[完整版]企业员工应急救援及自防自救培训课件.ppt

1企业员工应急救援企业员工应急救援及自防自救知识培训及自防自救知识培训湖北沃夫特生态工程有限公司安环科 2018年目录目录v急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务v心肺复苏术流程、注意事项心肺复苏术流程、注意事项v机械伤害应急救援、案例机械伤害应急救援、案例v高处坠落应急救援高处坠落应急救援v触电应急救援触电应急救援v危险化学品事故应急救援的组织与实施危险化学品事故应急救援的组织与实施v应急器材的使用应急器材的使用v常用的急救方法常用的急救方法急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务v急救现场处理的主要任务是抢救生命、减急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情加重和并发少伤员痛苦、减少和预防伤情加重和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务v1、镇定有序的指挥、镇定有序的指挥 v2、迅速排除致命和致伤因素、迅速排除致命和致伤因素 v3、检查伤员的生命体征、检查伤员的生命体征 v4、止血、固定、保护、止血、固定、保护v5、迅速而正确地转运、迅速而正确地转运 急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务v就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下，应抓主要矛盾，分清主次，有条不紊下，应抓主要矛盾，分清主次，有条不紊的进行，切忌忙乱，以免延误丧失有利时的进行，切忌忙乱，以免延误丧失有利时机机 心肺复苏术心肺复苏术v 心肺复苏术是心跳、呼吸骤然停止和意心肺复苏术是心跳、呼吸骤然停止和意识丧失等意外情况发生时，给予迅速而有识丧失等意外情况发生时，给予迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建并积极保护大脑，最终使大脑意识完全恢并积极保护大脑，最终使大脑意识完全恢复。简单的说，就是通过胸外按压、口对复。简单的说，就是通过胸外按压、口对口吹气使猝死的病人恢复心跳、呼吸。口吹气使猝死的病人恢复心跳、呼吸。心肺复苏术流程心肺复苏术流程v第一步、判断神识：轻拍第一步、判断神识：轻拍患者双肩、在耳边呼唤，患者双肩、在耳边呼唤，手掐人中、合谷穴无反应、手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。患者神志丧失。（禁止（禁止摇动患者头部，防止损伤摇动患者头部，防止损伤颈椎）。如果清醒（对呼颈椎）。如果清醒（对呼唤有反应、唤有反应、对痛刺激有对痛刺激有反应），要继续观察，如反应），要继续观察，如果没有反应则为昏迷。果没有反应则为昏迷。心肺复苏术流程心肺复苏术流程v判断呼吸：一看、二听、三感觉。判断呼吸：一看、二听、三感觉。v看：胸部或腹部有无起伏。看：胸部或腹部有无起伏。v听：口、鼻有无呼吸声音。听：口、鼻有无呼吸声音。v感觉：口鼻有无气流溢出。感觉：口鼻有无气流溢出。心肺复苏术流程心肺复苏术流程v第二步、求救，接着第二步、求救，接着打打120求救，立即进行求救，立即进行心肺复苏术。注意：心肺复苏术。注意：保持冷静，待保持冷静，待120调度调度人员询问清楚再挂电人员询问清楚再挂电话。话。心肺复苏术流程心肺复苏术流程v第三步、检查及畅通第三步、检查及畅通呼吸道：取出口内异呼吸道：取出口内异物，清除分泌物。用物，清除分泌物。用一手推前额使头部尽一手推前额使头部尽量后仰，同时另一手量后仰，同时另一手将下颏向上方抬起。将下颏向上方抬起。注意：不要压到喉部注意：不要压到喉部及颌下软组织。及颌下软组织。心肺复苏术流程心肺复苏术流程v第四步、人工呼吸：保持压第四步、人工呼吸：保持压额抬颏额抬颏ke(ke(下巴）手法，用下巴）手法，用压住额头的手以拇指食指压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，同时用眼患者口唇吹气，同时用眼角注视患者的胸廓，胸廓角注视患者的胸廓，胸廓膨起为有效。待胸廓下降，膨起为有效。待胸廓下降，吹第二口气。吹第二口气。