医院辐射管理各项规章制度.docx

医院辐射管理各项制度 1、强化工作人员的放射防护意识，自觉配合并切实落实院内放射设备的使用安全，避免放射事故的发生。 2、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，经常检查防护设施的性能，确保其安全正常的运转。射线装置变更时及时办理申报变更手续，机房定期进行辐射水平检测。 3、采用放射诊断应遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则，避免一切不必要的照射，并事先告知受检者辐射对健康的潜在影响。放射工作人员上岗前必须经过放射防护知识和相关法规的专门培训，并通过考核合格后方可上岗，从业期间须接受定期培训，确保正确合理操作射线装置。 4、放射诊疗工作人员上岗前须进行健康检查，合格后方可从事放射诊疗工作。对已经从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期健康检查，建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。 5、医用诊断x射线机须由专业放射影像医师操作，其他无关人员不得擅自动用设备。 6、进机房前须佩戴个人剂量计，开机前检查安全装置，记录机器运行状况，发现异常情况立即切掉电源并报告上级主管部门。 7、对患者拍摄前应认真核对诊疗方案，准确对位，避免因操作不当导致重复照射。 8、机房内除受检者外，陪同人员及其他无关人员不得进入。 9、机房内必须配备一套受检者防护服装，并按规定使用。 10、机房门必须设置门灯连锁装置并保持正常运行，张贴电离辐射警示标志。照射前必须关闭机房大门后方可开机照射，机房工作时大门上方应有红灯指示。 设备检修维护制度 一、对使用科室提出的设备维修申请，维修人员应及时予以响应和处理。维修完毕后，维修人员应详细填写记录，并通知使用科室恢复使用。 二、无法解决的或疑难的问题应及时上报上级领导。 三、急救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应积极抢修保证临床第一线需要。 四、使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作，并定期检查执行落定情况。 五、定期深入科室对所负责的仪器设备进行安全巡查，及时发现问题及时处理，防止发生意外事故。 六、积极创造条件开展预防维修（pm），降低设备发生的概率。 七、对保修期内或购置保修合同的设备，要掌握其使用情况。出现问题时，及时与保修厂方联系，对维修结果做好相应的维修记录，并检查保修合同的执行情况。 八、应做好休息时间和节假日的维修值班，确保节假日和休息时间均能处理突发的维修要求。 九、保持工作区域的安全与整洁。保管好各种维修工具、仪器，防止丢失损坏。 十、定期召开业务碰头会，每月至少组织一次业务学习，研究、分析维修中的疑难问题，交流维修心得。 放射工作人员安全培训计划 一、放射安全管理小组在院长领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射安全管理小组成员的统一领导和管理。 二、技术培训计划。计划对医师实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定，定期轮转，掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能；科主任全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。 三、放射安全培训计划。工作人员准备参加XX省辐射环境监测站组织的放射性同位素与射线装置安全知识的培训；做到每个操作人员都进行培训，加强操作人员的辐射安全教育，增强操作人员在辐射工作岗位的可调节性，做到辐射人员轮流上岗，尽可能达到“防护与安全的最优化”的原则。所有从事辐射的工作人员每年接受法律法规和辐射安全与防护知识的培训教育。 辐射安全检测方案 一、积极配合、协助环保、计量等职能部门对医疗设备进行检测。 二、定期对设备辐射情况进行监测，保证设备正常运转，发现辐射量超标对环境或工作人员构成危害的立即上报。 三、对工作人员剂量计每两个月进行一次检测，发现辐射量超标者立即通知本人并按规定进行处置。 放射事件应急处理预案 一、总则 根据国家放射性同位素与射线装置安全与防护条例及放射诊疗管理规定（以下简称规定）的要求，为使本单位一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。 