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中医执业医师综合笔试考试试卷一第二单元

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中医执业医师综合笔试考试试卷一(第二单元)

试卷提供：好学教育
卷面总分：150分合格分数线：60分最高分数：78分已考次数：153次答题时间：150分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：
A1型题（86） B1型题（64）
A1型题 每道考题下面有A、B、C、D、E、5个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题：
下列问诊方法中不正确的是
A．首先进行过渡性交谈
B．先问简单问题
C．由主诉开始，逐步深入
D．当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问
E．避免重复提问
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参考答案：D
【解析】
第2题：
下列不属于皮肤黏膜出血的是
A．紫癜
B．出血点
C．血肿
D．蜘蛛痣
E．瘀斑
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参考答案：D
【解析】

第3题：
下列不会可引起中枢性呕吐的情况是
A．耳源性眩晕
B．洋地黄中毒
C．尿毒症
D．胆囊炎
E．妊娠反应
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参考答案：D
【解析】
第4题：
嘶哑样咳嗽，可见于
A．急性喉炎
B．声带疾病
C．百日咳
D．胸膜炎
E．支气管扩张
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参考答案：A
【解析】
第5题：
左心室增大时，心尖搏动移位方向是
A．向右
B．向左
C．向右下
D．向左下
E．向后
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参考答案：D
【解析】
第6题：
下列不属于意识障碍的情况是
A．嗜睡
B．抽搐
C．意识模糊
D．谵妄
E．昏迷
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参考答案：B
【解析】
第7题：
毛果芸香碱滴眼后产生的作用是
A．扩瞳、降眼压，调节痉挛
B．扩瞳、升眼压，调节麻痹
C．缩瞳、升眼压，调节痉挛
D．缩瞳、降眼压，调节痉挛
E．缩瞳、升眼压，调节麻痹
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参考答案：D
【解析】
第8题：
下列常出现血沉明显增快的情况，应除外
A．风湿病的病情趋于静止时
B．亚急性细菌性（感染性）心内膜炎
C．重度贫血
D．心肌梗死
E．多发性脊髓瘤
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参考答案：A
【解析】
第9题：
下列不属于急腹症的情况是
A．消化性溃疡病
B．急性胰腺炎伴黄疸
C．胃肠穿孔
D．肠梗阻
E．实质脏器破裂
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参考答案：A
【解析】
第10题：
犬吠样咳嗽，可见于
A．急性喉炎
B．急性支气管炎
C．支气管哮喘
D．肺结核
E．肺癌
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参考答案：A
【解析】
第11题：
对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是
A．质地
B．活动度
C．有无压痛
D．有无切迹
E．叩诊音的差异
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参考答案：D
【解析】
第12题：
抗甲状腺药物最常见的副作用是
A．胃肠道反应
B．肝功能损害
C．肾功能损害
D．粒细胞减少
E．休克
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参考答案：D
【解析】
第13题：
肺气肿时，心脏浊音界的改变多为
A．心浊音界向左扩大
B．心浊音界缩小
C．心浊音界向右扩大
D．心浊音界向两侧扩大
E．以上均非
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参考答案：B
【解析】
第14题：
对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是
A．听诊
B．胸部X线摄影
C．心电图检查
D．胸部CT扫描
E．二维超声心动图检查
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参考答案：E
【解析】
第15题：
下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是
A．直接迅速反应阳性
B．尿中结合胆红素阴性
C．血中非结合胆红素不增加
D．尿胆原阴性
E．大便呈灰白色
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参考答案：B
【解析】
第16题：
下列不会引起阻塞性黄疸的情况是
A．疟疾
B．胆管癌
C．肝癌
D．胆道蛔虫病
E．胆总管结石
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参考答案：A
【解析】
第17题：
急性胰腺炎的腹痛特点是
A．无规律性疼痛
B．空腹与夜间痛
C．节律性疼痛
D．转移性疼痛
E．持续性疼痛伴阵发性加剧
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参考答案：E
