1、1小儿生长发育体格测量小儿生长发育体格测量2体格生长常用指标体格生长常用指标体重、身高(体重、身高(长)、)、坐高(坐高(顶臀臀长)头围、胸、胸围、上臂、上臂围、皮下脂肪、皮下脂肪3 【操作方法操作方法】1.操作前准备:首先与患儿及家长沟通,解释操作前准备:首先与患儿及家长沟通,解释体格生长测量的目的,争取其同意与配合。准备体格生长测量的目的,争取其同意与配合。准备和检查测量用具及物品是否齐全,校对测量体重和检查测量用具及物品是否齐全,校对测量体重称,核对患者的姓名、床号。称,核对患者的姓名、床号。2.操作者六部洗手法或消毒洗手液清洁手,注操作者六部洗手法或消毒洗手液清洁手,注意手的温度,协助
2、患儿采取舒适体位意手的温度,协助患儿采取舒适体位。4体重的测量体重的测量:1 室温:2528 2 应在晨起空腹时,测量前排空大小便,婴儿应在晨起空腹时,测量前排空大小便,婴儿距上次吃奶后距上次吃奶后3小时测量小时测量 3 应尽可能脱去孩子衣裤及鞋子,或扣除衣物应尽可能脱去孩子衣裤及鞋子,或扣除衣物的重量的重量 4 使用秤前校正零点,如果是磅秤使用后挂起使用秤前校正零点,如果是磅秤使用后挂起挂钩挂钩 5 以以kg为单位,精确到小数点后两位为单位,精确到小数点后两位 5体重体重计算公式:算公式:出生出生时:男:男3.330.39kg 女女3.240.39kg6个月:出生个月:出生时体重月体重月龄0
3、.7kg712月:月:6+月数月数0.25kg1岁:10kg212岁:年:年龄+8kg6身高(长)的测量身高(长)的测量-身高身高-身身长 3岁3岁立位立位测 卧位卧位测7l三岁以下 取仰卧位 头顶接触顶板,两耳在同一水平 躯干伸直,腘窝接触量床 左手握住孩子两膝右手推足板面,使之接触双脚根部,足板面与量床底板呈直角,两侧的读数一致 读数精确到0.1厘米l三岁以上 取立正姿势 两眼直视前方,胸部挺起,两臂自然下垂 枕、肩、臀、腘窝、脚跟同时接触量板 足跟靠拢,足尖分开60度 头顶部用三角尺测量 读数精确到0.1厘米8身高身高计算公式:算公式:出生出生时:50cm6个月:个月:50月月龄2.5c
4、m712月:月:65+(月(月龄-6)1.5cm1岁:75cm2岁:87cm212岁:年:年龄(岁)7+75cm9坐高坐高(顶臀臀长)测量量-顶臀臀长头顶头顶到坐骨到坐骨到坐骨到坐骨结节结节的的的的长长度,反映脊柱和度,反映脊柱和度,反映脊柱和度,反映脊柱和头头部的增部的增部的增部的增长长-坐高坐高3岁坐位量坐位量卧位量卧位量3岁10头围的测量:头围的测量:正确测头围应操作者位于患儿右侧,左手正确测头围应操作者位于患儿右侧,左手将软尺始端(将软尺始端(0点)固定在小儿右侧眉弓上缘,点)固定在小儿右侧眉弓上缘,右手将软尺紧贴头皮,绕过枕骨粗隆回至右手将软尺紧贴头皮,绕过枕骨粗隆回至0点,点,读数
5、精确到读数精确到0.1cm。11 出生平均出生平均34cm;1岁时46cm;2岁时48cm;5岁50cm,15岁时接近成人接近成人5458cm。正常正常头围12胸围测量:胸围测量:3岁以下卧位或立位,岁以下卧位或立位,3岁以上立位。岁以上立位。测量时小儿两手自然下垂,测量者位于小儿前测量时小儿两手自然下垂,测量者位于小儿前方或右侧,用左手固定软尺方或右侧,用左手固定软尺0点在乳头下缘(已发点在乳头下缘(已发育女孩固定胸骨中线第育女孩固定胸骨中线第4肋间),右手将软尺紧贴肋间),右手将软尺紧贴胸部,绕背部沿两肩胛骨下缘回至胸部,绕背部沿两肩胛骨下缘回至0点点 取呼气和吸气时的平均数,精确到取呼气
6、和吸气时的平均数,精确到0.1 cm。13关关关关键键年年年年龄龄 实实际际胸胸胸胸围围(cmcm)与与与与头头围围比比比比较较(cmcm)正常胸围正常胸围 出生出生时 32 1岁 头围+(年(年龄-1)(年(年龄-1)14 上臂围测量上臂围测量(左)(左):侧左上臂中点(肩峰至鹰嘴中点)周径(精确侧左上臂中点(肩峰至鹰嘴中点)周径(精确到到0.1 cm)。)。筛查筛查筛查筛查1515岁营养状况岁营养状况岁营养状况岁营养状况 (1 1)13.5cm13.5cm,营养良好,营养良好,营养良好,营养良好 (2 2)12.513.5cm12.513.5cm,营养中等,营养中等,营养中等,营养中等 (3 3)12.5cm12.5cm,营养不良,营养不良,营养不良,营养不良15