社区诊断专业知识讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,社区诊断专业知识讲座,社区诊断专业知识讲座,第1页,【社会人口学诊疗】,一、,小区,特点：,1、小区类型是属于,居民,小区、,企业,小区，还是,城市,小区或,农村,小区；,2、小区地形、地貌、地理位置以及小区自然资源和风俗习惯。,社区诊断专业知识讲座,第2页,二、人口学特征：,主要是对小区内人口学特征进行诊疗。人口学特征包含,静态人口,和,动态人口。,【社会人口学诊疗】,社区诊断专业知识讲座,第3页,二、人口学特征：,1、,静态人口,是指人口数量和人口组成。（1）,人口数量,包含居住人口数，流感人口数，,户籍数,；（2）,人口组成,包含年纪、性别、职业、文化程度、民族、就业人口、抚养人口、医学敏感人口等。,【社会人口学诊疗】,社区诊断专业知识讲座,第4页,二、人口学特征：,2、,动态人口,是指包含人口增加率和组成改变率在内动态指标。包含人口增加率、自然增加率（出生率和死亡率）、社会增加率（迁入率、迁出率）、人口组成改变率和人口发展趋势。,【社会人口学诊疗】,社区诊断专业知识讲座,第5页,三、经济情况,包含对人口经济学情况诊疗，如人均收入情况、医疗费用支付方式及支付,百分比,等。,【社会人口学诊疗】,社区诊断专业知识讲座,第6页,【流行病学诊疗】,一、传染病、慢性病、各类伤害等死亡率、,死因组成和死因顺位,；,二、分析人群中主要健康问题及分布特征；,三、居民疾病现患情况包含人群,慢性病现患率及其顺位,，居民,两周患病情况,分析，年纪、性别别不一样病因住院率与平均住院天数，年纪、性别别不一样病因就诊率与日门诊量排序；,社区诊断专业知识讲座,第7页,四、疾病负担情况包含不一样病因寿命损失年（,YLLs），,残疾,生存人年（,YLDs），,残疾调整生存人年（,DALY），,残疾现患率；,五、小区,特殊健康问题,，包含,损伤,或中毒情况，居民或病人生活质量，心理健康情况，疾病社会和家庭负担；,【流行病学诊疗】,社区诊断专业知识讲座,第8页,六、卫生服务需求与群众满意度，包含居民对卫生服务需求，卫生服务,及时性,、,可达性,和群众,满意度,。,【流行病学诊疗】,社区诊断专业知识讲座,第9页,【,行为与环境诊疗】,行为改变理论认为，在群体中因为,法律、舆论,和,社会习俗,影响，有利于促使大家行为发生改变。而小区环境诊疗是考虑到影响大家行为改变小区环境原因，包含,政策、立法、媒体支持,及,提供相关便利条件或办法,等。另外，对常见,慢性病相关危险原因,了解也应属于小区环境诊疗内容。,社区诊断专业知识讲座,第10页,【,行为与环境诊疗】,一、小区居民关于,慢性病,知识、态度、行为,现实状况,；,二、常见与,慢性病,相关,危险原因,分布情况：,吸烟、饮酒、超重、缺乏体育锻炼、不合理膳食结构、高血压、高血脂、生活与工作担心度、性格特征,等；,三、自然环境：地理、地貌、自然植被、气象、生态、生物、自然灾害等；,社区诊断专业知识讲座,第11页,【,行为与环境诊疗】,四、工作、生活环境、居住条件、卫生设施、饮用水、生活用原料、工作环境污染等；,五、居民接收各种信息起源和主要传输媒介，传媒覆盖范围，开展活动能够利用传输媒介，是否还有其它可利用传输渠道来开展健康教育活动。如农村广播、各种培训等；信息传输干扰原因，信息传输过程中有哪些障碍？,社区诊断专业知识讲座,第12页,【教育与组织诊疗】,一、小区行政管理组织、机构及其功效分工；,二、各种组织、机构之间关系；,三、教育与文化环境：宗教信仰、传统社会风俗习惯、受教育水平与行为和健康观念；,四、慢性病防治工作需要依靠主要组织机构和人员。,社区诊断专业知识讲座,第13页,【教育与组织诊疗】,五、开展慢性病防治工作会碰到阻力，理由是什么；,六、卫生防疫、防病机构、人员现实状况分析。