护理临床教学PPT课件.pptx

护理理临床教学床教学ICU吕桂荣桂荣 2016.082024/2/29 周四1如何使护生/新职工成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格护理人才，是学校老师、医院管理者和临床带教老师值得深思的一个问题。前言前言2024/2/29 周四23临床教学水平直接影响到科室甚至整个医院的诊疗护理水平实习阶段是护生走上工作岗位前重要的、必须的阶段，是理论联系实际，培养独立发现问题、分析问题、解决问题的关键。临床护理教学工作范畴实习护士带教新护士/在职护士带教2024/2/29 周四培培训教学的必要性教学的必要性没有没有艰苦苦训练的士兵没有的士兵没有战斗力斗力没有没有教育培教育培训的的员工没有工没有生生产力力4*没有没有艰苦苦训练的士兵没有的士兵没有战斗力斗力没有没有教育培教育培训的的员工没有工没有生生产力力2024/2/29 周四是护理教学的一部分，是院校教学的延续它是帮助学生把所学的医学基础理论知识与操作技能相结合；为学生提供将基础理论知识转移到以病人为中心的护理实践中，让学生获得所必须的专业及个人技能、态度和行为即让学生实现知识向能力转化的过程。其重点是强调理论与实践相结合。一一、临床教学定床教学定义：2024/2/29 周四51理论与实践相结合的原则2道德行为导向性原则3教学形式生动、具体、直观原则4教学过程的综合性原则临床教学的原床教学的原则2024/2/29 周四6K培养临床护理能力K培养护理组织管理能力K培养书写及口头表达能力K培养观察能力K培养科研能力护理理临床教学的内容床教学的内容2024/2/29 周四7F实习前后讨论会F经验学习法F带教制F临床查房F病房报告及研讨会F临床学习合同临床床教学教学的学的学习方法方法2024/2/29 周四8概念：是一种常用的个体化的临床教学方法。一般是一个教师带一个或几个学生，学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。二、二、带教制教制2024/2/29 周四9护士角色教师角色临床教师角色2024/2/29 周四1011临床床护理教理教师应具具备的素的素质要求要求一、高尚的职业道德对待护理事业的道德要求对待学生的道德要求关心尊重严格要求以身作则教学相长2024/2/29 周四12临床床护理教理教师应具具备的素的素质要求要求质质素素理理心心业业职职的的好好良良二二敏锐的观察力准确的记忆力善思考有见解注意的灵活性积极稳定的情绪良好的个性品质美好的语言 良好的人际关系2024/2/29 周四13临床床护理教理教师应具具备的素的素质要求要求三、仪表举止要求、衣着整洁、仪表端庄、举止得体、稳重大方、态度和蔼、平易近人、教态自然、从容宽厚2024/2/29 周四14临床床护理教理教师应具具备的素的素质要求要求四、具有过硬的专业技术一定的科研学术水平较强的临床实践能力广泛而深厚的学识2024/2/29 周四15广泛而深厚的学识护理专科护理专科理论知识理论知识相关及交相关及交叉学科叉学科教育学教育学知识知识165、具有教学评价能力4、掌握授课技巧3、操作能力2、讲授能力1、教学组织能力临床床护理教理教师应具具备的素的素质要求要求五、较强的教学能力2024/2/29 周四临床教床教师有助于学有助于学习行行为愿意解愿意解释并并回答学生的回答学生的问题关心并尊重学生关心并尊重学生鼓励并表鼓励并表扬学生学生具有幽默感具有幽默感声音、声音、语调愉快愉快学生需要学生需要时会出会出现在学生身在学生身边对学生学生进行行指指导的量适当的量适当表表现出自信出自信并信任学生并信任学生指出学生的指出学生的进步步2024/2/29 周四17临床教床教师阻碍学阻碍学习的行的行为使学生有威使学生有威胁感感嘲笑嘲笑讽刺学生刺学生行行为傲慢。傲慢。轻视学生。学生。在其他人面前在其他人面前纠正学生的正学生的错误。学生学生对学学习目目标不感不感兴趣趣学生的生物学生的生物节律律对学学习影响影响2024/2/29 周四18护理理临床教学的床教学的总目目标l将将护士学生士学生培养成合格培养成合格的的护理理专业人才人才。