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與失智者之互動與溝通技巧聖若瑟失智老人養護中心王寶英 主任2010.04.072與失智者之互動與溝通技巧課程目標-了解個人的溝通方式與特質了解與失智長者溝通的困難學習與失智長者溝通技巧3溝通的定義人與人或群體間,相互分享與交換訊息過程中需要傳訊與收訊者間持續不斷調整與適應,使交換的訊息更清晰真確用任何方法彼此交換意見消息:視覺符號 口語 文字 聲音 手勢 表情 肢體語言等4影響老人溝通的因素與照顧者相關的影響因素說話太快 聲調太高內容太多 不必要的動作個人情緒不當的語調環境因素5與失智長輩溝通照顧人員了解及面對與失智長者溝通的困難，並盡全力去克服，是給予失智長者最大的支持。照護人員接受溝通技巧的訓練能提升及鼓勵失智長者更多的表達自己行為是溝通的一部份溝通的困難能被支持與提醒6在溝通之前的重要叮嚀以失智長者個人為中心作基礎以失智長者個人為中心作基礎依病程階段與認知功能決定溝通方式依病程階段與認知功能決定溝通方式了解失智長者現有能力與過去生活背景了解失智長者現有能力與過去生活背景善用疾病特色作為掌握溝通要件善用疾病特色作為掌握溝通要件7與失智長者溝通之藝術重要前題了解照顧者在與失智長者溝通時所面對的困難協助失智長者發揮現有能力盡其所能的溝通不放棄努力與嘗試8當溝通有困難時對於與失智長輩的溝通，我們都有獨特而個別的經驗保持開放的心不斷去嚐試一旦有挫折或壓力，一定要說出來或者適時離開休息一下9當長輩出現退縮反應時溝通會需要更多的時間長輩可能不知道你在說什麼或者該如何回應他不想說話；沉默也是一種溝通方式不知該如何表達自己而更顯退縮可能他的情緖非常低落10當長輩出現生氣反應時 可能的原因感到不好意思或覺得被傷害對剛發生的事或對自己的疾病有困擾，和你並沒有關係被勉強或被要求去做不喜歡的事11當溝通中出現憤怒情緒時避免與失智長者爭執對錯保持冷靜不回嘴避免對他喊叫或提高音量暫時離開一會兒避免急速講話或揮動手臂離開之後記得要再回來12溝通小祕笈-自我審視確認失智長者的注意力集中在你身上使用他們熟悉的稱呼碰觸他的手,讓他知道你正在和他說話確認失智長輩已準備好要回應你留意環境照明是否適宜13溝通小祕笈-自我審視環境是否過於吵雜有噪音是否使用相關的輔具設施來協助溝通適合的姿態自己的表達是否清楚是否給予太多字句與選擇14溝通小祕笈-自我審視是否使用過多兒語給予足夠時間以等待回應以肢體語言來協助溝通如果你已意識到他不想繼續溝通時,不要勉強失智長者回應15與失智老人溝通之原則（1）雖不一定瞭解語意，但對語氣態度很敏感建立信任感了解生活背景 維護隱私善用生活經驗文化或習慣字詞避免糾正他(她)所說的16與失智老人溝通之原則（2）必要時可以複述他所說的以確認他的意思 問題行為出現時安全原則語氣溫和 友善 態度堅定17與失智老人溝通之原則（3）簡短的語句合適的音調與音量一次只給一個口令以他熟悉的語言在他可見的視野範圍適當的碰觸面帶笑容18與失智老人溝通之原則（4）避免環境過於吵雜儘量不要勉強或催逼他多給他一點時間來回應自己的態度要放輕鬆熟悉而安全的環境保持適當的距離19與失智老人溝通之原則（5）了解他現有的能力和病程進展邀請他一起參與日常生活工作温和耐心地重覆提醒正向鼓勵口語表達創造温暖支持的環境20結論-喚視笑短待喚視笑短待仔細觀察與評估-聽比說重要留意感官的限制盡全力一再嘗試聽見隱而未現的心意陪他一段,共享幸福的記憶
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