跌倒、坠床防范和报告规章制度.docx

跌倒、坠床防范和报告制度 （一）跌倒预防制度 1、对患者和家属进行预防知识教育，做好防范措施预防跌倒发生。 2、熟悉病室患者的情况，对跌倒高危患者尽量安置于一级病房或分类专人管理。意识不清并躁动不安的患者，应加床档。 3、对于极度躁动的患者，可酌情应用约束带实施保护性约束。 4、加强环境管理，病区物品放置统一；病室地板应保持清洁、干燥，病房内避免有障碍物。 5、对有潜在受伤可能者，如有药物反应的患者、行走不便患者、年老患者和血压较高患者需重点关注与护理，严加防范。厕所、洗澡间应铺防滑垫。 6、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，及时告知医护人员，给予必要的处理措施。 （二）跌倒报告处理制度 1、一旦发现患者跌倒或坠地，立即平卧，在报告医生的情况下评估患者一般情况及生命体征变化。重点评估有无颅脑损伤、内出血、骨折等症状，有呼吸、心搏骤停者立即行心肺复苏术。注意做好患者和家属的安抚工作。 2、配合医生对患者进行诊治，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。 3、启用跌倒风险评估单，加强巡视至病情稳定，发现病情变化，及时向医生汇报。 4、及时、准确记录患者病情变化，认真做好交接班。 5、由当班护士填写护理不良事件报告，总结分析原因，杜绝类似情况再次发生，并提交护理部。 6科内护士长组织分析讨论、再次评估，必要时组织护理查房或请护理会诊。护理质量管理委员会可组织对事件进行根本原因分析，补充改进、反馈并落实预防跌倒措施。2016 中山同方医院护理部年6月1日 第二篇：跌倒坠床防范防范跌倒坠床措施 神经内科患者由于病情复杂，年龄较大，住院期间突然周围环境改变以及疾病原因引起意识，精神视觉肢体运动功能障碍，容易发生坠床、跌倒等意外事件。 高危人群：脑血管病及后遗症肢体功能障碍意识混乱烦躁年龄大于65岁应用降压药物。措施： 1病人入院后责任护士评估其行为能力，确定为高危对象的患者，护士应立即与家属沟通，告诉其危险性。2专人陪护 指导60岁以上的患者必须要家属24小时陪伴3及时有效的健康教育 针对病情进行防坠床、跌倒防范教育，突然改变体位可能会引起头晕，视物旋转等，告知患者改变体位时动作宜缓慢，老年患者生活起居要做到3个30秒即醒后30秒再起床，起床30秒再站立，站立30秒后再行走。4正确指导患者用药 （1）服用镇静剂、安眠药的患者，指导病人不要在未完全清醒的状态下下床活动，同时也要告知陪护和家属病人入厕，洗漱要有人陪同。（2）服用降糖降压利尿药物的患者，应严格按医嘱服用避免突然停药或减量引起不良反应。 5加强巡视，尤其是夜班及时发现并解决安全隐患。6保持病区地面清洁，干燥，平整病人穿大小合适稳定性强的鞋子，衣裤避免过长过大。 7护士长、责任护士、护理小组长、包病房护士每日查房时重点查看高危人群及时发现并解决安全隐患。 第三篇：跌倒坠床防范措施跌倒坠床防范措施 （一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。 （二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 （三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。 （四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 （五）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。 （六）一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 （七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。 （八）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。 （九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 第四篇：患者跌倒、坠床防范及报告制度患者跌倒、坠床防范及报告制度 1、科室护士长、值班护士几医院后勤管理人员，每天认真检查病区公共设施及护理单元，发现潜在危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患。 2、责任护士必须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估，筛选出高危人群。高风险患者入院跌倒、坠床的风险评估率100%。 3、高危患者。对年龄65岁。hb110g/l，有头晕症状、使用利尿剂、血管扩张剂、缓泻剂及镇静剂等患者；感知、认知、机能障碍者；神志不清、烦躁不安、儿童、老年人、孕妇、行动不便、残疾等患者，病情不允许起床或体质虚弱患者。 4、高危患者床头卡上做好“预防跌倒、坠床”警示标记，提醒全科医护人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。主动向患者和家属告知患者跌倒、坠床风险、防范措施并记录，并进行交接班。 5、护理人员加强巡视，有效落实防坠床、防跌倒措施，必要时协助患者上下床、入厕等。 6、预防跌倒措施： 1）指导患者走动时穿防滑鞋；看到“防滑标识”牌绕道走，年龄大、体质虚的患者扶助走廊两侧的栏杆，以防跌倒。 2）如病情不允许起床或体质虚弱的患者、不能自行如厕的患者，应在床边使用便器，以免入厕发生意外。其他患者入厕时遇紧急情况可紧急呼叫铃。3）指导患者起床或久蹲/久坐后站立动作要缓慢，并有旁人协助。4）指导患者需要时及时请求帮助，如上厕所、起床等。5）走廊、厕所的扶手牢靠；转弯处有足够照明。 6）保持病室通道和病房走廊无障碍物，及时清除地面上积水、油、水果皮等。 7）对于可能发生病情变化的患者，要告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 7、预防坠床措施： 1）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。 2）病床床栏、轮椅和平车的安全使用。 3）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。同时加用床栏，并有家属陪伴。 4）加强巡视，及时回应患者的呼叫，严防护理空挡时间的出现。 8、 9、各级护理人员对安全措施落实要督察、必要时预警备案。 一旦患者不慎坠床或跌倒时，执行（患者跌倒、坠床等意外事件应急处理流程）。护士应立即到患者身边，及时做出相应处理，初步观察，并立即报告医生，涉及生命安全的应立即就地抢救。 10、医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定，按照影响生命安全的顺序处理救治病人，做好相关辅助检查及治疗。 11、同时通知后勤保洁，护士、患者一起确认跌倒、坠床现场，必要时拍照取证。 12、一旦发生跌倒、坠床，2小时内当班护士逐级上报，管理人员及时分析原因，提出整改措施。24小时内填写跌倒/坠床伤情认定登记报告表，每月汇总上报护理部，病区每月分析整改，护理部每季度分析整改。 13、发生跌倒、坠床，有意隐瞒不报，一经发现按规定处理。 第五篇：防范患者跌倒坠床管理制度防范患者跌倒/坠床管理制度 1.医院后勤管理人员，科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元，发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患。 2.临床护士须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估，筛选出高危人群，认真填写住院病人危险因素评估表和告知书，并挂相应的警示牌，提醒全科医护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。 3.护理人员加强巡视，把防坠床、防跌倒，纳入护理观察巡视重点范畴，必要时协助患者上下床、上卫生间等。 4.护士长及高年资护士，应指导护士做好高危人群的防范措施，如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。 5.医护人员应加强对患者及家属，防坠床、防跌倒知识的宣教，医患共同重视与防范。 6.减少跌倒的环境因素。门诊、病房地面的清洁应在上班前与下班后完成，以保证病人高峰时期地面干燥。如果工作期间拖地，拖布应相对干燥，并须同步放置醒目警示牌。 7.病人发生跌倒坠床后，护理人员应及时做出相应处理，初步观察，并立即报告医生，涉及生命安全的应立即就地抢救。 8.医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定，按照影响生命安全的顺序处理救治病人，做好相关辅助检查及治疗。 9.病区护士长应及时查找引起病人跌倒或坠床的原因，并进行分析评价、控制危险因素，并如实填写护理不良事件报告表上报护理部。 -1第8页 共8页