卫生保障专题知识讲座.pptx

,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,卫生保障专题知识讲座,卫生保障专题知识讲座,第1页,摘 要,北京奥运会残奥会成功举行，卫生监督保障功不可没。怎样在软、硬件不能满足卫生保障工作需求同时，确保开放式奥运比赛场馆不发生突发公共卫生事件，值得认真总结探讨。本文作者参加了,年北京奥运会开放式场馆,崇文区公路自行车比赛起点场馆全程卫生监督保障工作，并对此次成功保障情况和经验进行了总结，同时也提出了工作中不足和改进提议。,卫生保障专题知识讲座,第2页,北京奥运；开放式比赛场馆；,关键词：,卫生监督保障；经验,卫生保障专题知识讲座,第3页,正 文,年北京奥运会圣火熄灭了，回首奥运辉煌,17,天，卫生监督员们用自己汗水和泪水成功地铸就了奥运会公共卫生安全钢铁长城，为奥运会圆满闭幕做出了应有贡献，期间，无重大突发公共卫生事件发生。,卫生保障专题知识讲座,第4页,崇文区唯一奥运场馆为公路自行车赛永定门起点，属于开放式临建场馆，主要由帐篷和移动房屋组成，占地,4,万平方米。该场馆,6,月,30,日完工，,7,月,15,日,-20,日设备安装、调试，,7,月,25,日,-8,月,1,日试运行；内设食品售卖点,2,个，医疗站点,3,个，工作人员就餐区一个，就餐人员主要为场馆工作人员和志愿者，大约,500,人，供餐形式为即时加热盒饭，食品供给商为北京空港配餐有限企业。,卫生保障专题知识讲座,第5页,场馆不包括生活饮用水监管，人员饮水由可口可乐企业提供瓶装水；场馆公共卫生保障人员共,2,人，于,年,7,月,25,日进驻；该场馆正式比赛时间为,8,月,9,日,-10,日。,卫生保障专题知识讲座,第6页,1.1,组织有力，方案细致，目标明确,1,完备保障体系，重视预防性监督，是成功保障基础,卫生保障专题知识讲座,第7页,按照市、区两级政府和市、区卫生局布署，崇文区卫生监督所负担公路自行车赛崇文区段（含起点永定门临建场馆）卫生监督保障任务。为确保该项赛事公共卫生安全，依据,北京奥运会残奥会公共卫生保障工作方案,制订了,崇文区奥运场馆卫生监督保障工作方案,、,崇文区公路自行车赛卫生监督保障应急预案,和,奥运场馆卫生监督保障每日工作内容和计划,，并组建了崇文区卫生监督保障领导小组。,卫生保障专题知识讲座,第8页,同时明确了工作目标即：保障公路自行车赛崇文区段（含起点永定门临建场馆）食品各项卫生指标符合国家卫生标准；杜绝食物中毒发生，保障赛事顺利进行。,统一了工作标准即：,1,、坚持统一领导、属地管理标准。,2,、坚持科学管理、规范运行标准。,3,、坚持依法监督、服务指导标准。,4,、坚持国际标准同我国实际相结合标准。,5,、坚持整体统筹、细化方案标准。,6,、坚持同时运行、加强信息交流标准。,卫生保障专题知识讲座,第9页,1.2,准备充分，做到人员、装备、工作三到位,1.2.1,人员到位,公路自行车赛永定起点共有公共卫生保障人员,2,名，分别来自区卫生监督所和区疾病预防控制中心，按照场馆保障方案要求，开赛前,15,天入驻场馆开始保障工作，于,7,月,25,日进驻场馆，以前人员证件、车辆证件均已到位。,卫生保障专题知识讲座,第10页,1.2.2,装备到位,依据市卫生局相关文件要求，结合本区场馆实际情况（无公共场所、生活饮用水和集中空调），公共卫生保障人员携带快速检测设备和影像设备进驻场馆，详细明细以下表：,卫生保障专题知识讲座,第11页,类别,名称,数量,食品快速检测设备,食品中心温度计,1,台,物体表面温度计,1,台,ATP,检测仪（物体表面洁净度）,1,台,ATP,检测试管,100,支,影像设备,尼康数码相机,1,台,卫生保障专题知识讲座,第12页,1.2.3,工作到位,7,月,25,日入驻当日，与场馆团体顺利对接，和场馆公共卫生协调员取得联络，并建立了良好工作关系。