二、放射事件应急处理机构与职责 （一）本单位成立放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成如下： 组 长：陈劲 副组长：段波 成 员：鲁斌周文江 应急处理电话：6165120 （二）应急处理领导小组职责： 1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至院办并落实整改措施； 2、发生人员受超剂量照射事故，应启动本预案； 3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理； 4、负责向卫生行政部门及时报告事故情况； 5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作； 6、放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量。 7、负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。 三、放射性事故应急救援应遵循的原则： （一）迅速报告原则； （二）主动抢救原则； （三）生命第一的原则； （四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则； （五）保护现场，收集证据的原则。 四、放射性事故应急处理程序： （一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报卫生行政部门； （二）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案； （三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区 （四）各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。 x射线机安全操作规程 一、x射线机由经过考试合格的级或以上探伤人员操作。 二、射线机第一次使用或间隔多日未用，再度使用前，x射线管必须按规定进行一次训机，才能正常使用。 三、每天第一次使用180kv以上的管电压前，应对x射线机进行短时间训机。 四、开机前必须开启警铃红灯，曝光室内不得有人停留，室外用红灯告示。 五、操作时应先接水源，后开电源，待机预热5分钟，方可开高压。开高压时应先缓慢上升管电流，再缓慢上升管电压;当烽鸣器发生预报信号，先缓慢降管电压，后缓慢降管电流直至切断高压开关。 六、x射线机正常使用，管电流不能超过机器最大允许值。 七、注意保护x射线机，不使受到剧烈振动。 八、经常保持x光机整洁，每天下班前将x光机擦干净。 梁河振兴医院 二0一一年十月一日 辐射工作人员岗位职责 一、x射线机操作人员必须经过从业人员辐射、防护专业知识和相关法律培训并考试合格，且工作认真负责，实事求是，坚持原则，爱岗敬业。 二、对做x线检查的病人，出具合格的报告，不弄虚作假。 三、设备仪器要定期检测、检查，按有关规定检验。 四、设备出现故障，应召开故障分析会，同有关部门联系，分析原因，联系维修，记入档案。 五、射线装置设警示标志，若造成射线伤害应立即检查治疗，追究事故责任，事故记入档案。 梁河振兴医院 二0一一年十月一日 事故应急制度 一、事故发生后，当事人应立即通知工作场所的工作人员离开，并报告防护责任人及单位领导。 二、由单位领导召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案。 三、事故处理必须在单位责任人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行，未取得防护检验人员的允许，为得进入事故区。 四、事故处理期间或事故处理完毕，检测工作不能进行，检测设备不能开启运行。 五、估计事故当事人所受剂量，根据受照辐射量情况决定是否送往医院进行医学处理和治疗。 六、如发生重大事故，应当即向上级主管部门报告。 七、事故处理后，必须组织有关人员进行事故分析，吸取教训，事故记录入档。 梁河振兴医院 二0一一年十月一日 工作人员培训制度 一、工作人员必须认真学习射线安全防护知识，了解射线对人体的危害。 二、操作人员必须经过有关部门考核，取得相应资格，持证上岗。 三、工作人员定期进行体检。 四、组织工作人员定期学习相关防护标准，加强安全操作意识。 五、工作人员必须定期到上级有关部门进行资格考试，学习先进的安全防护知识。 