医院医用织物管理制度整理版.doc

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医院医用织物管理制度

一、 总务科负责医院医用织物的订购、洗剂、卫生质量管理等工作。
二、 选择社会化洗剂服务机构，应对其资质（工商营业执照、环保局批准文书）、管理制度（含突发事件应急预案）、医用织物运送、洗剂消毒操作流程等进行审核，签订协议书，明确双方职责，建立医用织物交接与质量验收制度。
三、 科室应将清洁织物和使用后织物分别放置于专用容器内，并有明显标识。
四、 脏污织物和感染性织物应分类收集，不可在地面放置，收集时减少抖动。
五、 感染性织物应在患者床边密闭收集，置于专用黄色塑料袋内，并在袋外粘贴“感染性织物”标识，注明种类、数量。
六、 盛装使用后的医用织物的包装袋应扎带封口，包装箱应加盖密闭。
七、 用于盛装使用后的医用织物的包装袋或包装箱应一用一清洗消毒，暂存场所内的专用存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行消毒处理。使用后的一次性专用塑料袋按医疗废物处理。
八、 使用后医用织物的暂存时间不应超过48小时，清洁织物存放时间过久，如发现有污渍、异味等感官问题应重新洗剂。
九、 清洁织物和使用后的医用织物要分车运送，不得交叉使用。洁车每日清洗消毒，污车一用一清洗消毒，社会化服务机构应采取封闭方式运送。
十、 使用后织物每次移交后，应对其环境表面、地面、空气进行清洁消毒。
十一、 使用后医用织物和清洁织物收集、交接时，应有记录单据，记录内容包括医用织物的名称、数量、外观、洗剂消毒方式、交接时间等信息，并有质检员和交接人员签字，记录单据宜一式三联。社会化洗剂机构还应有单位名称、交接人与联系方式并加盖公章，供双方存查、追溯。日常质检记录、交接记录应具有可追溯性，记录的保存期应≥6个月。
十二、 脏污织物和感染织物的清洗消毒社会化服务机构应遵循《医院医用织物洗剂消毒技术规范》WS/T508-2016，手术室的医用织物宜单独洗剂。
十三、 清洁织物的卫生质量要求：
1、 外观应整洁、干燥、无异味、异物、破损。
2、 微生物指标：细菌菌落总数≦200cfu/cm2 ,不得检出大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。

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