防止差错事故规章制度.docx

防止差错事故制度
一、防止接错患者
1、到病房接患者时，凭手术患者接送单查对科室、床号、患者姓名、
住院号、手术名称、手术部位及手术时间。
2、患者接到手术室后送到指定手术间，由该室巡回护士第二次核对
以上各项。
3、麻醉、手术开始前，由麻醉医生、第一助手第三次核对以上各项。
二、防止摔伤、碰伤患者
1、接送患者出入门边时，注意保护患者头部及手足，防止碰伤，移
动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动、摔伤，
运送途中，拉上床档，患者头在后利于观察和保护患者，搬动患
者时动作要轻、稳，防止意外摔伤。
2、卧床患者（尤其是小儿、躁动者）等待手术或护送时，应有护士
在床旁守护，必要时使用约束带，防止坠床，清醒患者进行安全
知识教育。
3、全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾，注意肢体位置，防止挤压
撞伤，必要时用约束带固定。
4、经常检查转运车性能良好，防止接送途中摔伤患者。
三、防止手术部位错误
1、脑、颈、胸、肾，肢体等部位及疝等对称性器官手术应在手术单
上注明哪一侧。
2、在手术开始前，手术者必须核对患者，并按病历记载、x线片等
核对手术部位。
3、手术室护士在摆放体位时应再次核对手术部位。
四、防止烧伤、烫伤患者
1、使用热水袋时，要有外套讲瓶盖拧紧，保证不漏水，清醒、能活
动的成人水温为40~50℃，小儿、昏迷、麻醉及瘫痪患者为30~40
℃，接触部位隔一层毛毯或薄被，经常检查皮肤色泽及温度。
2、使用电灼器时，正确连接电源，电极板紧贴患者皮肤，固定于远
离心脏的肌肉丰厚处，防止电极板灼伤患者，患者身体其他部位
避免与手术床的金属部分接触。
3、使用化学药品时，注意掌握浓度、剂量及方法，避免烧伤皮肤。
4、保持手术床单、布垫平整干燥，若被消毒液浸湿应及时更换，尤
其是小儿以避免灼伤。
五、防止体位不当造成损伤
1、巡回护士、手术医生在摆体位时，应遵循安全、舒适、术野充分
暴露，不影响呼吸、循环的原则，根据手术部位正确摆放体位。
2、患者侧卧位时，胸垫与腋下应间隔10cm左右，俯卧位时，腹部、
会阴部勿受压，上肢外展小于90°，双腿保持功能位，骨隆突处
垫软枕，防止受压。
3、约束带不可固定过紧，防止神经损伤。
4、加强术中观察，每15分钟一次，并观察肢体末端皮肤颜色及血运
情况。
六、防止病理标本遗失
1、器械护士应将取下的标本放于盐水纱布内，妥善放在器械台上。
较大的标本可用盐水纱垫覆盖，防止干燥。
2、做快速冰冻切片的标本，巡回护士应立即放入容器内，贴上标签，
写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及取材部位，立即送病
理科。
3、器械护士将标本交给医生，由医生填写病理申请单，放在指定位
置。手术室指定专人负责标本送检，送检前再次核对标本、姓名、
床号、住院号、部位等并签名。
4、病理科接到标本后，再次检查各标本的登记情况，无误后在标本
送检登记本上签名。
制定日期：2010年11月
修改日期：2012年6月执行日期：2012年7月
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