【解析】
第18题：
中枢性瘫痪的特点是
A．肌张力降低
B．腱反射减弱
C．浅反射消失
D．不出现病理反射
E．肌张力增强
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参考答案：E
【解析】
第19题：
呕血与黑便最常见的疾病是
A．胃底、食管静脉曲张破裂
B．十二指肠炎
C．慢性胃炎
D．急性胃黏膜病变
E．消化性溃疡
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参考答案：E
【解析】
第20题：
病理性双侧瞳孔缩小，可见于
A．有机磷中毒
B．青光眼
C．视神经萎缩
D．脑肿瘤
E．脑疝
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参考答案：A
【解析】
第21题：
支气管哮喘呼吸困难的类型是
A．呼气性
B．吸气性
C．混合性
D．阵发性
E．腹式呼吸消失
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参考答案：A
【解析】
第22题：
下列属于非感染性发热的疾病是
A．肺结核
B．肺炎
C．急性肾盂肾炎
D．伤寒
E．血清病
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参考答案：E
【解析】
第23题：
下列可引起姿势性脊柱侧凸的是
A．佝偻病
B．先天性斜颈
C．胸膜肥厚
D．一侧腰肌瘫痪
E．儿童发育期坐姿或立姿不良
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参考答案：E
【解析】
第24题：
肝癌的组织学类型，最多见的是
A．肝细胞型
B．胆管细胞型
C．结节型
D．弥漫型
E．混合型
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参考答案：A
【解析】
第25题：
对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是
A．发热
B．咳痰
C．肺部啰音
D．白细胞计数
E．流行病学史
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参考答案：E
【解析】
第26题：
下列关于哮喘持续状态的紧急处理，错误的是
A．静滴地塞米松
B．补充水、电解质
C．纠正酸中毒
D．吸氧
E．口服氨茶碱
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参考答案：E
【解析】
第27题：
消化性溃疡最常见的并发症是
A．上消化道出血
B．胃肠穿孔
C．幽门梗阻
D．癌变
E．休克
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参考答案：A
【解析】
第28题：
伤寒患者出现玫瑰疹，多见于
A．潜伏期
B．发病初期
C．高热期
D．缓解期
E．恢复期
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参考答案：C
【解析】
第29题：
伤寒患者在病程第2~3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。其诊断是
A．伤寒复发
B．伤寒再燃
C．并发肠出血
D．并发肠穿孔
E．中毒性肝炎
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参考答案：B
【解析】
第30题：
肺心病心功能失代偿期多表现为
A．以右心衰竭为主
B．低氧血症
C．二氧化碳潴留
D．全心衰竭
E．肺水肿
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参考答案：A
【解析】
第31题：
典型心绞痛胸部疼痛的部位是
A．心尖部
B．左肩背部
C．胸部左侧
D．胸骨体上段或中段的后方
E．胸部右侧
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参考答案：D
【解析】
第32题：
左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是
A．咳嗽
B．咳痰
C．咯血
D．乏力
E．呼吸困难
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参考答案：E
【解析】
第33题：
粒细胞缺乏症可出现的临床表现是
A．进行性贫血
B．皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡
C．皮肤、黏膜出血
D．频繁性呕吐
E．胸骨压痛
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参考答案：B
【解析】
第34题：
甲亢患者，给予甲巯咪唑20mg，3次／日，在家中治疗。半月后应到医院复查
A．心率、心律
B．心电图
C．甲状腺大小
D．白细胞计数
E．突眼程度
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参考答案：D
【解析】
第35题：
下列最容易发生代谢性酸中毒的疾病是
A．慢性肺心病
B．幽门梗阻
C．慢性肾功能不全
D．癔症
E．低钾血症
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参考答案：C
【解析】
第36题：
中央型肺癌最典型的征象是
A．黏液嵌塞征
B．局限性肺气肿
C．段或叶的肺不张
D．阻塞性肺炎
E．肺门阴影增浓
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参考答案：E
【解析】
第37题：
心脏后负荷过重引起心力衰竭的疾病是
A．主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣关闭不全