心肺复苏术流程心肺复苏术流程v第五步、胸外心脏按压：第五步、胸外心脏按压：心脏按压部位心脏按压部位胸骨下胸骨下半部，胸部正中央，双肩半部，胸部正中央，双肩前倾在患者胸部正上方，前倾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部为轴，用腰挺直，以臀部为轴，用整个上半身的重量垂直下整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠，手指压，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以掌根按压，互扣翘起，以掌根按压，手臂要挺直，胳膊肘不能手臂要挺直，胳膊肘不能打弯。一般来说，心脏按打弯。一般来说，心脏按压与人工呼吸比例为压与人工呼吸比例为30：2。心肺复苏术流程心肺复苏术流程心肺复苏术流程心肺复苏术流程v心肺复苏有效特征：心肺复苏有效特征：v心音及大动脉搏动恢复心音及大动脉搏动恢复v收缩压收缩压60mmHg v肤色转红润肤色转红润 v瞳孔回缩，光反应恢复瞳孔回缩，光反应恢复 v自主呼吸恢复自主呼吸恢复 心肺复苏注意事项心肺复苏注意事项v1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。通畅，胸廓是否被吹起。v2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。施行。v3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。响复苏的成败。v4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。血液循环。v5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。以免引起内脏损伤。机械伤害应急救援机械伤害应急救援机械伤害应急救援 发生机械伤害后，应立即报告现场管理人员、车间主发生机械伤害后，应立即报告现场管理人员、车间主任、生产部领导、安环科并拨打任、生产部领导、安环科并拨打120救护中心与医院取得联救护中心与医院取得联系系(医院在附后的直接送往医院医院在附后的直接送往医院)，应详细说明事故地点、严，应详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。在医护人员没有来到之前，应重程度，并派人到路口接应。在医护人员没有来到之前，应检查受伤者的伤势，心跳及呼吸情况，视不同情况采取不同检查受伤者的伤势，心跳及呼吸情况，视不同情况采取不同的急救措施。的急救措施。机械伤害应急救援机械伤害应急救援v1、对被机械伤害的伤员，应迅速小心地使、对被机械伤害的伤员，应迅速小心地使伤员脱离伤源，必要时，拆卸机器，移出伤员脱离伤源，必要时，拆卸机器，移出受伤的肢体。受伤的肢体。v2、对发生休克的伤员，应首先进行抢救。、对发生休克的伤员，应首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心脏挤压法，使其恢复正常或胸外心脏挤压法，使其恢复正常机械伤害应急救援v对骨折的伤员，应利对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位：关节，固定骨折部位：也可将其上肢固定在也可将其上肢固定在身侧，下肢与下肢绑身侧，下肢与下肢绑在一起。在一起。机械伤害应急救援机械伤害应急救援v对下肢伤口出血的伤员，对下肢伤口出血的伤员，应让其以头低脚高的姿势应让其以头低脚高的姿势躺卧，使用消毒纱布或清躺卧，使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上，用绷洁织物覆盖伤口上，用绷带较紧地包扎止血，或者带较紧地包扎止血，或者选择弹性好的橡皮管、橡选择弹性好的橡皮管、橡皮等，对上肢出血者，捆皮等，对上肢出血者，捆绑在其上臂绑在其上臂l/2处，对下肢处，对下肢出血者，捆绑在其在大腿出血者，捆绑在其在大腿2/3处，以压迫止血，并处，以压迫止血，并每隔每隔 2540分钟放松一次，分钟放松一次，每次放松每次放松0.51分钟。分钟。机械伤害应急救援机械伤害应急救援v采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，及时把伤员送往医院治疗。在转送医院的及时把伤员送往医院治疗。