2024/2/29 周四19我该如何做？2024/2/29 周四201、护理部护生临床带教计划。2、科室实习生带教计划。3、本科室带教老师基本信息表。4、临床科室带教工作流程。5、带教老师职责。6、各种评价、考核表。科室临床带教情况评分细则。临床带教老师质量评价表。7、临床带教的各种规定、表格。8、实习生轮转表9、护理实习生临床培训课安排10、护理教学查房规范、护理教学查房记录表。11、科室教学活动记录本12、科内给实习生讲课的各种课件。科室有科室有专夹保管教学文件保管教学文件2024/2/29 周四21计划1、带教计划要清楚，有条理，可操作性2、规定每周主要完成的带教内容3、根据护生的实习大纲结合本科室的专科特色来制定理论知识及操作技能教学步骤。总结总结一年来的教学过程与经验，提出需要持续改进的问题。制定科室的制定科室的带教教计划及划及总结2024/2/29 周四22根据不同的根据不同的实习阶段确定不同的段确定不同的实习内容：内容：护生生初初到科室，由于到科室，由于环境陌生，多感到境陌生，多感到紧张、手足无、手足无措。因此，老措。因此，老师应主主动热情接近，向她情接近，向她们介介绍病房病房环境、境、科室有关人科室有关人员及及职责、各种、各种设备、治、治疗室物品、室物品、抢救物救物品保管、放置及使用，品保管、放置及使用，强化化各各项工作制度、消毒隔离工作制度、消毒隔离观念及无菌技念及无菌技术操作等，加操作等，加强护生生观察能力的察能力的培养培养，要求，要求护生生多看、多多看、多问、多听、多听，熟，熟练掌握各掌握各项常常规性工作。性工作。实习中期中期，带教重点教重点应该放在放在提高提高护生技能操作水平生技能操作水平，锻炼护生与患者及陪生与患者及陪护的的交流能力交流能力以及以及护理理文文书书写能写能力。力。制定制定带教教计划（一）划（一）2024/2/29 周四23实习后期后期，以培养，以培养护生生综合判断能力及独立合判断能力及独立处理理问题的能力的能力为主，但老主，但老师要要“放手不放眼放手不放眼”。根据根据护生的个体差异，生的个体差异，实施相施相应的的带教教计划：划：对于于接受能力接受能力较差差的的护生，生，带教老教老师要有要有耐心耐心，应多多讲、多提醒、多提、多提醒、多提问，并，并让其多其多练习。对于于“混文混文凭凭”的的护生，要加生，要加强思想教育思想教育，强调护理工作的重理工作的重要性，向她要性，向她们灌灌输社会工作社会工作竞争激烈、争激烈、优胜劣汰的劣汰的思想。思想。对于勤于勤奋好学好学、工作工作认真真负责、吃苦耐、吃苦耐劳的的护生要及生要及时表表扬，以激励个人，促，以激励个人，促进他人。他人。总之，之，要根据每个要根据每个护生的不同情况，在生的不同情况，在带教中有所教中有所侧重。重。制定制定带教教计划（二）划（二）2024/2/29 周四24作作为初初进入入临床床实习的的护生来生来说，面，面对陌生陌生的的环境，复境，复杂的人的人员，对带教老教老师个性的未个性的未知，怕自己做不好，担心教知，怕自己做不好，担心教师、患者、患者责怪等怪等因素，不免因素，不免产生生紧张、害怕、孤独无助的心、害怕、孤独无助的心理。因此，作理。因此，作为她她们的的带教老教老师，第一印象第一印象的好坏会的好坏会给护生生带来很大的影响。来很大的影响。提供一个和提供一个和谐、融洽的学、融洽的学习环境境注重第一印象注重第一印象2024/2/29 周四25不断学不断学习，严谨自律自律做到做到“勿以勿以恶小而小而为之，勿以善小而不之，勿以善小而不为。“要要给学生一碗水，自己要有学生一碗水，自己要有一桶水一桶水”充充实自己，提高自己自己，提高自己2024/2/29 周四26了解护生的心理需求，做到循循善诱，耐心指导，舒缓护生的紧张情绪。带教老师在进行操作指导时不但要教会护生怎样做，还要告诉护生为什么要这样做，做到理论与实践紧密结合。建立良好建立良好师生关系生关系 2024/2/29 周四27频繁更换带教老师会影响其实习中的情绪。护生摸不准带教老师的脾性，会无所适从。应相对固定带教老师，尽量专人带教。有助于带教老师对护生实行全程管理，便于师生相互了解。