髌骨脱位、半脱位ppt课件.ppt

髌骨半脱位、脱位、髌骨软化症 承德市中心医院放射科 崔冰 脱 位：屈膝时髌骨向外侧移位，当髌骨 软骨面中央隆起超越股骨外侧髁 时称之为髌骨脱位。半脱位：髌骨外倾角度增大，但没有超越 外侧髁称之为半脱位，外力撞击 发生脱位，并逐渐发展为反复性 脱位。向上脱位 外伤性脱位髌骨脱位 向外脱位 习惯性脱位：先天性、外伤处理不 及时 髌骨软化症：髌骨软骨发生病理性损伤退化 变软。原因包括髌骨的形态异 常、髌骨外侧偏移(半脱位)导 致髌骨关节不适应等。原 因：髌骨软化的发生与项目特点有明 显关系，投掷、篮球、排球、体 操、举重运动员发病率高，尤其 是铁饼运动员发病率最高。损伤机制病理改变：髌骨软骨变形、表面毛糙、纤维 化，进而出现裂隙，最终导致软 骨下骨裸露。进一步发展为关节 炎。髌骨轴位摄片：该体位取屈膝30、60、90不 同位置下髌股关节摄片，观 察髌骨有无脱位、关节的适 应性、有无髌骨软骨变性及 其磨损程度。中 心 X 线 ：对准髌骨上缘，通过髌股关 节间隙入射。X线表现软骨下骨囊样变关节面硬化骨边缘的骨赘形成