梁河振兴医院 二0一一年十月一日 辐射防护和安全保卫制度 根据国务院颁发的放射性同位素与射线装置装置放射防护条例和卫生部放射工作卫生防护管理办法的规定，为保障放射工作人员、受检人员和公众的健康与安全，促进放射诊治技术的发展，特制定本制度： 1.从事放射工作的人员须经卫生部门放射防护知识培训合格，并取得放射工作人员证方可上岗。医用射线装置放射工作人员，必须严格掌握射线诊治的适用范围及其适应症。 2.从事射线装置设备操作人员，必须熟悉掌握该装置设备操作规程，并在操作前，在人体表面具有代表性的部位上，佩戴个人监测剂量计，进行个人受照剂量监测。 3.从事射线工作的人员，应不断加强自身专业和防护知识培训，提高防护的自觉性。 4.射线装置设备操作人员，在使用设备前，首先应检查其运行情况，发现问题必须及时处理好后，方可使用。 4.x射线机进行高压接通时，应悬挂警示灯，并明确告诫无关人员不得在照射室附近逗留。 5.射线装置设备操作人员，在对受检者进行照射检查前，要选取最佳照射方式和条件，并作好照射条件的记录，在照射时应密切注意控制台和受检者，以便及时处理异常情况。 6.射线机房或治疗室在施行照射时，严禁无关人员停留在内。对受检者非照射部位和扶持部位和扶持检查者，应配以相应的个人防护用品。 7.任何与放射工作无关的人员未经射线防护负责人同意不得以任何理由私自进入射线辐射区域。机房内严禁存放与工作无关的杂物。 8.从事放射工作的人员不得把个人生活品带入曝光室，不利在工作场所吸烟，进食或存放食物，不得在曝光室做与放射工作无关的事。 9.任何新的x射线机将要使用前或现有装置发生任何改变后，都要对工作场所进行综合的引起外照射辐射声的监测，以便为制订常规监测方案提供依据。 10.定期接受放射防护监督机构对使用设备进行卫生监督检查。 11.定期接受放射防护检测对射线设备进行防护性能检测评价。 梁河振兴医院摄片室工作制度 为提高我院医疗服务质量，改善服务态度，制定摄片室工作制度如下： 1、医护人员工作时间必须穿戴工作衣帽、口罩和必要的防护措施，并保持清洁。 2、认真书写诊断报告，遇疑难问题，及时请示临床医生。 3、遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。 4、按照要求，负责x线投照、洗片、常规工作。 5、认真保管胶片等物品的清领及登记做到不遗失、不浪费。 6、建立放射科工作日专制度，对每一位检查患者做到检查有记录、查询有资料。 7、认真收交摄片收费单，并当天下班交到收费室，以便查对。 8、做好设备的日常维护与保养。 9、注意安全用电，节约用电，下班时检查设备并关闭电源。 10、对患者的咨询耐心回答，对不能回答的问题；请患者咨询临床医生。对不熟悉科室分布的患者应耐心指引。严禁听到或应当听到患者询问而不理睬。为患者服务时不得使用生、冷、硬语言，严禁使用粗话、脏话及损害患者自尊及人格的语言。应充分理解患者的焦急心理和痛苦心情，无论谁是谁非，严禁与患者发生争吵或斗殴。 11、保持科室卫生，上班前认真清除设备污垢、灰尘，擦试桌、椅、门、窗，调试设备，做好上班前的准备。下班拖地板，关闭门窗。 第二篇：医院辐射管理各项制度辐射防护管理机构 为加强医院辐射防护管理，我院实行三级管理制度。 一、医院辐射防护管理领导小组组长：李景贵副组长：陈卓 成员：高海蛟田忠卿田华 二、辐射防护管理部门：器械科科长：陈卓维修工程师：田忠卿仓库管理员：孙斌 三、各临床医技使用科室。 XX县区磐石医院辐射防护管理委员会 辐射防护安全管理制度 1、强化工作人员的放射防护意识，自觉配合并切实落实放射设备的使用安全，避免放射事故的发生。 2、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，经常检查防护设施的性能，确保其安全正常的运转。射线装置变更时及时办理申报变更手续，机房定期进行辐射水平检测。 3、采用放射诊断应遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则，避免一切不必要的照射，并事先告知受检者辐射对健康的潜在影响。放射工作人员上岗前必须经过放射防护知识和相关法规的专门培训，并通过考核合格后方可上岗，从业期间须接受定期培训，确保正确合理操作射线装置。 4、放射诊疗工作人员上岗前须进行健康检查，合格后方可从事放射诊疗工作。对已经从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期健康检查，建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。 