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中医谈气化
    当我们说到中国哲学关于自然界的普遍规律时，我们说有二点，一是阴阳规律，一是普遍联系的规律。其实凡是说问题，我们都要从两个方面去看待，这正是阴阳规律的普遍性。现在我们要说的气血精津液也同样不可能脱离阴阳规律。
    人体是由两部分组成的，注意这里我们是说的组成了，也就是结构，我们是说一个结构的整体，而不是一个完整的活生生的人，完整的人应该是结构和属性两个方面。属性我们将在藏象里说，我们现在只说结构里的一大部分。
    人的结构同样分为两大部分，一部分是固定不动的，他们只会在一个地方长久下去而不会到另一个地方，比如手，就只能长在胳膊上，不能今天跑到头上，明天又跑到脚上，这成了怪物。还有一部分是无处不到的，这就是气血精津液。细心的人就会发现，这和人鬼学说里的话是如出一彻。然而，以三才来看，人鬼学说说的是天，而此处将要说的却是地。二者是截然不同的。
    气血精津液有这样几个特点：一它们是无处不到的，也就是说它们广泛的参与了人体的所有生命活动，因此在人体的所有属性里都可以看到他们的参与。二它们运动的物质条件是管道，也就是说人体的固定结构说穿了就是各种各样组织构成的各种各样的管道，这些管道只要有结构的地方就有，所以气血精精津液才能无处不到。三他们永远在运动之中，是不会停留的，他们停留的状态也就成了病态，他们的运动是人体能够运动的基础。四他们虽然无处不到，也就是有气的地方，也有血、精、津、液。但是他们的运行路径可以是不一样的，各有各的循环，这是因为他们除了完成共同的功能外还要分别完成各自特殊功能的原因。因为这样才有了他们单独瘀积而成病的现象，因为他们的无处不到，也才有了热邪这一病理邪气。五他们只在固定结构内才能发挥他们的作用，是根源于固定结构的，没有固定的结构也就没有气血精津液，他们和固定结构的关系是阳与阴的关系。六他们与五脏属性的关系并不是一对一的，每一个属性都是他们共同参与的结果。
    明白了这些特性对我们深刻的理解他们是至关重要的。为什么不研究固定结构而研究这些运动的物质呢？和藏象是一样的，因为当时的条件限制了对器官组织的研究，那么研究气血精津液就有条件了吗？他们因为运动不是比不运动的器官更难研究吗？正因为他是运动的，我们才好研究，因为他们无处不到，当然我们就可以在外象中去探讨他，但脏器并不是如此，大多在体内，肉眼不可能看穿，他又不会自己跑到体表来让我们去看，因些内经用一个非常经典的话：“其死可解剖而视之”，是的，不是我们不想象现代西医那样去研究器官，而是我们没有办法在活的人身上看到他的器官，只能等到他死后才能解剖而视之，这显然有点事后诸葛的意思，所以才将重点转到能够自己能够到外表来的气血精津液，如果我们有透视的功能，我们也会去研究脏器，并不会比西医差，去找华佗看看吧，听说他因服用了一种药后有了透视的功能。
    说了一段闲话，言归正转。就从气开始吧。
    气的概念世界哲学认为世界起源于单一，这种单一可能是物质(见唯物论)，也可能是精神(见唯心论)。只有单一是肯定的，中国哲学也是这样，认为世界起源于单一的气，就象爱因斯坦解释光的波粒二象性一样，中国哲学也认为精神是气的一个方面，物质是气的另一个方面，他们本来就是一个东西的两个不同表现形式。不管它正确不正确，中国的先人们就这样将气认可为世界的本源，任何物质都是由气组成的，因些广义的气是指构成世界一切事物的本源，这当然也包括人。因为气的无处不到，无处不有，既有物质，又有精神，所以在不同的事物中又有不同的气，这就是狭义的气，狭义的气是指在某一事物或过程中发挥主要作用的因素。在人体内，气也一样，广泛的参与了人体的各种生命代谢过程，首先有构成生命的元气、接着有抗击外邪的卫气，又有推动血液的营气，还有宗气、五脏之气等等，其实都是来说明某一事物或过程中的不可见但却又客观的关键因素。这样知常达变，说不定你也可以推测出几种什么气来，有谁见过中医的气？气本来就是用哲学和逻辑总结推演出来的，这就象声带、咽候齐备，可是要发声，必需要振动，这个振动是什么引起的呢？就是气，至少中医是这样认为的。没气你发什么声？