指定指定专人人带教教2024/2/29 周四28在临床带教中，常常发现带教老师不知道护生的姓名，统称护生为“同学”或“学生”，护生会介意带教老师对自己的称呼，不能让护生能体会到其社会地位和存在价值。得体的称呼得体的称呼2024/2/29 周四29对于护生的不足，带教老师要根据实际情况，注意说话场合，语气中肯，对她们要动之以情、晓之以理。让护生从内心感受到带教老师是在爱护和帮助她们。注重注重语言言艺术性与默契性性与默契性 2024/2/29 周四30带带教老教老教老教老师师要和学生一起工作，帮助要和学生一起工作，帮助要和学生一起工作，帮助要和学生一起工作，帮助处处理有关理有关理有关理有关护护理理理理问问题题。以身作。以身作。以身作。以身作则则，示范并指，示范并指，示范并指，示范并指导导学生学生学生学生进进行正行正行正行正规规操作。操作。操作。操作。有有好的老好的老师才有好的学生才有好的学生言言传身教身教2024/2/29 周四31要由浅入深、由易到难实习能力稍差的人员：带教老师要注重和他们交流，发现其长处，找出工作中的不足，并经常进行鼓励，帮助他们提高工作能力，以利于调动他们实习的积极性放手不放眼，放做不放教放手不放眼，放做不放教因地制宜、因人施教因地制宜、因人施教2024/2/29 周四32先先赞扬，再批，再批评 不要在患者面前指不要在患者面前指责她她们的的错误给予指予指导而不是指而不是指责在信任的方式中在信任的方式中结束批束批评批批评要要讲方法方法2024/2/29 周四33 如果你有一个重要的操作，如果你有一个重要的操作，如果你有一个重要的操作，如果你有一个重要的操作，别别忘了叫上她忘了叫上她忘了叫上她忘了叫上她 如果科室有一堂如果科室有一堂如果科室有一堂如果科室有一堂业务业务学学学学习习，别别忘了提醒她忘了提醒她忘了提醒她忘了提醒她 如果你有一个好的建如果你有一个好的建如果你有一个好的建如果你有一个好的建议议或或或或项项目，也可以目，也可以目，也可以目，也可以带带上她上她上她上她做什么都把他做什么都把他们带上上2024/2/29 周四34 注重学生操作能力的培养注重学生操作能力的培养注重学生操作能力的培养注重学生操作能力的培养 注重学生解决注重学生解决注重学生解决注重学生解决问题问题的能力的能力的能力的能力 注重学生与病人沟通的能力注重学生与病人沟通的能力注重学生与病人沟通的能力注重学生与病人沟通的能力我我们需要注重的需要注重的2024/2/29 周四35考核包括考核包括2个方面：个方面：一方面是一方面是实习中的表中的表现，包括，包括组织纪律、服律、服务态度、技度、技术操作水平、理操作水平、理论知知识水平、水平、团结协作等方面；作等方面；另一方面是出科考另一方面是出科考试，包括理，包括理论知知识考考试和技和技术操作考操作考试，以此来，以此来检验护生在生在这一段一段时期的期的实习效果。效果。试题有有备案，有批改，成案，有批改，成绩有登有登记，试卷保管好。卷保管好。操作考操作考试有有时间、地点、地点、项目、成目、成绩、监考者。考者。实习鉴定的定的书写。写。护生出科后，生出科后，带教老教老师要要认真真总结带教教经验及不足之及不足之处，进一步改一步改进带教工作，从而教工作，从而提高提高带教教质量。量。出科前出科前对护生生综合考核合考核2024/2/29 周四36所谓示教，就是教师借助展示实物或直观教具，以示范某种技能操作的过程或作实验等，对事实、概念、过程或程序进行形象化解释的教学方法。统一操作标准，规范操作程序示范配合讲解获得操作技能的整体印象慢动作或分解方式指导引导注意观察理解演示的操作技能1、操作技能示教及有效的指、操作技能示教及有效的指导2024/2/29 周四37言传与身教相结合抓住主旨，扼要讲明技能操作过程与方法技巧抓住要领，以身作则进行操作示范，启发引导学生去领会掌握操作技能2、操作技能示范要求、操作技能示范要求2024/2/29 周四38将专业理论知识渗入操作示范操作前进行评估、说明操作的目的，操作时提出操作重点、难点、要领和注意事项示教过程中采用提问、设疑、直接讲明等提出理论问题，让护生通过查找资料，寻求答案加深记忆和理解示教后指导学生练习，并评价教学效果课后根据老师的操作示范，结合护理操作流程图，进行自我训练。