5、医用诊断x射线机须由专业放射影像医师操作，其他无关人员不得擅自动用设备。 6、进机房前须佩戴个人剂量计，开机前检查安全装置，记录机器运行状况，发现异常情况立即切掉电源并报告上级主管部门。 7、对患者拍摄前应认真核对诊疗方案，准确对位，避免因操作不当导致重复照射。 8、机房内除受检者外，陪同人员及其他无关人员不得进入。 9、机房内必须配备一套受检者防护服装，并按规定使用。 10、机房门必须设置门灯连锁装置并保持正常运行，张贴电离辐射警示标志。照射前必须关闭机房大门后方可开机照射，机房工作时大门上方应有红灯指示。 辐射安全检测计划 一、积极配合、协助环保、计量等职能部门对医疗设备进行检测。 二、定期对设备辐射情况进行监测，保证设备正常运转，发现辐射量超标对环境或工作人员构成危害的立即上报。 三、对放射工作人员个人剂量计每三个月进行一次检测，放射工作人员每两年进行一次职业卫生知识培训和健康查体，并将检测报告存档，发现辐射量超标者立即通知本人并按规定进行处置。 放射事件应急处理预案 一、总则 根据国家放射性同位素与射线装置安全与防护条例及放射诊疗管理规定（以下简称规定）的要求，为使本单位一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。 二、放射事件应急处理机构与职责 （一）本单位成立放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成如下： 组 长：魏登科 副组长：李景贵 陈 卓 成 员：冯 斌丛承利张贵丰于瑞发 应急处理电话：[phone] （二）应急处理领导小组职责： 1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至院办并落实整改措施； 2、发生人员受超剂量照射事故，应启动本预案； 3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理； 4、负责向卫生行政部门及时报告事故情况； 5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作； 6、放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量。 7、负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。 三、放射性事故应急救援应遵循的原则： （一）迅速报告原则； （二）主动抢救原则； （三）生命第一的原则； （四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则； （五）保护现场，收集证据的原则。 四、放射性事故应急处理程序： （一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报卫生行政部门； （二）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案； （三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区 （四）各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。 放射防护档案管理制度 按照职业病防治法和放射诊疗管理规定的要求，结合我院的放射诊疗工作，特制定本制度。 一、建立管理体制 我院成立了辐射防护管理委员会，确定了专（兼）职管理人员，制定了工作任务与职责。 二、建立放射诊疗管理档案 1、按照不同类别的放射诊疗工作，制定了各项管理制度。 2、建立了放射诊疗设备清单、其它配套仪器设备清单、放射工作人员名单、放射诊疗作业场所分布、放射工作人员体检情况预览表、个人防护用品配备清单、个人剂量发放登记等明细帐目。 3、每年定期请有检测资质的机构对我院放射诊疗设备性能及工作场所进行放射防护监测，并建档保存。 4、建立了建设项目卫生审查、竣工验收和设置放射诊疗项目申报等工作档案。 三、建立健全放射工作人员档案 1、建立个人职业健康监护档案。 根据中华人民共和国职业病防治法、放射工作人员职业健康管理办法，从事放射诊疗工作人员上岗前必须进行健康体检，对已经从事放射工作的人员进行定期体检，并建立健全个人职业健康监护档案。 2、建立个人剂量监测档案。 从事放射诊疗工作人员在工作中必须佩带个人剂量计，每三个月检测一次并建立个人剂量检测档案。 