在转送医院的途中，应尽量减少颠波并密切注意伤员的途中，应尽量减少颠波并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口的等情况呼吸、脉搏及伤口的等情况 机械伤害应急救援机械伤害应急救援机械伤害典型案例机械伤害典型案例机械伤害典型案例机械伤害典型案例如何预防机械伤害如何预防机械伤害v各种机械的传动部分必须要有防护罩和防护套各种机械的传动部分必须要有防护罩和防护套 v使用套丝机、立式钻床、木工平刨作业等，严禁戴手套使用套丝机、立式钻床、木工平刨作业等，严禁戴手套 v机械在运转中不得进行维修、保养、紧固、调整等到作机械在运转中不得进行维修、保养、紧固、调整等到作业业 v机械运转中操作人员不得擅离岗位或把机械交给别人操机械运转中操作人员不得擅离岗位或把机械交给别人操作，严禁无关人员进入作业区和操作室。作业时思想要作，严禁无关人员进入作业区和操作室。作业时思想要集中，严禁酒后作业集中，严禁酒后作业 v使用砂轮机、切割机，操作人员必须戴防护眼镜使用砂轮机、切割机，操作人员必须戴防护眼镜 v操作钢筋切断机切操作钢筋切断机切50CM以下短料时，手要离开切口以下短料时，手要离开切口15CM以上以上 v操作起重机械、物料提升机械、砼搅拌机、砂浆机等必操作起重机械、物料提升机械、砼搅拌机、砂浆机等必须经专业安全技术培训，持证上岗须经专业安全技术培训，持证上岗 v加工机械周围的废料必须随时清理，保持脚下清，防止加工机械周围的废料必须随时清理，保持脚下清，防止被废料拌倒，发生事故被废料拌倒，发生事故 v严格执行各项安全操作规程。严格执行各项安全操作规程。高处坠落应急救援v高处坠落产生的伤害主要是脊椎损伤、内高处坠落产生的伤害主要是脊椎损伤、内脏损伤和骨折。脏损伤和骨折。v为避免施救方法不当使伤情扩大，抢救时为避免施救方法不当使伤情扩大，抢救时应注意以下几点应注意以下几点：高处坠落应急救援v发现坠落伤员，首先看其是否清醒，能否发现坠落伤员，首先看其是否清醒，能否自主活动，若能站起来或移动身体，则要自主活动，若能站起来或移动身体，则要让其躺下用担架抬送医院，或是用车送往让其躺下用担架抬送医院，或是用车送往医院，因为某些内脏伤害，当时可能感觉医院，因为某些内脏伤害，当时可能感觉不明显。不明显。高处坠落应急救援v若伤员已不能动，或不清醒，切不可乱抬，若伤员已不能动，或不清醒，切不可乱抬，更不能背起来送医院。这样极容易拉脱伤更不能背起来送医院。这样极容易拉脱伤者脊椎，造成永久性伤害。此时应打者脊椎，造成永久性伤害。此时应打120向医疗单位求救，然后进一步检查伤者是向医疗单位求救，然后进一步检查伤者是否骨折，若有骨折，应采用夹板固定，找否骨折，若有骨折，应采用夹板固定，找两到三块比骨折骨头稍长一点的木板，托两到三块比骨折骨头稍长一点的木板，托住骨折部位，绑三道绳，使骨折处由夹板住骨折部位，绑三道绳，使骨折处由夹板依托不产生横向受力，绑绳不能太紧，以依托不产生横向受力，绑绳不能太紧，以能够在夹板上左右移动能够在夹板上左右移动1-2厘米为宜厘米为宜 高处坠落应急救援v送医院时应先找一块送医院时应先找一块能使伤者平躺的木板，能使伤者平躺的木板，然后在伤者一侧将小然后在伤者一侧将小臂伸入伤者身下，并臂伸入伤者身下，并有人分别托住头、肩、有人分别托住头、肩、腰、胯、腿等部位，腰、胯、腿等部位，同时用力，将伤者平同时用力，将伤者平稳托起，再平稳放在稳托起，再平稳放在木板上，抬着木板送木板上，抬着木板送医院。医院。高处坠落应急救援v若坠落在地坑内，也要按上述程序救护。若坠落在地坑内，也要按上述程序救护。若地坑内杂物太多，应由几个人小心抬抱，若地坑内杂物太多，应由几个人小心抬抱，放在平板上抬出。若坠落在地井中，无法放在平板上抬出。若坠落在地井中，无法让伤者平躺，则应小心将伤者抱入筐或吊让伤者平躺，则应小心将伤者抱入筐或吊桶中吊上来，施救时应注意无论如何也不桶中吊上来，施救时应注意无论如何也不能让伤者脊椎、颈椎受力。能让伤者脊椎、颈椎受力。v遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心脏按压法，使其恢复正常。或胸外心脏按压法，使其恢复正常。如何预防高处坠落v管理措施；作业人员要明确岗位责任，熟悉作业方法，掌握技术知管理措施；作业人员要明确岗位责任，熟悉作业方法，掌握技术知识，执行操作规程，正确使用防护用具，管理人员要加强日常检查识，执行操作规程，正确使用防护用具，管理人员要加强日常检查v防护措施；除在危险部位设置护栏、立网、满铺架板、盖好洞口外，防护措施；除在危险部位设置护栏、立网、满铺架板、盖好洞口外，还应在操作人员下方设平网和检查作业人员是否正确使用防护用品还应在操作人员下方设平网和检查作业人员是否正确使用防护用品v技术措施；用好安全技术措施；用好安全“三宝三宝”1、安全帽。