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微量泵操作流程微量泵操作流程手术室：车盼妮手术室：车盼妮2017-10-252017-10-25目录目录n n一、概述一、概述n n二、微量注射泵的基本结构二、微量注射泵的基本结构n n三、微量注射泵的工作原理及使用方法三、微量注射泵的工作原理及使用方法n n四、微量注射泵的基本操作规范四、微量注射泵的基本操作规范n n五、微量注射泵常见故障处理五、微量注射泵常见故障处理n n六、使用注射泵的注意事项六、使用注射泵的注意事项n n七、微量注射泵的日常保养及维护七、微量注射泵的日常保养及维护一、概述一、概述n n1.1.1.1.什么是微量注射泵？什么是微量注射泵？什么是微量注射泵？什么是微量注射泵？微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液能根据医嘱要求将少量药液能根据医嘱要求将少量药液能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、精确、微量、均匀、精确、微量、均匀、精确、微量、均匀、持续持续持续持续的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效的血药浓度，合理地调节药物的注射速度，连续的血药浓度，合理地调节药物的注射速度，连续的血药浓度，合理地调节药物的注射速度，连续的血药浓度，合理地调节药物的注射速度，连续输注各种急需的药物，减少并发症的发生，以抢输注各种急需的药物，减少并发症的发生，以抢输注各种急需的药物，减少并发症的发生，以抢输注各种急需的药物，减少并发症的发生，以抢救救救救危重病危重病危重病危重病人。人。人。人。微量注射泵微量注射泵的特点的特点n n常用于常用于常用于常用于各类血管活性药各类血管活性药各类血管活性药各类血管活性药物，抗心率失常药物，物，抗心率失常药物，物，抗心率失常药物，物，抗心率失常药物，电解质溶液，麻醉药，电解质溶液，麻醉药，电解质溶液，麻醉药，电解质溶液，麻醉药，儿科药物儿科药物儿科药物儿科药物的输注等。其的输注等。其的输注等。其的输注等。其操作简便，在抢救危重操作简便，在抢救危重操作简便，在抢救危重操作简便，在抢救危重病人时能减轻工作量，病人时能减轻工作量，病人时能减轻工作量，病人时能减轻工作量，提高工作效率，准确、提高工作效率，准确、提高工作效率，准确、提高工作效率，准确、安全、有效地配合医生安全、有效地配合医生安全、有效地配合医生安全、有效地配合医生抢救抢救抢救抢救。2.2.2.2.微量注射泵的分类？微量注射泵的分类？微量注射泵的分类？微量注射泵的分类？微量泵按通道数可分为单通道、双通道和多微量泵按通道数可分为单通道、双通道和多微量泵按通道数可分为单通道、双通道和多微量泵按通道数可分为单通道、双通道和多通道。通道。通道。通道。3 3、微量注射泵的适应症与禁忌症、微量注射泵的适应症与禁忌症？【适应症适应症适应症适应症】适用与给药非常精确、总量适用与给药非常精确、总量适用与给药非常精确、总量适用与给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速很小且给药速度缓慢或长时间流速很小且给药速度缓慢或长时间流速很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖尿病、高尿病、高尿病、高尿病、高/低血压、休克、肝移植、低血压、休克、肝移植、低血压、休克、肝移植、低血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。肿瘤的化疗等病人。肿瘤的化疗等病人。肿瘤的化疗等病人。【禁忌症禁忌症禁忌症禁忌症】目前尚无严格的禁忌症。目前尚无严格的禁忌症。