1、痛风的流行现状及特点痛风的流行现状及特点 学院:信息与科学技术学院学院:信息与科学技术学院 专业:计算机科学与技术专业:计算机科学与技术 组员:组员:2013508072 2013508072 刘奥刘奥 2013508073 2013508073 赵继学赵继学何为痛风何为痛风痛风:一种最常见的晶体沉积性疾病痛风:一种最常见的晶体沉积性疾病,可导致关节炎症。可导致关节炎症。目前认为其病因是持续升高的尿酸超过单尿酸盐沉积目前认为其病因是持续升高的尿酸超过单尿酸盐沉积的饱和度的饱和度(约约404mol/L),404mol/L),从而形成晶体从而形成晶体 。痛风形成的原因痛风形成的原因一、遗传因素痛风
2、病是一种遗传代谢性疾病,具有遗传倾向,一、遗传因素痛风病是一种遗传代谢性疾病,具有遗传倾向,一、遗传因素痛风病是一种遗传代谢性疾病,具有遗传倾向,一、遗传因素痛风病是一种遗传代谢性疾病,具有遗传倾向,有痛风病家族史的人,若不注意吃喝,就容易得痛风。这是因有痛风病家族史的人,若不注意吃喝,就容易得痛风。这是因有痛风病家族史的人,若不注意吃喝,就容易得痛风。这是因有痛风病家族史的人,若不注意吃喝,就容易得痛风。这是因为体内缺乏一种酶,不能将蛋白质完全分解,嘌呤在体内聚集为体内缺乏一种酶,不能将蛋白质完全分解,嘌呤在体内聚集为体内缺乏一种酶,不能将蛋白质完全分解,嘌呤在体内聚集为体内缺乏一种酶,不能
3、将蛋白质完全分解,嘌呤在体内聚集过多,血中尿酸也增多而结成晶体,沉积在关节内,引起炎症过多,血中尿酸也增多而结成晶体,沉积在关节内,引起炎症过多,血中尿酸也增多而结成晶体,沉积在关节内,引起炎症过多,血中尿酸也增多而结成晶体,沉积在关节内,引起炎症因而产生剧痛。因而产生剧痛。因而产生剧痛。因而产生剧痛。临床表现临床表现 急性痛风性关节炎急性痛风性关节炎 多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在进行性加剧,在1212小时左右达高峰,
4、呈撕裂样、刀割样小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或痛和功能受限。多于数天或2 2周内自行缓解。首次发作多周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有可同时
5、累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和胞计数升高、红细胞沉降率增快和C C反应蛋白增高等。反应蛋白增高等。临床表现临床表现 间歇发作期间歇发作期 痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1 1年内复
6、发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现发病后呈慢性关节炎表现 临床表现临床表现 慢性痛风石病变期慢
7、性痛风石病变期 皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛
8、风石常与慢破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。缓和,但也可有急性发作。临床表现临床表现 肾脏病变肾脏病变 (1 1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临
9、床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。(2 2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%20%以上,以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿且可能出现于痛风关节炎发生之前。结
10、石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。(3 3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引多由恶性肿瘤及其放
11、化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。起。痛风最常见的危害痛风最常见的危害痛风石痛风石慢性痛风会引发痛风石的出现,主要的表现就是患者的关节会出现慢性痛风会引发痛风石的出现,主要的表现就是患者的关节会出现痛风石头,如果任由病情不断发展,痛风石的质地会慢慢变硬,并痛风石头,如果任由病情不断发展,痛风石的质地会慢慢变硬,并逐渐增大,使关节结构及周围软组织受到破坏,关节畸形,关节活逐渐增大,使关节结构及周围软组织受到破坏,关节畸形,关节活动受限动受限.痛风最常见的危害痛风最常见的危害肾结石肾结石如果患者身体的尿酸浓度持续偏高,人体残留的尿酸不仅如果患者身体的尿酸浓度持续偏高,人体残留的尿酸不仅仅会在