按规定进入施工现场，必须戴好符合安全标准的安全、安全帽。按规定进入施工现场，必须戴好符合安全标准的安全帽，并系好帽带，防止人员坠落时帽子脱落，失去防护作用；帽，并系好帽带，防止人员坠落时帽子脱落，失去防护作用；2、安全带。凡在、安全带。凡在2m以上悬空作业人员，必须配带合格的安全带。以上悬空作业人员，必须配带合格的安全带。如悬空作业场地没有系挂安全带的条件时，应制定措施，为作业人如悬空作业场地没有系挂安全带的条件时，应制定措施，为作业人员设置挂安全带用的安全拉绳，安全栏杆等；员设置挂安全带用的安全拉绳，安全栏杆等；3、安全网。凡无外架防护作业点，必须在离地、安全网。凡无外架防护作业点，必须在离地4m高处搭设固定的高处搭设固定的安全平网，随施工高度上升应搭设相应的安全平网。安全平网，随施工高度上升应搭设相应的安全平网。如何预防坠物打击v1、正确佩戴安全帽、正确佩戴安全帽v2、高处作业人员应配带工具袋，较大的工具应、高处作业人员应配带工具袋，较大的工具应系保险绳，用绳、袋等方法传递物品，高处作业系保险绳，用绳、袋等方法传递物品，高处作业时，不准往下或向上乱抛材料和工具等物件时，不准往下或向上乱抛材料和工具等物件 v3、切割的工件、边角余料等应放置在牢靠的地、切割的工件、边角余料等应放置在牢靠的地方或用铁丝扣牢，并有防止坠落的措施。方或用铁丝扣牢，并有防止坠落的措施。v4、各工种在操作过程中应严格遵守各自的操作、各工种在操作过程中应严格遵守各自的操作规程，严禁违规操作规程，严禁违规操作 电流对人体的伤害电流对人体的伤害v电击是由于电流通过人体时造成的内部器电击是由于电流通过人体时造成的内部器官在生理上的反应和病变。随着电流的大官在生理上的反应和病变。随着电流的大小不同人体的反应也不同。如针刺感、击小不同人体的反应也不同。如针刺感、击痛感、昏迷、心室颤动、呼吸困难或停止痛感、昏迷、心室颤动、呼吸困难或停止现象。现象。v电击后对人体的伤害程度与通过人体电流电击后对人体的伤害程度与通过人体电流的强度、电流持续的时间、电流的频率、的强度、电流持续的时间、电流的频率、电流通过人体的路径以及触电者的身体健电流通过人体的路径以及触电者的身体健康状况有关。康状况有关。触电急救必须做到触电急救必须做到v使触电者迅速脱离电源使触电者迅速脱离电源v分秒必争就地抢救分秒必争就地抢救v用正确的方法进行施救用正确的方法进行施救触电应急救援v1、立即切断电源，或用不导电物体如干燥、立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。止自身触电而影响抢救工作的进行。v2、当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全、当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。心跳停止时，应立即就地抢救。触电应急救援触电应急救援v轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。或走动，防止继发休克或心衰。v呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸，亦扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸，亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴。可针刺人中、十宣、涌泉等穴。v心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。脏按压。触电应急救援v处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。灼伤均需同时处理。