,检验食品行业从业人员健康体检和培训情况，应体检培训,37,人，实体检培训,37,人。,卫生保障专题知识讲座,第13页,1.3.1,从业人员培训,在国际自行车公路赛起点工作人员休息区，崇文区奥运场馆公共卫生保障团体人员，对场馆餐饮团体,37,名工作人员就食品卫生、传染病防控和病媒控制相关知识进行了培训，同时还尤其强调要加强食品反恐安全意识及注意事项。,1.3,加强培训，提升安全防范意识,卫生保障专题知识讲座,第14页,现场参加培训人员多为志愿者，相关卫生知识掌握有限，所以，培训内容选择与实际紧密结合，让受培训人在听讲过程中能够时刻联络自己实际工作，简明通俗易懂，即使，整体培训时间仅有,1,小时，但取得了工作人员一致好评，取得了很好效果。,卫生保障专题知识讲座,第15页,1.3.2,监督员培训,截止到,7,月,18,日共主动参加市里组织奥运相关培训,14,次共,98,人次，从专业监督管理到突发应急事件处理，从人为检验到快速检测，从理论到实践，使得监督员从头到脚用知识武装自己，为奥运公共卫生安全保驾护航。,卫生保障专题知识讲座,第16页,为方便奥运食品售卖点办理卫生许可证，确保在开赛之时让运动员和工作人员食用上安全卫生食品。,年,8,月,2,日，场馆公共卫生保障人员与崇文区卫生监督所卫生审批人员一同对公路自行车赛起点设置,2,个食品售卖点进行了现场预防性卫生审查。现场对商亭周围环境、商亭内设置设施进行了仔细检验，并对检验中存在卫生问题提出了整改意见，确定了在比赛期间允许商亭销售食品项目。,经过为食品售卖点开辟卫生许可绿色通道，简化相关审批手续，缩短办证、制证时间，,8,月,4,日，场馆内暂时售卖点便取得卫生许可证正当开业。,1.4,为食品售卖点卫生许可开辟绿色通道,卫生保障专题知识讲座,第17页,因为场馆建成试运行到正式投入比赛运行准备时间过短，团体人员工作繁忙，压力很大，所以，崇文区奥运场馆公共卫生保障团体（即卫生监督保障团体）人员结合实际情况，在不影响场馆整体运行进度同时，会同场馆公共卫生协调员和餐饮经理等相关人员，于,年,8,月,3,日下午,3,点，在永定门自行车公路赛起点场馆进行了一次小范围桌面应急演练。,1.5,为有效应对突发事件，开展桌面应急演练,卫生保障专题知识讲座,第18页,演练内容主要为按照各自职能分工，当场馆内发生食物中毒和传染病疫情时，应做出何种快速反应，以及对应人员安排。现场，相关责任人按照本身职责和应急预案要求，在假设场景前提下，快速做出书面应急处理程序，整个反应过程快速，思绪清楚，对各自协同部门和主管部门清楚，上报流程正确，反应出餐饮团体整体含有较高专业素质。,此次，应急演练即使包括范围小，又是桌面演练，但从演练效果和实际意义来讲，非常成功，证实场馆公共卫生团体和餐饮团体已做好充分准备，迎接奥运赛事到来。,卫生保障专题知识讲座,第19页,2,赛时利用科学监管伎俩，实施关键步骤监管，及时发觉并处理问题，是成功保障制胜法宝,卫生保障专题知识讲座,第20页,2.1,监督保障就餐情况,自,8,月,1,日以后场馆已按照运转模式开展工作，公共卫生保障人员共计保障就餐人员,5294,人次，其中，早餐就餐人员,350,人次，中餐就餐人员,4944,人次。监督检验茶点,50,份。,2.2,食品卫生监督情况,至,8,月,11,日共书写笔录,3,份，意见书,3,份，提议书,1,份。场馆食品供给商对工作人员餐、,VIP,人员和媒体人员、运动员茶点，均按照保障要求进行,48,小时食品留样，共留样食品,76,件；监督留样操作过程符合要求。,卫生保障专题知识讲座,第21页,2.3,赛时开展监督监测情况,对场馆内用餐点快餐盒饭进行了食品抽检。现场共抽检炒菜、米饭共计,10,件，检测项目为：大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、肠致病性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌,O157H7,、变形杆菌、蜡样芽孢杆菌计数。