C．高血压病
D．二尖瓣狭窄
E．心脏压塞
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参考答案：C
【解析】
第38题：
洋地黄中毒引发的室性期前收缩，其治疗首选的是
A．休息
B．吸氧
C．停用排钾利尿药
D．立即停用洋地黄
E．静脉注射利多卡因
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参考答案：D
【解析】
第39题：
抗链球菌感染的首选药是
A．头孢菌素
B．洁霉素
C．庆大霉素
D．氯霉素
E．青霉素
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参考答案：E
【解析】
第40题：
二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞
A．室性期前收缩
B．窦性心动过缓
C．房颤
D．阵发性心动过速
E．房室传导阻滞
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参考答案：C
【解析】
第41题：
高血压合并轻、中度肾功能不全时宜选用的降压药是
A．美托洛尔
B．卡托普利
C．氨酰心安
D．普萘洛尔
E．胍乙啶
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参考答案：B
【解析】
第42题：
胃液分析显示胃酸缺乏者，应考虑是
A．胃溃疡
B．慢性浅表性胃炎
C．A型胃炎
D．胃息肉
E．胃泌素瘤
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参考答案：C
【解析】
第43题：
胃癌最常见、最早的转移方式是
A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．上行转移
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参考答案：B
【解析】
第44题：
肝癌的组织学类型最多见的是
A．肝细胞型
B．胆管细胞型
C．复合型
D．结节型
E．弥漫型
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参考答案：A
【解析】
第45题：
急性出血坏死型胰腺炎的重要特征是
A．上腹部持续性疼痛
B．高热不退
C．恶心、呕吐明显
D．休克
E．黄疸
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参考答案：D
【解析】
第46题：
关于急性特发性血小板减少性紫癜，正确的是
A．多数病程迁延
B．骨髓幼稚型巨核细胞增多
C．多见于成人
D．多见于女性
E．无感染病史
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参考答案：B
【解析】
第47题：
诊断癫痫的主要依据是
A．体格检查
B．头颅X线片
C．脑CT、MRI
D．脑脊液检查
E．病史和脑电图
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参考答案：E
【解析】
第48题：
当前认为志贺菌致病必须具备的条件是
A．过度劳累
B．暴饮暴食
C．细菌变异性
D．痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力
E．发病季节
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参考答案：D
【解析】
第49题：
发生霍乱时，对疫区接触者的检疫期是
A．3天
B．5天
C．7天
D．9天
E．12天
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参考答案：B
【解析】
第50题：
下列关于感染过程的描述，错误的是
A．病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程
B．感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素
C．病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始
D．病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大
E．病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性
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参考答案：C
【解析】
第51题：
下列不支持获得性免疫缺陷综合征诊断的是
A．口咽念珠菌感染
B．持续发热
C．头痛，进行性痴呆
D．皮肤黏膜出血
E．慢性腹泻
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参考答案：D
【解析】

第52题：
下列药物，不能用于获得性免疫缺陷综合征治疗的是
A．齐多夫定
B．双脱氧胞苷
C．双脱氧肌苷
D．阿糖腺苷
E．拉米夫定
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参考答案：D
【解析】
第53题：
下列不属于主动免疫制剂的是
A．菌苗
B．灭活死疫苗
C．减毒活疫苗
D．类毒素
E．抗毒素
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参考答案：E
【解析】
第54题：
急性HBV感染最早出现的抗体是
A．抗-HAV
B．抗-HBs
C．抗-HCV
D．抗-HBe
E．抗-HBc
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参考答案：E
【解析】
第55题：
诊断病毒性肝炎最可靠的根据是
A．发病季节
B．起病方式
C．症状及体征
