1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医疗护理应急预案,今天所讲内容:,护理重点步骤应急预案,患者发生躁动时应急程序,患者发生误吸时应急程序,医疗护理应急预案,2/14,一、发生用药错误护理应急预案,(一)、预防办法及主要准备,1、加强护士培训,提升业务水平,重视对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定)培养和管理。,2、规范管理病区药品,定时清点。,3、全部用药必须有医生开具书面医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。,4、严格执行查对制度,确保药品质量、用药浓度、剂量、路径准确无误。,5、严格执行值班、交接班制度,尤其对转院
2、、转科、手术所带到科室药品要认真交接,以免遗漏和重复用药。,6、抢救药品、物品,做到“五定一及时”。,医疗护理应急预案,3/14,(二)、应急流程图,发觉用药错误,汇报医生,观察患者生命体征,并配合抢救。,马上停顿用药,及时汇报科主任、护士长,护理部,输液者更换液体和输液器,口服者去除胃内容物,情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,统计患者生命体征、抢救过程,保留用物、药品、按要求封存、送检,医疗护理应急预案,4/14,(三),药品用药差错汇报流程,用药差错,护士,药师,医生,治疗、抢救患者。采取有效办法将损害降到最低,并如实统计,汇报药学科,电话:2124756,汇报科主任、护士长,医务处,
3、护理部,分析、总结用药差错发生全过程,优化流程,采取必要办法降低类似用药错误发生。,医疗护理应急预案,5/14,二、发生治疗错误护理应急预案,(一)预防办法及主要准备,1、加强护士培训,提升业务水平,重视对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定)培养和管理。,2、病区管理规范、药品、物品定点放置,定时消毒和清点。,3、全部用药必须有医生开具书面医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。,4、严格执行查对制度,确保药品质量、用药浓度、剂量、路径准确无误。,5、严格执行值班、交接班制度,尤其对转院、转科、手术所带到科室药品要认真交接,以免遗漏和重复用药。,6、抢救药品、物品,做到“五定一
4、及时”。,医疗护理应急预案,6/14,(二)、应急流程图,发觉治疗错误,马上停顿治疗,汇报医生,及时汇报科主任、护士长,护理部,观察患者生命体征、并配合抢救,情况严重者就地抢救、必要时行心肺复苏,统计患者生命体征、抢救过程,妥善保管与差错相关统计、检验汇报、药品、物品、器械,医疗护理应急预案,7/14,三、,发生标本错误护理应急预案,(一)预防办法及主要准备,1、加强护士培训,提升业务水平,护士熟练掌握各种标本采集及送检知识。,2、采标本前要确认病人身份和检测项目,正确选择标本容器和抗凝剂,在容器(试管)标签写清楚患者床号、姓名、化验单号,严格查对,执行“一人一架”。,3、输血、配血抽取样本时
5、,必须两人查对后抽取并署名。,4、采标本后应及时送检,标本由临床支持中心专职人员送检,并实施接收登记制度。,医疗护理应急预案,8/14,(二)、应急流程图,发觉标本或标本容器错误,通知临床支持中心,马上汇报医生,通知临床检验,检验科发觉通知科室,返回错误标本,返回不正确汇报,及时汇报科主任、护士长,向患者道歉、解释,重新采集新标本,上报护理部,医疗护理应急预案,9/14,患者发生躁动时应急程序,1、预防办法及主要准备,(1)当发觉患者突然发生躁动,马上说服并制动约束患者,预防发生意外,并通知医生。,(2)监测生命体征,遵医嘱给予镇静药品,约束制动。,(3)通知家眷,向家眷交代病情。,(4)做好
6、统计,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。,医疗护理应急预案,10/14,医疗护理应急预案,11/14,患者发生误吸时应急程序,1、预防办法及主要准备,(1)当发觉患者发生误吸时,马上使患者采取俯卧位,头低脚高,叩拍背部,尽可能使吸入物排除,并同时通知医师。,(2)及时清理口腔内痰液、呕吐物等。,(3)监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采取简易呼吸器维持呼吸同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。,(4)做好统计,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。,(5)通知家眷,向家眷交代病情。,(6)做好护理统计。,医疗护理应急预案,12/14,医疗护理应急预案,13/14,谢 谢!,医疗护理应急预案,14/14,