲倦伴有PaCO2升高,低氧血症,2,2025/1/5 周日,无创通气的适应症,COPD慢性阻塞性肺疾患,ARDS成人急性呼吸窘迫综合征,哮喘,心源性肺水肿（左心衰），脑水肿,肺纤维化,重症肌无力、神经肌肉病导致的呼衰,围手术期（低氧）,器官移植术后,胸廓畸形,已经插管的病人,3,2025/1/5 周日,无创通气的禁忌症,呼吸心跳停止,大量痰液且病人咯痰无力,未经闭式引流的气胸,昏迷,完全不配合的病人,4,2025/1/5 周日,BIPAP呼吸机的使用,呼吸机各部件介绍,呼吸机参数调节,5,2025/1/5 周日,部件介绍,四个指示灯分别是,左上交流电、外接电源,左下直流电、机内电池,右上和右下分别是报警指示灯,显示屏正下方为用户键：左键和右键，可以进行前后翻页。,显示屏下左手边两个键称为上键（加湿键）和下键（压力延迟键）,显示屏下右手边上面为报警复位键，下面为消音键，也具有返回主屏的作用，所有参数调节好，按消音键保存,6,2025/1/5 周日,呼吸机底座（加湿器）后部中间插孔为电源接口，只要接通电源，即可调剂参数,变压器（适配器）连接加湿器和主机中间插孔,过滤棉：先安装白色，再安装灰色，最后装后盖，后盖光滑面朝上,部件介绍,7,2025/1/5 周日,呼吸机的开关（左手侧边）,调节好参数，打开开关，呼吸机送气,部件介绍,8,2025/1/5 周日,呼吸机储水槽,使用蒸馏水或无菌灭菌用水，不可高于水位线，可用加水漏斗加水。,底部可拆卸清洗,部件介绍,9,2025/1/5 周日,储水槽的安装,部件介绍,10,2025/1/5 周日,漏气阀（呼气阀）,部件介绍,勿丢弃,11,2025/1/5 周日,螺纹管：连接储水槽和面罩,使用完毕拆下管路时，不可拽管路螺纹位置，而是接口，乳胶位置,部件介绍,12,2025/1/5 周日,鼻面罩，可根据脸型选择，头带可以根据病人脸型调节松紧，原则为头带下可容下一指，,绝对避免佩戴过紧，保护患者皮肤。,吸氧浓度90%。,部件介绍,连接氧管,保护鼻翼,保护鼻翼,保护额头,保护鼻梁,勿伤到眼睛,皮肤保护敷料放置,13,2025/1/5 周日,参数调节,连接电源后，显示屏幕会先后显示,1.自检测界面,2.软件版本界面,3压缩时间界面,4.备用界面,此为备用界面，其他界面显示时间很短,14,2025/1/5 周日,同时按右键和消音键4秒钟，听到,“,滴滴,”,一声解锁，屏幕上出现，即可以进行参数调节,首先显示的为模式调节（三种模式可选）,：,S模式,（同步模式）,S/T模式,（同步/时间模式）,CPAP模式,（持续气道正压通气）,参数调节,15,2025/1/5 周日,参数调节,按左侧上下键切换。,S模式（同步模式）：,在该模式下，病人自主呼吸良好，呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步，但若病人自主呼吸停止，则呼吸机也停止工作。,16,2025/1/5 周日,常用的为S/T模式,S/T模式（同步/时间模式）,：,在该模式下，若病人自主呼吸良好，呼吸机与病人呼吸频率保持完全同步；若病人呼吸不平稳或停止，呼吸机则按照提前预设的压力、呼吸频率和吸呼比给病人进行控制通气。,参数调节,17,2025/1/5 周日,参数调节,CPAP模式（持续气道正压通气）,：,该模式下，呼吸机按照提前预设的压力持续给病人气道内通气。主要应用于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)及重叠综合征病人。,一般我们调S/T 模式,18,2025/1/5 周日,参数调节,IPAP,：吸气压力（通常范围12-16),帮助病人克服阻力，增加通气量，减少病人呼吸做功,19,2025/1/5 周日,参数调节,EPAP,：呼气压力（通常范围4-6）,20,2025/1/5 周日,参数调节,BPM,：后备通气频率（通常范围12-18）,注意：,所有的参数调节都要根据病人的病情变化调节。,21,2025/1/5 周日,参数调节,Ti,：吸气时间。单位为秒（通常范围1.6-2.0）,22,2025/1/5 周日,呼吸机的使用,压力延迟时间,（可调范围0-45，如0、5、10,45），平时不需要使用，试机时才用,23,2025/1/5 周日,参数调节,压力延迟起始时间（4或5cmH2O）,24,2025/1/5 周日,参数调节,压力上升时间,1表示上升时间为0.1秒,2表示上升时间为0.2秒,6表示上升时间为0.6秒,（通常设为2）,25,2025/1/5 周日,参数调节,窒息报警,“,0,”,为关闭,其他数值表示报警延迟时间，单位为秒（可调范围10、20、30）,一般建议关闭，因为打开启用后备频率，会报警,26,2025/1/5 周日,参数调节,管道脱落报警,“,0,”,为关闭，其他数值表示报警延迟时间，单位为秒（可调范围15、60）,27,2025/1/5 周日,参数调节,机器使用时间,清零方法：当参数调节至治疗时间（闪烁）时，通过长按“加湿键”或“压力延迟时间键”5秒，即可对治疗时间清零,28,2025/1/5 周日,参数调节,键盘背光灯设置,“,0,”,为关闭,“,1,”,为开启,29,2025/1/5 周日,参数调节,“,0,”,表示锁死状态，待机状态时，参数不可调节；如果要更改参数，要同时按下,“,右键,”,和,“,消音键,”,解锁，右上角出现开锁键标识,“,1,”,表示解锁状态，待机状态时，参数可以被调节,30,2025/1/5 周日,参数调节,31,2025/1/5 周日,32,2025/1/5 周日,Thank you,33,2025/1/5 周日,