疼痛科常用药物及配伍.ppt

疼痛科常用药物及配伍华西医院疼痛科静脉用药NS 100250ml丹参酮40-80mg ivgtt QD (除癌痛患者）NS 250ml 胞二磷胆碱 0.5 ivgtt QD （脊柱相关性疾病及中枢痛患者）静脉用药NS 100ml 阿昔洛韦 0.25 ivgtt tid（带状疱疹急性期，病程15min,补液500ml，多饮水口服药物其它：患者正在使用的降压药，降糖药等。非口服药物芬太尼透皮贴 4.2mg8.4mg q72h配伍：神经阻滞药物配伍硬膜外阻滞 下胸段、腰段：2%利多卡因 4ml（根据患者情况）硬膜外 复方倍他米松 3.57mg 阻滞 甲钴胺 1mg 生理盐水 11ml平衡液500ml ivgtt心电监护 2小时神经阻滞药物配伍硬膜外阻滞 上胸段、颈段：2%利多卡因 2ml（根据患者情况）硬膜外 复方倍他米松 3.57mg 阻滞 甲钴胺 1mg 生理盐水 3ml平衡液500ml ivgtt心电监护 2小时神经阻滞药物配伍痛点阻滞：2%利多卡因 2ml（根据患者情况）复方倍他米松 3.57mg Vit B12 0.25 0.5mg加生理盐水稀释致10ml15ml，每点34ml神经阻滞药物配伍外周神经阻滞：1利多卡因（0.250.3布比卡因）SGB 67ml 腰交感 每点4ml 颈丛 每点4ml 臂丛 10ml 坐骨神经 10ml 肩胛上神经 510ml 腰大肌肌沟 20ml 肋间神经 每点2ml 三叉神经 0.51ml 胫腓神经 46mlO3注射治疗椎间盘内 35ug/ml 8-10ml硬膜外及软组织 30ug/ml 3-5ml,总量40ml并发症处理硬膜外误入蛛网膜下腔 停止注入镇痛液 去枕平卧6小时 平衡液或生理盐水10001500ml地塞米松1020mg3天 择期穿刺 并发症处理头面部神经阻滞后冰敷46小时