目前尚无严格的禁忌症。目前尚无严格的禁忌症。二、微量泵的基本结构二、微量泵的基本结构注射泵由步进电机及其驱动器丝杆和支架等构成注射泵由步进电机及其驱动器丝杆和支架等构成 三、工作原理及使用方法三、工作原理及使用方法 工作时，单片机系统发出控制脉冲使步进电工作时，单片机系统发出控制脉冲使步进电机旋转，而步进电机带动丝杆将旋转运动变成机旋转，而步进电机带动丝杆将旋转运动变成直线运动，推动注射器的活塞进行注射输液，直线运动，推动注射器的活塞进行注射输液，把注射器中的药液输入人体。通过设定螺杆的把注射器中的药液输入人体。通过设定螺杆的旋转速度，就可调整其对注射器针栓的推进速旋转速度，就可调整其对注射器针栓的推进速度，从而调整所给的药物剂量，一般注射泵的度，从而调整所给的药物剂量，一般注射泵的注射给药速度为注射给药速度为0 0 0 01 1 1 19 9 9 9999999999ml9ml9ml9mlh h h h。速率速率设置：置：利用利用4只数字只数字设置置键可在可在LED数数字字显示器上示器上设置置输注速率。注速率。为快速数快速数字字设置置键，为慢速数字慢速数字设置置键，在，在暂停停状状态下，按住下，按住或或不放可快速上不放可快速上调流速，流速，按住按住或或不放可快速下不放可快速下调流速。流速。设置只置只能在停机状能在停机状态下下进行，启行，启动后后调速速键全部全部锁定。定。快速推注：快速推注：快速推注：快速推注：输出不计入总量输出不计入总量输出不计入总量输出不计入总量 暂停状态下，连续暂停状态下，连续暂停状态下，连续暂停状态下，连续按二次快进键，且第二次按住不放（放手后按二次快进键，且第二次按住不放（放手后按二次快进键，且第二次按住不放（放手后按二次快进键，且第二次按住不放（放手后LEDLEDLEDLED数数数数字显示器的速率显示转入原设定速率），这时如字显示器的速率显示转入原设定速率），这时如字显示器的速率显示转入原设定速率），这时如字显示器的速率显示转入原设定速率），这时如使用使用使用使用50ml50ml50ml50ml注射器，则快进速率为注射器，则快进速率为注射器，则快进速率为注射器，则快进速率为1200ml/h1200ml/h1200ml/h1200ml/h，这一，这一，这一，这一速率会在速率会在速率会在速率会在LEDLEDLEDLED数字显示器上显示出来；如使用数字显示器上显示出来；如使用数字显示器上显示出来；如使用数字显示器上显示出来；如使用30ml30ml30ml30ml注射器，则快进速率为注射器，则快进速率为注射器，则快进速率为注射器，则快进速率为600.0ml/h600.0ml/h600.0ml/h600.0ml/h，如使用，如使用，如使用，如使用20ml20ml20ml20ml注注注注射器，则快进速率为射器，则快进速率为射器，则快进速率为射器，则快进速率为399.9ml/h399.9ml/h399.9ml/h399.9ml/h；如使用；如使用；如使用；如使用10ml10ml10ml10ml注射注射注射注射器，则快进速率为器，则快进速率为器，则快进速率为器，则快进速率为300.0ml/h300.0ml/h300.0ml/h300.0ml/h。输出量计入总量输出量计入总量输出量计入总量输出量计入总量 启动状态下，同时按住快捷键启动状态下，同时按住快捷键启动状态下，同时按住快捷键启动状态下，同时按住快捷键和总量查询键，这时和总量查询键，这时和总量查询键，这时和总量查询键，这时LEDLEDLEDLED数字显示器动态累计泵输数字显示器动态累计泵输数字显示器动态累计泵输数字显示器动态累计泵输出量（总累积量在出量（总累积量在出量（总累积量在出量（总累积量在1000ml1000ml1000ml1000ml以下时，以以下时，以以下时，以以下时，以0.1ml0.1ml0.1ml0.1ml为单位为单位为单位为单位动态递增，总累积量已打动态递增，总累积量已打动态递增，总累积量已打动态递增，总累积量已打1000ml1000ml1000ml1000ml后，以后，以后，以后，以1ml1ml1ml1ml为单位为单位为单位为单位递增）。