神经外科出院指导 2.doc

神经外科病人出院指导一、休息与活动1、 出院后半年内注意休息，避免重体力劳动，活动强度以不感到劳累为度，不要久看电视，避免看情节惊险恐怖的电视节目，可适当散步、练气功、打太极拳等。2、每日睡眠不少于7小时，若入睡困难，可遵医嘱用药；注意保暖，预防感冒。3、颅骨缺损的病人，应避免去人多的场所，避免重物撞击，以防损伤脑组织，伤口愈合3-6个月行颅骨修补术 。4、术后偏瘫的病人，应加强肢体被动运动可在床上进行适当肢体功能锻炼，运动量可先小后逐渐加大以促进患者康复，失语的应积极训练语言功能的恢复。5、术后昏迷的患者，家属应协助定时翻身、拍背，保持肢体功能位，进行床上定时肢体功能锻炼。6、有癫痫发作史的患者，为防止意外发生，不能单独外出，应严格遵医嘱服用抗癫痫药物，不能突然停药。平时应注意避免疲劳、饥饿、便秘、饮酒等，以避免发作，不宜攀高、骑车、游泳等，坚持服抗癫痫药物3-5年。6、教会家属癫痫发作时的紧急处理方法：（1）癫痫发作时迅速让病人仰卧不要垫枕头, 上下齿间放置手帕、不锈钢勺类物品,以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出，防口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵管。（2）发作时不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里等穴位。7、 有头痛、眩晕、失眠、耳鸣等外伤后综合症的，要注意休息，可进行一些如气功、太极拳等锻炼，以增强体质，还可配合针灸等治疗。 二、饮食与营养1、养成良好饮食习惯，2、进易消化、富含蛋白质、丰富维生素之清淡饮食，如多吃豆制品、蛋、新鲜蔬菜、水果等。3、鼓励进粗纤维食物及香蕉，保持大便通畅，避免用力排便，必要时遵医嘱使用缓泻剂。4、 高血压、脑出血术后病人，应注意饮食，少吃含高脂、高胆固醇、辛辣刺激性食物；戒烟，不可过量饮酒。按时服用降压药。避免情绪激动，过度疲劳，定期门诊复查。 三、心理卫生保健 1、疾病恢复期学会自我调节，保持心理健康，多听轻松愉快的音乐。2、适当的阅读有关疾病的杂志、书籍，增强自我保健能力。四、注意事项1、遵医嘱服用药物，不可自行停服、漏服或加药。2、若有体温升高，伤口肿痛，呕吐或其它不适，请及时门诊随访，门诊时请携带病历，CT/MRI片子和出院小结等所有与疾病有关的资料。3、出院后无不适自觉症状，请于出院后3个月或6个月门诊复查，出现头痛、恶心、呕吐、肢体无力、偏瘫等症状时及时来院就诊。 4、头部伤口一月内禁止洗头，不能抓挠，以免伤口感染。5、如有放射治疗、化学药物治疗的，应定期查CT、血象等。7、留置腹腔分流管的病人，注意观察腹部和头部症状，注意观察腹部及脑部症状，一旦出现管道堵塞和感染的征兆，如头痛加剧、呕吐、体温升高、局部皮肤红、肿、热、痛等请及时就诊。