D．接触史
E．病原学及肝功能检查
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参考答案：E
【解析】
第56题：
诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是
A．血清胆红素明显升高
B．酶胆分离
C．凝血酶原活动度明显降低
D． A/G比值倒置
E．血清转肽酶活性明显升高
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参考答案：C
【解析】
第57题：
下列不属于流行性出血热临床特点的是
A．腰痛
B．眼眶痛
C．热退症状加重
D．出血性皮疹
E．杨梅舌
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参考答案：E
【解析】
第58题：
关于HIV急性感染期的描述，错误的是
A．一般为HIV复制开始阶段
B．能够出现发热、全身不适、淋巴结增大等表现
C．临床表现较为典型，易识别
D．血中能够检测出p24
E．CD4+T细胞降低明显
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参考答案：C
【解析】
第59题：
获得性免疫缺陷综合征患者抗病毒治疗的指征，正确的是
A．CD4+细胞数<0.35×10+／L
B．CD4+细胞数<0.50×10+/L
C．HIV-RNA水平>1000拷贝/ml
D．HIV-RNA水平>3000拷贝/ml
E．CD4+细胞数下降速率>每年0.05×10+/L
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参考答案：A
【解析】
第60题：
有关SARS患者外周血象的描述，不正确的是
A．白细胞总数正常或偏少
B．常有淋巴细胞计数减少
C．CD4、CD8细胞计数均降低
D．血小板可减少
E．常可见到异型淋巴细胞
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参考答案：E
【解析】
第61题：
下列关于流行性脑脊髓膜炎，错误的是
A．属于化脓性脑膜炎的一种
B．病原菌由鼻咽部侵入
C．病原菌侵入体内仅个别发展为流行性脑脊髓膜炎
D．病原菌为革兰染色阴性
E．皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致
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参考答案：E
【解析】
第62题：
有关脑膜炎球菌的描述，下列正确的是
A．革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶
B．特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关
C．能产生毒力较强的外毒素
D．当前中国流行株以C群为主
E．与淋球菌一样也属奈瑟菌属
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参考答案：E
【解析】
第63题：
流行性出血热的病原体属于
A．病毒
B．细菌
C．支原体
D．螺旋体
E．立克次体
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参考答案：A
【解析】
第64题：
怀疑流行性脑脊髓膜炎时首先应做
A．血常规检查
B．头颅X线片
C．头颅CT
D．腰穿送脑脊液检查
E．使用抗菌药物
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参考答案：D
【解析】
第65题：
诊断急性细菌性痢疾必做的检查是
A．血常规
B．粪便常规
C．直肠镜
D．血培养
E．悬滴检查
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参考答案：B
【解析】
第66题：
不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是
A．急性高热，重复惊厥，昏迷
B．腹痛、腹泻明显
C．迅速发生休克，呼吸衰竭
D．大便常规检查发现大量白细胞
E．脑脊液检查正常
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参考答案：B
【解析】
第67题：
流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是
A．稍混浊
B．毛玻璃样
C．绿色脓样
D．米汤样
E．血水样
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参考答案：D
【解析】
第68题：
有关消毒方法的描述，错误的是
A．微波消毒属高效消毒法
B．异丙醇属中效消毒法
C．通风换气属低效消毒法
D．高效消毒可杀灭一切微生物
E．病原体及消毒方法相同，在不同的物品上消毒效果相同
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参考答案：E
【解析】
第69题：
撰写“医家五戒十要”的医家是
A．李时珍
B．陈实功
C．孙思邈
D．张仲景
E．华佗
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参考答案：B
【解析】
第70题：
不属于中国古代医德思想内容的是
A．救死扶伤、一视同仁的道德准则
B．仁爱救人、赤诚济世的事业准则
C．清廉正直、不图钱财的道德品质
D．认真负责、一丝不苟的服务态度
E．不畏权贵、忠于医业的献身精神
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参考答案：D
【解析】
第71题：
下列各项，不符合道德要求的是
A．尽量为患者选择安全有效的药物
B．要严格遵守各种抗生素的用药规则，尽可能开患者要求的好药，贵重药物
C．在医疗过程中要为患者保守秘密