递增）。递增）。递增）。总量查询总量查询总量查询总量查询 任何状态下按总量查询键都可查看已任何状态下按总量查询键都可查看已任何状态下按总量查询键都可查看已任何状态下按总量查询键都可查看已输入病人体内的药液量。输入病人体内的药液量。输入病人体内的药液量。输入病人体内的药液量。任何状态下同时按总任何状态下同时按总任何状态下同时按总任何状态下同时按总量查询键及静音键使累计总量复零。量查询键及静音键使累计总量复零。量查询键及静音键使累计总量复零。量查询键及静音键使累计总量复零。四、微量注射泵的基本操四、微量注射泵的基本操作规范作规范一、操作准备一、操作准备n n1.1.护士自身准备：护士自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩衣帽整洁、洗手、戴口罩衣帽整洁、洗手、戴口罩衣帽整洁、洗手、戴口罩n n2.2.用物准备用物准备 微量注射泵一台、一次性注射器（微量注射泵一台、一次性注射器（微量注射泵一台、一次性注射器（微量注射泵一台、一次性注射器（50/20ml50/20ml50/20ml50/20ml）、）、）、）、一次性注射器、无菌棉签、碘伏、遵医嘱所需药一次性注射器、无菌棉签、碘伏、遵医嘱所需药一次性注射器、无菌棉签、碘伏、遵医嘱所需药一次性注射器、无菌棉签、碘伏、遵医嘱所需药物、延长线（泵管物、延长线（泵管物、延长线（泵管物、延长线（泵管/线）、三通、弯盘、治疗单。线）、三通、弯盘、治疗单。线）、三通、弯盘、治疗单。线）、三通、弯盘、治疗单。n n二、评估患者二、评估患者二、评估患者二、评估患者n n询问、了解患者的身体状况询问、了解患者的身体状况询问、了解患者的身体状况询问、了解患者的身体状况n n向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合n n评估患者的皮肤、血管或输液情况。评估患者的皮肤、血管或输液情况。评估患者的皮肤、血管或输液情况。评估患者的皮肤、血管或输液情况。n n进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静1.泵的准备泵的准备2.药液准备药液准备3.泵入治疗泵入治疗4.整理整理 用物用物5.记录记录 疗效疗效三、基本操作三、基本操作两准备两准备两准备两准备 一、微量泵的准备一、微量泵的准备一、微量泵的准备一、微量泵的准备 1.1.1.1.检查微量注射泵的性能是否正常检查微量注射泵的性能是否正常检查微量注射泵的性能是否正常检查微量注射泵的性能是否正常 2.2.2.2.检查泵线的完整性，有无破损、漏气、生产日期、检查泵线的完整性，有无破损、漏气、生产日期、检查泵线的完整性，有无破损、漏气、生产日期、检查泵线的完整性，有无破损、漏气、生产日期、有效期。有效期。有效期。有效期。二、药液准备二、药液准备二、药液准备二、药液准备 1.1.1.1.用注射器正确抽吸药液，并注明名称浓度。用注射器正确抽吸药液，并注明名称浓度。用注射器正确抽吸药液，并注明名称浓度。用注射器正确抽吸药液，并注明名称浓度。2.2.2.2.连接输液器及注射泵管，排净空气连接输液器及注射泵管，排净空气连接输液器及注射泵管，排净空气连接输液器及注射泵管，排净空气 3.3.3.3.将注射器安装在微量泵上将注射器安装在微量泵上将注射器安装在微量泵上将注射器安装在微量泵上三三三三.泵入治疗泵入治疗泵入治疗泵入治疗 1.1.携用物致患者床旁，在次核对床号、姓名携用物致患者床旁，在次核对床号、姓名携用物致患者床旁，在次核对床号、姓名携用物致患者床旁，在次核对床号、姓名 2.2.