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昆山市镇(中心)卫生院中医工作资料收集目录.doc

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资源描述
昆山市镇(中心)卫生院中医工作综合台帐 (台帐二) 一、组织管理相关资料 1.市政府、市卫生局中医工作文件。 2.镇政府工作报告(含有中医工作内容)。 3.院部年度工作计划、工作总结。 4.中医管理科年度工作计划、总结 二、业务管理相关资料 1.中医药工作量原始记录表(自制) 2.病历、处方质量考核标准 3.与药店联办中药房协议书 4.中药饮片(免煎饮片)、中成药目录 5.中医人员进修表 6.中医药人员自学考试准考证、成绩单(复印件) 7.学术活动(业务讲座)签到表及主讲人讲稿 8.中医药人员三基考试资料 9.中医(中西医结合)学术论文及论文证书(复印件) 10.中医(中西医结合)科研及开展新技术、新项目资料 11.发表及院内刊用的中医科普文章(复印件) 12.中医药科室(人员)获奖证书复印件 三、村中医工作相关资料 1.乡村医生中医药业务培训签到表 2.乡村医生中医药业务培训主讲人讲稿(复印件) 3.各村卫生室中医工作量报表 4.各村卫生室中医工作年度考核表 四、其他相关资料 昆山市镇(中心)卫生院 中医工作综合台帐 (台帐一) 单位: 卫生院 年份: 年 昆山市卫生局印制 目 录 《江苏省发展中医条例》 一、组织管理 1.镇中医工作领导小组名单……………………………… 1 2.分管中医工作领导登记表……………………………… 1 3.中医管理科长登记表…………………………………… 1 4.科室设置及管理网……………………………………… 2 5.中医管理科工作制度…………………………………… 3 6.镇中医领导小组活动记录……………………………… 4 7.卫生院有关中医工作会议记录………………………… 6 8.中医管理科活动记录…………………………………… 8 二、人员情况 1.中医药人员基本情况汇总表…………………………… 12 2.在职中医药人员花名册………………………………… 13 3.在职中西医结合人员花名册…………………………… 14 4.退休中医药人员花名册………………………………… 15 三、工作实绩 1.中医药工作量登记表(一)…………………………… 16 2.中医药工作量登记表(二)…………………………… 17 3.中医药工作量登记表(三)…………………………… 18 4.中医住院病历考核记录表……………………………… 19 5.门诊病历考核记录表…………………………………… 23 6.中药处方、考核记录表………………………………… 27 7.中医(中西医结合)人员外出进修登记表…………… 31 8.参加中医自学考试人员登记表………………………… 31 9.本院学术活动、业务讲座登记表……………………… 32 10.中医药人员外出学术活动、专业培训登记表……… 33 11.中医(中西医结合)学术论文登记表……………… 34 12.中医科室开展新技术、新项目登记表……………… 35 13.中医(中西医结合)科研登记表…………………… 35 14.中医科普资料投稿刊用登记表……………………… 36 15.中医科室(人员)获奖登记………………………… 37 四、村卫生室中医工作 1.村卫生室中医工作目标………………………………… 38 2.乡村医生花名册………………………………………… 40 3.乡村医生中医药业务培训计划………………………… 41 4.乡村医生培训登记表…………………………………… 42 5.村卫生室中医工作量年度汇总………………………… 43 6.村卫生室中医工作考核标准…………………………… 44 7.村卫生室中医工作考核成绩汇总……………………… 45 8.村卫生室常用中成药参考目标………………………… 46 镇中医工作领导小组名单 组 长: 副组长: 成 员: 卫生院中医工作分管领导登记表 姓名 性别 出生年月 职称 职务 备注 卫生院中医管理科长登记表 姓名 性别 出生年月 职称 职务 备注 填报单位:(盖章) 填表人 填表日期 镇卫生院科室设置及管理网 院部 中医管理科 住院 本院重点中医科室: 本院中药房调配中药免煎饮片 种,中成药 种。 注:表中空白栏填中医专业科室名称。 