1、检验报告管理制度 检验科工作制度、人员岗位职责 目录 1、检验科工作制度 2、检验科质量管理制度 3、检验科查对制度 4、检验标本管理制度 5、检验报告单管理制度 6、检验科试剂管理制度 7、检验科安全管理制度 8、临床检验危急值报告制度 9、仪器管理制度 10、检验科档案管理制度 11、检验科登记制度 12、检验科卫生制度 13、检验科信息反馈制度 14、差错事故登记报告制度 15、检验科医院感染管理制度 16、检验室科废物处臵管理规定 17、检验科人员职业安全防护措施 18、检验师职责 19、检验士职责 20、检验科工作人员行为道德条例 21、教育培训制度 22、尿液分析仪管理制度 23、
2、全自动生化分析仪管理制度 24、血凝仪管理制度 25、电解质分析仪管理制度 26、血球分析仪管理制度 一、检验科工作制度 1、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。 2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。 3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。 4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处
3、理,防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。 8、配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安全管理规章制度。 二、检验科质量管理制度 1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。 2、制订各项检验的操作手册,
4、生化、临检等检验,一切操作要做到规范化、程序化。 3、对各种仪器,必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂,定期检查有无过期试剂。 4、应积极开展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告,查出原因,针对问题及时采取措施并有记录,然后报告。 三、检验科查对制度 1、建立健全查对制度,杜绝医疗事故,减少差错发生。 2、每次检验,检验师应对结果进行复核,并签上姓名。遇疑难问题,应及时报告科主任。 3、采集标本时:(1)门诊病人:认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本(质、量)。(2)住院病人:认真查对科
5、别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本(质、量),同一病人,多张申请单时,认真查对各申请单的临床资料是否一致。 4、检验时,认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。 5、检验后,认真查对检验目的、结果、是否缺项等。 6、发报告单时,认真查对科别、姓名及检验项目。 7、血型及输血检验时,认真查对病人姓名、性别,标本、血袋编号、标签是否完整,标本和诊断血清是否符合要求,献血员姓名,血型、rh血型及血交叉试验结果,血袋是否有破损及血液质量。试验结果除肉眼观察外,必须用显微镜观察结果,以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、rh血型及交叉试验结果后,签上核对者姓名。 四、检验
6、标本管理制度 1、标本一律凭单采集,做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目),临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。 2、各项检验标本分类进入各项检测程序,并严格做好编号和核对,缓检标本应核对后妥为保存。 3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查,特殊标本特殊保存。 4、凡有传染性的标本,应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。 五、检验报告单管理制度 1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范,填写后核对,不涂改,不破损,不污染。 2、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。如报告单为表格时,阳性
7、用“+”表示,阴性可用“O”表示,未查者可用“/”表示。 3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期,急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。 4、当日完成的检验报告单按科室分好,每天下班前半小时分送各科室。 六、检验科试剂管理制度 1、检验科要根据实际需要,从节约的原则出发,有计划地采购试剂。 2、检验科要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作,防止变质、过期和浪费,即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。 3、试剂进货应做到来源正规,货物优质、有效、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的经营许可证、生产许可证、注册证复印件和法人委托书及业务员的身份证明。试剂进货时要有验收人签字。 4