打开微量泵开关，遵医嘱设定输液量、速度打开微量泵开关，遵医嘱设定输液量、速度打开微量泵开关，遵医嘱设定输液量、速度打开微量泵开关，遵医嘱设定输液量、速度及所需的其他参数。及所需的其他参数。及所需的其他参数。及所需的其他参数。3.3.将泵线与常规输液器相连接，并妥善固定。将泵线与常规输液器相连接，并妥善固定。将泵线与常规输液器相连接，并妥善固定。将泵线与常规输液器相连接，并妥善固定。4.4.指导患者指导患者指导患者指导患者四四四四.整理用物整理用物整理用物整理用物 操作完毕协助患者取舒适的体位，整理床单位操作完毕协助患者取舒适的体位，整理床单位操作完毕协助患者取舒适的体位，整理床单位操作完毕协助患者取舒适的体位，整理床单位 分类整理用物，洗手。分类整理用物，洗手。分类整理用物，洗手。分类整理用物，洗手。五五五五.记录疗效记录疗效记录疗效记录疗效观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。五、使用微量泵的注意事项五、使用微量泵的注意事项1.1.1.1.使用微量泵者多为危重病人，应用期间使用微量泵者多为危重病人，应用期间使用微量泵者多为危重病人，应用期间使用微量泵者多为危重病人，应用期间用用用用不能不能不能不能随意中断药液，在注射器内药物尚未用完时随意中断药液，在注射器内药物尚未用完时随意中断药液，在注射器内药物尚未用完时随意中断药液，在注射器内药物尚未用完时提前配好备用，更换药液时动作迅速、准确。提前配好备用，更换药液时动作迅速、准确。提前配好备用，更换药液时动作迅速、准确。提前配好备用，更换药液时动作迅速、准确。2.2.2.2.注射泵上应注明床号、姓名、用药名称、剂量、注射泵上应注明床号、姓名、用药名称、剂量、注射泵上应注明床号、姓名、用药名称、剂量、注射泵上应注明床号、姓名、用药名称、剂量、配制时间，并签名。换泵或换药时应更换标配制时间，并签名。换泵或换药时应更换标配制时间，并签名。换泵或换药时应更换标配制时间，并签名。换泵或换药时应更换标签签签签,并详细交班。严格无菌操作，连续使用并详细交班。严格无菌操作，连续使用并详细交班。严格无菌操作，连续使用并详细交班。严格无菌操作，连续使用24 24 24 24 h h h h时需更换注射器和泵线。时需更换注射器和泵线。时需更换注射器和泵线。时需更换注射器和泵线。3.3.3.3.应备好应急电源应备好应急电源应备好应急电源应备好应急电源,以免断电。以免断电。以免断电。以免断电。4.4.4.4.若中途需调节泵入剂量若中途需调节泵入剂量若中途需调节泵入剂量若中途需调节泵入剂量,应先暂停应先暂停应先暂停应先暂停,调好用量后调好用量后调好用量后调好用量后再运行。再运行。再运行。再运行。5.5.5.5.注射泵应放在稳妥处注射泵应放在稳妥处注射泵应放在稳妥处注射泵应放在稳妥处,若应用中出现故障若应用中出现故障若应用中出现故障若应用中出现故障,应及时应及时应及时应及时换泵换泵换泵换泵,然后修理。然后修理。然后修理。然后修理。6.6.6.6.发现报发现报警警警警时应时应立即立即立即立即处处理，以免影响治理，以免影响治理，以免影响治理，以免影响治疗疗。7.7.7.7.若针头出现堵塞若针头出现堵塞若针头出现堵塞若针头出现堵塞,应重新进行穿刺。应重新进行穿刺。应重新进行穿刺。应重新进行穿刺。8.8.8.8.停用时停用时停用时停用时,先关开关先关开关先关开关先关开关,切断电源切断电源切断电源切断电源,将泵檫洗干净将泵檫洗干净将泵檫洗干净将泵檫洗干净,保管保管保管保管好以备再用。好以备再用。好以备再用。好以备再用。9.9.9.9.搬动病人时搬动病人时搬动病人时搬动病人时,微量泵也同时搬动。微量泵也同时搬动。微量泵也同时搬动。微量泵也同时搬动。嘱病人禁止触摸嘱病人禁止触摸嘱病人禁止触摸嘱病人禁止触摸注射注射注射注射泵泵，以免造成参数改，以免造成参数改，以免造成参数改，以免造成参数改变变。.