小儿生长发育下.ppt

小儿生长发育（下）九病区九病区 黄志黄志伟智能发育智能发育 智能发育指神经心理发育，包括感知、运动、语言、性格等方面。智能发育除与先天遗传因素有关外，还与后天所处环境及受到的教育等密切相关。感知发育 运动发育 语言发育 性格发育智能发育智能发育（一）感知发育（一）感知发育 1 1、视感知的发育（特点）：、视感知的发育（特点）：新生儿视觉在新生儿视觉在15152020cmcm距离处最清晰；距离处最清晰；6 6个月时能转动身体协调视觉；个月时能转动身体协调视觉；1 1岁半时能区别各种形状；岁半时能区别各种形状；2 2岁时区别垂线与横线，目光跟踪落地物体；岁时区别垂线与横线，目光跟踪落地物体；5 5岁时可区别各种颜色；岁时可区别各种颜色；6 6岁时视深度已充分发育。岁时视深度已充分发育。智能发育智能发育（一）感知发育（一）感知发育2 2、听感知的发育（特点）：、听感知的发育（特点）：新生儿出生新生儿出生3 37 7天听觉已相当良好；天听觉已相当良好；3 3个月时可转头向声源；个月时可转头向声源；5 5个月时对母亲语声有反应；个月时对母亲语声有反应；8 8个月时能区别语声的意义；个月时能区别语声的意义；1 1岁时听懂自己的名字；岁时听懂自己的名字；2 2岁时听懂简单的吩咐；岁时听懂简单的吩咐；4 4岁时听觉发育已完善。岁时听觉发育已完善。智能发育智能发育（二）运动发育（二）运动发育 小儿运动发育顺序由上到下、由粗到细、由不协调到协调地进展 新生儿仅有反射性活动（如吸吮、吞咽等）和不自主的活动 1个月小儿睡醒后常作伸欠动作 2个月扶坐或侧卧时能勉强抬头 4个月可用手撑起上半身 6个月能独坐片刻 8个月会爬 10个月可扶走 12个月能独走 18个月可跑步和倒退行走 24个月时可双足并跳 36个月会骑三轮车智能发育智能发育（二）运动发育（二）运动发育 手指精细运动的发育过程为：手指精细运动的发育过程为：新生儿时双手握拳；新生儿时双手握拳；3 34 4个月时可自行玩手，并企图抓东西个月时可自行玩手，并企图抓东西 5 5个月时眼与手的动作取得协调，能有意识地抓取面前的个月时眼与手的动作取得协调，能有意识地抓取面前的物品物品5 57 7个月时出现换手与捏、敲等探索性的动作个月时出现换手与捏、敲等探索性的动作 9 91010个月时可用拇指、示指拾东西个月时可用拇指、示指拾东西 12 121515个月时学会用匙，乱涂画个月时学会用匙，乱涂画 18 18个月时能摆放个月时能摆放2 23 3块方积木块方积木 2 2岁时会粗略地翻书页岁时会粗略地翻书页 3 3岁时会穿简单的衣服岁时会穿简单的衣服智能发育智能发育(三三)语言发育语言发育 语言是表达思维、意识的一种方式。小语言是表达思维、意识的一种方式。小儿语言发育经过发音、理解与表达三个阶段。儿语言发育经过发音、理解与表达三个阶段。新生儿已会哭叫；新生儿已会哭叫；2 2个月能发出和谐喉音；个月能发出和谐喉音；3 3个月发出咿呀之声；个月发出咿呀之声；4 4个月能发出笑声；个月能发出笑声；7 7个月会发复音，如个月会发复音，如“妈妈妈妈”、“爸爸爸爸”等；等；11岁岁时时能能说说简简单单生生活活用用语语，吃吃、走走、拿拿，用用语语言言表表达达要要求；求；1 1岁半时能用语言表达自己的要求；岁半时能用语言表达自己的要求；2 2岁后能简单地交谈；岁后能简单地交谈；55岁后能用完整的语言表达自己的意思。