镇卫生院中医管理科工作制度 昆山市村卫生室中医工作目标任务 一、总体目标 1.2/3以上乡村医生会用中西医两法防治农村常见病、多发病。 2.乡村医生运用中医药防治农村常见病、多发病的能力进一步提高。 二、工作任务 1.利用初保网络加强乡村医生中医药基础知识培训和业务指导。由镇卫生院中医管理科、合管会具体负责。(可结合乡村医生例会,教材由市卫生局提供) 2.乡村医生要积极参加各项中医业务学习,不断提高中医专业技能。 3.所有的村卫生室,能运用中医药传统的方法(如针灸、拔罐、推拿等)治疗常见病、多发病。备有中医诊疗器械、针灸穴位挂图、穴位模型。 4.所有村卫生室备有常用中成药30种以上。 5.做好中医科普宣传,出刊中医科普板报全年4期(科普资料可由卫生院提供) 6.建立和健全有关村卫生室诊疗制度,做到门诊有登记,用药有处方,出诊有记录,收费有发票,有传染病报告制度。 7.加强村卫生室的中医工作管理。村卫生室的有关报表资料及时向镇卫生院中医管理科报送。 8.镇卫生院中医管理科、合管会负责组织对村卫生室的中医工作考核2次(卫生局不定期抽查)。 三、资料要求 1.镇卫生院中医管理科建有村卫生室中医工作内容的台帐。 2.村卫生室保存下列中医工作资料:30种中成药目录、中医工作月报表、中医工作量及业务收入年度汇总表、中医药方法预防传染病登记表、村卫生室中医门诊登记表、中医科普宣传登记(附原稿)、村中医工作活动情况记录、村中医工作年度小结。 3.村卫生室诊疗文件(门诊登记本、中成药处方、出诊记录、传染病登记本)齐全。 4.村卫生室备有一定的中医药图书、报刊、学术资料等。 镇乡村医生培训计划 镇村卫生室中医工作量年度汇总表 村名 门诊量 门诊总量 中医门诊量 百 分 比 总 数 内 服 针 灸 火 罐 推 拿 其 他 村卫生室中医工作年度考核标准 序号 考核内容 标准分 评分标准 得分 1 村卫生室做到门诊有登记、用药有处方、收费有发票、出诊有记录、有传染病报告制度。 15 每缺一项扣3分 2 每个村卫生室有一名能用中医药或中西医结合方法防病治病的乡村医生 15 无,全扣 3 乡村医生参加中医药培训每年不少于4次 10 缺一次扣3分 4 乡村医生能运用中医药和中医传统方法治疗常见病、多发病,中医药治疗率达到30% 20 每降5%扣3分,低于10%不得分。 5 配备30种以上常用中成药 5 配备10种以下不得分,20种以下扣3分20—29种扣1分 6 村卫生室配有人体穴位挂图或针灸模型 2 无,不得分 7 乡村医生掌握50个常用针灸穴位 8 穴位掌握不正确不得分 8 配有针灸针、艾条及火罐并能正确操作。 8 三种缺一扣2分,操作不正确扣5分 9 针具、消毒符要求 5 针具消毒不符要求,全扣 10 积极开展健康教育,定期举办中医药科普宣传,每年不少于4项 10 无健教宣传专栏扣5分,宣传栏中医科普记录(底稿)每少1份,扣3分 考核单位:镇卫生院中医科 总得分 镇村卫生室中医工作年度考核汇总 村名 总分 按指标序得分 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 注:考核原始表需另附。 镇卫生院中医药(中西医结合)人员基本情况汇总表 职称 类别 项目 中 医 中 药 主任 副主任 主治 师 士 员 小计 主任 副主任 主管 师 士 员 小计 备注 文化程度 本 科 大 专 中 专 学徒 高中 初中 小学 合 计 年度 30岁以下 31---40 41—50 51---60 60岁以上 合 计 性别 男 女 比例‰ 本年度在职中医药(含中西医结合)人员总数 名,占本院医药人员的 % 注:以年报为填表依据。 卫生院中医住院病历考核记录表 住院号 得分 项目 录史者 首页(4分) 一般项目 (2分) 主诉(8分) 病史内容齐全 辨证分析 (14分) 入院诊断 (2分) 诊疗计划合理性(4分) 首次病程录 病程记录 上级医师查房 其他(4分) 总分 注:总分低于70分者为不合格病历。 考核者签名 考核日期 年 月 日 镇卫生院门诊病历考核记录表 姓名 得分 项目 录史者 一般项目 (2分) 主诉(8分) 舌脉 (2分) 理法方药 (8分) 中西诊断 (2分) 签名 (1分) 整洁度 (2分) 总分 注:低于14分者为不合格病历。 考核者 考核日期 年 月 日
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