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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,惯用化疗药品,使用,肺肿瘤科,201,2,-,4,常见化疗药物的使用方法,第1页,顺铂,稀释溶剂,:NS250-500ml,给药路径:静脉,注意事项:用顺铂前2-16H及在给药后6H内病人应充分水化,降低肾毒性。吸出药液后,再向瓶内注入适量NS,稍作振摇荡涤黏附于瓶内壁药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。骨髓抑制3周达高峰,常见化疗药物的使用方法,第2页,泽菲,稀释溶剂,:NS250m,给药路径:静脉,限制时间:30分钟,常见化疗药物的使用方法,第3页,奥沙利铂(乐沙定、艾恒),稀释溶剂,:5%GS250-500ml,给药路径:静脉,限制时间:2-6h,注意事项:须在5-FU前滴注,用完后需用液体冲洗通道。不要与碱性药品或任何含氯盐溶液混合,也不要含铝静脉器具。,常见化疗药物的使用方法,第4页,萘达铂(奥先达,鲁贝,),稀释溶剂,:NS500m,给药路径:静脉,限制时间:1h,注意事项:滴完后续滴输液1000ml以上,常见化疗药物的使用方法,第5页,卡铂,-,波贝,稀释溶剂,:5%GS250-500ml,给药路径:静脉,限制时间:一经稀释应在8h内用完,注意事项:不能接触含铝针头或其它器械,常见化疗药物的使用方法,第6页,多柔比星(阿霉素),稀释溶剂,:5%GS,给药路径:ivgtt或iA,浆膜腔内和膀胱灌注,注意事项:不能用于鞘内注射,常见化疗药物的使用方法,第7页,表阿霉素,表柔比星,稀释溶剂,:NS250m,给药路径:静脉,注意事项:不可im和鞘内注射。心脏毒性和骨髓抑制,常见化疗药物的使用方法,第8页,吡柔比星,稀释溶剂,:NS500m,给药路径:5%GS稀释后输注,注意事项:有骨髓抑制,最低14天,21恢复;心脏毒性呈剂量累积。严格防止渗漏。,常见化疗药物的使用方法,第9页,环磷酰胺,稀释溶剂,:NS,给药路径:iv或ivgtt,限制时间:其水溶液仅能稳定2-3h,现配现用,注意事项:应用时应勉励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周;脱发、口腔炎、出血性膀胱炎、胃肠道反应等,常见化疗药物的使用方法,第10页,氟脲苷,稀释溶剂,:NS500m,给药路径:5%GS或NS稀释,限制时间:2-8h,注意事项:滴完后续滴输液1000ml以上,常见化疗药物的使用方法,第11页,氟尿嘧啶,稀释溶剂,:NS500m,给药路径:静脉,限制时间:6-8小时,注意事项:连续给药维持二十四小时。带状疱疹禁用,不宜与阿司匹林类药同用,常见化疗药物的使用方法,第12页,紫杉醇,稀释溶剂,:5%GS 250ml,给药路径:静脉,限制时间:3h,注意事项:防过敏反应,治疗前用DXM、苯海拉明和西咪替丁进行预处理。用药初10分钟易过敏:呼吸困难、寻麻疹、低BP。8-10日骨髓抑制。,常见化疗药物的使用方法,第13页,依靠泊苷(足叶乙甙,),稀释溶剂,:NS,给药路径:静脉,限制时间:30分,注意事项:不能静推,不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。稀释后马上使用,若有沉淀禁止使用。,常见化疗药物的使用方法,第14页,多西他赛(艾素),稀释溶剂,:NS500m,给药路径:5%GS或NS轻摇混合均匀,限制时间:1h(通常控制),注意事项:在滴注前一天服用DXM16mg/日3天,能够预防过敏反应和体液潴留。滴注最初几分钟内有可能发生过敏反应。症状轻微:脸红、局部皮肤反应。严重反应:血压20mmhg,支气管痉挛或全身皮疹/红瘢,马上停药。,常见化疗药物的使用方法,第15页,长春瑞滨(诺维本、盖诺),稀释溶剂,:NS500m,给药路径:NS稀释,限制时间:15-20分,注意事项:用药后要大量NS冲洗,不能用碱性溶液稀释。配好后室温可存放24h,常见化疗药物的使用方法,第16页,卡培他滨(希罗达),稀释溶剂,:NS500m,给药路径:PO,给药时间:早、晚,注意事项:餐后30分钟内PO。易出现手足综合征、心脏毒性、腹泻,常见化疗药物的使用方法,第17页,氟脲苷,稀释溶剂,:NS500m,给药路径:5%GS或NS稀释,限制时间:2-8h,注意事项:滴完后续滴输液1000ml以上,常见化疗药物的使用方法,第18页,氟脲苷,稀释溶剂,:NS500m,给药路径:5%GS或NS稀释,限制时间:2-8h,注意事项:滴完后续滴输液1000ml以上,常见化疗药物的使用方法,第19页,谢谢,常见化疗药物的使用方法,第20页,
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