    气的功能气在人这一个整体内，注意啦，气是无处不在的，现在我们说的是人这一个整体层面的功能，这一点必需牢牢记住，这就象西医的解剖学姿式一样，如果没有一个标准，我说这个层面，你说那个层面，就不好了，中医学永远在说人的整体这一个层面，这必需记住。因为中医是哲学的实用科学，而哲学是无尽的，可以不断的分，所以一定要确定层面。气在这一层面发挥着五大作用，一个就是推动作用，这当然是说心的炎上，就象局部永远要推动整体的发展，又象老百姓要交税供养国家一样。这是一身动力的来源，如推动心血的运行，等等，二个就是防御作用，这就说到肺的从革了，从革就是顺从和革命，所以要有自己的武装，要抗击对自身不利的因素，这就是防御。三个就是固摄作用，这就说到脾的稼穑属性了，稼穑其实就是种和收，种也好，收也好，总有地方，不能在半道上掉了吧？所以要固摄住，这个作用以固摄血液为主，为什么固摄血液？因为血是一身的营养，是脾从水谷之中吸收的精华以及肺与外界交换的产物。就象收获的粮食一样，不要让它掉了。四个作用就是温煦作用，人体要有一个相对稳定的环境才能共生共荣，这个相对稳定的环境是谁创造的呢，哦，原来是肾，肾的属性就是润下，也就象是国家对人民的作用，五个就是气化作用了，书上说，当然不是说有情人终成眷属，以前的书上说是膀胱的气化作用。现代中基上的原文如下：气化，指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说，即是指精、气、血、津液等物质各自的新陈代谢及其相互转化。例如气、血、津液的生成，都需要将饮食物转化成水谷之精气，然后才能再化生成气、血、津液；又如津液经过代谢气化之后，方能转化成汗液和尿液；而饮食物经过消化吸收之后，其残渣方能转化成糟粕等等，这些都是气化作用的具体表现。故《素问"阴阳应象大论》说：“精化为气”，王冰注曰：“气化则精生，味和则形长。”所以说，气化作用的过程，实际上就是体内物质代谢的过程，即是物质转化和能量转化的过程。明白了吧，什么膀胱气化，其实应该是肝的曲直属性，曲直是被环境改变的程度，当然也就是新成代谢之类了。如果气化功能失常，则能影响到气、血、津液的新陈代谢；影响及饮食物的消化吸收；影响到汗液、尿液和粪便等的排泄，从而形成各种代谢异常之病变。最后说明一点，现在中医基础上说气还有营养功能，这也是无可非议的，因为气是一切事物的关键因素，随便你怎么说，怎么想。
    从上面这些可以看出，其实气是藏象理论中的关键因素，他的功能就是五脏的功能。任何事物都不会是空穴来风，说不清道理的事物是没有的，只有我们还没有找到道理的事物。
    气是如何产生的呢？按照内经的说话，天地合气，名之曰人。这就说明了人的本身就是气，从天地而生，而天地也是气，人体的气是以各种器官为基础而产生的功能，这种功能一开始是由单一脏器发生的，但随着脏器的增多，功能却并不是简单的相加，而是大于了相加的功能，产生了各种复杂并且任何一个脏器也无法完成的功能。
    血精津液说完了气我们开始说另外几种能够无处不在，运动变化的物质，也就是血、精、津、液。为什么要一同说呢？这是因为他们有一个共同的作用----桥梁。在器官与功能之间他们就是这个联接点。他们即是一种客观的物质，这和脏器很相似，不相气那样完全靠逻辑推理出来的，同时又是运动的，这和气的无处不到又很相似，且区别与固定脏器的不能移位。这些都说明了他们是联接气与肢骸的物质基础。是一个构成整体的桥粱，没有他们，也就没有整体，没有他们，人不过是一类物质简单的堆积，也不会产生新的、复杂的功能。有了他们，这一个简单的堆积的物质变得相互沟通，变成了一个整体。这就象砖与房屋一样，一大堆砖放在那儿，还是一堆砖，只有建筑工人到了，才将他们变成房屋，而一旦成了房屋，就不能再以砖的功能去看待，血精津液就象建筑工人一样。