8、、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管,需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内,并经常检验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。 七、检验科安全管理制度 1、加强安全管理教育,提高安全管理意识。 2、严格执行有关安全管理制度,做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作,并建立安全管理责任制,做到制度落实,责任落实,措施落实。 3、使用强酸、强碱时,应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。 4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行,带有腐蚀性试剂,废弃之前先用清水稀释后,再倒入下水道。 5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修,存放柜箱要加锁。 6、加强对易燃易爆、腐
9、蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理,定点存放,定期检查,对剧毒药品有专柜保存,并做好应急处理及防护工作。 7、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材,接受消防安全及使用灭火器材的教育,对各种电器、电路按规定安装使用。 8、检验科人员应经常检查,发现隐患及时报告并立即采取安全措施。 8 八、临床检验危急值报告制度 1、“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值,并要对危急界限值项目表进行定期总结
10、分析,修改,删除或增加某些试验,以适合于本院患者群体的需要。 3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序,并在检验危急值结果登记本上详细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果(必要时)、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。 4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。 九、仪器管理制度 1、各种检测仪器按医疗器械进行登记,专人保管,定期检修保养和按规定办理报销、报废手续。 2、精密仪器,设专柜
11、存放,实行定人使用、保养、保管责任制。无关人员一律不得使用。 3、各种精密仪器、器械,须经校正合格后使用,计量仪器应按市技术监督局规定每年实行强制检定。 4、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用,不熟悉仪器性能者不能独立操作,无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。 5、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程,严格保养程序,经常保持仪器处于灵敏状态。仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质,注意防潮和防爆晒。 10 十、检验科档案管理制度 1、档案管理范围。包括业务资料(含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、医疗纠纷资料、管理制度等。 2、档案资料应注意完整、规范
12、、保密,不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失,不得向无关人员泄露。 3、所有档案资料应登记、分类、编号,并由专人保管,档案资料多时,为便于查阅可建立索引。 4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导审批。 5、外来人员须查阅档案资料均应经科主任同意。 十一、检验科登记制度 1、建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据,便以回顾性总结检验质量、数量。 2、设立以下登记本。血常规、尿常规、便常规、血凝、穿刺液常规、血型、生化等检验结果登记本。各种贵重仪器每日运行情况记录本。化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。不合格标本拒检记录本。 3、科室人
13、员必须认真、及时登记,结果准确、清楚、完整。 4、违反上述规定者,从重处罚 十二、检验科卫生制度 1、每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放臵有序,保持科室整洁。 2、不在检验室吸烟、进食,不乱丢纸屑等。 3、注意个人卫生。 十三、检验科信息反馈制度 1、检验科要定期向临床各科室征询改进意见,同时,备有反馈登记本。 2、定期向临床医生征求意见和建议,整理登记,及时向科主任汇报结果。对重要问题及时与临床科室协商。 3、要耐心听取病人的意见,并做好病人意见的登记、处理。 4、要重视信息反馈工作,虚心听取临床医生的意见与要求,重要意见及时登记,认真改进。 5、对临床科