v现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未能接替之前不能终止能接替之前不能终止 触电应急救援如何预防电击伤害v1、严格执行、严格执行临时用电管理制度临时用电管理制度v2、安装、维修或拆除临时用电工程，必须、安装、维修或拆除临时用电工程，必须由现场维修电工完成由现场维修电工完成 v3、施工现场临时用电必须采用：、施工现场临时用电必须采用：TN-S接接地、接零保护系统；三级配电系统；两级地、接零保护系统；三级配电系统；两级漏电保护和专用的保护零线漏电保护和专用的保护零线 v4、应该经常教育子女，不要玩弄开关、插、应该经常教育子女，不要玩弄开关、插座和其它各种电器等，以免发生危险座和其它各种电器等，以免发生危险烧伤应急救援v烧伤是火灾中较常见的创伤之一，它不仅烧伤是火灾中较常见的创伤之一，它不仅会使皮肤损伤，而且还可深达肌肉骨骼，会使皮肤损伤，而且还可深达肌肉骨骼，严重者能引起一系列的全身变化，如休克、严重者能引起一系列的全身变化，如休克、感染等。烧伤现场急救是否正确及时，护感染等。烧伤现场急救是否正确及时，护送方法和时机是否得当，直接关系着伤员送方法和时机是否得当，直接关系着伤员的安全。因此，伤后应迅速脱离致伤源，的安全。因此，伤后应迅速脱离致伤源，并进行必要的紧急救治，这是现场抢救的并进行必要的紧急救治，这是现场抢救的基本原则。基本原则。烧伤应急救援v迅速消除致伤源。灭火行动中出现烧伤情迅速消除致伤源。灭火行动中出现烧伤情况一般有：火焰烧伤；液体、气体、固体况一般有：火焰烧伤；液体、气体、固体等高温烫伤；化学烧伤；电烧伤等。任何等高温烫伤；化学烧伤；电烧伤等。任何致伤从接触人体到造成损伤，均有一个过致伤从接触人体到造成损伤，均有一个过程，只是时间的长短不一而已。因此，现程，只是时间的长短不一而已。因此，现场抢救要争取时间场抢救要争取时间 烧伤应急救援v若被热力烧伤后应立即用冷水或冰水湿敷若被热力烧伤后应立即用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区或浸泡伤区 v烧伤合并其他损伤均应按外伤急救原则作烧伤合并其他损伤均应按外伤急救原则作相应的紧急处理相应的紧急处理v伤员脱离事故现场后应注意对烧伤创面的伤员脱离事故现场后应注意对烧伤创面的保护保护 v烧伤后伤病员多有不同程度的疼痛和躁动，烧伤后伤病员多有不同程度的疼痛和躁动，应给予适当的镇静、止痛应给予适当的镇静、止痛 烧伤烧伤危险化学品事故应急救援的组织与实施 v一、危险化学品事故应急救援的基本任务一、危险化学品事故应急救援的基本任务 危险化学品事故应急救援是一项社会性危险化学品事故应急救援是一项社会性减灾救灾工作，企业应建立和完善应急救减灾救灾工作，企业应建立和完善应急救援体系，加快应急救援基地和队伍建设。援体系，加快应急救援基地和队伍建设。应急救援工作的基本任务是：应急救援工作的基本任务是：v(1)控制危险源控制危险源。及时控制造成事故的危险。及时控制造成事故的危险源，是应急救援工作的首要任务，只有及源，是应急救援工作的首要任务，只有及时控制住危险源，防止事故的继续扩展，时控制住危险源，防止事故的继续扩展，才能及时，有效地进行救援。才能及时，有效地进行救援。v(2)抢救受害人员抢救受害人员。抢救受害人员是应急救。抢救受害人员是应急救援的重要任务。在应急救援行动中，及时、援的重要任务。在应急救援行动中，及时、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员是降低伤亡率，减少事故损失的关键。员是降低伤亡率，减少事故损失的关键。v(3)指导群众防护，组织群众撤离指导群众防护，组织群众撤离。由于危。由于危险化学品事故发生突然、扩散迅速、涉及险化学品事故发生突然、扩散迅速、涉及面广，危害大，应及时指导和组织群众采面广，危害大，应及时指导和组织群众采取各种措施进行自身防护，并向上风向迅取各种措施进行自身防护，并向上风向迅速撤离出危险区或可能受到危害的区域。速撤离出危险区或可能受到危害的区域。在撤离过程中应积极组织群众开展自救和在撤离过程中应积极组织群众开展自救和互救工作。互救工作。v(4)做好现场清消做好现场清消。消除危害后果对事故外。消除危害后果对事故外逸的有毒有害物质和可能对人和环境继续逸的有毒有害物质和可能对人和环境继续造成危害的物质，应及时组织人员予以清造成危害的物质，应及时组织人员予以清除，消除危害后果，防止对人的继续危害除，消除危害后果，防止对人的继续危害和对环境的污染。对发生的火灾，要及时和对环境的污染。对发生的火灾，要及时组织力量洗消。组织力量洗消。