    说到这里，我们看看他们是如何沟通的。血起着营养作用，他要带着各种必需的物质去各个地方，保证各种正常工作，这和后勤的功能很相近。精的作用是保证后勤的物质，这一点可能有点难度，他在中医里是这样的：有先天之精和后天之精，先天之精禀受于父母，后天之精是水谷之精，他们是人体的必需物质，这和米是一样的，巧妇难为无米之炊啊，血液再好，没有了精，你送什么啊？其实也有简单的比喻：血好比后勤，精就好比钞票。这样有铜臭的话也说得出来？别骂我，不就是说明一个道理吗。没有钱，你去菜市场买东西啊？这….这…….，唉 ………..。
    津与液其实是水的不同形态，他们是构成血液的基础，同时又有充填组织，濡养组织，润滑关节的作用。有了津，就象空气有了湿度，美眉才得以有水灵灵的眼，蜜桃一样漂亮的脸等等，有了液，人体才得以如此丰满，使人害怕的骷髅才有了生机，变得这样好看…….
    可见，气血津精液本身就是一个相对整体，因此我们可以引用经文来解释，《黄帝内经.灵枢.决气第三十》黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。岐伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气？岐伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？岐伯曰：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？岐伯曰：中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。何谓脉？岐伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。这段经文明确的指出，精气当液血脉其实就是一种气。为了研究的方便，将他们分为六个不同的部分研究。因此，大道就至简了，简单到凡是事物产生，就必然有关键因素，凡是这个事物产生的关键因素，那就叫气。而人之能动者，唯气而已。由此也就产生一些治疗的指导思想，比如你要想一些淤积的东西运走，要怎么做？首先要将他气化，只有气化了，才能在人体内运行，因为在人体内能行者，唯有气耳。比如淤血，要让他行，可以加入温通的药，再比如痰饮，典型的水液停留，因此要“病痰饮者，当以温药”。为什么要加温药呢？也很简单，就象水，你加热了，他就容易分解，也就容易变成气了。温热会使物质气化，气化就化运行，运行了不通的也就好了。这是说的药理。不仅药理如此，就连病理上也要用到这个理论，比如痈疽，这人好端端的怎么就生了痈疽？内经就说了，这是营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。营本也是一种气，但他不走正道，在肉腠之中不得行走，不行走就要淤积，人体识别于他，就要将他气化，气化的结果就是发热，化脓。再比如这个人扭伤了，人身识别了这一不利因素，他就要自己去气化，他的气化就会使局部温度升高，局部的温度升高，就会使淤积的物质气化，气化了就能运行，运行了也就好了。
    其不能动的部分，就是我前面贴过的经络。
经络
经络的起源
    一直以来，经络的起源象谜一样困绕着世人，然而经络在中医眼中又是那样无所不在，学之所始，工之所止。历来对经络的研究汗牛充栋，本文不再一一引用，将直入主题，看书者须查阅古今资料，以求证之。