14、室因疾病诊治需要的特殊检验要求,应结合实际,尽力配合。 十四、差错事故登记报告制度 1、严格执行检验工作查对制度,包括。采集,收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量;检验时的项目、所用的试剂、编号;检验结束时的检验结果、登记;发报告时的科别等。 2、要做过细的工作,严防检验标本丢失或损坏,尤其是脑脊液、胸腹水液等重要标本,收到后应立即登记并检验,防止漏检、错检;生化检验标本验后应保留24小时,输血标本应保留七天以上;防止在工作中,特别是离心沉淀时损坏标本;防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误;防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。 3、严格执行检验标本接收制度。病房
15、送检的检验标本和化验单应及时验收、签名,发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回,并要求重送。 4、发现差错应及时向科主任报告,力求妥善处理,并登记入册。发现严重差错或医疗事故后,立即组织抢救,并报告科主任、院领导,对重大事故,应做好善后工作。 5、对已发生的差错事故,科主任应视不同情况进行批评教育或行政处分,情节严重的严肃处理。 6、科主任加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育,经常检查、分析,发现隐患及时解决。 十五、检验科医院感染管理制度 1、检验人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。 3、
16、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应作到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。 5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。 6、检验报告单消毒后发放(电脑打印的除外)。 7、检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。 8、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒,有记录。在进行各种检验时应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视
17、污染情况向上级报告。 9、各种卫生学监测达到要求。 十六、检验室科废物处臵管理规定 一、医院垃圾分类: (一)、生活垃圾。包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他未被病人体液、试剂以及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。 (二)、医疗废物:包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类,用黄色垃圾袋装。其中: 1、感染性废物。被病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器械等;疑似传染病人产生的生活垃圾;废弃的血液、血清;使用后的一次性医疗用品与器械。 2、损伤性废物。医用针头、缝合针;各类医用锐器;载玻片、玻璃试管、安瓶等。 3、药物性废物。废弃的一般性药品;
18、废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品;废弃的疫苗、血液制品等。 4、化学性废物。实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计。 二、检验科人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放臵,由专人收集并登记,专人按照规定时间和路线运送至医疗废物贮存房贮存,隔天交由市绿洁公司回收处臵。 三、全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。 四、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液等每100ml加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g,搅匀后作用2h-4h倒入厕所;痰、脓、血标本加2倍量二氯异氰尿酸钠溶液,拌匀后作用2h-4h;若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒入厕所。 十七
19、、检验科人员职业安全防护措施 1、健全各项规章制度 根据控制检验科医源性感染的管理工作的要求,建立检验科微生物学监控制度、保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。 2、加强医务人员职业安全防护知识培训 个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习惯,保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施,要增强医务人员对医疗环境中职业感染的危险性认识,要把职业安全教育作为职业培训的一项内容,以减少不安全隐患的发生。 3、增强自身防护意识 检验科人员自觉遵守检验科规章制度,在实验操作中戴一次性手套、口罩,高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护眼镜。
