卫生院行风建设实施规章制度细则.docx

卫生院行风建设实施制度 菱角乡中心卫生院行业作风建设实施意见 为深入贯彻县卫生系统行业作风建设会议精神，全面落实县委、县政府关于行业作风建设工作的总体部署和要求，进一步加大纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风的工作力度，切实解决损害群众利益的行业作风问题，现就2009年菱角乡中心卫生院加强行业作风建设工作提出以下实施意见： 一、指导思想 坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防为原则，以解决群众反映的突出问题为重点，深入开展政治思想教育和职业道德建设，努力提高职工队伍的整体素质，规范医疗卫生行业的服务行为，创建诚信医疗卫生，构筑和谐医患关系，以优质的服务和良好的形象，为我乡经济和社会和谐发展、为保障全乡人民健康服务。 二、工作任务 2009年全乡卫生系统行业作风建设继续以开展“诚信服务杯”竞赛活动为载体，重点做好以下几方面工作： （一）扎实开展职业道德教育，提高医务人员职业道德素质 1大力弘扬抗震救灾精神，引导广大医务人员牢固树立爱岗敬业、乐于奉献、文明行医、礼貌待患的行业风尚，构建和谐医患关系；强化“以病人为中心”的服务理念，严格落实医务人员医德考评制度，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，增强医务人员的社会责任感和文明行医的自觉性；加强医务人员职业技能培训，强化质量意识和责任意识，做到严谨求实、刻苦钻研、奋发进取，不断提高广大医务人员的专业服务能力；加强对医疗卫生工作人员，特别是重点部门和岗位人员的法律法规教育和警示教育，深入宣传学习最高人民法院、最高人民检察院关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见，严格执行执业医师法、药品管理法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、卫生部八条行业纪律等法律法规，切实增强自觉抵制商业贿赂行为的能力，切实提高医务人员职业道德素质。 （二）着力加强制度建设，提高医疗卫生综合服务质量 1、继续开展医疗卫生服务诚信评价体系建设。按照上级卫生主管部门的统一要求，积极做好诚信服务评价各项数据指标的采集、汇总和上报工作。卫生院将对几年来所公示的各项数据进行综合汇总，经过横向、纵向的对比分析，查找出本单位存在的不足和管理上的薄弱环节，制定切实可行的整改措施，不断提高医院的综合服务水平和服务质量。 2、建立和完善服务承诺制度。医院要结合工作实际和社会反映强烈的热点问题，进一步完善服务承诺制度，并将服务承诺内容进行公示。要建立医院对社会、科室对医院、个人对科室的三级服务承诺机制，承诺内容要结合部门和岗位的实际来制定，做到符合实际，明确可行，并具体落实到服务工作中。同时要坚持医德查房和对服务承诺的考核，对出现的违诺行为要建立责任追究制度。 3、进一步强化医疗卫生服务安全措施。加强医疗卫生服务的规范化、制度化建设，以规范开方、用药、检查为重点，加强对医疗服务行为的监督和管理。通过完善的制度约束，不断强化医务人员严格依法行医，恪守医疗操作规范的从业行为，努力杜绝医疗事故，减少医疗差错；要注重临床用药的规范性和合理性，做到因病施治、合理用药、合理检查，提高医疗设备检查检验的阳性率；要进一步加强急诊、急救工作，完善急诊、急救绿色通道；要注重科室合理布局并根据实际需要配备相应的医务人员，减少就诊流程，缓解“三长一短”现象，切实为群众提供科学、高效、便捷的医疗卫生服务。 4、坚持便民利患原则，强化服务工作。结合实际继续完善门诊“一站式”服务，以解决门诊服务中日益突出的影响医患关系和谐的矛盾，为患者提供方便快捷的服务。“一站式”服务至少应具有以下功能：解决医患之间的矛盾和纠 3纷；医疗服务咨询；医疗收费查询；导诊、陪诊服务；设置便民措施等。 5、继续实行医疗卫生服务收费阳光工程，落实医疗卫生服务价格管理规定。