1、卫生高级职称考试复习资料（急诊医学 第七集）祝您考试成功!单选题1. 肾综合征出血热少尿的重要因素是 （ E ） A. 血管内弥散性凝血 B. 醛固酮增多 C. 肾小管重吸取亢进 D. 肾动脉受压 E. 肾小球滤过率下降2. 糖尿病酮症酸中毒的诱因不涉及 （ C ） A. 严重感染 B. 手术 C. 服用大剂量维生素C或安眠药 D. 甘露醇 E. 停用降糖药治疗3. 糖尿病患者应用某些药物时，会诱发糖尿病酮症酸中毒，这些药物不涉及 （ D A. -受体阻滞剂 B. 糖皮质激素 C. 噻嗪类利尿剂 D. 大剂量青霉素 E. 钙通道阻滞剂4. 糖尿病昏迷最常见因素是 （ D ） A. 糖尿病合并脑
2、血管意外 B. 乳酸酸中毒昏迷 C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D. 低血糖昏迷 E. 高渗昏迷5. 低血糖昏迷最常见因素是 （ E ） A. 口服降糖药 B. 肝衰竭 C. 过量饮酒 D. 肾衰竭 E. 胰岛素应用过量6. 乳酸酸中毒最常见因素是 （ B ） A. 心功能障碍 B. 休克 C. 意识障碍 D. 呼吸衰竭 E. 贫血7. 粘液性水肿昏迷最常见诱由于 （ D ） A. 饱餐 B. 劳累 C. 精神刺激 D. 寒冷刺激 E. 饥饿8. 激活胰蛋白酶原的酶是 （ D ） A. 胰淀粉酶 B. 胰脂肪酶 C. 胰蛋白酶 D. 肠激酶 E. 促胰液素9. 我国急性胰腺炎最常见的病因是 （ ）
3、 A. 胆道梗阻 B. 酗酒 C. 暴饮暴食 D. 创伤 E. 甲亢10重症胰腺炎最常见并发症是 （ E ） A. 化脓性腹膜炎 B. 脓毒血症 C. 消化道出血 D. 胰周边脓肿 E. 休克11. 急性胰腺炎最基本的质量措施是 （ E ） A. 糖皮质激素 B. 胰岛素 C. 抗生素 D. 生长抑素 E. 禁食、补液12. 原发性腹膜炎的特点不涉及 （ B ） A. 细菌性血性感染 B. 可发生于任何年龄，多见于青年 C. 是急性腹膜炎的一种 D. 脓肿培养多为溶血性链球菌 E. 与机体抵抗力低下有关13. 正常情况下，腹腔内液体对腹腔内器官起润滑作用，生理状态下腹腔内液量为 （ D ） A
4、. 40ml B. 50ml C. 60ml D. 75100ml E. 200300ml14. 诊断急性阑尾炎最故意义的体征是 （ E ） A. 闭孔内肌实验阳性 B. 直肠指诊右前方触痛 C. 结肠充气实验阳性 D. 腰大肌实验阳性 E. 右下腹固定压痛点15. 肠梗阻非手术治疗中，最重要的观测指标是 （ A ） A. 腹膜刺激征 B. 脉搏 C. 腹胀 D. 肠鸣音 E. 腹痛16. 最常见的肠梗阻是 （ B ） A. 血运性肠梗阻 B. 机械性肠梗阻 C. 中毒性肠梗阻 D. 动力性肠梗阻 E. 肠系膜缺血性疾病17. 绞窄性肠梗阻易产生的酸碱失衡类型是 （ C ） A. 呼吸性酸中毒
5、 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒 E. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒18. 患者女，60岁；腹痛、呕吐，停止排气、排便3天，体查：腹胀，可见肠型，全腹压痛；X线示肠管扩大，可见多个液平，应选的治疗为 （ E ） A. 胃肠减压 B. 抗生素治疗 C. 积极中药治疗 D. 择期手术 E. 急诊剖腹探查19. Charcot三联征为 （ A） A. 黄疸、寒战和发热、腹痛 B. 黄疸、寒战和发热、休克 C. 腹痛、黄疸、腹腔积液 D. 寒战和发热、休克、腹腔积液 E. 腹痛、休克、腹腔积液20. 支气管哮喘发作时，最常见的血气改变是 （ A ） A. pH值上升，Pa2下
6、降，PaCO2减少 B. pH值上升，Pa2下降，PaCO2上升 C. pH值减少，Pa2下降，PaCO2减少 D. pH值减少，Pa2下降，PaCO2上升 E. pH值正常，Pa2下降，PaCO2上升二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分，少选、多选、错选均不得分）1. 甲亢危象的突出临床表现涉及 （ABCE） A 高热 B 腹泻 C 心率明显增快 D 低血压 E 大汗2. 应与甲亢危象相鉴别的疾病有 （ABCDE） A 恶性高热 B 脓毒性休克 C 乙型脑炎 D 严重感染 E 急性肠炎3. 黏液性水肿昏迷患者的临床特点涉及 （BCDE） A 好发于夏季 B
7、心动过缓 C 低体温 D 低血压 E 心包积液4. 可诱发急性胰腺炎的药物涉及 （ABCE） A 地塞米松 B 四环素 C 头孢曲松 D 复方新诺明 E 硫唑嘌呤5. 急性胰腺炎的非手术治疗涉及 （ACDE） A 禁食和胃肠减压 B 吗啡镇痛 C 营养支持 D 重症或胆源性胰腺炎初期使用抗生素防止感染 E 生长抑素6. 需与症状不典型的急性胰腺炎相鉴别的疾病有 （ABCDE） A 肠梗阻 B 急性胃炎 C 消化性溃疡穿孔 D 胆石症 E 肾绞痛7. 诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于 （ABCDE） A 绞窄性肠梗阻 B 急性肠系膜动脉栓塞 C 宫外孕破裂 D 重症急性胰腺炎 E 肠系膜静脉血栓