v二、应急救援的组织实施二、应急救援的组织实施v化学事故的应急救援过程一般包括报警、化学事故的应急救援过程一般包括报警、紧急疏散、现场急救、溢出或泄漏处理和紧急疏散、现场急救、溢出或泄漏处理和火灾控制等几个方面。火灾控制等几个方面。v1事故报警事故报警v及时报警并传递事故信息，通报事故状态，及时报警并传递事故信息，通报事故状态，是使事故损失降低到最低水平的关键环节。是使事故损失降低到最低水平的关键环节。这个环节若处理得当，可能会降低事故的这个环节若处理得当，可能会降低事故的严重程度，避免灾难性事故的发生。反之，严重程度，避免灾难性事故的发生。反之，一些小事故若处理不当，延误时间，也可一些小事故若处理不当，延误时间，也可能形成灭顶之灾。能形成灭顶之灾。v当发生突发性危险化学品泄漏或火灾爆炸当发生突发性危险化学品泄漏或火灾爆炸事故时，现场人员在保护好自身安全的情事故时，现场人员在保护好自身安全的情况下，应及时检查事故部位，并向况下，应及时检查事故部位，并向有关人有关人员员和和“119”报警。如果是发生在企业内部，报警。如果是发生在企业内部，应立即向应立即向当班班长当班班长、企业调度室报告；如、企业调度室报告；如果是在运输途中，则应立即向当地应急救果是在运输途中，则应立即向当地应急救援部门或援部门或“119”报警。对于重大或灾害性报警。对于重大或灾害性的化学事故，应尽早争取社会救援，以便的化学事故，应尽早争取社会救援，以便尽快控制事态发展。尽快控制事态发展。v报警的报警的内容内容应包括：事故单位、事故发生应包括：事故单位、事故发生时间、地点、化学品名称和泄漏量、事故时间、地点、化学品名称和泄漏量、事故性质性质(外溢、爆炸、火灾外溢、爆炸、火灾)、危险程度、有无、危险程度、有无人员伤亡以报警人姓名及联系电话等。人员伤亡以报警人姓名及联系电话等。v2紧急疏散紧急疏散v(1)建立警戒区域建立警戒区域v事故发生后，应根据化学品泄漏的扩散情事故发生后，应根据化学品泄漏的扩散情况或火焰辐射热所涉及的范围建立警戒区，况或火焰辐射热所涉及的范围建立警戒区，并在通往事故现场的主要干道上实行交通并在通往事故现场的主要干道上实行交通管制：管制：v警戒区域的边界应设警示标志并有专人警戒区域的边界应设警示标志并有专人警戒；警戒；v除消防及应急处理人员外，其他人员禁除消防及应急处理人员外，其他人员禁止进入警戒区域；止进入警戒区域；v泄漏溢出的化学品为易燃品时，区域内泄漏溢出的化学品为易燃品时，区域内应严禁一切火种和非防爆型工器具应严禁一切火种和非防爆型工器具。v(2)紧急疏散紧急疏散v迅速将警戒区内与事故应急处理无关的人迅速将警戒区内与事故应急处理无关的人员撤离，以减少不必要的人员伤亡。紧急员撤离，以减少不必要的人员伤亡。紧急疏散时应注意：疏散时应注意：v如事故物质有毒时，必须佩戴合适的个如事故物质有毒时，必须佩戴合适的个体防护用品，并有相应的监护措施；体防护用品，并有相应的监护措施；v应向上风方向转移，明确专人引导和护应向上风方向转移，明确专人引导和护送疏散人员到安全区，并在疏散或撤离的送疏散人员到安全区，并在疏散或撤离的路线上设立哨位，指明方向；路线上设立哨位，指明方向；v不要在低洼处滞留；不要在低洼处滞留；v要查清是否有人留在污染区与着火区。要查清是否有人留在污染区与着火区。v3现场急救现场急救v在事故现场，化学品对人体可能造成的伤在事故现场，化学品对人体可能造成的伤害为：中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧害为：中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧伤等，进行急救时，不论患者还是救援人伤等，进行急救时，不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。当现场有人受员都需要进行适当的防护。当现场有人受到化学品伤害时，应立即进行以下处理：到化学品伤害时，应立即进行以下处理：v(1)迅速将患者脱离现场并移至空气新鲜处。迅速将患者脱离现场并移至空气新鲜处。v(2)呼吸困难时给氧；呼吸停止时立即进行呼吸困难时给氧；呼吸停止时立即进行人工呼吸；心脏骤停应立即进行心脏按摩。人工呼吸；心脏骤停应立即进行心脏按摩。v(3)皮肤污染时，脱去污染的衣服，用流动皮肤污染时，脱去污染的衣服，用流动清水冲洗，冲洗要及时、彻底、反复多次；清水冲洗，冲洗要及时、彻底、反复多次；头面部灼伤时，要注意眼、耳，鼻、口腔头面部灼伤时，要注意眼、耳，鼻、口腔的清洗。的清洗。