2、操作技能示范要求、操作技能示范要求2024/2/29 周四39临床床护理操作技能教学步理操作技能教学步骤确定教学目标评价学生的起点老师再次强调注意事项学生操作放手不放眼指导操作评估、环境、物品、个人准备老师选择病例老师再次评价学生复述流程或演示讲解操作难点、重点、注意事项操作流程示教学生自我评价老师对学生评价2024/2/29 周四40临床床实践操作技能教学注意事践操作技能教学注意事项（一）（一）2.应注意挑选依从性好、较为配合的患者。3.尊重患者，操作前尤其是侵入性操作必须获得患者同意方可让学生进行操作。1.所选病例符合教学需要，教学设计合理，切合临床实际。4.保护患者，操作前必须客观正确评价学生能力，不可让其进行超出能力的操作。7.教师应主动创造和谐的教学氛围，增进学生信心，鼓励完成操作。6.教学过程中，教师应采取各种适合机会，增进患者对学生的信任感，主动为学生创造机会。5.操作过程中放手不放眼，出现意外时及时指出或中止，关键时刻应采取措施保证患者安全。2024/2/29 周四41临床床实践操作技能教学注意事践操作技能教学注意事项（二）（二）9.根据学生特点，采取合适的教学方式，实施个人化教学。10.操作前应强调重点和注意事项，操纵中及时提醒，保证患者安全。8.注意在患者面前保护学生自尊，指出错误或批评时采取适当方式。11.教学过程中注意引导学生带着问题去操作，贯彻评判性思维。13.操作中，应重视对学生工作态度、思想的带教，培养学生人文关怀的理念。12.贯彻赏识教育，评价时机、评价场合选择得当，注意评价方法。2024/2/29 周四42新护士是指结束学校的理论学习与临床10个月的实习，通过应聘等方式来到医院准备从事临床护理工作但未能独立走上护理工作岗位的护理人员。新新护士士2024/2/29 周四43了解了解护士的基本士的基本情况并做好科室情况并做好科室介介绍做好做好带教老教老师的的选择与与带教老教老师共共同制定同制定带教教计划划加强新护士及带教老师的考核护士士长做好新做好新护士的士的临床床带教管理工作教管理工作2024/2/29 周四44法制化法制化带教老师带动新护士学习医疗事故条例、护士条例及护理差错判定标准等，运用实际工作中存在的典型事例，以提高新护士的法律意识和自我保护意识。制度化制度化让新护士明确各项规章制度，用制度约束自己的行为，用制度规范自己的行为，用制度指导自己的工作。带教老师在带教过程中将这些制度内容用于临床护士工作中，并告知新护士，使其知道理论联系实际。规范化范化进行“三基训练”、“急救技术”和“护理文书书写”的训练，加强科室专科知识及专科操作以及常用仪器设备的使用学习，促使操作技术规范化，护理文书规范化。带教老教老师做好新做好新护士的士的临床床带教教实际工工作（一）作（一）2024/2/29 周四45程序化程序化护理工作是一项长期而且艰辛的工作，带教老师告诉新护士每一个班次及每一项操作的工作流程，如何处理应急情况，使工作程序化，避免主次不清，工作慌乱，遗漏工作任务造成差错事故。模式化模式化带教老师实施“讲解实施评价”（即先给新护士讲解然后由新护士去实施，最后由带教老师做评价总结）或者“实施评价讲解”（先由新护士去实施然后带教老师评价后进行正确讲解）的模式，促进新护士改进不足。重点化重点化带教老师根据新护士的工作能力及所学情况计划每天的带教重点，避免盲目从教，效率低下。带教老教老师做好新做好新护士的士的临床床带教教实际工工作（二）作（二）2024/2/29 周四46互互动化化新护士在老师的带教下认真学习，不懂就问，这就要求带教老师不断学习新技术新业务，以适应新护士在临床工作中的需要，相互促进。合作化合作化带教老师主动培养新护士在工作中的团结协作精神，相互配合共同协作，体现科室的团队整体性，营造良好的工作氛围。个性化个性化带教老师注意观察新护士，爱护新护士，了解她们的心理，发现她们的优势，使新护士自觉、主动、创造性地学习，主张个性化发展，大胆发现人才，发挥各自的优点，培养人才。带教老教老师做好新做好新护士的士的临床床带教教实际工工作（三）作（三）2024/2/29 周四472024/2/29 周四48