抽检结果：抽检,10,件样品全部符合国家卫生标准，为场馆食品卫生安全保障工作提供了可靠科学依据。,卫生保障专题知识讲座,第22页,进行食品快速检测,130,件，其中食品中心温度,55,件，食品表面温度,55,件，合格率,100%,。,ATP,（物体表面洁净度）,20,件，有,3,件不合格，合格率,85%,。在,8,月,9,日正式比赛开始前，对,VIP,休息区玻璃酒杯进行物体表面洁净度快速检测时发觉，带有青岛啤酒商标杯具洁净度指标超标，卫生监督员当场责令餐饮服务人员将此批杯具全部撤台，并禁止使用，及时有效保障了,VIP,人员饮食卫生。,卫生保障专题知识讲座,第23页,卫生保障专题知识讲座,第24页,自行车公路赛起点为临建场馆，绿地面积达近,4,万平方米，,年,8,月,1,日才正式投入运行，故场馆病媒生物防控工作异常艰巨，于,年,7,月,28-29,日对起点赛场进行了蚊、蝇、鼠密度监测（蚊最高密度,12.62,、蝇最高密度,34.88,、鼠最高密度,0,），小型积水阳性率高达,60%,。检测结果：蚊蝇指数高于周围数倍，其中，蚊种以白纹伊蚊为主，白纹伊蚊白天即可进行叮咬吸血活动，是乙脑、登革热、西罗尼河病毒等传染病主要传输媒介，这么对参加,8,月,9-10,日自行车赛各国选手、观众组成较大威胁，如不能及时控制密度，轻易引发因蚊虫叮咬造成比赛纠纷事件；成蝇以麻蝇、金蝇为主，成蝇易于进入室内，从而污染暴露食品和饮用水，造成食物中毒、肠道传染病发生，危害各国参赛自行车选手健康。,2.4,病媒监测及消杀灭,卫生保障专题知识讲座,第25页,面对此种情况，公共卫生保障人员及时上报团体责任人，马上召开相关业务口现场协调会，分析并找出原因，采取办法，因为场馆运行团体没有病媒消杀专题经费，而近,4,万平方米消杀费用数目可观，真是巧妇难为无米之炊，关键时刻公共卫生保障人员向崇文区卫生局求援，最终，在崇文区政府大力支持下，区卫生局拨专款，协调联络奥组委指定消杀企业，对起点赛场,4,万平方米范围内开展大面积蚊蝇消杀工作，采取连续性消杀，定点投药、喷药等方法，和各业务口通力合作，大力消除蚊蝇孳生地，使得场馆内蚊蝇密度急剧下降，截止到,8,月,1,日，再次监测数据表明（蚊最高密度,0.5,、蝇最高密度,9.5,、鼠最高密度,0,），蚊、蝇、鼠合格率到达,100%,，小型积水阳性率小于,1.5%,。,卫生保障专题知识讲座,第26页,因为，自行车公路赛起点大个别为露天场所，且蚊幼虫孳生地较多，主要为石质雨水口、垃圾箱、旗杆底座，所以，消杀工作将连续到封闭期前一日（,8,月,6,日）结束。赛时证实，此次消杀工作及时有效保障了参赛运动员最正确竞技状态。,卫生保障专题知识讲座,第27页,8,月,9,日场馆医疗保障团体观众医疗点接诊了一名志愿者，发觉其为疑似急性出血性结膜炎患者，马上汇报了场馆公共卫生保障团体，团体责任人当机立断，要求由医护人员陪同到最近奥运定点医院就诊，最终在天坛医院确诊为急性出血性结膜炎。,3,及时、稳妥处理突发公共卫生事件，是成功保障关键,卫生保障专题知识讲座,第28页,得到反馈后，场馆公共卫生保障团体马上联络该名志愿所在餐饮团体经理，要求其马上将其暂时调离团体休息，同时对其同宿舍,3,名志愿者进行隔离观察,72,小时，如未被传染再恢复工作。,因为处理工作及时、到位，该场馆无续发病例。,卫生保障专题知识讲座,第29页,4,保障人员灵活机智，业务熟练，善于化解难题，是成功保障关键,卫生保障专题知识讲座,第30页,4.1,主动应对，有效处理公路自行车赛永定 门起点工作人员就餐区环境卫生问题,公路自行车赛永定门起点为临建场馆，工作人员就餐区为暂时搭建帐篷，占地,200,平方米，内个别为食品加热区域和人员就餐区域，最多一次容纳,120,人就餐，设施配置标准为,5,台,2,匹空调，空调全开室内平均温度,34,，无防蝇设施，北侧门前紧邻垃圾回收处，空调冷凝水四溢横流，在垃圾回收处造成积水并与遗潵垃圾混合，地面污垢不洁，造成蚊蝇孳生，有异味。