v4)当人员发生冻伤时，应迅速复温。复温的当人员发生冻伤时，应迅速复温。复温的方法是采用方法是采用4042的恒温热水浸泡，使的恒温热水浸泡，使其温度提高至接近正常；在对冻伤的部位其温度提高至接近正常；在对冻伤的部位进行轻柔按摩时，应注意不要将伤处的皮进行轻柔按摩时，应注意不要将伤处的皮肤擦破，以防感染。肤擦破，以防感染。v(5)当人员发生烧伤时，应迅速将衣服脱去，当人员发生烧伤时，应迅速将衣服脱去，用水冲洗降温，用清洁布覆盖刨伤面，避用水冲洗降温，用清洁布覆盖刨伤面，避免伤面污染；注意不要把水泡弄破。患者免伤面污染；注意不要把水泡弄破。患者口渴时，可适量饮淡盐水或含盐饮料。口渴时，可适量饮淡盐水或含盐饮料。v(6)口服者，可根据物料性质，对症处理。口服者，可根据物料性质，对症处理。v(7)经现场处理后，应迅速护送至医院救治。经现场处理后，应迅速护送至医院救治。v4泄漏控制泄漏控制v易燃化学品的泄漏处理不当，随时都有可易燃化学品的泄漏处理不当，随时都有可能转化为火灾爆炸事故，而火灾爆炸事故能转化为火灾爆炸事故，而火灾爆炸事故又常因泄漏事故蔓延而扩大。因此，要成又常因泄漏事故蔓延而扩大。因此，要成功地控制化学品的泄漏，必须事先进行计功地控制化学品的泄漏，必须事先进行计划，并且对化学品的化学性质有充分的了划，并且对化学品的化学性质有充分的了解。解。v(1)泄漏处理注意事项泄漏处理注意事项v进入泄漏现场进行处理时，应注意以下几进入泄漏现场进行处理时，应注意以下几项：项：v进入现场人员必须配备必要的个人防护进入现场人员必须配备必要的个人防护器具。器具。v如果所泄漏物化学品是易燃易爆的，应如果所泄漏物化学品是易燃易爆的，应严禁火种，并使用防爆型工器具。严禁火种，并使用防爆型工器具。v应急处理时严禁单独行动，要有监护人，应急处理时严禁单独行动，要有监护人，必要时用水枪、水炮掩护。必要时用水枪、水炮掩护。v(2)泄漏控制泄漏控制v如果有可能的话，可通过控制化学品的溢如果有可能的话，可通过控制化学品的溢出或泄漏来消除化学品的进一步扩散。这出或泄漏来消除化学品的进一步扩散。这可以通过以下方法：可以通过以下方法：v在应急救援指挥部或企业调度室的统一在应急救援指挥部或企业调度室的统一指挥下进行，通过关闭有关阀门、停止作指挥下进行，通过关闭有关阀门、停止作业或通过采取改变工艺流程、物料走副线、业或通过采取改变工艺流程、物料走副线、局部停车、打循环、减负荷运行等方法。局部停车、打循环、减负荷运行等方法。v容器发生泄漏后，采取措施修补和堵塞容器发生泄漏后，采取措施修补和堵塞裂口，制止化学品的进一步泄漏，对整个裂口，制止化学品的进一步泄漏，对整个应急处理是非常关键的。能否成功地进行应急处理是非常关键的。能否成功地进行堵漏取决于几个因素：接近泄漏点的危险堵漏取决于几个因素：接近泄漏点的危险程度、泄漏孔的尺寸、泄漏点处实际的或程度、泄漏孔的尺寸、泄漏点处实际的或潜在的压力、泄漏物质的特性。潜在的压力、泄漏物质的特性。v(3)对泄漏物的处理对泄漏物的处理v泄漏被控制后，要及时将现场泄漏物进行泄漏被控制后，要及时将现场泄漏物进行覆盖、收容、稀释、处理，使泄漏物得到覆盖、收容、稀释、处理，使泄漏物得到安全可靠的处置。防止二次事故的发生。安全可靠的处置。防止二次事故的发生。v泄漏物处置主要有四种方法：泄漏物处置主要有四种方法：v围堤堵截。如果化学品为液体，泄漏到围堤堵截。如果化学品为液体，泄漏到地面上时会四处蔓延扩散，难以收集处理。地面上时会四处蔓延扩散，难以收集处理。为此需要筑堤堵截或者引流到安全地点。为此需要筑堤堵截或者引流到安全地点。对于储罐区发生液体泄漏时，要及时关闭对于储罐区发生液体泄漏时，要及时关闭雨水阀，防止物料沿明沟外流。雨水阀，防止物料沿明沟外流。v稀释与覆盖。为减少大气污染，通常是稀释与覆盖。为减少大气污染，通常是采用水枪或消防水带向有害物蒸气云喷射采用水枪或消防水带向有害物蒸气云喷射雾状水，加速气体向高空扩散，使其在安雾状水，加速气体向高空扩散，使其在安全地带扩散。在使用这一技术时，将产生全地带扩散。在使用这一技术时，将产生大量的被污染水，因此应疏通污水排放系大量的被污染水，因此应疏通污水排放系统。对于可燃物，也可以在现场施放大量统。对于可燃物，也可以在现场施放大量水蒸气或氮气，破坏燃烧条件。对于易挥水蒸气或氮气，破坏燃烧条件。对于易挥发物品，可用泡沫或其他覆盖物品覆盖外发物品，可用泡沫或其他覆盖物品覆盖外泄的物料，在其表面形成覆盖层，抑制其泄的物料，在其表面形成覆盖层，抑制其蒸发。