,社区诊断专业知识讲座,第14页,【管理与政策诊疗】,一、现有社会经济发展政策；,二、现有小区卫生政策：,三、现有和需要制订疾病防治政策；,小区诊疗可经过专题调查、卫生部门统计报表、疾病发病和死亡监测、建立家庭健康档案等信息搜集方法，了解小区居民主要健康问题是什么？影响居民健康主要危险原因是什么？居民最迫切需要处理健康问题是什么？处理问题最便捷路径是什么？从而，为咱们确定目标，今后更加好开展,小区干预,提供依据。,社区诊断专业知识讲座,第15页,【管理与政策诊疗】,另外还要进行,可行性,分析。可行性分析是指在小区需求调查中选择出来、需要处理,主要健康问题,，在当前条件下，是否有经过小区干预加以处理可能性，以及能够实施范围。,社区诊断专业知识讲座,第16页,【管理与政策诊疗】,小区干预可行性主要包含：,小区领导；,小区相关单位；,团体态度；,经费筹集情况；,小区卫生服务情况；,居民参加趋向和承受能力等。,社区诊断专业知识讲座,第17页,【,制订计划,】,小区计划,内容普通包含：,背景和理由、,目标、,目标人群、,干预策略、,主要干预活动、,干预评价指标、,负责单位和协作单位、,预算、,可连续发展。,社区诊断专业知识讲座,第18页,干预实施,一、政策和环境改变：健康公共政策有别于单纯卫生政策，它是对健康有主要影响、包括多部门政策，可创造有利于健康政治环境。健康政策出台和实施，对健康有广泛影响，作用持久。如环境保护、烟酒销售、公共场所禁烟立法等。,社区诊断专业知识讲座,第19页,干预实施,环境,是指对健康有影响社会、经济、文化、政治和物质环境。建立健康支持性环境，对健康有连续影响，使行为改变能继续保持主要条件，是,小区干预,主要目标之一。,社区诊断专业知识讲座,第20页,干预实施,二、小区动员：,小区动员是把满足小区居民需求社会目标转化为小区组员广泛参加小区行动过程。其目标主要包含建立领导机构、主动动员目标人群参加、加强网络建设和部门间协调和制订政策支持。,社区诊断专业知识讲座,第21页,干预实施,1.,开发领导：行政干预是指政府机构组织领导、制订政策、公布文件、经济支持、部门协调、考评评定等行政管理伎俩来支持和推进健康促进工作，还可增加人取得参加率，促使干预计划落实。所以，要争取小区各级领导了解和支持；建立小区健康促进决议机构；充分利用政府协调和干预作用，卫生部门领导组织和业务指导作用；制订对应规章制度和地方法规，规范小区和个人行为，确保小区健康环境形成。,社区诊断专业知识讲座,第22页,干预实施,2.,发展部门间合作：除卫生部门外，小区各相关单位如街道、教育、卫生、财政、企业、商业、环境保护、新闻媒介、小区群众团体等都应该良好合作。部门合作关键点有：确定可行、可见目标；部门领导间相互交流；部门组员间达成共识；推进部门间组员合作活动；对强调重点要做出明确决定；成立组织，良好分工，建立信任，采取切合实际行动，力争成功；进行信息交流和培训；考虑到不一样部门参加和各部门利于与需求。,社区诊断专业知识讲座,第23页,干预实施,3.,动员小区人群广泛参加,经过各种媒介伎俩，大造舆论，大力宣传小区干预意义，使小区群众了解活动目标，支持并主动参加活动。小区人群广泛参加，可促进知识、态度、行为改变，促进健康生活方式不停融合到小区文化和小区共识之中。在主张对全人群进行动员和干预同时，并不排除对重点人群或高危人群采取干预策略，二者能够相互补充。但广泛群众参加并不是任何活动将人群扩充越多越好。,社区诊断专业知识讲座,第24页,干预实施,4.,小区开发,小区开发是联合国提倡一项世界性运动,。其内涵是在当地政府组织领导下，提升群众参加小区工作主动性以及发展小区组员间相互支持；依靠自己力量去实现小区目标，动员,小区资源,，规划小区行动，深入发展与改进小区经济、社会、文化情况。,社区诊断专业知识讲座,第25页,干预实施,小区资源,是指小区借以生存发展物质和非物质资源。与小区健康促进直接相关小区资源主要有以下几个方面：人力资源 包含小区健康促进专职人员；相关部门兼职人员；居民中志愿人员等。