12、关节部位沉积形成痛风石,肾脏也会受到波及,因仅会在关节部位沉积形成痛风石,肾脏也会受到波及,因为这是一个容易结石的地方,较小的肾结石不会有任何的为这是一个容易结石的地方,较小的肾结石不会有任何的表现,但是一旦较为严重,会引起患者肾脏绞痛表现,但是一旦较为严重,会引起患者肾脏绞痛痛风最常见的危害痛风最常见的危害痛风性肾脏疾病痛风性肾脏疾病痛风性肾脏疾病是慢性痛风的并发症,当过多的尿酸痛风性肾脏疾病是慢性痛风的并发症,当过多的尿酸盐在肾脏沉积,形成晶体,会使得人体肾脏出现痛风盐在肾脏沉积,形成晶体,会使得人体肾脏出现痛风性肾脏病变,在慢性期的时候会变现为蛋白尿,肾脏性肾脏病变,在慢性期的时候会变现
13、为蛋白尿,肾脏功能衰竭是最大的危害,使得患者全身出现浮肿、贫功能衰竭是最大的危害,使得患者全身出现浮肿、贫血等症状血等症状痛风的症状痛风的症状痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作,有发热有发热,头痛头痛,口口干口苦关节红肿热痛等症状干口苦关节红肿热痛等症状,早期多累计足跟早期多累计足跟,指指,趾等中趾等中小关节小关节,晚期或见关节肿大晚期或见关节肿大,畸形畸形,僵硬僵硬,耳轮耳轮,指间指间,指掌指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管 。一旦发现类似痛风。一旦发现类似痛风早期症状需要大家及时到专业医院进行确诊,如果痛风早期症状需要大家及时
14、到专业医院进行确诊,如果痛风发作,要及时接受系统全面的痛风治疗才能保证痛风的发作,要及时接受系统全面的痛风治疗才能保证痛风的有效治愈。有效治愈。痛风并发症痛风并发症 痛风患者一般体内糖和脂肪的代谢功能会明痛风患者一般体内糖和脂肪的代谢功能会明显降低,因此相当容易并发各种严重的疾病,显降低,因此相当容易并发各种严重的疾病,称之为痛风并发症,比如糖尿病、高血压称之为痛风并发症,比如糖尿病、高血压/高血脂、心肌梗塞、脑血管障碍等。高血脂、心肌梗塞、脑血管障碍等。痛风发病率与饮食密切相关痛风发病率与饮食密切相关1.1.约半数痛风者超过理想体重或肥约半数痛风者超过理想体重或肥胖,胖,3/43/4患者伴有
15、高脂血症,特别是患者伴有高脂血症,特别是高甘油质血症。高蛋白饮食可增加高甘油质血症。高蛋白饮食可增加尿酸合成。尿酸合成。2.2.酗酒影响较饮食更为明显。常食海酗酒影响较饮食更为明显。常食海鲜,嗜酒者高尿酸血症的患病率为捕鲜,嗜酒者高尿酸血症的患病率为捕食者的食者的2.252.25和和2.372.37倍。尤其是嗜酒可倍。尤其是嗜酒可能使男性尿酸水平和发病率较高的相能使男性尿酸水平和发病率较高的相关因素之一。关因素之一。痛风的发病率与地区和种族有关痛风的发病率与地区和种族有关在西方国家,痛风是在西方国家,痛风是4040岁以上的男性最为常见的炎性关节疾岁以上的男性最为常见的炎性关节疾病,而在我国人群
16、中本病所占比例相对要小。病,而在我国人群中本病所占比例相对要小。新西兰毛利族成年男性痛风发病率高达新西兰毛利族成年男性痛风发病率高达8%8%,而新西兰的白种人,而新西兰的白种人发病率仅有发病率仅有0.5%0.5%。如何预防痛风如何预防痛风生活方面生活方面1.1.保持正常体重,不要刻意增肥或者减肥。保持正常体重,不要刻意增肥或者减肥。2.2.坚持每晚用热水泡脚,这样对全身都是放坚持每晚用热水泡脚,这样对全身都是放 松,也可以刺激脚底穴位,松,也可以刺激脚底穴位,3.3.经常按摩关节,可以减轻疼痛经常按摩关节,可以减轻疼痛 如何预防痛风如何预防痛风饮食方面饮食方面1.1.不能吃高嘌呤的食物,比如不
17、能吃高嘌呤的食物,比如烧烤、海鲜、肉汤、动物内脏和豆烧烤、海鲜、肉汤、动物内脏和豆制品等等。制品等等。2.2.不能喝酒。滴酒不沾,不管不能喝酒。滴酒不沾,不管是啤酒、白酒或红酒。是啤酒、白酒或红酒。3.3.多喝水,促进排尿。每天的多喝水,促进排尿。每天的饮水量应该在饮水量应该在23L23L葛根、车前子、薏米、茯苓对葛根、车前子、薏米、茯苓对痛风有好处。可以多吃一点。痛风有好处。可以多吃一点。治疗痛风我有招治疗痛风我有招将大红萝卜洗净,连皮切块,加将大红萝卜洗净,连皮切块,加200200毫升毫升5050度温开水,加适量蜂蜜,度温开水,加适量蜂蜜,生榨汁,生榨汁,1010分钟内全部饮下(生吃分钟内
18、全部饮下(生吃细嚼也可),细嚼也可),3030120120分钟即可见分钟即可见到效果。日饮到效果。日饮2 2次,早饭前、晚饭次,早饭前、晚饭后后(一小时内不能食用任何其它东一小时内不能食用任何其它东西西,以免影响疗效以免影响疗效),直到症状消失。,直到症状消失。谢谢大家谢谢大家谢谢大家谢谢大家后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营:网络软件设计、图文设计制作、主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!
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