蒸发。v收容收容(集集)。对于大型泄漏，可选择用隔膜。对于大型泄漏，可选择用隔膜泵将泄漏出的物料抽入容器内或槽车内；泵将泄漏出的物料抽入容器内或槽车内；当泄漏量小时，可用沙子、吸附材料、中当泄漏量小时，可用沙子、吸附材料、中和材料等吸收中和。和材料等吸收中和。v废弃处理。将收集的泄漏物运至废物处废弃处理。将收集的泄漏物运至废物处理场所处置。用消防水冲洗剩下的少量物理场所处置。用消防水冲洗剩下的少量物料，冲洗水排入含油污水系统处理。料，冲洗水排入含油污水系统处理。v5火灾控制火灾控制v危险化学品容易发生火灾、爆炸事故，但危险化学品容易发生火灾、爆炸事故，但不同的化学品以及在不同情况下发生火灾不同的化学品以及在不同情况下发生火灾时，其扑救方法差异很大，若处置不当，时，其扑救方法差异很大，若处置不当，不仅不能有效扑灭火灾，反而会使灾情进不仅不能有效扑灭火灾，反而会使灾情进一步扩大。此外，由于化学品本身及其燃一步扩大。此外，由于化学品本身及其燃烧产物大多具有较强的毒害性和腐蚀性，烧产物大多具有较强的毒害性和腐蚀性，极易造成人员中毒、灼伤。因此，扑救危极易造成人员中毒、灼伤。因此，扑救危险化学品火灾是一项极其重要又非常危险险化学品火灾是一项极其重要又非常危险的工作。的工作。v从事危险化学品生产、使用、储存、运输从事危险化学品生产、使用、储存、运输的人员和消防救护人员，平时应熟悉和掌的人员和消防救护人员，平时应熟悉和掌握危险化学品的主要危险特性及其相应的握危险化学品的主要危险特性及其相应的灭火措施，并定期进行防火演习，加强紧灭火措施，并定期进行防火演习，加强紧急事态时的应变能力。急事态时的应变能力。v(1)灭火注意事项灭火注意事项v发生化学品火灾时，灭火人员不应单独灭发生化学品火灾时，灭火人员不应单独灭火，出口应始终保持清洁和畅通，要选择火，出口应始终保持清洁和畅通，要选择正确的灭火剂，灭火时还应考虑人员的安正确的灭火剂，灭火时还应考虑人员的安全。全。v(2)灭火对策灭火对策v扑救初期火灾。在火灾尚未扩大到不可扑救初期火灾。在火灾尚未扩大到不可控制之前，应使用适当的移动式灭火器来控制之前，应使用适当的移动式灭火器来控制火灾。迅速关闭火灾部位的上下游阀控制火灾。迅速关闭火灾部位的上下游阀门，切断火灾事故地点的一切物料，然后门，切断火灾事故地点的一切物料，然后立即启用现有各种消防设备、器材扑灭初立即启用现有各种消防设备、器材扑灭初期火灾和控制火源。期火灾和控制火源。v对周围设施采取保护措施。为防止火灾对周围设施采取保护措施。为防止火灾危及相邻设施，必须及时采取冷却保护措危及相邻设施，必须及时采取冷却保护措施，并迅速疏散受火势威胁的物资。有的施，并迅速疏散受火势威胁的物资。有的火灾可能造成易燃液体外流，这时可用沙火灾可能造成易燃液体外流，这时可用沙袋或其他材料筑堤拦截飘散流淌的液体或袋或其他材料筑堤拦截飘散流淌的液体或挖沟导流将物料导向安全地点，另外，用挖沟导流将物料导向安全地点，另外，用草帘堵住下水井、地漏等处，防止火焰蔓草帘堵住下水井、地漏等处，防止火焰蔓延。延。v火灾扑救。扑救危险化学品火灾决不可火灾扑救。扑救危险化学品火灾决不可盲目行动，应针对每一类化学品，选择正盲目行动，应针对每一类化学品，选择正确的灭火剂和灭火方法来安全地控制火灾。确的灭火剂和灭火方法来安全地控制火灾。化学品火灾的扑救应由专业消防队来进行。化学品火灾的扑救应由专业消防队来进行。其他人员不可盲目行动，待消防队到达后，其他人员不可盲目行动，待消防队到达后，介绍物料介质，配合扑救。介绍物料介质，配合扑救。v必要时采取堵漏或隔离措施，预防次生必要时采取堵漏或隔离措施，预防次生灾害扩大。火灾扑灭后，仍然要派人监护，灾害扩大。火灾扑灭后，仍然要派人监护，清理现场，消灭余火。清理现场，消灭余火。v应急处理过程并非是按部就班地按以上顺应急处理过程并非是按部就班地按以上顺序进行，而是根据实际情况尽可能同时进序进行，而是根据实际情况尽可能同时进行，如危险化学品泄漏，应在报警的同时行，如危险化学品泄漏，应在报警的同时尽可能切断泄漏源等等。尽可能切断泄漏源等等。v化学品事故生成的特点是发生突然，扩散化学品事故生成的特点是发生突然，扩散迅速，持续时间长，涉及面广。一旦发生迅速，持续时间长，涉及面广。一旦发生化学品事故，往往会引起人们的慌乱，处化学品事故，往往会引起人们的慌乱，处理不当，又会引起二次灾害。因此，应制理不当，又会引起二次灾害。因此，应制订和完善化