D．对婴幼患儿、老年病人的用药应该谨慎，防止肾功能损害
E．钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药
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参考答案：B
【解析】
第72题：
下述内容符合临床道德原则的是
A．知情同意原则
B．身心统一原则
C．尊重病人原则
D．审慎保密原则
E．安全无害原则
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参考答案：B
【解析】
第73题：
关于医德教育意义的叙述，不包括
A．培养全面合格的医学人才
B．树立正确的人生观价值观
C．形成良好的医德医风
D．形成稳定的人格倾向
E．形成良好的医德行为和习惯
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参考答案：D
【解析】
第74题：
在手术前的道德要求中不正确的是
A．医生必须先判断手术对病人的治疗是最优选择
B．必须做到知情同意
C．必须认真做好术前各项准备工作
D．在抢救的情况下，病人不能签字又没有家属在场时医生能够暂时不做好手术
E．医生在术前应尽量把可能发生的术后并发症如实列在知情同意书上
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参考答案：D
【解析】
第75题：
为患者进行体格检查时医生首先应做到的是
A．态度热情诚恳
B．客观求实公正
C．保守病人秘密
D．尊重病人人格
E．态度认真负责
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参考答案：D
【解析】
第76题：
生命伦理学的目标是
A．消除疾病、恢复健康
B．拯救生命、完善生命
C．治愈疾病、保护健康
D．预防疾病、消除疾病
E．消除疾病、促进健康
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参考答案：B
【解析】
第77题：
基因工程的伦理原则中不正确的是
A．集中用于疾病的治疗，而不是用于“优生”
B．知情同意或知情选择
C．保护基因隐私和反对基因歧视
D．利用基因进行胚胎克隆
E．努力促进人人平等、民族和睦和国际和平
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参考答案：D
【解析】
第78题：
卫生法的立法宗旨和最终目的是
A．预防为主
B．中西医并重
C．保护公民健康
D．动员全社会参与
E．卫生工作法制化
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参考答案：C
【解析】
第79题：
不属于卫生法基本原则的是
A．预防为主
B．卫生工作社会化
C．保护公民身体健康
D．兼顾经济与社会效益
E．祖国传统医学与现代医学相结合
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参考答案：E
【解析】
第80题：
下列各项，属于行政处罚的是
A．罚款
B．降级
C．赔偿损失
D．撤职
E．赔礼道歉
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参考答案：A
【解析】
第81题：
必须按照国务院卫生行政部门的有关规定，严格执行消毒隔离制度，防止发生院内感染和医源性感染的机构是
A．疾病控制中心
B．卫生监督所
C．预防保健机构
D．医疗保健机构
E．卫生行政管理机构
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参考答案：D
【解析】
第82题：
《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《麻醉药品管理法》《医疗事故处理条例》等规范性文件，在中国卫生法律体系中，属于
A．卫生行政法规
B．卫生专门法律
C．卫生法律
D．基本法律
E．卫生技术法规
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参考答案：A
【解析】
第83题：
受理申请医师注册的卫生行政部门除执业医师法第15条规定的情形外，应当自收到申请之日起多少日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书
A．15日
B．20日
C．30日
D．40日
E．45日
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参考答案：C
【解析】
第84题：
《药品管理法》规定对四类药品实行特殊管理，下列药品中，不属于法定特殊管理药品的是
A．生化药品
B．麻醉药品
C．精神药品
D．放射性药品
E．医疗用毒性药品
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参考答案：A
【解析】
第85题：
《医疗废物管理条例》中所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其它相关活动中产生的
A．麻醉、精神性药品的废弃物
B．放射性、医疗用毒性药品的废弃物
C．具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害性的废物
D．医院制剂配制中产生的中药材废渣
E．普通医疗生活用品废弃物
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参考答案：C
【解析】
第86题：
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大
A．传染病疫情事件
B．社会治安事件
C．公众安全事件
D．领导责任事件
E．医疗机构事故
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参考答案：A
【解析】