20、正确配制消毒液,定期对工作环境消毒,经常保持实验室内空气流通。 4、加强锐器损伤的防护和处理 检验科人员被锐器意外刺伤后,应先脱去手套,再自近心端向远心端挤压受伤部位,同时用流动净水冲洗伤口,使部分血液排出,然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位,用无菌敷料包扎伤口。 5、加强接触部位的消毒 在配制、使用和处理污染物的过程中如发生接触,必须做到:(1)迅速脱去手套和隔离衣;(2)肥皂和流动水清洗接触部位的皮肤;(3)眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗;(4)记录接触情况,必要时就医治疗。 十八、检验师职责 1、在科主任领导下进行工作。 2、亲自参加检验,并指导检验士进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的
21、技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。 3、负责毒剧药品,贵重器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。 4、开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开展新项目,提高检验质量。 5、负责开展对本专业质量控制工作。 十九、检验士职责 1、在检验师的指导下,担负各种检验工作。 2、收集和采集检验标本,发送检验报告单,在检验师的指导下进行特殊检验。 3、认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。 4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备,做好登记、统计工作。 5、担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离
22、工作。 20 二 十、检验科工作人员行为道德条例 1、以病人为中心,对患者一视同仁,耐心细致,周到认真,尊重患者的隐私权。努力提高工作效率,缩短病人的等候时间。 2、遵纪守法,廉洁奉公,不以医谋私。注意维护知识产权,未经上级同意,不向外泄漏保密范围内的技术与资料。 3、严谨求实,一丝不苟。在实验室工作中严禁弄虚作假,编造数据与结果;严禁发假报告;不得向患者提供治疗建议。 4、严格遵守操作规程和实验室工作制度;认真执行质量控制方案;对可疑结果重复核查,并与临床联系;不隐瞒工作中的问题和差错,以便及时纠正。 5、严守工作纪律,不迟到不早退,不擅离职守。 6、主要实验室安全,防止交叉感染,注意对患者
23、和自身的保护。 7、工作时着工作服,仪表整洁,举止端庄,言行文明。 8、尊重同行,团结协作,互相帮助,共同提高。 21 二十一、教育培训制度 一、岗前集中培训的时间不得少于一周,其主要内容包括: 1、法律法规教育。 2、医疗卫生事业的方针政策教育。 3、医德规范教育。 4、医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责的学习。 二、每月要集中组织科室人员专业知识学习1-2次,经常进行考核。 三、鼓励参加成人教育,提升专业学历,有计划安排人员外出进修。 22 尿液分析仪管理制度 一、新购进的仪器要进行全面鉴定,鉴定合格后方能使用。使用中的仪器应根据操作需要和厂家对仪器的要求定期校准。 二
24、、收集尿标本的容器必须是洁净。有盖容器瓶口宽大,方便收集标本,使用防漏塑料容器,使用一次后抛弃。容器可装50ml标本,要求检测申请单一起运送到实验室。如果标本收集2h不能进行分析,必须冷藏。 三、认真做好室内质量控制,每天开机后,先做室内质控,如果失控,应及时查找失控原因,纠正后才能继续检测病人标本,并认真填写失控报告。 四、定期检查各种试带质量,注意试带有效期,保存时注意防潮,从冰箱取出后应先回复室温再使用,不宜频繁更换不同品牌的试带。 五、严格执行操作规程,掌握正确的操作方法。 六、尿试带的确证试验,干化学可造成一定假阳性和假阴性,因此属于过筛试验。原则上对怀疑结果应进行确证试验复核,这是
25、质量保证重要环节。尿白细胞、红细胞的确证试验为尿沉渣显微镜检查为准。 七、定期进行仪器保养,对传送槽进行尿垢的清洗,以保证结果的准确及延长仪器的使用期。 23 一、全自动生化分析仪是实验室的大型设备,操着人员应具备相应的专业理论知识和熟练操着电脑的能力。对每一位上机操着人员在上岗前进行严格的、专门的技术培训。 二、按照仪器说明书的要求,选择合适的仪器安装环境,仪器安装要远离电磁干扰、清洁、防潮、防止阳光直射、通风好的环境中。应有稳定的电流、电压和接地保护的电源系统,配备ups保护电源,用以应对突然断电的情况。工作室内应配备温湿度表,每天观察,并做好文字记录以便出现问题时及时纠正。 三、试剂的质
