外科常用吻合和缝合技术.ppt

外科常用吻合和缝合技术缝合suturef开裂的组织进行对合吻合anastomosisf空腔器官的对合缝合缝合原则f同类组织f自深而浅f逐层缝合f正确对合缝合要求f两侧组织等量，对称，平齐f不留死腔f缝线选择适当f针距和边距缝合方法f单纯缝合 f内翻缝合f外翻缝合f皮内缝合f锁边缝合f8字缝合f荷包缝合f减张缝合f连续缝合单纯缝合f常见于皮下缝合，皮肤缝合f针距1-1.2cmf边距0.5-0.6cm外翻缝合f常用于血管、腹膜缝合和松弛皮肤的缝合内翻缝合f胃肠吻合时对合浆膜层f修补胃肠道穿孔皮内缝合f用于类切口的闭合锁边缝合f胃肠道残端的闭合8字缝合f外8字，内8字f止血f闭合创口f缝合筋膜荷包缝合f荷包，半荷包f阑尾炎f十二指肠残端封闭f使用吻合器减张缝合f用于缝合张力大，全身情况差f粗丝线或不锈钢丝f穿入橡皮管或纱布连续缝合f关腹时白线的闭合吻合吻合f胃肠道吻合f胆肠吻合f血管吻合f胰肠吻合胃肠道吻合f端端吻合f端侧吻合f侧侧吻合胆肠吻合f胆道下端肿瘤f壶腹部肿瘤f胰十二指肠切除血管吻合缝合和吻合器械f方便操作f节省手术时间优点缺点缺点n n价格昂贵缝合和吻合器械缝合和吻合器械皮肤缝合器（皮钉）f多用于大切口f节省手术时间胃肠道闭合器胃肠吻合器f节省手术时间连发钛夹枪f用于肝脏手术，腹腔镜手术end谢谢！