质控科主任职责要求 .docx

质控科主任职责 病历质控科主任工作职责 一、在医疗部的领导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。 二、制定本科室工作制度和工作计划。定期进行工作总结，分析和反馈。 三、定期、不定期组织病历质量检查、考核和评价，判断病历质量指标的完成情况，提出改进措施。 1、负责环节质量的病历质控。每月组织质控专家组对运行病历进行环节质量检查，要求各临床科室对检查中存在的问题病历进行及时修改； 2、负责检查有关规章制度的落实。 3、负责终末病历质量的质控。定期汇总统计各科室病历质量质控结果，初步分析原因、反馈到相应科室负责人，限期整改。 四、定期召开病历管理委员会会议，对各科室的病历质量完成情况、存在问题提出合理化建议，不断促进医疗质量提高。 五、及时完成上级交办的各项工作。 病历质控人员职责 1、负责住院病历的质量控制工作。对病历整理的病历及时根据医院病历质量平分标准检查。 2、根据质量标准具体检查。 3、对检查结果及时总结上报，提出分析意见。 4、对需要修改病历及时通知科室主任及医生，在规定的时间内完成及时反馈信息，同时通知医生来更改，每月可综合查询出每个科、每个人累计错误有多少条，应扣多少分，并每月通报 5熟练把握病历书写规则。 6、每月对病历质控结果归纳汇总报质量监督。 7、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，根据需要不定期进行病历书写知识讲座和病历质控情况分析通报。 8、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决，普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通，必要时报医疗部以便及时协商制定解决方案。 9、与各科医疗质控员保持密切的联系与沟通，不定期召开医疗质控员会议，通报病历质控情况。 10、每季度协助统计人员进行质量分析。 11、负责每年新分配大学生和新调入医师病历书写基本知识的培训。第2页 共2页