26、量直接影响到检测结果的准确性。不宜经常更换试剂厂家,若要更换必须及时调整检测项目的参数。试剂的存放要有专用冰箱,建立冰箱温度每日登记制度,以保证试剂的存放条件达到要求。定期清理试剂,及时处理过期试剂。 五、用校准品校准仪器应选择与试剂配套的校准品,不得随意更换,以保证检验结果的可溯源性。 六、在试剂质量和标准品得到保证的前提下,质控品应尽量选择人血清基质、无传染性、瓶间差异小的冻干质控品,且复溶后稳定时间要长。质控品有效期应大于一年。 七、按照预先设定好的指令自动工作,吸样针的自动冲洗可能不完全干净,在吸取下一项目试剂时,可能会污染下一项目的试剂。因此在使用全自动生化分析仪随机组合检测项目时,
27、必须注意位臵的特别设臵。在设计分析仪项目上机参数时,应考虑试剂成分对下一个测定项目的影响,应该分开互相干扰的项目。 八、质控血清每天随标本一起测定,结果在允许误差范围内,此次结果才可以发出报告。若质控结果超出允许误差范围,要立即查找原因。回顾整个检查、操着过程,分析原因。 九、仪器的保养应由专人负责,严格按全自动生化仪的标准操着程序的要求进行。其维护、保养的内容包括仪器的清洁、清洁液的配制,每天光源的检测,每天开、关机对比色杯的更换,加样针头的定期清理等。仪器在使用间隔一定时间后,应为其工作轴承涂抹润滑油,保护工作元件,使仪器能够正常运行。 24 全自动生化分析仪管理制度 血凝仪管理制度 一、
28、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训。要对仪器的原理、操作规程、使用注意事项、引起的实验误差的因素及仪器维护有充分的了解;分析前、分析中、分析后每一质控步骤,随时监控仪器的工作状态。 二、按照仪器说明书的要求,选择合适的仪器安装环境,仪器安装要远离电磁干扰,实验台稳固,清洁,防潮、防止阳光直射、通风好的环境中。 三、采集标本时,使用高质量真空带盖玻璃管、塑料管或硅化管。用国际血液学标准化委员会推荐0.109m枸橼酸钠为凝血检测的抗凝,与血液的容积比为1:9。避免标本剧烈晃动、震荡等因素均可造成溶血或产生气泡,诱导某些凝血因子变性、失活或被激活。要检查标本是否有气泡、溶血和凝血,杜
29、绝不合格标本进入实验室,并记录。 四、标本采集后要存放保温箱,温度以1525,时间2小时之内检测完成为宜,高温加速凝血因子失活,低温可以使凝血因子变性。 五、标本的预处理。血液凝固试验应在2000r下离心15分钟待用。 六、必须每日检测样品前做好室内质控。建立适用于自己的质控图,做好在控分析,找出失控原因以及解决办法并记录。 七、仪器的维护、保养、填写保养、故障排除、维修等记录。每日观察实验室、仪器环境温度湿度等并作记录,确保仪器良好状态运行。 25 电解质分析仪管理制度 一、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训。要对仪器的原理、操作规程、使用注意事项、引起的实验误差的因素及仪器
30、维护有充分的了解;分析前、分析中、分析后每一质控步骤,随时监控仪器的工作状态。 二、按照仪器说明书的要求,选择合适的仪器安装环境,仪器安装要远离电磁干扰,实验台稳固,清洁,防潮、防止阳光直射、通风好的环境中。 三、认真做好室内质量控制,每天开机后,先做室内质控,如果超过2sd或违背了控制原则,应及时查找失控原因,纠正后才能继续检测病人标本,并认真填写失控报告;定期对仪器进行电极维护,确保仪器管路的清洁和畅通。 四、对血清样本,容器不需添加剂。应防止溶血,如有溶血标本,应重新采集。 五、了解与临床资料的相关分析,分析异常结果与临床诊断是否相关。 六、仪器的维护、保养、填写保养、故障排除、维修等记
31、录。每日观察实验室、仪器环境温度湿度等并作记录,确保仪器良好状态运行。 七、定期征求临床医生对本室结果的评价,检测结果是否符合临床是衡量结果的准确性和仪器工作状态的重要方面之一。要经常、定期、虚心听取临床医生意见,及时纠正潜在实验偏差的趋势,不断改进工作。 26 血球分析仪管理制度 一、操作人员上岗前的培训上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训。要对仪器的原理、操作规程、使用注意事项、细胞分布直方图的意义、异常报警的含义、引起的实验误差的因素及仪器维护有充分的了解,掌握用icsh推荐的标准方法校正仪器;注意分析前、分析中、分析后每一质控步骤,注意病人生理或病理因素给实验造成的误差或服用药物
32、的干扰作用,随时监控仪器的工作状态。 二、按照仪器说明书的要求,选择合适的仪器安装环境仪器安装要远离电磁干扰,实验台稳固,清洁,防潮、防止阳光直射、通风好的环境中。 三、做好仪器的校正工作检测结果产生漂移现象时,需要对仪器的参数重新校正。 四、认真做好室内质量控制,每天开机后,先做室内质控,如果超过2sd或违背了控制原则,应及时查找失控原因,纠正后才能继续检测病人标本,并认真填写失控报告;定期对仪器进行维护保养,确保仪器管路的清洁和计数小孔的畅通;定期对本室仪器进行校准和比对。 五、回顾性质量控制x图质量控制在于检测控制本室工作精密度,日间、批间检测的一致性,以评价检验结果是否可靠,决定当日结
33、果是否准确,是否发放。 六、分析检测结果各参数之间的关系在电阻法测量的参数之间,有许多内在联系,如rbc、hct与mcv、hgb、hct与mcv、hgb、rbc与mch之间;rdw与涂片红细胞形态之间;均有明显的相关关系。 七、根据直方图及参数变化确定白细胞分类是否需要镜检,必须在仔细分析直方图后,确定是否需要镜检再发出报告。 八、了解与临床资料的相关分析,分析异常结果与临床诊断是否相关。 九、定期征求临床医生对本室结果的评价,检测结果是否符合临床是衡量结果的准确性和仪器工作状态的重要方面之一。因此,检验人员要经常、定期、虚心听取临床医生意见,及时纠正潜在实验偏差的趋势,不断改进工作。 27