线路、信号标志分批、项.doc

线路、信号标志检验批质量验收记录
单位工程名称
×××站场轨道工程（车站中心里程间距）
分部工程名称
线路附属
分项工程名称
线路、信号标志
验收部位
每个区间
施 工 单 位

项目负责人

施工质量验收标准名称及编号
《铁路轨道工程施工质量验收标准》TB 10413—2003
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
标志的材料、规格、图案
第12.0.1条

2
标志的数量、位置、高度
第12.0.2条

3
标志牢固性、显示方向
第11.0.3条

一般项目
1
标志设置端正
第12.0.4条

2
标志的涂装、色泽
第12.0.5条

3
标志的图案、字迹
第12.0.6条

施工单位检查评定结果
检验评定合格
专职质量检查员： 年 月 日
分项工程技术负责人： 年 月 日
分项工程负责人： 年 月 日
监理单位验收结论
同意验收

监理工程师： 年 月 日
线路、信号标志分项工程质量验收记录
单位工程名称
×××站场轨道工程（车站中心里程间距）
分部工程名称
线路附属
检验批数
×
施工单位

项目负责人

序号
检验批部位
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
1
×××：×个检验批
合格
合格
2
…

3

4

5

6

7

8

9

10

11

说明：
施工单位
检查评定结果
质量合格

分项工程技术负责人： 年 月 日

监理单位
验收结论
同意验收

监理工程师： 年 月 日