实际上，经络是经与络的合称，经的起源与络的起源是不一样的。经按照常规解释是直而纵行者谓之经。实际上，经者，常也。经就是常在的意思。常在又是什么意思？就是部位，是人体气血等能动的物质必须经过的地方。要明白这一点，还得看内经中的一段话：黄帝曰：余愿闻五十营奈何？岐伯答曰：天周二十八宿，宿三十六分；人气行一周，千八分，日行二十八宿。人经脉上下左右前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿，漏水下百刻，以分昼夜。《黄帝内经.灵枢.五十营第十五》。这里说明了人有二十八脉，上应二十八星宿。这二十八脉在王洪图教授的文章时有详细解释，就是人体十二正经左右各一，加上任督冲脉，然后男子取阳跷，女子取阴跷。共合二十八脉。而二十八星宿这是路人皆知的东西，即东方苍龙七宿，南方朱雀七宿，北方玄武七宿，西方白虎七宿。宿者，住宿之谓。凡日月星辰流行，要描述他们的部位变化，就要有一个标准，这个标准就是在天体上划分二十八星宿，有了这些星宿，行星的运行就一目了然了。可见宿也就是常的意思。是对天体区域的一种划分。
    现在我们明白了，经脉与星宿实际上是一样的概念，不过所针对的对象不同而已，星宿针对的是天体，而经脉针对的是人体。他们象旅店一样，是精气留止的地方。人是效法自然的。可见经脉一定是从星宿中类推而来，也就说明了经脉不是由简到繁，由少到多，而恰恰相反，经脉首先就是有了二十八脉，随着他们功能的发现，各取所需，由繁返约。这就使得很多的经脉只有一个概念在那儿。而没有具体的穴位。
    最早对人体部位的划分，并不是就是现在成熟的经络，但无疑都与二十八星宿有关，比如头角之气的角，还有骶、尾等部位，都是二十八星宿的一些星宿名，至今还有意义的是亢，亢是二十八星宿中东方苍龙七宿中的一宿，东方入主于肝，在人体部位的划分是人体颈项的前面，称为颃，现在还有一个古证名，叫肝阳上亢，这个亢不是亢盛之亢，而是指肝阳上冲咽喉，即亢的部位，由于亢的部位是人体气血上下的必经之路，从而有突然昏到等证状。随着经脉理论的完善，这些简单的部位名称逐渐退出了人们的视线。
    由于二十八脉是一种对部位的划分，所以其规律性相当明显。但是，他们与人体其他的组织是没有不一样的地方的。这就象天上的二十八星宿一样，如果你一定要找出他们与其它星星不一样的地方，那就是他们的地方不一样而已。
    同时，由于凡是人体气血津液，只要他在动，就必然有动向，这个动向就是经脉的走向，不是经脉在动，而是气血津精液在动，这一点十分重要，他意味就人体对经络的依存不是必然的，有了这条经络固然是好，没有这个经络也不是人就不行了，气血同样运行，不过他们的途径发生了变化而已。比如一只手断了，手三阳三阴没了半载，人体是不是就不活了？就必然要死？当然不是，人们的气血运行到断的地方，就转身了，他们还在周流不息，生命就还在运行。
    通过这样的分析，我们明白了，古人们为什么那么重视经络，那是因为有了他们就如同直视脏腑一样，可以清楚的描述人体阴阳之气的运行，可以从容的研究各种生理病理变化。经络真是伟大啊。正如二十八星宿的伟大一样，如果没有行星的运行，二十八星宿就什么意义都没用。有了行星，二十八星宿就突然变得必不可少。
经络的发展
    二十八脉的出现，使中医第一次有了共同的语言去描述各种病理、生理现象，由此他必然使得所有关于医学的中医研究都将建立在其基础之上，无论内外妇儿，无论什么病证，如果离开了他，都将无法理解，无法准确的描述。比如一颗行星运行在虚宿旁二分，如果没有这个星宿的划分，遥无边际的天空中谁能说清其运行？反之，有了他，无论若干年后的今天，我们看到古人记载的这种文字，天文学家可以清晰的知道这颗行星在什么地方，这正是他的伟大魅力。
    随着各门临床医学在经络上的发挥，逐渐的出现了各种不同的经络体系，其中以十二正经为最主要。
    用以研究时间对人体影响的医学家们和古代的所有医学家一样，认为人就是一个小天地，天地之象必应于人。历法的完善，出现了天干地支，地支运行，要应于人，他们也就想到经络，为此便选出了十二条具有特征性，比较有规律的经脉来说明。这就是天有十二月，人有十二经以应之。十二经应十二月，是为了时间医学的发展，同时也是因为这十二条经具有明显的规律走向，合符于终而复始的十二月。