财力资源 包含小区地方政府财政援助；企事业单位及各类社团组织资金援助；私营企业、个体工商户捐助等。,社区诊断专业知识讲座,第26页,干预实施,物力资源 如印刷设备、音像设备、教学设备、医疗仪器等实物资源；驻小区单位各类科技人员提供技术服务。信息资源 包含小区居民基础情况、人口出生情况、居民健康情况、疾病发病和死亡情况。以及居民对健康需求情况、居民对健康促进项目标反应情况等。,社区诊断专业知识讲座,第27页,干预实施,三、健康教育：（见健康教育专题）,社区诊断专业知识讲座,第28页,四、发展个人和家庭技能：,假如在干预中只进行知识教育是远远不够，发展技能有利于将知识付于实践。经过提供信息、示范、咨询，帮助大家选择健康生活方式，改变行为必要技能，如戒烟、选择健康食品、体育运动技能等。,干预实施,社区诊断专业知识讲座,第29页,5、多方位服务,健康服务干预办法并不向媒体一样含有可视性。但但健康预防性干预计划能够潜在改变人群健康情况，它比昂贵临床医药廉价得多。在小区卫生服务中，提供多方位服务项目。如提供健康体检、健康信息、戒烟和营养咨询、家庭保健服务、医疗指导等。当前尤其是在机构改革中，不停依据群众需求，调整服务范围，才能求得小区干预工作生存和发展。,干预实施,社区诊断专业知识讲座,第30页,六、干预活动：,干预活动指详细开展某项活动。要依据小区干预目标和策略，设计和制订详细干预活动，并对这些活动进行科学管理。其内容主要包含每次活动目标、活动开始时间和完成时间、活动组织者、活动内容和形式、活动对象、活动地点、活动经费数量及起源、活动所需设备、活动评价指标等。同时还要依据以上内容，设计活动统计表，在活动后进行详细登记，并小结活动效果。,干预实施,社区诊断专业知识讲座,第31页,干预实施,在开展小区,干预过程,中，建立健康促进示范小区含有经典示范、指导全局主要作用和意义。健康,促进示范小区,组织实施以下：建立小区健康促进委员会，将健康促进工作纳入目标管理。建立健全小区健康促进网络，培训骨干人员，宣传与动员群众。,社区诊断专业知识讲座,第32页,干预实施,创建文明卫生小区环境，提供健康教育设施、场所、健康教育材料、营造健康促进气氛。建立和完善小区健康促进规章制度，以行政、组织、小区规范、评选奖惩等办法确保小区健康促进工作落实。,社区诊断专业知识讲座,第33页,干预实施,提供对应小区卫生服务，包含建立家庭健康档案、重点人群监测、小区常见病普查、小区健康咨询等。,评定小区需求，制订与实施小区健康促进计划、评价健康促进效果。,社区诊断专业知识讲座,第34页,【小区干预评价】,一、过程评价指标：,信息覆盖率、居民培训率、居民对活动参加率、对关键信息知晓率、感兴趣率和记忆率。专科门诊建立数与率、健康检验率、行为指导率。,社区诊断专业知识讲座,第35页,二、近期目标：,1、居民和重点人群慢性病防治知识知晓率；重点人群对血糖、血压监测水平；增加慢性病人运动参加水平。增加慢性病人不合理饮食控制率。,2、行为指标：如饮食习惯、居民锻炼情况、吸烟率、酗酒率及吸食违禁药品情况。,【小区干预评价】,社区诊断专业知识讲座,第36页,三、中期目标指标,：,降低,IGT,向,DM,转变率；降低发病率和合并症发生率。如发病率、患病率、死亡率、致残率等；,【小区干预评价】,社区诊断专业知识讲座,第37页,四、远期指标：,降低社会心理担心水平、提升社会服务质量、文化水平和居民素质,。,【小区干预评价】,社区诊断专业知识讲座,第38页,小区诊疗举例,一、,基线调查,1.,基线调查方案,:;,。,2.,基线调查表,:,;,。,3.,基线调查小区诊疗培训,05,;,07,4.,基线调查,现场,及,总结,；,5.,资料,录入,。,社区诊断专业知识讲座,第39页,小区诊疗举例,二、,小区诊疗汇报,1.,资料整理、分析；,2.,小区诊疗汇报,年,；,3.,小区诊疗汇报,年,；,4.,小区诊疗,上墙内容,。,社区诊断专业知识讲座,第40页,