上述原因，直接影响加热食品储存时间，同时对人员就餐卫生造成严重影响，轻易引发胃肠功效紊乱型疾病。马上与场馆运行团体协调采取对应办法：,卫生保障专题知识讲座,第31页,4.1.1,室温高问题，公共卫生保障人员与场馆物流部门协调时指出在加装大功率空调降温同时还要加装风扇通风，不然室内空气不流通，温度依然降不下来，但物流部门通知空调已经没有，只能够处理风扇，公共卫生保障人员经过餐饮经理和公共卫生协调员，向场馆主任反应问题严重性，并请场馆主任到就餐现场体验，经多方协调后最终加装,2,台大功率空调，同时加装,8,台风扇，有效改进了就餐区室温；,卫生保障专题知识讲座,第32页,4.1.2,加装灭蝇灯所碰到难题就是未留电源线和无灭蝇灯，公共卫生保障人员找到场馆基建部门做好协调工作，及时将灭蝇灯电源线接好，同时在物流部门得知场馆根本就没有灭蝇灯预算，故无法配置，经屡次协调不果情况下，找到餐饮供给商做工作，最终灭蝇灯由餐饮供给商负责提供；,卫生保障专题知识讲座,第33页,4.1.3,关于空调水问题，外人极难想象空调流水会直接影响就餐区外环境卫生，经过公共卫生保障人员不停宣传解释，终于做通了相关责任人思想工作，并出主意将空调排水管加引流管，直接接到附近树坑里，使问题得到了处理；,卫生保障专题知识讲座,第34页,4.1.4,和环卫责任人沟通，要求环卫人员去除垃圾回收处积水，并洗刷地面，搜集垃圾时用垃圾桶转运，防止垃圾遗潵。,这些问题归属于不一样部门，场馆公共卫生保障人员经过屡次重复逐一沟通、协调，最终使问题得到了圆满处理。,卫生保障专题知识讲座,第35页,卫生保障专题知识讲座,第36页,4.2,出谋划策，处理公路自行车赛永定门起点工作人员就餐前洗手卫生问题,永定门自行车公路赛起点，因为是临建场馆，所以卫生条件简陋，工作人员连洗手地方都没有，尤其是在中午就餐时，饭前洗手竟然成为了一大难题，直接影响就餐卫生。鉴于此种情况，公共卫生保障人员与餐饮团体经理共同就此事进行商议，最终经场馆运行责任人同意，马上采购资质齐全免冲洗手消毒液一箱，并在就餐区入口处摆放，以方便就餐人员使用，处理了这一就餐卫生问题，得到了工作人员一致认可。,卫生保障专题知识讲座,第37页,4.3,不遗余力，处理公路自行车赛永定门起点病媒微生物控制问题，为保障自行车公路赛圆满举行，为运动员和工作人员提供舒适环境，构筑场馆友好竞赛气氛做出应有贡献。,卫生保障专题知识讲座,第38页,4.4,明察秋毫，及时处理公路自行车赛永定门起点赛时,VIP,茶点卫生保障问题,即使公路自行车赛永定门起点为临建场馆条件有限，可赛时,VIP,茶点依然品种丰富、种类齐全，其中包含果盘、木司蛋糕等高危险食品，在盛夏时节，,VIP,室内温度也高达,29,，而这些食品还均要求摆台，危险程度由此可见。,卫生保障专题知识讲座,第39页,8,月,9,日，正式比赛第一天，公共卫生保障人员在接餐时发觉，,VIP,用果盘水果为散装用食品级纸盒配送而来，使用时还需要服务人员现场摆盘，当场保障人员马上找到餐饮经理和食品供给商责任人，通知他们危险性，要求将果盘马上换成整粒水果；对,VIP,休息区玻璃酒杯进行物体表面洁净度快速检测时发觉，带有青岛啤酒商标杯具洁净度指标超标，卫生监督员当场责令餐饮服务人员将此批杯具全部撤台，禁止使用；另外，对木司蛋糕等高危险食品，要求服务人员在冷藏柜中存放，随用随取，禁止摆台，并当场对上述问题下达笔录意见书，及时有效保障了,VIP,人员饮食卫生。,卫生保障专题知识讲座,第40页,4.5,灵机一动，处理场馆公共卫生保障人员工作信息报送问题,因为场馆公共卫生保障人员属于政府类人员，故不列入场馆运行团体管理，直接造成公共卫生保障工作无法及时有效反应在场馆运行工作体系中，使得场馆责任人不能及时掌握公共卫生保障工作进展，信息不通畅。