8、形成8. 乙状结肠扭转属于 （ADE） A 急性肠梗阻 B 动力性肠梗阻 C 血运性肠梗阻 D 完全性肠梗阻 E 低位肠梗阻9. 容易引起血便的急性肠梗阻是 （BD） A 急性肠扭转 B 急性肠套叠 C 乙状结肠扭转 D 肠系膜血管栓塞 E 麻痹性肠梗阻10. 脑的重要动脉之间有两大厕纸循环体系，分别是 （AC） A Willis脑底动脉环 B 前脉络膜动脉 C 软脑膜侧支循环 D 后交通动脉 E 椎-基底动脉系统11. 脑出血患者也许会发生脑疝的情况是 （ABCDE） A 意识障碍加重 B 呕吐频繁 C 血压升高 D 心率变慢 E 烦躁不安12. 高度提醒脑栓塞的表现是 （ABE） A 活动
9、中骤然发生局灶性神经体征，且多无先兆 B 起病瞬间即达高峰 C 晨醒时发病 D 症状在数日内达高峰 E 发病时可发生痫行发作13. 关于小脑出血，对的的是 （ABCE） A 多由小脑齿状和动脉破裂所致 B 一般无肢体瘫痪 C 可仅表现为一侧肢体笨拙 D 无意识障碍 E 易导致枕骨大孔疝14. 癫痫连续状态的并发症涉及 （ABCDE） A 合并脑水肿 B 血中儿茶酚胺水平急骤升高 C 肺血管压明显增高 D 高热 E 酸中毒15. 癫痫连续状态的诱发因素涉及 （ABCDE）A 忽然停药、减药 B 发热 C 感染 D 饮酒 E 服用三环或四环类抗抑郁药16. 蛛网膜下腔出血的临床表现涉及 （ACDE
10、）A 头痛 B 呼吸困难 C 脑膜刺激征 D 脑神经麻痹 E 呕吐17. 高钾血症的重要危险表现为 （CE）A 发热 B 脑水肿 C 心律失常 D 肺栓塞 E 肌肉无力18. 幽门梗阻患者可发生 （BCE）A 低渗性脱水 B 代谢性碱中毒 C 低钾血症 D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E 给予5%葡萄糖0.9%氯化钠溶液最合适19. 高渗性脱水的重要表现是 （AD）A 最早出现口渴 B 最早出现心悸 C 只表现为细胞内液缺水 D 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 E 易出现休克20. 中度高渗性脱水患者补液及补充电解质应注意 （BE）A 尿量达30ml/h开始补钾 B 尿量达40ml/h开始补钾
11、 C 先纠正碱中毒，在检查血钾，视血钾情况补充 D 补液优先选择0.9%氯化钠溶液 E 补液优先选择5%葡萄糖+10%氯化钾21. 严重的代谢性碱中毒时可引起 （ACD）A 血红蛋白氧离曲线左移 B 血红蛋白氧离曲线右移 C 血浆游离钙减少 D 低钾血症 E 低钠血症22. ALI/ARDS的质量措施有 （ ABCDE ） A 原发病治疗 B 液体管理 C 呼吸支持 D 抗生素的使用 E 控制SIRS23. 关于ALI/ARDS，叙述对的的是 （BDE ） A 是一种漏出性肺水肿 B 危险因素不涉及心脏因素 C 应大量输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压，减轻肺水肿 D 防止MODS E 常规给予呼
12、吸支持24. 肥厚型心肌病患者可选用的药物是 （ ACE ） A 受体阻滞剂 B 洋地黄 C ACEI D 硝普钠 E 钙通道阻滞剂25. ACEI类药物宜用于 （ABD ） A 高血压合并心力衰竭 B 高血压并非心肌梗死 C 高血压合并妊娠 D 高血压合并糖尿病肾病 E 双肾血管性高血压26. 不宜做心脏电复律的情况涉及 （ABD ） A 低血钾所致的快速心律失常 B 非阵发性交界性心动过速 C 房颤伴室内差异性传导 D SSS伴快速室上性心动过速 E 心室颤动27. 长期防止致命性心律失常的方法有 （ ABC ） A ICD B 胺碘酮 C 美托洛尔 D 普罗帕酮 E 氟卡尼28. 急性心
13、脏压塞的体征涉及 （ABCE ） A 血压忽然下降 B 颈静脉明显怒张 C 心音低钝 D 奔马律 E 心动过速29. SARS重要的传播途径有 （ABCD） A 近距离飞沫传播 B 消化道传播 C 黏膜传播 D 血液传播 E 性传播30. SARS的实验室检查方法可有 （ABCDE） A 血常规 B 尿常规 C 胸部X线片 D 胸部CT E 特异性病原学检测31. 低血糖昏迷的前驱症状涉及 （ABCD） A 出汗 B 心悸 C 饥饿感 D 手颤 E 血压减少 32. 关于急性化脓性腹膜炎的体征，对的的是 （ ABDE ）A. 腹式呼吸减弱 B. 腹肌紧张 C. 腹壁肿胀及静脉曲张 D. 全腹压痛及反跳痛 E. 肠鸣音减弱或消失33. 肠梗阻患者血钾为2.9mmol/L，临床上一般表现为 （ABDE ）
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