岁后能用完整的语言表达自己的意思。智能发育智能发育（四（四)性格发育性格发育 小儿性格特征的形成和建立，是随着小儿的生长发育逐步完小儿性格特征的形成和建立，是随着小儿的生长发育逐步完成的。成的。新生儿期，母亲将小儿抱在怀里时，会有积极的探寻母乳表新生儿期，母亲将小儿抱在怀里时，会有积极的探寻母乳表现现婴儿时期建立的是以相依情感为突出表现的性格婴儿时期建立的是以相依情感为突出表现的性格 2 23 3月小儿以笑、停止啼哭、伸手、用眼神或发出声音等，表示见到父母的月小儿以笑、停止啼哭、伸手、用眼神或发出声音等，表示见到父母的愉快；愉快；3 34 4月会对外界感到高兴的事情表现出大笑月会对外界感到高兴的事情表现出大笑;7 78 8月会对不熟悉的人表现出认生月会对不熟悉的人表现出认生;9 91212个月对外界不同事情作出许多不同的面部表情反映；个月对外界不同事情作出许多不同的面部表情反映；幼儿时期表现相依情感与自主情感或行为交替出现的性格特征幼儿时期表现相依情感与自主情感或行为交替出现的性格特征 1818个月建立自我控制能力，在成人附近可较长时间独自玩耍个月建立自我控制能力，在成人附近可较长时间独自玩耍 2 2岁左右表现出对父母依赖性减弱，较前易与父母分开；岁左右表现出对父母依赖性减弱，较前易与父母分开；3 3岁后可与小朋友做游戏，能表现出自尊心、害羞等。岁后可与小朋友做游戏，能表现出自尊心、害羞等。变蒸学说变蒸学说 1 1、沿沿革革：变变蒸蒸是是古古代代医医家家阐阐述述婴婴幼幼儿儿生生长长发发育育规规律律的的一一种学说，始见于西晋王叔和的种学说，始见于西晋王叔和的脉经脉经。2 2、意意义义：婴婴幼幼儿儿处处于于人人一一生生中中生生长长发发育育的的旺旺盛盛阶阶段段，其其形体、神智都在较快地不断地变化，蒸蒸日上，故称变蒸。形体、神智都在较快地不断地变化，蒸蒸日上，故称变蒸。变变者者，变变其其情情智智，发发其其聪聪明明；蒸蒸者者，蒸蒸其其血血脉脉，长其百骸。长其百骸。变蒸学说变蒸学说 3 3、形形式式：小小儿儿变变蒸蒸有有一一定定的的规规律律性性，小小儿儿在在变变蒸蒸过过程程中中，不不仅仅其其形形体体不不断断地地成成长长，其其脏脏腑腑功功能能也也不不断断地地成成熟熟完完善善，因而形成了小儿形与神之间的协调发展。因而形成了小儿形与神之间的协调发展。4 4、规规律律：小小儿儿生生长长发发育育在在婴婴幼幼儿儿时时期期最最快快,是是一一个个连连续续不不断断的变化过程；的变化过程；变变蒸蒸周周期期是是逐逐步步延延长长的的，显显示示婴婴幼幼儿儿生生长长发发育育随随着着年年龄龄增增长长而而逐逐步步减减慢慢；一一定定年年龄龄（576576日日）后后，不不再再有有变变蒸蒸，小小儿生长发育趋于平缓。儿生长发育趋于平缓。变蒸学说揭示的婴幼儿生长发育规律是符合实际的，对于变蒸学说揭示的婴幼儿生长发育规律是符合实际的，对于我们认识小儿的生长发育特点、研究当代儿童生长发育规我们认识小儿的生长发育特点、研究当代儿童生长发育规律有重要的借鉴。律有重要的借鉴。练习题1.智能发育包括那几个方面？2.小儿运动发育顺序3.变蒸学说揭示了什么