3、建立培训档案 对新从事放射工作人员组织安排岗前放射防护和有关法律知识培训，取得培训合格证书和放射工作人员证，才能从事相应的放射工作。每两年组织放射工作人员参加放射防护及有关法律知识培训，并进行健康查体，取得培训合格证书和放射工作人员证，建立放射工作人员培训档案和体检档案。 放射工作人员管理制度 1.实行辐射防护管理委员会领导下的科主任放射诊疗责任制，督促本科人员严格执行各项规章制度，定期检查放射诊疗质量和辐射防护安全情况。 2.科室设置辐射防护安全监督员1人，负责辐射防护及放射诊疗安全工作；每三个月送检个人剂量监测仪，并将检测结果报告科主任及辐射防护管理委员会，对可能存在的问题和隐患进行整改。 3.放射诊疗工作人员必须严格执行技术操作规范，佩戴个人剂量监测仪并持证上岗，并建立个人计量检测档案，定期参加职业卫生培训和健康查体。 4.检查医师应注意受检者非检查部位的辐射防护，特别注意对孕妇和儿童的辐射防护知识的宣传与解释。 5.检查医师在检查过程中应随时注意观察设备运转状况和受检者状况，防止出现意外，必要时应有临床医生、护士在场。 6.各种设备由各科技师分工负责维护与保养，确保设备的安全正常运转，防止因设备故障而引起诊疗差错与事故的发生。 7.设备发生故障应由分工负责的技师及时进行检修，或报告科主任并通知厂家前来修理，并做好检修记录，确认设备完全恢复正常后方可对受检者进行检查。 8.护士应认真执行各项护理制度，严格按照操作规范对受检者进行特殊检查，并在医师的指导下负责接受特殊检查病人在检查中的病情观察及发生意外的抢救治疗工作。 放射防护质量控制计划 一、配备专（兼）职的管理人员，负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护。 二、放射诊疗设备和检测仪表应当符合要求。 三、定期对放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规定或者标准。 四、放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。 五、按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，定期进行专业及防护知识培训，并分别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。 六、制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范。 七、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目的，严格控制受照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，并事先告知患者和受挫者辐射对健康的影响。 八、在实施放射诊断检查前应当对不同检查方法进行利弊分析，在保证诊断效果的前提下，优先采用对人体健康影响较小的诊断技术。实施检查应当遵守下列规定： 1、严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射； 2、不得将核素显像检查和x射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目； 3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或x射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查； 4、应当尽量以胸部x射线摄影代替胸部荧光透视检查； 5、实施放射性药物给药和x射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。 第三篇：医院辐射安全管理制度医院放射源安全管理制度 一、放射源辐射防护符合国家电离辐射防护与辐射源安全基本标准 二、在购置新源时，应与放射源生产单位（或原出口国或废源集中贮存设施）签订废弃放射源贮存和处置协议。新购放射源必须有国家统一编号 三、新建、扩建、改建的放射源建设项目，建成调试后，在试运行三个月内，必须经环保部门验收合格后方可使用。 四、配备必要的检查或监测设备。受辐射剂量较高的技术和操作维修人员要配备带报警装置的个人辐射剂量计。 五、对运行中含放射源的装置和场所，要配置剂量监测和报警装置，并定期检验，确保辐射防护设施完好与含源装置性能的稳定。放射源的使用场所应有相应的辐射屏蔽，安装带报警的剂量测量仪器。 六、建立放辐射安全管理机构，实行“一把手”负责制。 