,卫生保障专题知识讲座,第41页,起点公共卫生保障人员看到场馆部门每日快报，不由灵机一动，随即找到场馆餐饮经理协调，最终在场馆餐饮口每日快报中单独开辟一块卫生保障专栏，使咱们每日工作及时见报，不但加强信息沟通，也同时更加好、更加快让卫生保障工作为大家所熟悉和了解。,卫生保障专题知识讲座,第42页,5,全力做好开放式比赛沿线外围保障，是成功保障必不可缺主要一环,卫生保障专题知识讲座,第43页,为确保奥运公路自行车赛赛时沿线周围地域公共卫生安全，自,7,月,21,日起，卫生监督员对奥运公路自行车比赛沿线单位赛前卫生监督检验,2,次（赛前,3,周和赛前,1,周），提出详细卫生要求，对存在卫生问题提出整改意见并监督落实。,年,8,月,8,日前，对城市公路自行车赛沿线单位进行拉网式卫生监督到达了全覆盖，共监督,150,户次。,8,月,8,日奥运开幕后，监督员每日对重点单位巡视监督覆盖一遍，确保公共卫生安全。并结合天坛周围地域小食品销售和小餐饮多特点,依靠崇文区综合执法模式，对天坛周围无证摊贩进行了,5,次集中整改，共取缔无证摊点,30,余处。,卫生保障专题知识讲座,第44页,年,8,月,10,日,14,：,00,，伴伴随一声发令枪响，公路自行车女子组比赛拉开了帷幕，与此同时，永定门公路自行车赛起点公共卫生保障工作则对应圆满完成。在,10,多天保障工作中，公共卫生保障人员发挥了扎实工作、拼搏贡献精神，最终确保了场馆公共卫生安全，未发生突发公共卫生事件。,卫生保障专题知识讲座,第45页,6,问题和提议,卫生保障专题知识讲座,第46页,6.1,因为场馆于,8,月,1,日起试运行，之前场馆团体驻扎在先农坛体育场院内御耕苑宾馆，工作人员就餐在先农坛体育场职员食堂（属宣武区），而场馆公共卫生保障人员依据职责只负责场馆内卫生保障，故前期病媒监测及消杀灭、传染病防控和两轮监督检测均无法完成。提议：对临建场馆团体人员暂时驻地列入城市运行保障工作内容，由属地卫生监督机构进行保障。,卫生保障专题知识讲座,第47页,6.2,传染病防控工作难于全方面开展,自,8,月,1,日起公共卫生保障人员对场馆内食品从业人员开展健康主动监测，共监测,310,人次；而该团体因为为临建场馆团体，医疗保障团体只在赛事开始当日开启，故从团体组建到场馆试运行期间传染病防控工作无专员负责，志愿者健康主动监测未能有效开展。公共卫生保障团体因为人员力量过少，也无法负担此项工作，所以在,8,月,2,日以提议书形式将该问题反应给场馆主任，希望场馆能在赛前指派专员负责该项工作，一直未得到相关回复及落实。,卫生保障专题知识讲座,第48页,面对此棘手问题，公共卫生保障人员只能分别对相关团体责任人进行相关传染病防控知识宣传和培训，同时将传染病发生汇报流程制成示意图发放给相关人员，为有效预防志愿者开赛前传染病疫情暴发奠定了基础。提议：传染病防控工作是整个赛事前期筹备工作中主要组成，对赛事举行成功是否有直接影响，开放式场馆传染病防控工作有其特殊性，所以，应为开放式场馆团体配置专职队医，主抓团体人员健康监测，配合公共卫生保障人员做好传染病防控工作。,卫生保障专题知识讲座,第49页,6.3,公共卫生保障人员身份问题，直接影响保障工作效率,作为公共卫生保障团体人员，在场馆内身份为政府类，完全独立于场馆团体之外，无法有效利用场馆团体资源开展工作，不论是参加场馆例会提出并处理问题，还是想要进入重点保障区域进行保障，均存在一定困难，需要与场馆团体公共卫生协调员或团体责任人屡次沟通协调后才能开展工作，严重影响了公共卫生保障工作效率，甚至有可能贻误战机，造成严重后果。提议：今后，在类似大型活动保障中，应建立大卫生团体，将医疗和公共卫生均纳入其中，并作为场馆团体组成组员，方便更加好开展卫生保障工作。,卫生保障专题知识讲座,第50页,