1、流行性感冒Influenza .定定 义义由流感病毒引起由流感病毒引起急性呼吸道传染病急性呼吸道传染病潜伏期短,传染性强潜伏期短,传染性强临床表现特点:急起高热、全身症临床表现特点:急起高热、全身症状重而呼吸道症状相对较轻。状重而呼吸道症状相对较轻。历史上的流感流行事件历史上的流感流行事件19181918年西班牙流感:年西班牙流感:H1N1H1N1在19181919年曾经造成全世界约10亿人感染,2500万到4000万人死亡(当时世界人口约17亿人);其全球平均致死率约为2.5%-5%,和一般流感的0.1%比较起来较为致命。其名字的由来并不是因为此流感从西班牙爆发;而是因为当时西班牙有约8百万
2、人感染了此病,甚至连西班牙国王也感染了此病,所以被称为西班牙型流行性感冒。死亡人数最多的是印度 1918年1919年 约1250万人19571957年亚洲流感:年亚洲流感:H2N2H2N219681968年香港流感:年香港流感:H3N2H3N219771977年俄罗斯流感:年俄罗斯流感:H1N1H1N120092009年墨西哥流感:年墨西哥流感:H1N1H1N120142014年中国大陆:年中国大陆:H7N9H7N9“西班牙流感西班牙流感”死亡之最死亡之最历史上的流感流行事件历史上的流感流行事件19181918年西班牙流感:年西班牙流感:H1N1H1N119571957年亚洲流感:年亚洲流感:
3、H2N2H2N219681968年香港流感:年香港流感:H3N2H3N219771977年俄罗斯流感:年俄罗斯流感:H1N1H1N120092009年墨西哥流感:年墨西哥流感:H1N1H1N120142014年中国大陆:年中国大陆:H7N9H7N9电镜下的流感病毒传播途径传播途径空气飞沫或气溶胶:空气飞沫或气溶胶:呼吸道传播呼吸道传播接触传播:直接,间接接触传播:直接,间接流感的不同类型流感的不同类型季节性流感季节性流感由以往已存在的流感病毒引起由以往已存在的流感病毒引起流行具有季节性,冬春季多发流行具有季节性,冬春季多发人群存在一定免疫力人群存在一定免疫力流行常局限于一定范围流行常局限于一定
4、范围新型流感新型流感由流感病毒变异毒株引起由流感病毒变异毒株引起出现时间无明显规律出现时间无明显规律人群缺乏特异免疫力,人群缺乏特异免疫力,普遍易感普遍易感可造成多地区甚至全球大流行可造成多地区甚至全球大流行流流 行行 特特 征征小流行:2-3年大流行:十几年秋冬季,南方夏秋周期性周期性季节季节性性 临床分型临床分型发热发热2-3天天 肺炎肺炎严重者呼吸衰竭严重者呼吸衰竭单纯型单纯型以呕吐、腹泻为显著特点以呕吐、腹泻为显著特点肺炎型肺炎型以循环功能障碍、血压以循环功能障碍、血压胃肠型胃肠型中枢神经系统:瞻望、惊中枢神经系统:瞻望、惊厥、脑膜刺激征等厥、脑膜刺激征等中毒中毒型型脑炎型脑炎型治疗原
5、则治疗原则1.一般一般对症治疗:呼吸道对症治疗:呼吸道隔离隔离,注意休息,注意休息,适宜饮食。高热烦躁者可予解热镇静剂,适宜饮食。高热烦躁者可予解热镇静剂,儿童避免使用儿童避免使用阿司匹林阿司匹林等。适当补液支持等。适当补液支持治疗治疗 2.尽早尽早使用抗病毒药物(使用抗病毒药物(48小时内小时内)预防预防疫苗接种疫苗接种接种时间:每年在流感高发季节前接接种时间:每年在流感高发季节前接种种1 1剂,一般剂,一般 1010月前开始月前开始,以后每年一以后每年一剂剂接种对象:老人、儿童、严重慢性病接种对象:老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患患者、免疫力低下及可能密切接触患者者禽
6、流感疫情禽流感疫情1997年年5月月 香港香港3个农场发生家禽个农场发生家禽H5N1流流感,该月在当地一位感,该月在当地一位3岁男孩死于不明原因岁男孩死于不明原因的多器官功能衰竭,并分离到的多器官功能衰竭,并分离到H5N1病毒病毒 2003年年2月月 开始在部分东南亚国家禽类中开始在部分东南亚国家禽类中广泛循环,数月内迅速波及广泛循环,数月内迅速波及8个国家个国家 截至截至2007年年12月月 全球共报道全球共报道328例确诊例确诊人人感染高致病性禽流感感染高致病性禽流感病例,死亡病例,死亡200例例2013年年3月在上海出现月在上海出现H7N9首次感染人类首次感染人类报道。报道。亲,每年别忘记注射流感疫苗哦!亲,每年别忘记注射流感疫苗哦!