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关节炎治疗之物理疗法
在许多肌肉骨骼疾病, 包括关节炎治疗中, 已广泛采用热疗、冷敷或者两者兼用的方法来缓解骨关节炎的短期疼痛。关节炎治疗的理疗方法包括光、电、热、磁等理疗和运动疗法。国内应用前者较多, 主要起消炎、止痛作用。西方国家偏重于运动疗法, 可以减轻疼痛, 防止畸形产生。
一、关节炎治疗物理疗法的目的
(1 )增加或保持各关节的活动范围, 满足功能性的活动。
(2 )增加或保持肌力, 满足功能需要。
(3 )增加受累关节稳定性, 减少不良生物力学的应力。
(4 )增加所有功能活动的能力。
(5 )减轻疼痛。
(6 )减轻炎症程度, 改善血管功能障碍。
(7 )教育患者有效地自理生活。
二、关节炎治疗—热疗
    对罹患关节炎的关节应用热疗的目的是降低肌肉的痉挛及关节疼痛。通过热疗减轻症状后使得患者能够有效地锻炼关节。在治疗中, 尽管湿热及干热均是常用的方法, 但是湿热较干热更为有效。当然, 关节炎治疗中要根据患者的要求及方便程度而定。患者可采用每天1 次的淋浴或者洗浴, 以及使用加热垫。
为保证关节炎治疗及安全的有效性, 在应用热疗过程中应遵循以下的建议:
1 .对一个部位的加热时间每次不应超过15～20 min。2 .避免躺在一个加热垫上, 因为患者的体重能降低局部的血液循环, 增加局部灼伤的危险。
3 .在使用加热垫前, 将局部所涂擦的药物清除干净, 因为这些药物也会引起局部的烧伤。
4 .使用加热垫时, 所调节的温度控制在低度或者中度, 不要使用高度。
5 .不要在局部有人工假体关节的部位使用热疗。
三、关节炎治疗—冷敷
     在作剧烈的锻炼后, 通常可用冷敷来缓解肌肉的疼痛。可以采用冰袋、冰的按摩、局部喷冰剂。表面的冷敷能够降低肌肉痉挛以及升高疼痛的阈值。在引发疼痛的关节的某一部位使用局部的冷敷喷雾剂十分有效。甲基氟具有不燃性, 优于氯乙烷。冷敷不应用于那些有雷诺现象的患者(即由寒冷或者情绪激动引起的四肢间隙性苍白或者发绀发作) , 也不应用于对冷高敏的患者, 冷肌球蛋白血症或者发作性的冷血红蛋白尿的患者。

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