    十二经的抽出还有一个原因就是为了表明营卫气血的运行，古人进行了大量的研究，总结了这些物质运行的规律，发现他们存在一定的走向，这种走向的描述必然要依靠经脉，原因我们在上面已经说过了。由于这种走向在十二经中交替进行，也使得十二经理论大放光辉。内经云“色以应日，脉以应月”，这里的脉就是经脉。也说明十二经就是用来对于十二月的。
    经络的发展还经历了十一脉灸经、十四经等各种不同的研究。他们都为中医作出了不朽的贡献。然而总的来说，要完善的说明经脉，还是以二十八脉，或者十二正经加奇经八脉为最主要。
    经的另一个发展是络的出现。我们知道经者常也，是常宿的意思。气血从不会在某一处久留，他们总是周流不息。同时经也不是某一个单一的点，而是指一个相对独立的地方，比如北京、纽约等，不是一个单一的点，他实际上有一定的范围。这个范围，古人引用了络，络者，联络之意。比如中国，就络有北京、上海、广州等无数个地方，络的出现弥补了经的不足，使人体更加精密，他无疑是使经络理论完善的标志之一。
经脉中运行的物质
    经脉是一种对人体部位的划分，因些所有物质的运行都可以通过他们来记录和解释。这儿我们要特别说明在十二正经中运行的是什么。这对我们理解伤寒论等古代著作是有非常大的帮助的。
早在内经时代就已经说明了经脉是气血运行的通道，然而气血内入于五脏，外达于肢支，很多人对他并不是十分的了解。这里我将用自然现象来肤浅的说明一下。我们知道人体经脉始于云门，当然云门之前还有一个中府穴，不过他的出现比较晚，并且只相当于一个房子的意思，只有叫门的还是起始。因此我们可以说经脉起于云门，终于期门。
    云门，顾名思义，就是云的门，这就意味着经脉里面运行的应该是什么？对了，应该是云，云是怎么动的？那是风吹动的，风是怎么来的？那是气的运行才产生了风。这样一分析，我们明白了，经脉运行气血虽然正确，但并不是十分的具体，他实际上就是相当于风云的变化路线。现在还有一句话，叫天有不测风云，人有旦夕祸福。自然界的风云和人体的祸福一样，是因为人体的祸福也是人体内部风云变化引起的。
    这里说了十二正经在正常情况下运行的与自然界风云一样的物质。就有必要说明一下在古代医学里，风实际上是人体一种正常的现象，不是一种病态。凡是气的流行都被称为风，在内经里有百病生于风、百病生于气等不同的说法，实际上是说的同一个东西。这在敦煌医学考里有证据，《敦煌古医籍考释.马继兴.1988》明堂五脏论.“夫人在身有六百四十九穴，三百六十五穴是气，二百八十四穴是风…..”从这里可以看出，风是人体正常的生理现象之一。
    如果加上阳，我们就能更全面的理解气，在古人眼中，气有三态，其炎谓之阳，其静谓之气，其动谓之风。风气、阳气等都是对气的不同称谓。他们被称为三阳，阳为太阳，气为阳明，风为少阳。他们在经络中相互变化，相互为用。就象一个男人，在妻子面前是丈夫，在父母面前是儿子，在外人面前是经理一样。
    更进一步分析，我们可以理解云，实际上就是津，汗出溱溱是谓津，他是水的一种气化状态，地气上为云，正是因为阳气的蒸化，才有了云。那么地气不上升为云会是什么呢？如果他不上升，而郁蒸就会是湿，如果他不气化，就会是水，是液。在这里可以看出他们的关系：水气化了，就成了湿。湿动了，就成了云。云降了，又成了雨水。水、湿、云他们被称为三阴，湿为太阴，水为少阴，云为厥阴。三阴实际上就是一阴，是阴的不同状态，这和气是一样的道理。
    刘渡舟前辈总结毕生经验，认为伤寒论全在气化二字，实在是启古人之思。惜未言明。余愚笨之人，浅论之而已。
最后一句话
    分析了经脉，也分析了经脉中的运行物质，我们现在应该总结一下，实际上就是一句话：阴阳在经脉之中相互气化变化。说穿了，三阴三阳不是经脉，但又离不开经脉，经脉不是三阴三阳，但却是因为三阴三阳的存在而存在。