医疗废物管理职业安全防护规章制度细则.docx

医疗废物管理职业安全防护制度 一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉医院制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程、各项工作要求及安全防护知识。 二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。 三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洁和消毒。 四、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等损害的措施及发生后的处理措施。 五、医疗废物暂存处禁止吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。 六、每日对运送周转箱清洗消毒，暂存处每次转运后进行清洁和消毒处理。 七、在收集、运送、暂存医疗废物的过程中，要防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况的发生；要掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。 八、定期对从事医疗废物分类收集、运送等工作人员配备必要的防护用品；定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。 九、院感科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督、检查、指导等工作。 十、发生职业暴露后的处理流程 1、工作人员因针刺、割伤、咬伤、或者血液/体液溅到粘膜或者通过破损的皮肤而暴露于血液/体液后，应马上用肥皂和清水冲洗暴露部位151分钟。如果喷溅到眼睛或粘膜，要用清水冲15分钟。受伤者应马上向自己的上级报告，并寻求进一步的治疗。 2、如有伤口、应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，并用肥皂和流动水冲洗10分钟以上，禁止进行伤口的局部挤压。 3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。 4、医疗废物收集、包装人员发生职业暴露后，除立即采取以上措施外，还要查找可能的感染源，然后根据感染源，采取进一步处理措施。 5、进行患者、受伤者的相关的血液监测，如肝功能、乙肝二对半、丙肝抗体、艾滋病、梅毒等。 6、发生暴露30分钟内向本科室领导报告，2小时内科室向医院感染管理科报告。 7、医院感染管理科接到报告后进行登记，并针对刺伤的损害进行评估，确定暴露级别和暴露源的病毒载量水平，制定追踪观察和实施预防性用药方案。 十一、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定采取相应紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场求援；同时向县卫生局、环保局报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。同时按照以下要求及时采取紧急处理措施： 1、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，第一发现人以最快的速度报告医院感染管理科，医院感染管理科核实情况后立即报告有关的主管部门； 2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度； 3、组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理； 4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响； 5、采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染； 6、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒； 7、工作人员要做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。 医院感染管理科二0一五年七月