通过不同形式对服务项目和价格进行公示，并按有关要求及时调整和不断完善公示内容；要进一步完善住院患者医疗费用公开查询制度，建立方便群众、便于操作的医疗费用免费查询系统，继续落实住院患者医疗费用每日清单制度；要坚持病人医疗费用认可制度和出院患者费用结算内部审核制度。同时，要加强对收费各个环节的监督检查，进一步提高群众医疗卫生消费的透明度。 （三）加大专项整治力度，切实解决损害群众利益的突出问题 1、继续加强医药购销领域商业贿赂治理工作。要继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂的宣传教育活动，树立在医疗活动中遵纪守法、廉洁行医、乐于奉献、甘愿清廉的好的典型和先进事例，提高广大医务人员的思想政治觉悟，增强拒腐防变的能力。 2、继续严肃查处医疗卫生服务中索要、收受患者“红包”的行为。各级医疗单位要不断加大对收受“红包”问题的整治力度，严格落实医患协议书双签字制度，把严禁收受“红包”作为医患双方沟通的重要条款，向患者明示。 3、采取有力措施，遏制不合理检查、不合理用药等过度医疗行为。要继续深化医院管理年活动，把医院管理纳入经常化、规范化和科学化管理轨道。加大对诊疗行为合理性的考核与监控，严格执行处方管理办法和抗菌素临床应用指南，通过对病志的检查来发现不合理检查、不合理用药等问题。实行医生不当处方在医院内部公示和点评制度，规范医生的诊疗行为，遏制过度医疗服务，减轻患者负担。要把对患者检查和治疗的规范性、合理性纳入到医疗质控的管理工作中。要建立医院药品用量动态监测和超常预警制度。 4、严禁各种形式的开单提成，严肃查处医疗卫生服务中给予或收取各类开单提成行为。要全面认真地开展专项自查活动，坚决杜绝医疗卫生服务中各种形式的开单提成现象发生。 5、进一步加强对医疗机构收费问题的监管。严格执行医院财务管理和物价收费制度。禁止在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解、捆绑、比照项目收费或提高标准加收费用。坚决取消内部自行设置的向患者搭售与医疗无关的用品及其他有偿服务项目。严格落实卫生部严禁科室经济承包的有关规定。要建立行之有效的收费监督检查机制，对违反规定多收费、乱收费的医务人员，一经发现要严肃处理，并追究相关责任。 6、积极推进药品和医疗器械集中采购工作。认真落实药品集中采购的各项工作要求，严格执行以政府为主导、县药品招标采购中心指定的网上药品集中采购以及高值医用耗材集中采购。在确保药品质量和用药安全的前提下，切实降低药品价格，保证惠民政策的实施。 （四）完善监督约束机制，不断加强和改进行业作风建设工作 1、继续开展医疗卫生行业作风社会调查工作。一是继续开展医疗卫生服务质量万里行调查工作。深入社会了解医疗卫生服务中医疗质量、护理质量、医德医风、服务态度、收费查询、卫生环境、后勤服务质量综合服务状况。时间为2009年8月至10月；二是开展卫生行业作风社会评议活动。全乡卫生系统行业作风社会评议仍然采取问卷调查方式进行，利用各种形式走向社会，深入到企事业单位、党政机关、群众团体、学校、街道等广泛征求群众意见。 2、建立健全群众投诉接待制度，认真受理和接待群众的来信来访。严格落实“首访负责制”，完善群众投诉接待和受理机制。要努力提高接待人员的业务素质和工作水平，对待来访群众要热情接待，认真受理，不推拖、不敷衍，不激化矛盾。对合理诉求要及时组织调查核实，并把结果和处理意见及时向投诉人员反馈，力争把问题解决在萌芽阶段。 3、建立医务人员医德考评制度，充分调动广大医务人员的积极性。进一步完善医德医风档案和监督执法职业道德档案管理制度。将医德考评制度落实到单位综合目标考核评价工作中，可结合实际采取不同形式的考核评价方式，增强考核评价工作的科学性、实效性。将医德医风状况与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先选优等直接挂钩，充分发挥医务人员医德考评制度在加强行风建设中的重要作用。 菱角乡中心卫生院2009年8月10日