七、放射源实行专人保管，实行管理、使用分离的原则，杜绝“以使带管”现象，防止放射源失控现象发生。建立放射源使用登记制度，贮存、领取、使用、归还放射源时应当进行登记、检查，做到账物相符。 八、制定放射源使用操作程序，责任到人，并在工作场所悬挂。 九、存放和使用放射源场所应当设置放射性警示标志。附近不得放置易燃、易爆、腐蚀性物品。 十、辐照设备或辐照装置应有必要的安全联锁、报警装置或者工作信号。十 一、放射源的包装容器上应当设置明显的放射性标志并配有中文警告文字。十 二、建立安全保卫制度，落实防火、防盗、防丢失、防泄漏。发生放射源丢失、被盗、火灾和放射性污染事故时，应在第一时间内向当地政府、环保、公安部门报告。 第四篇：友谊医院辐射安全管理制度总汇辐射安全管理制度总汇 目录 第一章 放射防护管理机构及职责2 一、首都医科大学附属北京友谊医院辐射安全防护委员会2 二、北京友谊医院辐射安全各科室职责3 三、北京友谊医院辐射工作人员岗位职责8第二章 放射防护管理及应急管理16 一、北京友谊医院辐射安全防护管理制度16 二、北京友谊医院辐射性突发事件应急预案19 三、北京友谊医院辐射应急报告程序25第三章 放射工作人员管理26 一、北京友谊医院放射工作人员管理规定26 二、北京友谊医院辐射工作人员培训制度28 三、北京友谊医院辐射工作人员职业健康监护制度29 四、北京友谊医院辐射工作人员个人剂量监测管理制度31 五、放射工作人员大剂量核查工作制度32 第四章 放射场所、射线装置管理33 一、放射性同位素及射线装置使用质量控制检测制度33 二、北京友谊医院医用射线装置检修维护制度35 三、北京友谊医院手术室辐射安全管理办法36第五章 放射源管理37 一、北京友谊医院放射源使用登记制度37 二、粒子源使用管理规定38第六章安保措施39 一、北京友谊医院辐射安全保卫制度39 二、北京友谊医院预防意外辐射的安全措施41第七章放射性废物管理42 一、北京友谊医院辐射性废弃物管理规定42 2011年辐射安全制度 第一章放射防护管理机构及职责 一、首都医科大学附属北京友谊医院辐射安全防护委员会 （2011年）名单略。职责 主任委员。辐射安全（包括放射源安全使用）的第一责任人。 （一）、疾控处 1、负责全面管理放射防护工作，有专职放射管理人员； 2、放射诊疗许可证的网上申报与办理； 3、负责辐射安全许可证的网上申报与办理以及相应的环评和验收； 4、负责放射性药品使用许可证的网上申报与办理； 5、负责放射性药品使用审批和备案； 6、负责放射工作人员证的办理； 7、安排放射工作人员的培训工作； 8、起草与辐射防护相关的制度及应急预案； 9、协调及监督检查； 10、起草评估报告； 11、接受相关部门检查。 （二）、医务处： 1、负责控制辐射相关工作的医疗质量； 2、从事放射岗位进修工作人员上岗前负责及时以书面形式向疾控处提供名单； 3、制定辐射事故医疗救治预案，并协调组织救治工作。 （三）、护理部 1、配合疾控处做好从事放射岗位护士的辐射安全管理工作。 2、配合医务部协调组织辐射事故的医疗救治工作。 （四）、人事处 1、负责上岗前2个月以书面形式向疾控处提供拟从事放射工作人员名单； 2、负责对不符合从事辐射工作的人员调换工作岗位； 3、负责落实辐射工作人员的岗位津贴和休假等福利待遇； 4、与拟从事放射工作人员签订合同时在合同中告知辐射危害性。 （五）、教育处 1、负责上岗前2个月以书面形式向疾控处提供从事放射岗位学生的名单及其实习时间； 2、指定专人负责学生的辐射安全管理工作。 （六）、医工部： 1、负责各种含源装置及射线装置的购置与安装和检测报告的存档工作； 2、负责设备、监测仪器、防护用品的维修和常规检测；负责放射设备的维修； 3、各种防护用品的检测报告在接到报告后3个工作日内交疾控处复印件一份以便备案。 4、配合疾控处放射诊疗许可证办理、校验、卫生预评价、效果评价； 5、负责放射源和射线装置退役事宜； 6、购置新设备、变更设备、改变从事辐射相关活动种类或者范围的申报并提前100个工作日前以书面形式报疾控处。 （七）、后勤管理中心： 1、负责对新建、改建、扩建辐射工作场所的辐射防护设施的设计、审批、施工验收等工作并在施工前100个工作日报告疾控处备案； 2、负责提供辐射场地的资料； 3、负责医疗废弃物的管理； 4、负责辐射相关工程的实施； 5、接受环保部门检查。 （八）、感染管理科： 1、负责放射工作人员的健康体检并建立和保存档案； 2、负责放射工作人员个人剂量计的监测相关工作并建立和保存档案； 3、免费为职工本人复印健康档案并记录； 4、协助上级单位检查。 5、在接受工作人员体检结果和计量监测结果后3个工作日内交疾控处复印件一份以备案。 （九）、保卫处。负责放射源安全；接受并协助公安部门的检查。 （十）、各放射临床、医技科室： 1、科主任为本科辐射安全第一责任人，指定本科辐射安全兼职管理人员； 2、负责辐射装置的保管、使用、防护工作，落实医院辐射安全管理制度，建立和完善本科室的相关制度； 3、负责本科室开展与辐射有关的技术的报告、培训、人员的防护工作（包括定期参加体检、正确佩戴剂量笔并按时送计量笔监测等）、就诊患者的防护和质量控制； 4、制定本科室的质量保证和安全防护制度，制定应急处理预案； 5、定期培训并做好记录备查； 6、依法从事放射工作； 7、科室设备、场所、人员的变动信息提前向疾控处等有关部门报告； 8、配合疾控处做具体的放射防护工作，科内调换放射岗位的，提前2个月以书面形式报疾控处。 备注。以上未提及事宜以国家相关法律法规为准。 二、北京友谊医院辐射安全各科室职责 （一）、疾控处 1、负责全面管理放射防护工作，有专职放射管理人员； 2、放射诊疗许可证的网上申报与办理； 3、负责辐射安全许可证的网上申报与办理以及相应的环评和验收； 4、负责放射性药品使用许可证的网上申报与办理； 5、负责放射性药品使用审批和备案； 6、负责放射工作人员证的办理； 7、安排放射工作人员的培训工作； 8、起草与辐射防护相关的制度及应急预案； 9、协调及监督检查； 10、起草评估报告； 11、接受相关部门检查。 （二）、医务处： 1、负责控制辐射相关工作的医疗质量； 2、从事放射岗位进修工作人员上岗前负责及时以书面形式向疾控处提供名单； 3、制定辐射事故医疗救治预案，并协调组织救治工作。 （三）、护理部 1、配合疾控处做好从事放射岗位护士的辐射安全管理工作。 2、配合医务部协调组织辐射事故的医疗救治工作。 （四）、人事处 1、负责上岗前2个月以书面形式向疾控处提供拟从事放射工作人员名单； 2、负责对不符合从事辐射工作的人员调换工作岗位； 3、负责落实辐射工作人员的岗位津贴和休假等福利待遇； 4、与拟从事放射工作人员签订合同时在合同中告知辐射危害性。 （五）、教育处 1、负责上岗前2个月以书面形式向疾控处提供从事放射岗位学生的名单及其实习时间； 2、指定专人负责学生的辐射安全管理工作。 （六）、医工部： 1、负责各种含源装置及射线装置的购置与安装和检测报告的存档工作； 2、负责设备、监测仪器、防护用品的维修和常规检测；负责放射设备的维修； 3、各种防护用品的检测报告在接到报告后3个工作日内交疾控处复印件一份以便备案。 4、配合疾控处放射诊疗许可证办理、校验、卫生预评价、效果评价； 5、负责放射源和射线装置退役事宜； 6、购置新设备、变更设备、改变从事辐射相关活动种类或者范围的申报并提前100个工作日前以书面形式报疾控处。 （七）、后勤管理中心： 1、负责对新建、改建、扩建辐射工作场所的辐射防护设施的设计、审批、施工验收等工作并在施工前100个工作日报告疾控处备案； 2、负责提供辐射场地的资料； 3、负责医疗废弃物的管理； 4、负责辐射相关工程的实施； 5、接受环保部门检查。 （八）、感染管理科： 1、负责放射工作人员的健康体检并建立和保存档案； 2、负责放射工作人员个人剂量计的监测相关工作并建立和保存档案； 3、免费为职工本人复印健康档案并记录； 4、协助上级单位检查。 5、在接受工作人员体检结果和计量监测结果后3个工作日内交疾控处复印件一份以备案。 （九）、保卫处。负责放射源安全；接受并协助公安部门的检查。 （十）、各放射临床、医技科室： 1、科主任为本科辐射安全第一责任人，指定本科辐射安全兼职管理人员； 2、负责辐射装置的保管、使用、防护工作，落实医院辐射安全管理制度，建立和完善本科室的相关制度； 3、负责本科室开展与辐射有关的技术的报告、培训、人员的防护工作（包括定期参加体检、正确佩戴剂量笔并按时送计量笔监测等）、就诊患者的防护和质量控制； 4、制定本科室的质量保证和安全防护制度，制定应急处理预案； 5、定期培训并做好记录备查； 6、依法从事放射工作； 7、科室设备、场所、人员的变动信息提前向疾控处等有关部门报告； 8、配合疾控处做具体的放射防护工作，科内调换放射岗位的，提前2个月以书面形式报疾控处。 备注。以上未提及事宜以国家相关法律法规为准。 三、北京友谊医院辐射工作人员岗位职责 （一）、科主任职责 1、负责本科的医疗，教学，科研和行政管理工作。 2、指定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证各项工作的正常进行。 4、参加集体阅片、讨论病例，解决科内的疑难问题，定期进行科内的疑难病